Глубина проникновения в ткани энергии эл п увч

УВЧ-терапия(ультравысокочастотная терапия ) – лечебное использование электрической составляющей переменного магнитного поля высокой и ультравысокой частоты.

Механизм действия УВЧ-терапии:

осцилляторный эффект, который характеризуется изменением биологической структуры клеток на физико-химическом и молекулярном уровне;
тепловой эффект, который приводит к нагреву тканей организма путем превращения ультравысоких частот электромагнитного поля в тепловую энергию.

В УВЧ-терапии применяют следующие диапазоны электромагнитных колебаний:

40,68 МГц (на данном диапазоне работает большая часть УВЧ-аппаратов в России и странах СНГ);
27,12 МГц (данный диапазон в большинстве случаев применяется в западных странах).

Частота электромагнитных колебаний бывает двух типов:

непрерывное колебание, при котором происходит непрерывное электромагнитное воздействие на пораженную область;
импульсное колебание, при котором производится серия импульсов, продолжительность воздействия которых составляет от двух до восьми миллисекунд.

Существуют следующие методики установки электродов:

поперечный способ;
продольный способ.

Доза тепла УВЧ

Механизм действия

Ощущения пациента

Термическая доза

применяется с провокационной целью

пациент испытывает выраженные тепловые ощущения

Олиготермическая доза

улучшает клеточное питание, обмен веществ и кровообращение

характеризуется незначительными тепловыми ощущениями

Атермическая доза

производит противовоспалительное действие

В зависимости от имеющегося заболевания и показаний врача при УВЧ применяются различные дозировки ощущения тепла.

В зависимости от дозы воздействия полей УВЧ в организме человека могут наблюдаться следующие изменения:

увеличение фагоцитарной активности лейкоцитов;
снижение экссудации (выделение жидкости в ткани при воспалительных процессах);
активизация деятельности фибробластов (клетки образующие соединительную ткань в человеческом организме);
увеличение проницаемости стенок сосудов;
стимуляция в тканях обменных процессов.

Преимущество УВЧ-терапии состоит в том, что ее применение возможно при островоспалительных процессах и свежих переломах. Обычно данные нарушения являются противопоказанием к проведению различных физиотерапевтических методов лечения. Как правило, длительность процедуры УВЧ-терапии для взрослого составляет от десяти до пятнадцати минут. В среднем, курс лечения включает проведение от пяти до пятнадцати процедур, которые, как правило, проводятся ежедневно или через день.

Особенности проведения УВЧ новорожденным и детям:

УВЧ-терапия может применяться лишь спустя несколько дней после рождения ребенка;
используется слаботермическая дозировка;
применяются аппараты со слабой мощностью; так детям до семи лет показана мощность не более тридцати ватт, а детям школьного возраста – не более сорока ватт;
детям до пяти лет электроды прибинтовываются к необходимой области, а вместо воздушного зазора между пластинкой и кожей вставляется специальная бинтовая прокладка (во избежание появления ожогов);
УВЧ-терапия применяется не более двух раз в год;
рекомендуется производить в среднем от пяти до восьми лечебных процедур (не более двенадцати).

Длительность проведения УВЧ процедуры зависит от возраста ребенка

Возраст ребенка

Длительность процедуры

новорожденные и дети до шести месяцев

от шести месяцев до одного года

УВЧ является одним из методов физиотерапии, который можно применять при воспалительных заболеваниях, находящихся в активной фазе. В период воспалительного процесса на месте поражения вследствие накопления клеток крови и лимфы образуется воспалительный инфильтрат, который под воздействием УВЧ может рассосаться. Во время проведения процедуры в области воздействия увеличивается насыщение ионов кальция, что ведет к образованию соединительной ткани вокруг воспалительного очага и препятствует дальнейшему распространению инфекции. Однако следует заметить, что данный метод лечения применяется лишь в тех случаях, когда имеются условия для стекания гнойного содержимого из пораженного участка.

Наименование системы

Наименование заболевания

Механизм действия УВЧ

Заболевания дыхательной системы и ЛОР-органов

бронхит;
пневмония;
плеврит;
бронхоэктатическая болезнь;
бронхиальная астма;
ринит;
ангина;
гайморит;
фронтит;
ларингит;
тонзиллит;
отит.

При наличии инфекционных процессов (например, пневмония, ангина, отит) производит угнетающее действие на жизнедеятельность микроорганизмов. Оказывает обезболивающее и иммуноукрепляющее действие. Создаются благоприятные условия для заживления пораженных тканей, а также снижается риск развития осложнений.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

гипертоническая болезнь первой и второй стадии;
болезнь Рейно;
облитерирующий эндартериит;
варикозное расширение вен;
нарушение кровообращения мозга (например, при атеросклерозе).

Оказывает сосудорасширяющее действие, что ведет к улучшению периферического и центрального кровообращения. Производит положительный эффект на сократимость миокарда. За счет снижения повышенного тонуса сосудистой стенки способствует снижению артериального давления, а также уменьшает отечность тканей.

Заболевания пищеварительной системы

эзофагит;
гастрит;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
вирусный гепатит;
холецистит;
панкреатит;
энтерит;
энтероколит;
запоры.

Оказывает общеукрепляющее действие на организм человека. При заболеваниях, сопровождающихся болевым синдромом, производит обезболивающее действие. Также оказывает противовоспалительное действие (например, при холецистите, колите) и ускоряет процесс заживления тканей (например, при язве желудка и двенадцатиперстной кишке). При спазме желудка, желчного пузыря, а также кишечника производит спазмолитический эффект (расслабляющее действие). Также после проведения процедуры улучшается моторика кишечника и выделение желчи.

Заболевания мочеполовой системы

пиелонефрит;
цистит;
сальпингит;
оофорит;
сальпингоофорит
эндометрит;
простатит;
микоплазмоз;
кандидоз.

Происходит уменьшение воспалительной реакции, оказывается противоотечное действие, улучшается кровообращение и заживление пораженных тканей.

Заболевания кожи

стрептодермия;
фурункулы;
карбункулы;
абсцесс;
простой герпес;
экзема;
флегмона;
нейродермит;
акне;
псориаз;
гидраденит;
панариций;
дерматит;
обморожения;
трофические язвы;
пролежни;
раны.

При кожных заболеваниях предотвращает процесс нагноения раны. В случае если инфекционно-воспалительный процесс находится в активной фазе, данная процедура оказывает бактерицидное действие (угнетает жизнедеятельность бактерий). Стимулирует защитную систему кожи, в которой активизируется работа таких иммунных клеток как лимфоциты, клетки Лангерганса, тучные клетки и другие. Также улучшается микроциркуляция в области поражения, что способствует ускорению процесса эпителизации (восстановления) тканей. При наличии аллергических заболеваний оказывает на организм десенсибилизирующее (противоаллергическое) действие.

Заболевания нервной системы

невриты;
невралгии;
мигрень;
бессонница;
фантомная боль;
плексит;
воспаление седалищного нерва (ишиас);
травмы спинного мозга;
каузалгия;
энцефалит;
травмы головного и спинного мозга (контузии, сотрясение, сдавление головного или спинного мозга).

Производит обезболивающий эффект за счет торможения процессов в центральной нервной системе, а также способствует уменьшению мышечного спазма. Также в месте воздействия происходит улучшение кровообращения, что ведет к ускорению процессов заживления нервной ткани. При заболеваниях, сопровождающихся нарушением проводимости нервных импульсов, способствует их восстановлению.

Заболевания опорно-двигательной системы

Во время процедуры, ткани, на которые воздействуют УВЧ, нагреваются, что вызывает расширение сосудов и улучшение кровообращения. Вокруг пораженного участка происходит образование окольных (коллатеральных) сосудов. Поступающая в область воздействия кровь питает пораженную ткань (например, костную, хрящевую) и ускоряет процесс ее регенерации.

Заболевания глаз

Улучшает микроциркуляцию в веках и слизистом слое глаз. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Также способствует усилению реакции фагоцитоза (фагоциты — специальные клетки в организме, уничтожающие патогенные микроорганизмы), что ускоряет процесс выздоровления и регенерации тканей.

Стоматологические заболевания

Во время воздействия электромагнитного поля в деснах улучшается кровообращение, останавливается рост, а также угнетается жизнеспособность бактерий. Также эффективно снижаются болезненные ощущения.

Реабилитационный период

послеоперационные раны;
послеоперационные инфильтраты;
реабилитация после травм;
реабилитация после перенесенного заболевания.

За счет улучшения микроциркуляции и создания коллатеральных сосудов происходит ускорение процесса регенерации пораженных тканей. Значительно снижается риск инфицирования раны, так как ультравысокочастотное электрическое поле действует губительно на патологические микроорганизмы, способные вызвать нагноение послеоперационной раны. В период реабилитации данная процедура способствует повышению защитных сил организма, а также оказывает обезболивающее действие, что ускоряет и облегчает процесс выздоровления.

противовоспалительный;
секреторный;
сосудорасширяющий;
миорелаксирующий;
иммуносупрессивный;
трофический.

Существуют абсолютные и относительные противопоказания для проведения УВЧ-терапии.

Ультравысокочастотная терапия (УВЧ)

Ультравысокочастотная (УВЧ) терапия — это воздействие на ткани переменным электромагнитным полем ультравысокой частоты (40,68 или 27,12 мГц), причем преимущество отдается воздействию электрического поля. Магнитная составляющая производимой мощности значительно меньше электрической. Указанное поле подводится к тканям с помощью электродов, представляющих собой дисковые конденсаторные пластины.

Электрическое поле УВЧ пронизывает ткани, насквозь проникая на любую глубину и распространяясь в окружающее пространство на расстояние до 150 метров. Конденсаторные пластины, между которыми формируется электрическое поле, располагают с воздушным зазором. Величина зазора в сумме не должна превышать 6 см при использовании портативных аппаратов и 8 см — при использовании стационарных аппаратов (например, 2 см под одной пластиной и 4 см — под другой). Иногда для создания зазора используют войлочные прокладки. При малом зазоре мощность электрического поля концентрируется в поверхностных тканях, при большом зазоре она распределяется более равномерно в поверхностных и глубоких тканях. Следовательно, величина зазора определяется глубиной расположения патологического процесса.

Металлические тела, попавшие в зону воздействия, «навлекают» на себя электрическое поле. Это его свойство используют для защиты медицинского персонала от воздействия электрического поля, помещая аппараты с выходной мощностью более 100 Вт в экранированные кабины.

Основные биофизические процессы. Энергия электрического поля поглощается главным образом в тканях, обладающих большим емкостным сопротивлением, то есть в тканях, плохо проводящих электрический ток. Происходит взаимодействие с молекулами, имеющими дипольную структуру. Эти молекулы поворачиваются вокруг собственной оси в соответствии с изменениями полярности электрического поля. Кроме того, происходит взаимодействие с электронами, наружный слой которых смещается в пределах молекулы или атома, что приводит к электронной поляризации без образования электрического тока. Наблюдаются и другие виды поляризации: ионная, дипольная, макроструктурная.

При значительной частоте переменного электрического поля дипольные молекулы не успевают совершить полный поворот, а только колеблются вокруг своего среднего положения. Одновременно происходит маятникообразное движение ионов, но нарушения ионной концентрации при воздействии указанной частоты не происходит, раздражающее действие отсутствует.

Разные молекулы имеют различную собственную частоту колебаний. В наибольшей мере будут колебаться те молекулы, собственная частота колебаний которых совпадает с частотой переменного электрического поля — эффект резонанса. Колебания молекул называют осцилляциями, а эффект, связанный с этими колебаниями, называют осцилляторным. При УВЧ-терапии осцилляторный эффект реализуется главным образом на уровне белковых молекул, от которых отщепляются аминокислоты. Дисперсность белков повышается, рН среды отклоняется в кислую сторону.

Осцилляторный эффект неразрывно связан с тепловым. Выделение тепла наиболее выражено в тканях, обладающих высоким удельным сопротивлением. Электропроводные ткани прогреваются за счет магнитной составляющей электромагнитного поля, но этот эффект небольшой вследствие ее малой мощности.

Основные физиологические реакции и лечебное действие связаны со специфическим осцилляторным и неспецифическим тепловым эффектами

Осцилляторный эффект является наиболее важным в УВЧ-терапии. Его влияние изучалось больше всего при воспалительных процессах. С осцилляторным действием связаны активация клеточных реакций, формирование защитного барьера вокруг очага воспаления, состоящего из клеток и элементов соединительной ткани, увеличение фагоцитарной активной нейтрофилов и макрофагов. В очаге воспаления стенки капилляров уплотняются вследствие мобилизации кальция и выпадения фибрина, что способствует уменьшению экссудации. Наблюдается бактериостатическое действие. Указанные реакции определяют использование УВЧ-терапии при острых воспалительных процессах, в том числе и при гнойном воспалении. Для получения противовоспалительного действия тепловой эффект сводят к минимуму, определенным образом дозируя процедуру. В более поздних стадиях гнойного воспаления УВЧ-терапия способствует созреванию гнойника, отграничению его от окружающих тканей, затем очищению его полости (необходимое условие — наличие оттока гноя). При многократных воздействиях активируется образование соединительной ткани.

На гладкую мускулатуру внутренних органов электрическим поле УВЧ оказывает расслабляющее действие. При воздействии на ограниченный участок нервного ствола отмечено блокирование, прежде всего чувствительных волокон, с чем связан обезболивающий эффект. Ускоряется регенерация поврежденного нервного ствола.

При УВЧ-терапии наблюдаются многообразные общие реакции, прежде всего со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, брадикардия, замедление предсердно-желудочковой и внутрижелудочковой проводимости, уменьшение интенсивности коронарного кровотока.

Высокие дозы УВЧ, превышающие рекомендованные лечебные, угнетают клеточную активность, могут вызвать стойкое паретическое расширение сосудов, кровоизлияния. При высоких дозировках угнетается регенеративная способность нервных стволов, усиливается боль в очаге воспаления.