Пещеристое (кавернозное) тело — это структурная часть полового члена. Пещеристые тела (правое и левое) имеют цилиндрическую форму и расположены внутри полового члена. К вентральной поверхности пещеристых тел, параллельно им, подлежит губчатое (спонгиозное) тело полового члена.
Анатомически в пещеристом теле различают:
(1) верхушку (апекс) — дистальную часть;
(2) среднюю часть;
(3) ножку — проксимальную часть.
В апикальной части пещеристые тела прикрыты головкой полового члена, которая является частью губчатого тела. У лонного сочленения в проксимальной части пещеристые тела расходятся в стороны книзу и кзади параллельно нисходящим (седалищным) ветвям лонных костей, к которым прикрепляются связками. В области лонного сочленения пещеристые тела прикрепляются к костям при помощи непарной воронкообразной связки. Пещеристые тела можно прощупать в виде валиков справа и слева внутри полового члена.
Основная функция пещеристых тел — обеспечение эрекции полового члена (увеличение в размерах и затвердение полового члена во время полового возбуждения).
Пещеристое тело состоит из кавернозной ткани, окруженной белочной оболочкой. Кавернозная ткань имеет ячеистое строение. Каждая каверна (ячейка) имеет возможность изменять свой внутренний объем за счет изменения тонуса гладкомышечных элементов (трабекулярных мышц), входящих в структуру стенок каверны. Кровь в каверны поступает по артериолам, радиально отходящим от кавернозной артерии, расположенной по центру внутри пещеристого тела. При половом возбуждении в ответ на выделение медиатора (NO — оксида азота) за счет расслабления трабекулярных мышц и мышц стенок кавернозных артерий происходит увеличение просвета кавернозных артерий и объема каверн. Увеличение притока крови к пещеристой ткани и заполнение каверн большим объемом крови приводит к увеличению общего объема кавернозной ткани (тумесценции или набуханию полового члена). В норме отток крови от кавернозной ткани осуществляется через венозные сплетения, расположенные непосредственно под белочной оболочкой. При поджатии венозных сплетений к белочной оболочке за счет увеличения объема кавернозной ткани при тумесценции (основа вено-окклюзивного механизма) происходит уменьшение оттока крови от пещеристых тел, приводящее к появлению твердой эрекции. По окончании половой активности (как правило, после семяизвержения) выделение норадреналина — симпатического медиатора, повышающего тонус трабекулярных мышц, приводит к исчезновению эрекции (детумесценции) в обратном появлению эрекции порядке. Недостаточный приток крови к пещеристым телам, чрезмерный отток венозной крови от пещеристых тел, повреждение нервов, проводящих сигналы к появлению эрекции, а также поражение кавернозной ткани приводит к ухудшению качества эрекции вплоть до ее полного отсутствия (импотенции).
Белочная оболочка пещеристого тела является футляром пещеристых тел и состоит из элластичной соединительной ткани. Во время эрекции белочная оболочка, равномерно растягиваясь в разных направлениях, обеспечивает симметричное увеличение полового члена. Врожденные нарушения эластичности белочной оболочки, рубцовые изменения после травм полового члена и образование фиброзных бляшек на белочной оболочке при болезни Пейрони могут приводить к искривлению полового члена при эрекции.
КОНТАКТЫ
197136, г. Санкт-Петербург
ул. Ленина, д. 34
Интимная пластика: виды и противопоказания
Повреждения или врожденные дефекты анатомии женских наружных половых органов отрицательно влияют на сексуальную жизнь и самооценку женщины, ухудшают ее репродуктивную функцию. Исправить эти недостатки позволяет интимная пластика. Хотя распространено мнение о сугубо эстетическом характере этого направления хирургии, в реальности оно может помочь при весьма серьезных патологиях, в том числе бесплодии, сексуальной дисфункции и т. д. Сегодня многие женщины, в том числе и абсолютно здоровые, записываются на интимную пластику в Москве и других городах. Оправдано ли это с точки зрения женского здоровья, насколько безопасна и эффективная данная процедура?
Читайте также: Костная ткань относится ответ
Что такие интимная (половая) пластика?
Женские наружные половые органы представлены вульвой, состоящей из окружающих и закрывающих вагинальный проход кожных складок — малых и больших половых губ. В ее верхней части расположен небольшой чувствительный клитор (точнее, его внешняя часть), играющий важную роль в формировании и удовлетворении сексуального возбуждения. В обычных условиях он покрыт небольшой кожной складкой, защищающей его от повреждений. У девушек, не вступавших в половые отношения, вход во влагалище закрыт эластичной мембраной (девственной плевой), которая растягивается или рвется во время первого полового акта или мастурбации.
Несмотря на общее для всех здоровых женщин строение наружных интимных органов, по своему виду они могут различаться – в частности, размером, длиной и цветом половых губ, величиной и расположением клитора и т. д. На их облик влияет генетика, возрастные изменения, уровень сексуальной активности, рождение детей и многие другие факторы. Из-за этого некоторые женщины, даже при отсутствии объективных анатомических патологий, недовольны внешним видом своих половых органов. На этом фоне может развиться неуверенность в себе, проблемы с самооценкой – и, как следствие, замкнутость, избегание новых знакомств и отношений.
Интимная пластика – это направление в хирургии и гинекологии, занимающееся коррекцией наружных половых органов. Она включает широкий перечень хирургических методик, позволяющих преобразить их анатомическое строение и внешний вид. Помимо сугубо эстетических задач, применение пластики интимных мест включает и следующие медицинские показания:
- опущение влагалища и пролапс (выпадение) матки;
- недержание мочи из-за сниженного тонуса мускулатуры интимной зоны;
- появление рубцов и шрамов вследствие разрыва тканей (например, при родах, травмах или агрессивном сексуальном контакте);
- недостаточное сужение влагалища в постродовой период;
- вагинальный стеноз (сужение) или аномально плотная девственная плева, препятствующие выходу менструальных выделений;
- недостаточная или отсутствующая чувствительность клитора;
- аномальный размер и форма половых губ;
- избыточная жировая прослойка на лобке;
- слишком большой зев влагалища, из-за которого возникают частые бактериальные вагиниты (воспаления).
Указанные аномалии, в зависимости от своего характера и степени выраженности, оказывают негативное влияние на сексуальную или репродуктивную функцию. Так, недостаточная чувствительность клитора приводит к неспособности получать сексуальное удовольствие, сухость и стеноз влагалища способны вызвать дискомфорт и боль при движении или во время полового акта, проблемы с зачатием и т. д. Кроме того, слишком большие половые губы или клитор могут причинять неудобства в повседневной жизни – например, при ходьбе или беге.
Противопоказания к пластике интимных органов
У этой процедуры имеются и свои ограничения – как относительные, так и абсолютные. К наиболее распространенным из них относятся:
- доброкачественные и злокачественные опухоли различной этиологии;
- заболевания почек – почечная недостаточность, нефриты и другие патологии;
- хронические заболевания, перешедшие в стадию обострения;
- воспаления венозных стенок с образованием тромбов (тромбофлебит);
- различные психоэмоциональные расстройства (депрессия, шизофрения и т. д.);
- повышенный риск образования келоидных рубцов при повреждении тканей;
- инфекционные заболевания половых органов и организма в целом;
- выраженная аллергическая реакция на анестетики;
- острые и хронические патологии сердца в средней и тяжелой форме;
- несовершеннолетний возраст.
Некоторые из этих противопоказаний (например, инфекции и воспаления половых органов) являются относительными – то есть после соответствующего курса лечения или самоустранения патологии операцию можно провести. В остальных случаях пластика интимной зоны невозможна в принципе.
Перед тем, как провести такую операцию, врач назначает пациентке курс диагностических процедур. Как правило, он включает гинекологический осмотр, анализ образцов мочи и крови, УЗИ органов малого таза, исследование влагалищного мазка, КТ, ЭКГ. Если у женщины имеются проблемы со здоровьем, ей могут назначить дополнительные обследования, в зависимости от характера патологии. Только после того, как пациентка пройдет диагностический курс, и врач удостоверится в отсутствии противопоказаний, может проводиться сама операция
Читайте также: Мягкое пальто из пушистой ткани как называется
Виды операций
Интимная пластика включает различные хирургические операции – применение конкретной манипуляции зависит от характера проблемы и желаемого эффекта. К таким процедурам относятся следующие.
Контурная пластика интимной зоны. Эта операция состоит во введении в ткани вульвы и влагалища компонентов (в частности, гиалуроновой кислоты), заполняющих пространство между клетками и стимулирующих выработку коллагена. Благодаря этим эффектам можно повысить тонус и упругость тканей, скорректировать их форму, увеличить размер. Контурная интимная пластика применяется для:
- коррекции формы и размера половых губ и клитора;
- cтимуляции выделения влагалищного секрета для увлажнения тканей;
- увеличения чувствительности точки G;
- коррекции возрастных изменений половых органов;
- изменения глубины и объема влагалища;
Однако, у этой процедуры имеется и недостаток – временное действие. Если нежелательные изменения половых органов выражены ярко, для их коррекции требуется проводить повторные процедуры.
Коррекция влагалища. Несмотря на свою эластичность и способность восстанавливать форму после сильного расширения, этот орган в определенных случаях может повредиться – например, после родов или оперативного вмешательства. Распространенными повреждениями влагалища являются:
- растяжения, разрывы и опущение;
- появление рубцов на стенках.
В этих случаях выполняется коррекция влагалища с помощью одной из следующих методик:
- вагинопластики – эта малотравматичная процедура заключается в иссечении сегмента влагалища и подтягивании расположенных рядом мышц к заднему проходу;
- армирования – данная операция заключается во вживление в деформированную влагалищную стенку синтетического материала, который выполняет роль каркаса;
- перинеопластики – она заключается во введении в мышечный слой влагалища двунаправленной мезонити, отличается минимальной травматичностью, простотой и малым периодом реабилитации.
Коррекция влагалища – сравнительно простой, эффективный и безопасный вид интимной хирургии (пластики), который подходит женщинам любого возраста. Она не лишает пациентку в будущем успешно зачать и родить ребенка естественным путем.
Пластика половых губ (лабиопластика). Форма и размер этих органов могут изменяться из-за возраста, сексуальной активности, рождения ребенка, травм и т. д. Некоторые женщины также имеют врожденные аномалии половых губ – их сращение, недоразвитость или, наоборот, чрезмерно большой размер. Скорректировать их форму можно следующими способами:
- хирургическим – при этом делается клиновидный надрез с последующим сшиванием или линейное иссечение контура половых губ;
- нехирургическим – путем инъекции в ткани препаратов гиалуроновой кислоты.
Операцию по интимной пластике половых губ проводят в условиях стационара под местной или общей анестезией. Через сутки пациентку выписывают, но некоторое время она должна строго выполнять рекомендации врача, пока травмированная ткань не восстановится.
Интимная пластика клитора. В этом органе сосредоточено большое число нервных окончаний, которые при стимуляции вызывают половое возбуждение и оргазм. В норме клитор величиной с горошину, но у некоторых женщин наблюдается его чрезмерно большой или наоборот, малый размер. Соответственно, в первом случае она испытывает дискомфорт из-за трения об одежду при движении, во втором – недостаточное удовольствие во время полового контакта. Для коррекции размера, формы и положения клитора применяют:
- иссечение лишних тканей;
- удаление спаек, перекрывающих клитор;
- иссечение окружающих тканей.
Из-за большого количества кровеносных сосудов клитор после операции восстанавливается сравнительно быстро. Благодаря ей женщина перестает испытывать дискомфорт при движении, получает большее удовольствие от секса.
Читайте также: Крашеная ткань сушеные грибы некипяченая вода золоченое изделие
Искусственная дефлорация. В норме девственная плева, перекрывающая вход во влагалище, имеет отверстия, через которые менструальная кровь выходит из организма женщины. Во время первого полового акта она растягивается или рвется – этот процесс называется дефлорацией. У некоторых девушек девственная плева не имеет дренажных отверстий и/или имеет большую толщину и плотность. Из-за этого у них возникают воспаления от скапливающейся внутри менструальной крови, а также становится болезненным или вообще невозможным половой акт. Для решения этих проблем проводится искусственная дефлорация в амбулаторных условиях, заключающаяся в хирургическом иссечении плевы. Операция несложная, проводится в течение нескольких минут и отличается коротким периодом реабилитации.
Восстановление девственности. Эта операция обратна предыдущей – то есть заключается в реконструкции девственной плевы. Часто на такую интимную пластику к хирургу стремятся попасть женщины, испытавшие сексуальное насилие, желающие сохранить втайне факт первого полового контакта или разнообразить свою интимную жизнь. Различаются 2 вида восстановления девственной плевы:
- Кратковременное. Оно заключается в сшивании остатков плевы пациентки специальными рассасывающимися нитями. Если пациентка не будет вступать в половой контакт в течение нескольких дней, шов распадается сам, разрушая и реконструированную мембрану.
- Долговременное. Эта операция проводится даже в тех случаях, если не осталось никаких остатков девственной плевы. Хирург вырезает небольшой лоскут слизистой из заднего свода влагалища, формирует из него плеву и прикрепляет швами по краям влагалищного зева. В результате получается полноценная девственная плева, которая разрушится только при последующем половом контакте.
В обоих случаях восстановление девственности является достаточно простой процедурой, проводится при местной или общей анестезии, а поврежденные ткани быстро заживают.
Удаление жира в области лобка. Эта операция носит сугубо эстетический характер, так как излишек жира на лобке не является патологией, но может портить внешний вид интимной зоны. Для его удаления врач сначала делает локальные инъекции, разжижающие жировую ткань. Затем через небольшие проколы в коже он вводит канюли (трубки), через которые высасывает жир аспирационным аппаратом. Если у пациентки после этого наблюдаются провисания кожи в «обезжиренной» области, ее излишки иссекаются и накладываются саморассасывающиеся швы. Как правило, после операции на лобке не остается заметных следов.
Интимная пластика: сделать или нет?
Чтобы ответить на этот вопрос, женщине необходимо обдумать следующие важные моменты:
- Имеются ли у нее какие-либо медицинские показания к проведению этой процедуры?
- Испытывает ли она психологический или физический дискомфорт, трудности в отношениях с сексуальным партнером из-за своих половых органов?
- Сможет ли она себе позволить оплатить стоимость интимной пластики, расходы на медицинские препараты?
- готова ли она соблюдать ограничения в период после проведения операции – запрет посещать бани и бассейны, мыться в горячей ванне, заниматься сексом и т. д.?
Если ответ на эти вопросы утвердительный, тогда интимная пластика – разумный вариант. Однако, перед ней все равно придется проконсультироваться с врачом, который определит необходимость и возможность проведения операции. Необходимо помнить, что все же эта процедура приводит к определенной травматизации половых органов. В некоторых случаях она может вызвать воспаление, инфекцию, кровотечения в интимной зоне. Здесь важно выбрать надежную клинику по интимной пластике, опытного и квалифицированного врача, который правильно проведет все необходимые диагностические процедуры, подберет оптимальный вид операции, сократит до минимума риск возможных осложнений.
- Свежие записи
- Балкон в многоквартирном доме: является ли он общедомовым имуществом?
- Штраф за остекление балкона в 2022: что это и как избежать наказания
- Штраф за мусор с балкона: сколько заплатить за выбрасывание окурков
- Оформление балконного окна: выбираем шторы из органзы
- Как выбрать идеальные шторы для маленькой кухни с балконом