Аккомодация в физиологии (латинский accomodatio — приспособление) — процесс приспособления возбудимой ткани к постепенно нарастающей силе раздражителя, проявляющийся в постепенном повышении порога раздражения. Термин «аккомодация» был введен в физиологию Нернстом(W. Nernst) в 1908 году, хотя само явление наблюдалось физиологами значительно раньше [Дюбуа-Реймон (Е. Dii Bois-Reymond), 1848; Пфлюгер (E. Pfliiger), 1859; Фик (A. Pick), 1863; и др.]. Аккомодация может развиваться при действии механических, термических, электрических и других раздражителей. Наиболее часто для изучения аккомодации применяют линейно и экспоненциально нарастающие электрические токи. Величина порога раздражения возбудимой ткани (нервов, мышц) зависит не только от длительности действия раздражителя, но и от крутизны нарастания его силы (см. Раздражение). Чем медленнее нарастает сила электрического тока (или другого раздражителя), тем в большей мере увеличиваются пороги раздражения, так как за время нарастания силы раздражителя в ткани успевают развиться изменения, препятствующие возникновению возбуждения (см.). Если крутизна нарастания тока меньше критической величины, то возбуждение вообще не возникает, независимо от того, до какой величины доводится сила тока. Наименьшая крутизна нарастания тока, при которой возникает возбуждение, является показателем скорости аккомодации. Эту величину называют минимальным градиентом, или критическим наклоном, и выражают в абсолютных (ма/сек) или в относительных (реобаза/сек) единицах (см. Возбудимость). Чем больше скорость аккомодации, тем более круто должна нарастать сила раздражителя, чтобы вызвать возбуждение (рис.).
У человека скорость аккомодации двигательных нервных волокон намного больше, чем чувствительных. Очень мала скорость аккомодации волокон сердечной мышцы, гладких мышц желудка, кишечника, мочеточников, то есть образований, склонных к автоматической активности (см. Автоматия). Скорость аккомодации возбудимых тканей увеличивается при повышении температуры тканей, концентрации в них кальция и калия, а также при действии на них наркотиков.
Биофизические механизмы аккомодации
Попытки объяснить механизмы аккомодации делались неоднократно. Так, Нерст (W. Nerst, 1908) предполагал, что аккомодация обусловлена химическими реакциями, которые возникают в живой ткани при прохождении тока, не указывая при этом на какие-либо конкретные реакции. Другие исследователи [Б. Ф. Вериго, Хилл (А. V. Hill)] считали, что причиной аккомодации является катодическая депрессия, то есть падение возбудимости ткани в месте приложения катода.
В настоящее время предложено более конкретное объяснение механизма аккомодации, основанное на изменении ионных потоков при возбуждении. Как известно, возникновение потенциала действия при электрическом раздражении связано с изменением величины мембранного потенциала движения ионов натрия внутрь нервного волокна (см. Биоэлектрические потенциалы). Это явление в свою очередь зависит от того, что при раздражении повышается проницаемость мембраны для всех ионов, и в первую очередь для ионов натрия. Развитие потенциала действия прекращается тогда, когда поток ионов натрия внутрь волокна уравновешивается потоком ионов калия, движущихся изнутри наружу. При медленно нарастающей крутизне раздражающего стимула инактивация потока ионов натрия происходит раньше, чем мембранный потенциал достигнет пороговой величины, и потенциал действия не возникает. В некоторых условиях при медленном нарастании раздражающего стимула потенциал действия может быть вызван лишь при значительном повышении силы раздражения.
Библиография: Жуков Е. К. Очерки по нервно-мышечной физиологии, Л., 1969; Латманизова Л. В. Очерк физиологии возбуждения, М., 1972; Ходоров Б. И. Проблема возбудимости, с. 184, Л., 1969.
Ю. А. Фадеев; О. Р. Колье (биофиз.).
Аккомодация
Дагаев Адам Хусейнович
Аккомодацией называется способность глаза менять фокусное расстояние для обеспечения хорошего качества зрения на различных расстояниях.
Глаз человека – сложно устроенная оптическая система, в состав которой входит две линзы: роговица, которая, как и влага передней камеры, отвечает за преломление световых лучей, и хрусталик. Кроме них, данная система, включает и светопроводящие структуры, к которым относятся: влага задней камеры, а также стекловидное тело. При этом, качество зрения находится в прямой зависимости от особенностей преломления световых лучей и проведения их до сетчатки глаза.
Аккомодация обеспечивает возможность видеть объекты, которые расположены вдали, на среднем расстоянии и вблизи.
Работа глаза полностью соответствует ежедневным потребностям человека. Эту способность, как раз и осуществляет аккомодация.
Механизм аккомодации
Происходит аккомодация за счет изменения формы хрусталика. При взгляде человека вдаль, цилиарная мышца начинает расслабляться, а циннова связка наоборот напрягается, натягивая капсулу хрусталика. Вытянутая форма хрусталика снижает преломляющую силу глаза, позволяя световым лучам точно фокусироваться на сетчатке и обеспечивает хорошее видение вдаль.
Читайте также: Модные пальто из буклированной ткани
Работа аккомодации вызывает напряжение цилиарной мышцы и расслабление цинновой связки, при этом эластичный хрусталик, становится более выпуклой формы. Этим самым, создаются условия для фокусирования на сетчатке изображений объектов, которые находятся на близком расстоянии.
В аккомодации принимает участие два отдела вегетативной нервной системы — симпатический и парасимпатический. При этом ведущая роль в работе цилиарной мышцы принадлежит парасимпатическому отделу. Симпатический отдел нервной системы отвечает за процессы обмена, проходящие в цилиарной мышце, в определенной степени, противодействуя ее сокращению.
Процесс аккомодации — это основной механизм, обеспечивающий так называемую, динамическую рефракцию. Эта рефракция характеризуется четкой фокусировкой изображений объектов, которые находятся на различном удалении от сетчатки. К примеру, в случае недостаточной кривизны хрусталика, и отсутствия на сетчатке четкой фокусировки объекта, в центральные отделы нервной системы поступает информация о нечеткости изображения. Нервная система, при этом, посылает соответствующий сигнал цилиарной мышце, работа которой изменяет преломление хрусталика. В момент, когда изображения на сетчатке становятся четкими, стимуляция цилиарного тела мгновенно прекращается.
При максимальном расслаблении аккомодации, зрение устанавливается на самую дальнюю точку ясного зрения, постепенное напряжение аккомодации до максимума, устанавливает зрение на ближайшую точку ясного зрения человека.
Расстояние между самой близкой и самой дальней точками ясного видения, принято называть областью аккомодации. Особенно большая она у людей, имеющих нормальную преломляющую силу глаза — эмметропов, а также, у дальнозорких людей. При эмметропии, глаз, в расслабленном состоянии, смотрит в бесконечность, в то время, как при максимальном напряжении – на объект, расположенный очень близко.
При дальнозоркости, глядя вдаль, возникает напряжение цилиарной мышцы, равное степени дальнозоркости, которое способно еще больше увеличиваться, когда человек рассматривает близко расположенные объекты. У близоруких возможность аккомодации развита недостаточно и глаз способен хорошо видеть только на небольшом расстоянии, при этом, чем выше степень близорукости, тем это расстояние меньше. Находясь в полной темноте, цилиарная мышца человека пребывает в состоянии полной готовности и сохраняет небольшое напряжение.
С возрастом аккомодационные возможности глаза уменьшаются. Обычно, это связано с развивающейся пресбиопией (возрастной дальнозоркостью), которая становится причиной постепенного ослабления аккомодации, за счет чего, качество зрения на близких расстояниях снижается. Как правило, подобные проблемы начинаются после 40 лет, и медленно прогрессируют до 60-ти, после чего это прогрессирование останавливается. Данные изменения обусловлены изменениями в цилиарной мышце и уплотнением хрусталика, со снижением его эластичности. При имеющейся дальнозоркости, описанные изменения происходят раньше. Но если у человека присутствует близорукость, величина которой 3 диоптрии и выше, возрастные проявления пресбиопии, как правило, вообще отсутствуют.
Коррекция проявлений пресбиопии происходит методом подбора очков для работы на близком расстоянии, которые должны соответствовать степени недостаточности аккомодации.
Видео об аккомодации глаза
Диагностика нарушений аккомодации
Возможные изменения аккомодации оценивают посредством прохождения специального теста – аккомодометрии. Аккомодометрия помогает определить показатели абсолютной аккомодации (отдельно для каждого глаза) и относительной аккомодации – вместе для обоих глаз.
Симптоматика нарушений аккомодации
- Недостаточность аккомодации для близи.
- Недостаточность аккомодации для дали.
- Ложная близорукость — спазм аккомодации.
- Паралич ресничной мышцы – паралич аккомодации.
- Пресбиопия.
В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.
Записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.
Что такое нарушение аккомодации? Это нарушение четкости зрения. В статье идет речь о причинах, способов диагностики и лечения нарушений аккомодации глаза.
Аккомодация глаза – это способность зрительного аппарата четко различать предметы на разном расстоянии. Она проявляется при фокусировке сначала на объектах, которые располагаются близко, а после на удаленных. Если аккомодационный процесс нарушен, зрение становится нечетким, предметы расплываются, зрительный аппарат под фокусировку не перестраивается. Это патологическое состояние сопровождается серьёзным дискомфортом.
Читайте также: Ткань полиэстер мягкая или нет
Причины развития
Нарушение аккомодации встречается у пациентов разного возраста. Развитие патологического процесса связано с образом жизни, вот почему рекомендуется строго соблюдать режим дня, отказаться от вредных привычек, правильно питаться, следить за здоровьем. Причин возникновения нарушений много. К самым распространённым провоцирующим факторам относят такие:
- работа за компьютером в течение продолжительного времени без перерыва;
- ошибки при оборудовании рабочего места (ПК слишком близко к глазам, неподходящая мебель, недостаточное освещение и пр.);
- постоянное воздействие экранов (смартфон, телевизор) на глаза;
- требующая повышенного внимания деятельность;
- неправильное питание;
- дефицит сна, бессонница;
- ослабевание защитных механизмов;
- нехватка витаминов и минеральных элементов в организме;
- наследственная предрасположенность;
- протекание возрастных изменений;
- приём медикаментозных препаратов, способных ухудшать функциональность аккомодационной системы;
- неудовлетворительное психологическое состояние (частые стрессы, депрессии и пр.).
Развитие патологии также связывают с травмированием зрительного аппарата. Аккомодация нарушается вследствие ожогов, механических ударов, перенесенных инфекционных заболеваний, неудачных оперативных вмешательств, попадания в организм токсических веществ.
Можно ли избежать нарушения аккомодации глаз? Да, если бережно относиться к своим глазам, беречь их от чрезмерных нагрузок, регулярно посещать офтальмологический кабинет для проверки зрения.
Группа риска
Патологии подвержены люди разного пола и возраста. Особенно часто встречается нарушение аккомодационных процессов у пациентов с хроническими заболеваниями. В зоне риска:
- дети дошкольного и школьного возраста, которые учатся читать, много времени проводят за книгой или экранами телевизора, смартфона, компьютера;
- офисные работники и люди, которые работают за компьютерами;
- люди, у которых диагностированы заболевания сосудистой системы;
- пациенты, перенесшие недавно оперативное вмешательство;
- те, кто работает с опасными веществами, химикатами, радиацией.
Гражданам, которые находятся в зоне риска, рекомендуется посещать офтальмолога в 2-3 раза чаще, чем другим. Если вовремя обнаружить патологические изменения, можно своевременно начать лечение и эффективно откорректировать зрение.
Классификация нарушений
В зависимости от степени выраженности заболевания, особенностей протекания патологического процесса, провоцирующих факторов нарушение аккомодации глаза разделяют на несколько типов.
- Спазмовая аккомодация. Причина нарушения – спазм цилиарной мышцы. На близкорасположенных предметах глаза фокусируются отлично, даже в тех случаях, если это не требуется. А вот удаленные объекты нечеткие, сложно рассмотреть. Ещё одно название патологии – ложная близорукость. Важно вовремя начать лечение, чтобы не допустить прогрессирования миопии.
- Слабая аккомодация. Аккомодационные процессы нарушены, но не полностью. Фокусировка осуществляется, как на дальних, так и на близких расстояниях. Только есть один нюанс: занимает она больше времени, чем обычно.
- Привычно-избыточное напряжение. В данном случае цилиарная мышца находится в тонусе в течение продолжительного времени. Несмотря на то, что острота зрения близка к единице, человек видит нечетко.
- Парез аккомодации. Механизм развития связан с парализацией цилиарной мышцы. Зрение не переключается, поэтому человек сталкивается с серьёзными трудностями при чтении, работе с компьютером. Даже может зрение пропасть полностью.
- Аккомодационная астенопия. Глаза быстро устают. Необходимо обеспечить им правильное чередование работы и отдыха. Это нарушение не считается заболеванием, а всего лишь переходным процессом от нормального до патологического состояния.
- Пресбиопия. Это не болезнь, это естественный процесс, связанный со старением организма. Структура глаз с возрастом меняется, их функциональность ухудшается. Изменения происходят в глазном яблоке, роговице, хрусталике. Удаленные объекты человек различает отлично, а вот расположенные близко видит нечетко.
Почему так важно знать, что такое нарушение аккомодации? Здесь всё просто. Если вы вовремя обратитесь к офтальмологу, сможете своевременно начать адекватную терапию, которая поможет улучшить функционирование зрительного аппарата. Лечение зависит от формы заболевания и факторов, которые спровоцировали его развитие.
Клиническая картина
При нарушении аккомодации наблюдается искажения формы хрусталика. Он становится плоским, вследствие чего плохо фокусируется на удаленных предметах. Начало развития патологии сопровождается такими проявлениями:
- повышенная утомляемость глаз при работе за экранами или деятельности, требующей повышенного внимания;
- частые головные боли неопределенной этиологии;
- дискомфортные ощущения (щипание глаз, резь);
- расплывчатая картинка;
- зрительный аппарат долго фокусируется;
- двоение в глазах;
- синдром «сухого глаза».
Читайте также: Что такое ткань орган регенерация
Если вы заметили один или более симптомов, немедленно записывайтесь на приём к офтальмологу. Специалист проведет комплексную диагностику, определит причины, назначит лечение.
Обратите внимание! Состояние важных частей зрительного аппарат (хрусталика, роговицы) с возрастом изменяются, что приводит к нарушению нормального функционирования органов зрения. О возрастном нарушении аккомодации можно говорить в том случае, если пациент достиг уже сорокалетнего возраста.
Диагностика заболеваний
При визуальном осмотре офтальмолог может выявить нарушение аккомодации глаза. Что это такое, какие причины, симптоматика, методы лечения, расскажет специалист на первичной консультации. Используя специальные таблицы и приборы, врач изучает остроту зрения и реакцию глаз на свет. При подозрении на нарушение аккомодационных процессов проводятся такие диагностические мероприятия:
- рефрактометрия;
- теневая проба или скиаскопия;
- биомикроскопия;
- УЗИ.
Комплекс обследований назначается индивидуально. В ряде случаев требуется консультация специалистов других профилей, например, когда развитие патологии связано со сбоями в работе нервной системы.
Лечение нарушений аккомодации
Нарушение аккомодации – это серьёзная проблема, которую нужно решать вовремя. В противном случае функционирование зрительного аппарата будет постоянно ухудшаться. Терапия тоже подбирается индивидуально с учётом формы нарушения, провоцирующих факторов, исходного состояния органов зрения. Лечение направлено на восстановление нормальной работоспособности аккомодационной системы. Наилучшего результата можно добиться при комплексном подходе. Рассмотрим самые популярные и эффективные способы исправления аккомодации.
- Медикаментозный. Офтальмолог назначает мази и капли, обладающие спазмолитическим действием. Для улучшения работы органов зрения применяются витаминно-минеральные комплексы.
- Физиотерапевтические методики. В эту категорию относят массажи, магнитную терапию, магнитофорез, электрофорез.
- Оптическая коррекция. Предполагается ношение очков либо контактных или интраокулярных линз на постоянной основе или временно.
- Лазерная коррекция. Терапия эффективна в тех случаях, если аккомодация нарушилась вследствие поражения органов зрения.
Чем раньше вы обратитесь к доктору, тем быстрее удастся решить проблему. На начальных стадиях можно обойтись приёмом витаминов и лекарственных препаратов.
Обратите внимание! Не стоит заниматься самолечением. Используя средства народной медицины, домашние методы без предварительной консультации со специалистом, вы рискуете навредить своим глазам.
Гимнастика для восстановления аккомодации
Нарушения аккомодации зрения можно устранить при помощи гимнастики. Хороший эффект обеспечивают специальные упражнения для улучшения аккомодационных процессов. Их можно выполнять дома. Главное – делать это регулярно.
- Зажмурьтесь на 2-3 секунды, затем откройте глаза.
- Двигайте глазными яблоками из стороны в сторону.
- Выполняйте круговые движения.
- Работайте глазами по диагонали, например, двигайте глазами из одного угла комнаты в другой.
- Меняйте концентрацию взгляда. Смотрите сначала на близкорасположенные предметы, затем на удаленные объекты.
- Массажируйте глазные яблоки аккуратными круговыми движениями.
Каждое упражнение необходимо повторить 10-12 раз. Если делать такую несложную гимнастику регулярно, острота зрения существенно улучшится вплоть до полного восстановления. Хотите добиться положительного результата? Снизьте нагрузку на органы зрения, откорректируйте рацион, высыпайтесь.
Важно! Сама по себе гимнастика даст небыстрый эффект. Более стабильные видимые результаты можно получить в том случае, если подходить к решению данного вопроса комплексно.
Профилактика нарушений
Очень хорошо, если вы ещё не успели испытать на себе, что такое нарушение аккомодации зрения. Чтобы сохранить нормальную работоспособность зрительного аппарата, необходимо выполнять такие несложные рекомендации:
- соблюдайте режим дня, спите не менее 7-8 часов в день;
- гуляйте на свежем воздухе;
- внесите в свой дневной рацион больше полезной пищи (овощи и фрукты, каши, нежирное мясо и пр.);
- дважды в год пропивайте полный курс витаминно-минеральных препаратов типа Витрум Вижн, Компливит Офтальмо. При покупке витаминов обращайте внимание на то, чтобы в их составе присутствовали полезные для глаз компоненты.
- своевременно купируйте воспалительные процессы, лечите инфекции зрительного аппарата;
- не пренебрегайте профилактическими осмотрами у офтальмолога, проходите их хотя бы дважды в год;
- правильно обустройте рабочее место;
- не забывайте выполнять гимнастику для глаз.
Если у вас есть какие-либо вопросы, касающиеся аккомодации глаза: это что, почему возникает, какими симптомами сопровождается, обращайтесь к офтальмологу. После проведения комплексной диагностики специалист определит причины развития патологии, а также разработает эффективную терапию для быстрого её устранения.
- Свежие записи
- Балкон в многоквартирном доме: является ли он общедомовым имуществом?
- Штраф за остекление балкона в 2022: что это и как избежать наказания
- Штраф за мусор с балкона: сколько заплатить за выбрасывание окурков
- Оформление балконного окна: выбираем шторы из органзы
- Как выбрать идеальные шторы для маленькой кухни с балконом