Язык. Строение языка. Мышцы языка. Иннервация, кровоснобжение языка
Язык, lingua (греч. glossa, отсюда воспаление языка — glossitis), представляет мышечный орган (исчерченные произвольные волокна). Изменение его формы и положения имеет значение для акта жевания и речи, а благодаря находящимся в его слизистой оболочке специфическим нервным окончаниям язык является и органом вкуса и осязания.
В языке различают большую часть, или тело, corpus linguae, обращенную кпереди верхушку, apex, и корень, radix linguae, посредством которого язык прикреплен к нижней челюсти и подъязычной кости. Его выпуклая верхняя поверхность обращена к нёбу и глотке и носит название спинки, dorsum. Нижняя поверхность языка, facies inferior linguae, свободна только в передней части; задняя часть занята мышцами.
С боков язык ограничен краями, margo linguae. В спинке языка различают два отдела: передний, больший (около 2/3), располагается приблизительно горизонтально на дне полости рта; задний отдел расположен почти вертикально и обращен к глотке.
На границе между передним и задним отделами языка находится повредней линии ямка, носящая название слепого отверстия, foramen cecum linguae (остаток трубчатого выроста из дна первичной глотки, из которого развивается перешеек щитовидной железы).

От слепого отверстия в стороны и вперед идет неглубокая пограничная бороздка, sulcus terminalis. Оба отдела языка различаются как по своему развитию, так и по строению слизистой оболочки.
Слизистая оболочка языка является производным I, II, III и, вероятно, IV жаберных дуг (вернее, жаберных карманов), на что указывает его иннервация нервами указанных дуг (V, VII, IX и X пары черепных нервов). Из I жаберной дуги (мандибулярной) вырастают два боковых участка, которые, срастаясь по срединной линии, образуют передний отдел языка.
След сращения парного зачатка остается на всю жизнь снаружи в виде борозды на спинке языка, sulcus medianus linguae, а внутри в виде фиброзной перегородки языка, septum linguae. Задний отдел развивается из II, III, и, по-видимому, из IV жаберных дуг и срастается с передним по linea terminalis.
Слизистая оболочка его имеет узловатый вид от находящихся здесь лимфоидных фолликулов. Совокупность лимфоидных образований заднего отдела языка носит название язычной миндалины, tonsilla lingualis. От заднего отдела языка к надгортаннику слизистая оболочка образует три складки: plica glossoepiglottica mediana и две plicae glossoepiglotticae laterales; между ними расположены две valleculae epiglotticae.

Сосочки языка, papillae linguales, бывают следующих видов:
1. Papillae filiformes et conicae, нитевидные и конические сосочки, занимают верхнюю поверхность переднего отдела языка и придают слизистой оболочке этой области шероховатый или бархатистый вид. Они функционируют, по-видимому, как тактильные органы.
2. Papillae fungiformes, сосочки грибовидные, расположены преимущественно у верхушки и по краям языка, снабжены вкусовыми луковицами, и поэтому признается, что они связаны с чувством вкуса.
3. Papillae vallatae, желобовидные сосочки, самые крупные, они расположены непосредственно кпереди от foramen cecum и sulcus terminalis в виде римской цифры V, с верхушкой, обращенной назад. Число их варьирует от 7 до 12. В них заложены в болыцом количестве вкусовые луковицы.
4. Papillae foliatae, листовидные сосочки, расположены по краям языка. Кроме языка, вкусовые сосочки встречаются на свободном крае и носовой поверхности нёба и на задней поверхности надгортанника. Во вкусовых сосочках заложены периферические нервные окончания, составляющие рецептор вкусового анализатора.

Мышцы языка
Мышцы языка образуют его мышечную массу, которая продольной фиброзной перегородкой, septum linguae, делится на две симметричные половины. Верхний край перегородки не доходит до спинки языка.
Все мышцы языка в той или иной мере связаны с костями, особенно с подъязычной, и при своем сокращении одновременно меняют и положение и форму языка, так как язык представляет единое мышечное образование, в котором невозможно изолированное сокращение отдельных мышц. Поэтому мышцы языка делят по их строению и функции на 3 группы.

Первая группа — мышцы, начинающиеся на производных I жаберной дуги —на нижней челюсти.
М. genioglossus, подбородочноязычная, самая крупная из мышц языка, достигающая наивысшего развития только у человека в связи с появлением членораздельной речи.
Она начинается от spina mentalis, которая под влиянием этой мышцы также наиболее выражена у человека и поэтому служит признаком, по которому судят о развитии речи у ископаемых гоминид.
От spina mentalis волокна мышцы расходятся веерообразно, причем нижние волокна прикрепляются к телу подъязычной кости, средние — к корню языка, а верхние загибаются вперед в его верхушку.
Продолжением мышцы в толще языка являются вертикальные волокна, между нижней поверхностью его и спинкой, rr. verticalis.
Преобладающее направление мышечных пучков m. genioglossus и его продолжения m. verticalis — вертикальное. Вследствие этого при их сокращении язык движется вперед и уплощается.

Вторая группа — мышцы, начинающиеся на производных II жаберной дуги (на proc. styloideus и малых рогах подъязычной кости).
М. styloglossus, шилоязычная мышца. Она начинается от processus styloideus и от lig. stylomandibulare, идет вниз и медиально и оканчивается на боковой и нижней поверхностях языка, перекрещиваясь с волокнами m. hyoglossus и m. palatoglossus. Тянут язык вверх и назад.
М. longitudinalis superior, верхняя продольная мышца, начинается на малых рогах подъязычной кости и надгортаннике и тянется под слизистой спинки языка по обеим сторонам от septum linguae до верхушки.
М. longitudinalis inferior, нижняя продольная мышца; начало — малые рога подъязычной кости; идет по нижней поверхности языка между m. genioglossus и m. hyoglossus до верхушки языка.

Преобладающее направление мышечных пучков этой группы мышц сагиттальное, благодаря чему при их сокращении язык движется назад и укорачивается.
Третья группа — мышцы, начинающиеся на производных III жаберной дуги (на теле и больших рогах подъязычной кости).
М. hyoglossus, подъязычная мышца, начинается от большого рога и ближайшей части тела подъязычной кости, идет вперед и вверх и вплетается в боковую часть языка вместе с волокнами m. styloglossus и m. transversus.
Тянет язык назад и вниз. М. transversus linguae, поперечная мышца языка, расположена между верхней и нижней продольными в горизонтальной плоскости от septum linguae до края языка. Задняя ее часть прикрепляется к подъязычной кости.
В m. transversus linguae переходит m. palatoglossus, которая описана выше (см. «Мягкое нёбо»).

Преобладающее направление мышечных пучков этой группы мышц — фронтальное, вследствие чего поперечный размер языка при сокращении этих мышц уменьшается.
При одностороннем действии их язык движется в соименную сторону, а при двустороннем — вниз и назад.
Начало мышц языка на трех костных точках, находящихся сзади и вверху (processus styloideus), сзади и внизу (os hyoideum) и спереди языка (spina mentalis mandibulae), и расположение мышечных волокон в трех взаимно перпендикулярных плоскостях позволяют языку менять свою форму и перемещаться во всех трех направлениях.
Все мышцы языка имеют общий источник развития — затылочные миотомы, поэтому имеют один источник иннервации — XII пару черепных нервов, n. hypoglossus.

Иннервация, кровоснабжение языка
Питание языка обеспечивается из a. lingualis, ветви которой образуют внутри языка сеть с петлями, вытянутыми соответственно ходу мышечных пучков.
Венозная кровь выносится в v. lingualis, впадающую в v. jugularis int. Лимфа течет от верхушки языка к Inn. submentales, от тела — к Inn. submandibulars, от корня — к Inn. retropharyngeales, а также в Inn. linguales и верхние и нижние глубокие шейные узлы.
Из них имеет большое значение n. lymph, jugulodigastricus и n. lymph, juguloomohyoideus. Лимфатические сосуды от средней и задней третей языка в большей части перекрещиваются. Этот факт имеет практическое значение, так как при раковой опухоли на одной половине языка надо удалять лимфатические узлы с обеих сторон.
Иннервация языка осуществляется так: мышцы — от n. hypoglossus; слизистая — в двух передних третях от n. lingualis (из III ветви n. trigeminus) и идущей в его составе chorda tympani (n. intermedius) — вкусовые волокна к грибовидным сосочкам; в задней трети, включая papillae vallatae — от n. glossopharyngeus; участок корня около надгортанника — от n. vagus (n. laryngeus superior).

Учебное видео анатомии языка и зева
Редактор: Искандер Милевски. Дата последнего обновления публикации: 22.7.2021
67. Язык. Источники эмбрионального развития. Тканевой и структурный состав. Функции. Возрастные особенности. Значение сублингвального введения лекарственных препаратов.
а. Верхняя поверхность языка — сосочки:
-Листовидные (РВНСТ + эпителий +многослойный плоский неороговевающии + вкусовые почки)
-Желобоватые (РВНСТ + эпителий +многослойный плоский неороговевающии + вкусовые почки)
-Грибовидные (РВНСТ + эпителий +многослойный плоский неороговевающии + вкусовые почки)
-Нитевидные (РВНСТ + эпителий +многослойный плоский неороговевающии + вкусовые почки)
Ь. Нижняя поверхность языка
-Собственная пластинка из РВНСТ
-Многослойный плоский неороговевающий эпителий.
3. Мышечный слой из поперечно-полосатых мышечных клеток:
Источники эмбрионального происхождения:
1.Мезенхима (соединительная ткань, сосуды)
2.Миотом (поперечно-полосатая мышца языка)
3.Эктодерма (эпителий слизистой железы).
68. Язык. Тип и морфо-функциональные разновидности слизистой оболочки. Сосочки языка. Проявления орто- пара- и гиперкератоза. Вкусовой аппарат, железы и лимфоидные образования языка.
Дорзальная поверхность – Спинка языка имеет сосочки и выстлана слизистой специализированного типа
2 латеральных поверхности
1.п-п скелетная мышечная ткань
2.РВСТ и белая жировая ткань в центре
3. концевые отделы – малые слюнные железы
4. в центрально части языка сосуды и нервы фактически отсутствуют
Нитевидные – по всей дорзальной поверхности, многослойный ороговевающий, вкусовых почек нет, выраженное ороговение
Грибовидные – по всей дорзальной поверхности на кончике, многослойный плоский неороговевающий, вкусовые почки локализуются на боковых поверхностях сосочков
Листовидные – на латеральных поверхностях языка, многослойный плоский неороговевающий, вкусовые почки локализуются на боковых поверхностях сосочков, хорошо видны в детском возрасте
Желобовидные – у корня языка, многослойный плоский неороговевающий, вкусовые почки локализуются на боковых поверхностях сосочков, имеют собственные слюнные железы
Типы ороговения: ортокератоз, паракератоз, гиперкератоз
Ортокератоз – обычное ороговение, формирование безъядерной чешуйки, которая слущивается
Гиперкератоз – усиленное ороговение, возникающее засчет: 1.наруш. слущивания, 2.усиленное ороговение клеток
Паракератоз – ускоренное ороговение засчет прекращения синтеза гранул кератогиалина
69. Зубы, их анатомические части и функции. Зубные ткани, их источники эмбрионального развития и особенности регенерации. Иннервация и васкуляризация зуба.
Зубы — твёрдые органы ротовой полости, обеспечивающие пережёвывание пищи.
1.Эктодерма —> Эпителий ротовой полости —> зубная пластинка —> зубные зачатки эмалевые органы:
-Внутренние эпителиальные клетки —>энамелобласты —> эмаль
-Промежуточные и наружные эпителиальные клетки —> кутикула эмали
=Дентинобласгы —► Предентин —> Дентин
3.Нейроэктодерма (нервный аппарат зуба)
В конце второго месяца зубная пластинка, отделяющая преддверие от собственно ротовой полости, образует инвагинации и пузырьки. В них происходит рост клеток с образованием зубного сосочка (стадия зубного бокала). На 4-5 месяце бокал отсоединяется и происходит закладка костных зубов. Развитие идет в эмалевом органе (на базальной мембране энамелобласты, а в центре – сеть из отростков клеток — пульпа эмалевого органа). На поздних стадиях клетки зубного сосочка начинают дифференцироваться и одомтобласты. У внутренних энамелоцитов происходит инверсия полярности, они начинают выделять эмаль, а одонтобласты — дентин, замуровывая свои отростки. После развивается периодонт. Прорезывание зубов происходит при атрофии эмалевого органа (прекращается продукция эмали).
=Эмалевые призмы (97% неорганических и 3% органических в-в) структурно-фуикциональная единица эмали, имеет S-образный ход. Состоит призма из кристаллов гидрооксиапатитов и сети фософпротеинов
=Межпризменное вещество низкого уровня минерализации. Кристаллы ориентированы перпендикулярно эмалевой призме.
=Бсспризменная эмаль — слой эмали на границе с дентином, где ветвятся отростки одонтобластов.
-Дентин (ведущая ткань зуба, разновидность специализированной костной ткани с высокой степенью минерализации). Межклеточное вещество представляет собой оссеомукоид с коллагеновыми волокнами Клетки — одонтобласты (дептинобласты) призматической формы с развитым цитоскелетом, множеством гранул. Дентинные канальцы (0,5-3 мкм) состоят из отростков одонтобластов, нервного волокна и единичных коллагеновых фибрилл. Канальцы обеспечивают рспаративную и физиологическую регенерацию дентина и его трофику.
=Основное вещество (72% неорганических и 28% орг)
а. Пульпа (обильно васкуляризированная и иннервированная РВНСТ)
-Периферический слой (одонтобласты)
Пародонт — поддерживающий аппарат зуба. Состав:
1.Цемент — разновидность грубоволокнистой костной ткани. В лакунах 1 цементоциты и цементобласты. Они имеют более высокую степень минерализации. Сосудов нет.
2.Периодонт — связка, удерживающая корень зуба в альвеоле. Состоит из ПВСТ, РВНСТ, сосудов и нервного аппарата.
1.Механическая обработка пищи
1.Эмаль – двухсторонняя трофика (от слюны и дентина), регенерации идет слабо, в основном за счет усиления минерализации
2.Дентин — Диффузная трофика, репаративная регенерация идёт слабо
3.Пульпа — хорошая трофика, хорошая регенерация
4.Цемент — диффузная Трофика, слабая внутриклеточная и слабая репаративная (за счет синтеза межклеточного вещества) регенерация.
70. Эмаль зубов. Местоположение в зубе. Структурный состав. Энамалебласты и эмалевые призмы – их светооптические и электронномикроскопические морфологические характеристики. Призменная и беспризменная эмаль. Межпризменное вещество. Особенности минерализации. Микроучастки неминерализованной эмали ( пластинки, пучки, веретена). Линии Рециуса и Гунтера-Шрегера. Регенерация и реминерализация эмали.
Минерализованный продукт секреции и структурной перестройки энамелобластов
