Как быстро восстанавливается костная ткань

Вам поставили диагноз атрофия костной ткани и вы переживаете по поводу будущей имплантации зубов? Не знаете, стоит ли выполнять наращивание челюстной кости? С чего начать решение данного вопроса? Эти и многие другие аспекты раскрыли эксперты – дочитайте материал до конца, чтобы знать все самое основное по этому поводу.

Атрофия костной ткани – что это такое?

Атрофия кости – это процесс постепенного убывания твердой ткани челюстной кости, при этом существенно сокращаются размеры альвеолярного гребня, появляются выраженные носогубные складки, челюсть уменьшается в размерах, происходит «опущение» лица. Резорбция (убыль) кости происходит чаще всего после операционного удаления корня, но с этой патологией человек может родиться.

Клинический случай: у человека зуб и корень были удалены давно, а на их место не был установлен имплант и протез. За год костная ткань атрофируется примерно на 25%.

Стоматология для тех,
кто любит улыбаться

Почему происходит атрофия костной ткани?

Перечислим основные причины атрофического процесса кости:

Заболевания зубов и десен. К ним можно отнести периостит, периодонтит, остеомиелит, пародонтоз, кисты в области гайморовых пазух, а также корней и др. Любые воспалительные явления в челюстной кости провоцируют ее постепенное атрофирование;
Отсутствие имплантации и протезирования. Например, у пациента был удален зуб или он самостоятельно выпал, и при этом человек не спешит с восстановлением утраченной зубной единицы. Все это время костная ткань атрофируется, а также происходят другие изменения: неправильно распределяется жевательная нагрузка из-за отсутствия опоры и некорректного давления, деформируется зубной ряд и т.п.
Преклонный возраст. К сожалению, у людей в возрасте 50+ костная ткань становится более рыхлой, часто возникает остеопороз. Нарушается структура кости, снижается ее плотность, уменьшается масса. Проблема остеопороза обостряется, если у человека диагностируются заболевания сердца и сосудов, ЦНС, щитовидной железы, желудка и кишечника и др.
Врожденные аномалии челюсти и зубов. Часто так бывает, что человек уже с рождения склонен к атрофии костной ткани. Патология сопровождается уменьшенным размером челюсти, ее недоразвитостью и другими видимыми дефектами, которые годами формируют в людях комплексы. Все эти моменты можно скорректировать ортодонтическим лечением или же пластическими операциями;
Врожденные аномалии челюсти и зубов. Часто так бывает, что человек уже с рождения склонен к атрофии костной ткани. Патология сопровождается уменьшенным размером челюсти, ее недоразвитостью и другими видимыми дефектами, которые годами формируют в людях комплексы. Все эти моменты можно скорректировать ортодонтическим лечением или же пластическими операциями;

Что будет, если атрофия костной ткани будет прогрессировать?

Основные сложности, с которыми сталкиваются пациенты, таковы:

Это важно! Часто встречаются пациенты в возрасте 20 – 30 лет, но их лицо приобретает черты «старческого». Почему? Потому что у них как раз-таки развивается выраженные атрофические процессы костной ткани. Очень важно, а в юном возрасте, тем более, скорректировать этот момент, чтобы позаботиться о здоровье и красоте внешности.

Новейшая технология для протезирования и микропротезирования

Костная ткань после удаления зуба

Атрофия костной ткани после удаления зуба — очень распространенная проблема. Если вовремя не прибегнуть к имплантации, десна постепенно начнет проседать. В последующем, когда будет принято решение об имплантации, может выясниться, что вживлять имплантат попросту некуда.

Чтобы исключить атрофию, важно не откладывать стоматологическое лечение на потом. В ближайшее время после вырывания единицы следует обсудить со стоматологом возможность протезирования.

Костная ткань — это что?

Это соединительная ткань челюсти, выполняющая защитную и опорную функцию. Ее образуют клетки двух видов (остеобласты и остеокласты) и межклеточное вещество. Последнее включает хлористый и фтористый кальций, коллагеновые волокна, благодаря которым кость становится упругой и более эластичной.

Читайте также: Образующая покровную ткань пробку

Функции клеток остеобластов — выработка коллагена и солей кальция, остеокластов — разрушение кости и уменьшение ее объема. В течение всей жизни в челюсти созидательные процессы сменяются разрушительными. Пока человек молод, этот баланс сохраняется, но с годами регенеративные реакции становятся не такими активными. В итоге примерно после 40 лет влияние остеокластов становится более выраженным.

Именно по этой причине, если у взрослого человека вырвать зуб, достаточно скоро начнется проседание десны. Без адекватной жевательной нагрузки кость уменьшится в размерах. Чтобы восстановить необходимое для полноценной работы челюсти давление, следует обязательно провести имплантацию или протезирование.

Почему возникает атрофия

Удаление костной ткани зуба не осуществляется специально. Атрофия — это почти всегда результат долгого «простоя» определенной зоны зубного ряда. Среди факторов, способствующих появлению проблемы:

запущенные воспалительные заболевания десен;
поражение периодонта;
гнойное воспаление гайморовых пазух;
острые/хронические патологии щитовидной железы;
дефицит витамина Д;
длительный прием глюкокортикостероидов и некоторых других лекарственных препаратов;
врожденные аномалии верхней или нижней челюсти;
наследственная склонность к нарушению.

Но чаще всего проседает костная ткань после удаления зуба. Это основная причина заболевания. Во время пережевывания пищи усиливается кровоснабжение кости. Именно за счет этого сохраняется ее исходный объем. После вырывания единицы пустующий участок перестает подвергаться необходимой жевательной нагрузке. Местное кровоснабжение ухудшается. Тогда кость убывает. За один год ее объем снижается примерно на 25%.

К чему приводит

Многие пациенты считают, что атрофия — абсолютно безобидное последствие выпадения зубов. Ведь визуально данная проблема почти никак себя не проявляет. Но это не так. По мере проседания кости возникают эстетические дефекты внешности, возникают нарушения в деятельности внутренних органов.

Самые распространенные последствия снижения объема кости челюсти:

изменение внешности — появляется ассиметричный овал лица, губы и щеки как бы западают внутрь;
за короткий срок образуется большое количество морщин;
изменяется дикция — человек становится «шепелявым»;
возникают болезни желудочно-кишечного тракта (это связано с некачественным пережевыванием пищи, проглатыванием больших кусков);
изменение прикуса, смещение зубов, соседствующих с атрофируемой зоной;
невозможность вживления имплантата без предварительной пластики кости.

Как восстановить

Чаще всего, чтобы устранить последствия атрофии, стоматологи назначают хирургическую операцию. Лекарства не позволяют исправить ситуацию. Они часто оказываются бесполезными, даже если нужно просто замедлить регресс.

Среди наиболее эффективных методов возврата исходного объема костной структуры:

Синус-лифтинг. Подходит только для работы с верхней челюстью. Во время вмешательства хирург приподнимает дно гайморовой пазухи на высоту, требуемую для вживления имплантата. Появившуюся полость он заполняет специальной стружкой. После синус-лифтинга можно переходить к имплантации.
Остеопластика. Операция по пересадке небольшого участка донорского/собственного материала. При необходимости доктор может использовать синтетический материал. Методика пользуется популярностью потому, что занимает мало времени. При этом риск отторжения пересаженного участка является минимальным.
Тканевая регенерация. Инновационная методика, предусматривающая выращивание новой костной ткани непосредственно во рту у пациента. Чтобы получить желаемый результат, в деформированную зону подсаживают особую защитную мембрану. Она создает пространство, в котором максимально активно идут регенеративные процессы.
Пересадка подготовленного блока. Показана, если нужно восстановить большой атрофированный участок челюсти. Врач берет материал для пересадки из кости пациента, полученной из нёба, бороды. Также возможно применение донорских заготовок.

Какая из доступных методик подойдет конкретному больному, специалист решает в персональном порядке.

Как избежать атрофии

Гораздо проще избежать появления проблемы, чем потом искать пути ее решения. Единственной возможностью исключить атрофию челюсти является своевременная имплантация. Ни в коем случае нельзя долгое время ходить с неприглядной беззубой улыбкой.

Если кость начала убывать по причине пародонтита, тяжелого заболевания щитовидной железы, гормонального сбоя, следует пройти грамотное лечение. Параллельно пациенту нужно тщательно следить за здоровьем своих зубов и десен, беспрекословно следовать всем врачебным назначениям.

Решающее значение в профилактике атрофии принадлежит здоровому и сбалансированному питанию. Ежедневно всем людям следует есть свежие овощи и фрукты. Во время их пережевывания создается необходимая нагрузка на челюсти, усиливается кровоснабжение зубных корней.

Реабилитация после костной пластики

Костная пластика — это хирургическая операция, в процессе которой хирург «достраивает» необходимый для имплантации объем ткани при помощи остеоматериалов. В нашем Центре проводится по малотравматичным современным протоколам опытными челюстно-лицевыми хирургами. Продолжительность реабилитационного периода определяется объемом послеоперационных последствий, которые зависят от масштаба операции и индивидуальной реакции организма.

Представление об операции по костной пластике

Костная пластика — операция по коррекции дефицита кости в необходимом для имплантации участке челюсти. Существует 4 основных метода:

НКР или направленная костная регенерация
Подразумевает применение костнозамещающих материалов и стимуляторов роста, которые ускоряют регенерацию собственных костных клеток. Сверху покрываются барьерными мембранами во избежание смещения.
Расщепление альвеолярного отростка
Установка трансплантата внутрь кости, где имеются максимально благоприятные для приживления условия. Редко применяется, подходит только пациентам с плотными челюстными стенками.
Подсадка костного блока
Фиксация трансплантата из собственной кости пациента, взятой из другой области челюсти. Травматичный метод, практически не используется. Подходит пациентам, если организм не принимает никакой другой материал, кроме собственного.
Синус лифтинг
Проводится на верхней челюсти под дном гайморовой пазухи. Оболочка пазухи приподнимается и заполняется остеоматериалом для создания необходимого объема кости для фиксации импланта.

Читайте также: Креп костюмная ткань описание состав

Хирургические вмешательства отличаются по технологии и степени травматизма тканей. В нашем Центре применяются щадящие протоколы без молотка, пилы и долота. Ультразвуковая технология NSK VarioSurg позволяет минимально травмировать костные ткани во время операции, исключить повреждение сосудов, нервов, оболочки гайморовой пазухи. Неприятные последствия после операции проявляются в незначительной степени.

Операции выполняются в седации — в состоянии контролируемого медикаментозного сна без боли неприятных воспоминаний. Препараты не оказывают негативного влияния на организм, это не общий наркоз с тяжелым выходом.

Продолжительность процедуры — от 30 минут (при восстановлении кости в области 1-2 зубов) до 3 часов (при масштабных вмешательствах).

После пробуждения через 30-40 минут можно отправляться домой. Для пациентов с кардио-проблемами в нашем Центре предусмотрен дневной стационар, где можно полежать под наблюдением анестезиолога.

Состояние после костной пластики — норма и осложнения

В течение 10 дней возможны неприятные состояния, которые сопровождают любую хирургическую операцию и считаются физиологической нормой. Интенсивность проявлений зависит от опыта хирурга, применяемых технологий, вида костной пластики, объема операции и индивидуальных особенностей организма.

Болевые ощущения сразу после операции Вы не почувствуете, одновременно с седативными препаратами наш анестезиолог вводит обезболивающее. Беспокойство может появиться к концу дня или на следующие сутки. Изначальная интенсивность ощущений может быть абсолютно разной, в зависимости от болевого порога человека.

Для снятия болезненности принимайте препараты из набора, который получили на ресепшн. Ощущения должны полностью уйти в течение первой недели после оперативного вмешательства.

Кровотечение

Кровянистые выделения могут отмечаться в течение первых 2-3 дней. В норме должны быть достаточно скудными, всего лишь немного подкрашивать слюну. Появление кровяных сгустков или выраженного кровотечения — повод для немедленного посещения врача.

Самостоятельно остановить кровь можно прижатием раневой поверхности стерильным бинтом. Избежать выраженных кровотечений поможет отказ от приема нестероидных противовоспалительных средств, в частности ацетилсалициловой кислоты. Некоторые пациенты по показаниям вынуждены пить антиагреганты и антикоагулянты, об этом стоит предупредить хирурга на этапе подготовки к операции, возможно понадобится корректирующий план.

Повреждение тканей, внедрение костнопластического материала всегда приводит к развитию отечности. Более всего выражена на 2-3 день после оперативного вмешательства, затем быстро идет на убыль. Справляться с отеком можно прикладыванием ледяных компрессов. Спать нужно на большой подушке, чтобы голова была возвышена.

Отек сходит к концу первой недели после операции. В противном случае есть подозрения патологического процесса воспаления раневой поверхности или глубоко лежащих структур.

Пожалуйста, будьте предельно внимательны к собственному состоянию. При любых сомнительных симптомах, если отмечается усугубление неприятных ощущений или отсутствие положительной динамики, обратитесь к врачу. Телефон службы круглосуточной поддержки находится на карточке послеоперационных рекомендаций.

Сколько длится период послеоперационных неудобств

В норме восстановление после операции занимает не больше двух дней. За это время уходят болевой синдром, отечность.

Рана к третьему дню перестает сильно беспокоить, но швы снимают только на 10-14 день.

Костная ткань формируется в течение нескольких месяцев. Пациент приглашается на контрольные осмотры, по контрольной компьютерной томограмме определяется степень зрелости костной ткани, определяется оптимальный период имплантации.

Ускоренная реабилитация

Для пациентов, которые хотят побыстрее пережить период операционных неудобств, в нашем Центре предусмотрен комплекс ускоренной реабилитации.

Инъекции лимфодренажных препаратов
В состав препаратов входят биостимуляторы, пептиды, комплекс микроэлементов и витаминов. Улучшают циркуляцию крови и лимфы, обладают противовоспалительный свойствами. Минимизируют отеки и гематомы, ускоряют заживление ран.
PRP-плазмотерапия
Плазма крови богатая тромбоцитами, которые используют резервные силы организма. Усиливается работа иммунной системы, регенерационные процессы протекают быстрее. Исчезает отечность, кровоподтеки, мягкие ткани быстрее заживают.
Микротоковая терапия
Воздействие на кожу лица слабыми токами активизирует работу клеток. Процессы восстановления убыстряются, улучшается кровообращение. Уходит отечность и болевой синдром, снижаются спазмы мышц лица и шеи.

После восстанавливающих процедур состояние улучшается мгновенно. Можно вести привычный образ жизни — гулять, ходить на работу и в гости. Но не забывайте выполнять послеоперационные рекомендации во избежание осложнений!

Лекарства в реабилитационном периоде

После операции Вы получите набор медикаментов на дом и инструкцию по их применению. Прием лекарств позволяет снизить риск инфицирования, снять неприятные симптомы.

Антибактериальные средства
Чаще всего используются комбинированные препараты, которые хорошо справляются с инфекциями ротовой полости и верхних дыхательных путей. Назначается стандартный семидневный курс, который минимизирует риск возникновения воспалительного процесса. В этот период нельзя пить алкогольные напитки и принимать лекарства, угнетающие иммунитет, например, гормональные средства (преднизолон).
Антигистаминные препараты
Помогают снять отек, который ярко выражен в первые дни после костной пластики и может доставлять серьезные неудобства пациенту. Как правило, используются таблетированные формы лекарства.
Антисептический раствор
В большинстве случаев применяется Хлоргексидин. С его помощью обрабатывают ротовую полость, но не полощут. Помогает бороться с патогенными микроорганизмами в области раневой поверхности.
Анальгетики
Обезболивающие препараты, которые помогают устранять достаточно выраженный болевой синдром в течение первых дней после костной пластики. Препараты следует принимать по назначению врача, чаще всего по одной таблетке с перерывом между приемами не менее 4 часов.
Заживляющая мазь
Средство местного применения ускоряет регенерацию тканей. Используется для быстрого заживления раневого участка.

Читайте также: Церебральные ткани что это

Для каждого пациента составляется индивидуальный набор, в зависимости от вида и объема операции. Самостоятельное применение лекарственных средств строго запрещается, можно значительно повысить риск развития осложнений или навредить организму в целом.

Уход за полостью рта после костной пластики

Правильная гигиена ротовой полости имеет важное значение для предотвращения осложнений. Уход за зубами и прооперированным участком должен быть тщательным и бережным.

Чистка зубов рекомендована после каждого приема пищи в течение нескольких дней после оперативного вмешательства
Используйте только мягкую зубную щетку
Во время очищения нельзя затрагивать прооперированную область
Запрещено активное полоскание ротовой полости антисептиками, разрешены ротовые ванночки
Обработка прооперированных участков проводится смоченными ватными тампонами
Раневую поверхность и швы следует обрабатывать предельно аккуратно во избежание механических повреждений

Очистка ротовой полости после еды должна быть тщательной, но осторожной. В первые дни после хирургического вмешательства достаточно легко спровоцировать кровотечение или расхождение швов.

Подробнее о правилах ухода — Уход за полостью рта

Общие рекомендации после костной пластики

Соблюдение рекомендаций Вашего врача в реабилитационном периоде предотвратит возможные осложнения. Список находится в пакете с лекарствами.

Общих рекомендации после костной пластики:

Первое время лучше воздержаться от жевания на прооперированной стороне
Первые 2-3 дня рекомендуется есть только измельченную пищу, комнатной температуры
В течение 2 недель после операции нельзя курить и употреблять алкоголь
Запрещается пить через трубочку
Рекомендуется кашлять осторожно и с открытым ртом, чтобы не повышать давление в ротовой полости
Спать лучше с поднятым изголовьем
Запрещены серьезные физические нагрузки, занятие дайвингом в течение нескольких недель
Не рекомендуется длительное пребывание на солнце, следует отказаться от посещения соляриев
Запрещено посещение сауны или бани
В первые несколько недель после костной пластики следует воздержаться от перелетов

Пациент должен соблюдать физический и эмоциональный покой. Врач будет наблюдать за Вашим состоянием, контролируя во время назначенных визитов.

В каких случаях нужно обращаться к врачу вне плана

Послеоперационные симптомы чаще всего являются объяснимой физиологической реакцией. Однако при определенных обстоятельствах могут превращаться в признаки опасных осложнений. Пациент должен уметь различать патологию от нормы.

Среди осложнений, которые возникают в реабилитационном периоде, на первом месте всегда остается инфицирование раневого участка и внутренних структур, например, гайморовой пазухи после синус лифтинга. В такой ситуации пациент отмечает:

сильную боль;
усугубление отека;
покраснение десны;
появление гнойных выделений;
повышение температуры.

Обращение к врачу должно быть немедленным. Хирург обрабатывает ротовую полость, иногда приходится снимать швы и очищать участок с костным материалом. Обязательно будет назначен курс антибиотиков и противовоспалительных средств.

Встречается еще одно неприятное осложнение — расхождение швов. В такой ситуации следует сразу ехать в клинику, где стоматолог наложит новые хирургические швы. Как правило, никаких дополнительных действий не требуется, но в редких случаях возможно смещение трансплантата, что требует практически повторного хирургического вмешательства.

Осложнения, связанные с отторжением костнопластического материала или плохой фиксацией имплантатов, требуют проведения еще одной костной пластики. Такие неблагоприятные исходы могут быть связаны с неправильным выполнением рекомендаций стоматолога, поэтому важно четко следовать им.

Меры для исключения осложнений в нашем Центре

Мы исключили возможные риски на каждом этапе операции от подготовки до реабилитации.

Тщательное комплексное обследование на подготовительном этапе для исключения противопоказаний к операции.
Компьютерная диагностика на томографе SIRONA GALILEOS с настройками ЛОР-режима для оценки костных структур и гайморовых пазух.
Профессиональная гигиена и санация полости рта для обеспечения стерильности во время операции.
Безопасные препараты для седации и материалы для костной пластики.
Малотравматичнаяультразвуковая технология NSK VarioSurg позволяет избежать повышенного травмирования костной ткани, исключить воздействие на нервы, сосуды.
Операции проводят только челюстно-лицевые хирурги, кандидаты медицинских наук.
Набор необходимых лекарств выдается в клинике бесплатно во избежание приобретения пациентом контрафактной продукции.
Служба поддержки пациентов работает в режиме 24/7

От пациентов просим только полного выполнения рекомендаций в реабилитационном периоде, чтобы прогноз совпал с реальностью.

Свежие записи
- Балкон в многоквартирном доме: является ли он общедомовым имуществом?
- Штраф за остекление балкона в 2022: что это и как избежать наказания
- Штраф за мусор с балкона: сколько заплатить за выбрасывание окурков
- Оформление балконного окна: выбираем шторы из органзы
- Как выбрать идеальные шторы для маленькой кухни с балконом