Несмотря на то, что метод восстановления утраченных зубов путем имплантации с каждым годом становится все популярнее, некоторые пациенты отказываются от установки имплантатов, если по результатам предварительного обследования им озвучивают, что без остеопластики десны не обойтись.
— негарантированный результат (ни один хирург не может дать заранее 100 % гарантию, что результат по подсадке кости будет однозначно успешным),
— значительное увеличение сроков протезирования на имплантах,
— дополнительные финансовые затраты.
Операция по остеопластике (наращивание костной ткани) применяется перед установкой имплантов в тех случаях, когда наблюдается ярко выраженный дефицит необходимого объема кости, в которую погружают титановый корень.
Почему костная ткань убывает?
В ситуации, когда естественный зуб находится на месте, кость получает естественную жевательную нагрузку и при этом необходимое питание. Когда зуб удаляют, нагрузка на кость прекращается и начинается её неизбежная атрофия. Уменьшаться в объемах она может по разным направлениям: в ширину, высоту или в обоих одновременно. Особенно сильно происходит атрофия кости, если после утраты зуба пациент долго не обращает на это внимания и не торопится заместить его имплантатом. Сроки для атрофии индивидуальны для каждого человека, у кого-то дефицит может наблюдаться уже через 3 месяца, у кого-то на этот необратимый процесс уходит год.
Также убыль кости может происходить и по другим причинам: травма, в результате которой пострадал зуб, может присутствовать индивидуальная особенность челюстной костной ткани – от природы врожденный дефицит кости.
Имплантация при атрофии костной ткани без проведения остеопластики. Возможно ли это?
Нет такого пациента, который не хотел бы максимально быстро и качественно пройти всю процедуру имплантации и протезирования на имплантах в максимально короткие сроки. Остеопластика значительно увеличивает сроки лечения: период приживления подсаженной костной ткани может занимать может от 3-х месяцев до года. Плюс, реабилитационный период непосредственно сразу после операции костной пластики или синус-лифтинга у всех проходит по-разному, у кого-то бывают сильные боли и отеки, у кого-то менее болезненно и не так внешне выраженно. Так или иначе, каждый пациент стремится избежать этой процедуры при наличии альтернативной методики установки имплантов.
На сегодняшний день в современной имплантологии возможны варианты полного протезирования на имплантах без прибегания к сложной и дорогостоящей процедуре костной пластики.
1.Метод расцепления альвеолярного гребня.
Метод может быть применен, если у пациента достаточна высота кости, но есть дефицит в ширину. В этом случае специалист специальными инструментами расщепляет кость и устанавливает туда специальный вид имплантата, который изготовлен непосредственно для такой методики имплантации. Сроки постоянного протезирования определяет врач. Как правило, можно устанавливать постоянную конструкцию через 3-4 месяца. Но в этом случае немаловажную роль играет плотность костной ткани и конфигурация самого гребня.
2. Имплантация по протоколу Trefoil (протез с опорой на 3 имплантата).
По данной методике проводят протезирование на нижней челюсти. Костная ткань должна быть в достаточном объеме во фронтальной области, так как именно в эту зону челюсти устанавливаются импланты. Но если мало костной ткани в жевательных сегментах, то наращивать ее не нужно при данном способе протезирования. Протез изготавливается и фиксируется в ближайшие дни после установки имплантов.
Читайте также: Что такое обмен газов в тканях
3. Имплантация по протоколу All-on-4 или All-on-6 («все на четырех» или «все на шести»).
Здесь определяется местоположение и угол наклона имплантов как раз с учетом тех мест с недостаточным размером кости, чтобы их избежать. Протез получает надежную жестукю фиксацию и устанавливается в
день проведения операции или через 3 дня после нее.
4. Скуловые имплантаты.
Данный метод применяют только для верхней челюсти. Разработаны фирмой Nobel Biocare. Длина специально разработанного имплантата может достигать 60 мм. Устанавливаются не в зубочелюстную, а в скуловую кость. Методика позволяет избежать процедуру синус-лифтинга, когда необходимо достичь нужный объем костной ткани за счет поднятия
5. Базальная имплантация.
Применяется, если пациенту предстоит восстановление двух и более утраченных зубов. Этот тип имплантов, в отличие от классических устанавливается в более глубокие отделы челюстной кости, которые не подвергаются изменениям. Мнение многих специалистов-имплантологов сводится к тому, что у базальных имплантов есть высокий уровень риска отторжения, а также сильно травмируются костные ткани.
Оптимальным вариантом имплантации является одномоментная имплантация, которая проводится вместе с удалением зуба, в этом случае кость остается в полном объеме и атрофия ей не страшна. Но далеко не всегда ее можно применить.
Причины для качественной установки имплантатов в Немецком центре эстетической стоматологии SDent:
- Комплексное решение вопросов в лечении зубов.
- Специалисты высокой квалификации, проходившие обучение, стажировку и повышение квалификации за рубежом.
- Клиника в полной мере оснащена всем необходимым современным оборудованием.
- Наличие современного компьютерного томографа, который необходим с момента планирования имплантации до контроля итоговых результатов и дальнейшего профилактического наблюдения.
- Успешное применение инновационных методов лечения и восстановления зубов.
- Возможность проведения операций под седацией.
- Использование качественных зарубежных препаратов и расходных материалов.
- В штате работают не только хирурги-имплантологи, но и челюстно-лицевые хирурги, готовые справиться с самыми нестандартными и сложными клиническими случаями.
- Предоставляется гарантия на лечение.
- Соблюдение высоких мировых стандартов качества.
- Применение различных сертифицированных и зарекомендовавших себя систем имплантации: бюджетные и премиум-сегмент.
Клинические случаи, когда без остеопластики не обойтись:
- Отсутствует 2 и более единиц зубов рядом и наблюдается очень сильная атрофия костной ткани по высоте или ширине, или в двух измерениях одновременно.
- Сильно усугубленный пародонтит.
- При дефиците костной ткани в области гайморовых пазух стоит отдать предпочтение на проведение синус-лифтинга.
- Если зуб пострадал в результате травмы, без восстановления костной ткани невозможно получить качественную эстетику десневого контура.
Все случаи должны быть тщательно проанализированы специалистами, чтобы максимально исключить все риски.
При кажущихся, на первый взгляд, очевидных плюсах имплантации без наращивания кости, в каждом индивидуальном случае проводится предварительная тщательная диагностика, 3D планирование и моделирование будущего результата протезирования с нагрузкой на вживленные имплантаты.
В клиниках с высоким качеством лечения первоочередной задачей врачей является проведение лечения таким образом, чтобы пациент не возвращался к «переделкам», а в полной мере наслаждался полноценными зубами как можно большее количество времени. Когда Вы определились с выбором клиники и специалистов для проведения имплантации и протезирования, то единственным вариантом успешного лечения будет полное доверие специалистам.
Читайте также: Какими свойствами обладает хлопок ткань
Для уточнения информации и записи на прием к специалисту звоните:
+7 (495) 788-48-84, +7 (968) 556-84-48
или используйте форму обратной связи Записаться на консультацию и мы обязательно Вам позвоним.
В нашем центре, при тщательной оценке физиологических возможностей будет предложен не один план лечения. В зависимости от предпочтений и возможностей, у Вас почти всегда есть возможность выбора. Специалисты стоматологического центра Эс-Дент ежедневно выполняют операции по установке имплантатов и проведению костной пластики в разных объемах и уровнях сложности.
Учитывая клиническую картину каждого пациента, ориентируясь на качественный долгосрочный результат, мы всегда предлагаем оптимальный вариант лечения. Если костную пластику можно миновать перед установкой имплантов, то будут учтены все факторы и имплантация пройдет гарантировано успешно.
Возможна ли имплантация без костной пластики
Современные методы имплантации зубов позволяют восстановить как единичные пробелы в зубном ряду, так и полностью одну или две челюсти. Благодаря новейшим разработкам и внедрениям в сфере имплантации зубов восстановить зубы можно пациентам со сложной клинической картиной, хроническими заболеваниями, при полной атрофии, в пожилом возрасте старше 60 лет. Какие методы имплантации позволяют провести процедуру установки имплантатов без костной пластики, когда костная пластика необходима и есть ли противопоказания для этой процедуры, рассмотрим подробнее.
Что такое костная пластика?
Костная пластика – это процедура увеличения объема костной ткани на верхней или нижней челюсти. Процедура чаще всего проводится перед имплантацией зубов, чтобы создать необходимую высоту и ширину альвеолярному гребню, в который вживляются титановые опоры для протезов, зубных мостов или коронок. Костная пластика проводится несколькими методами: пересадка костного блока, синус-лифтинг, направленная регенерация кости, расщепление костного гребня, наращивание синтетического, аллогенного или ксеногенного материала. Каждый из них имеет свои показания к установке и противопоказания.
Когда нельзя проводить костную пластику?
Для проведения костной пластики есть несколько ограничений. К общим противопоказаниям относят заболевания, препятствующие проведению любой хирургической процедуры, к ним относят:
- Нарушение работы органов дыхания, туберкулез;
- Патологии сердца и сердечно-сосудистой системы, период до полугода после инфаркта;
- Болезни крови, плохая свертываемость, инфекции;
- Остеопороз, нарушение процессов естественной регенерации тканей;
- Сахарный диабет, болезни аутоиммунной и эндокринной системы;
- Наркозависимость, алкоголизм;
- Онкология, наличие опухолей;
- Психические расстройства, когда пациент не может самостоятельно соблюдать рекомендации врача, может навредить себе.
- Важно! Если есть факторы, которые могут привести к отторжению костного материала, повреждению тканей, если пациент имеет относительные противопоказания, то проводится дополнительное лечение, корректируется дата проведения операции. В отдельных случаях, если пациент не может соблюдать требования хирурга, то рекомендуется выбрать другой способ восстановления зубного ряда, чтобы уменьшить риск осложнений.
Какие есть альтернативные методы имплантации зубов без костной пластики?
В современной стоматологии есть несколько методов имплантации, которые не требуют наращивания костной ткани. К таким относят концепции имплантации “Все на четырех”, “Все на шести”, имплантацию сразу после удаления зуба, экспресс-имплантацию в один этап, имплантацию одновременно с операцией по увеличению объема кости, протокол восстановления зубов при полной адентии и выраженной атрофией.
Читайте также: Кромка ткани это в шитье
Одномоментная
Одномоментная имплантация зубов – это методика одноэтапной имплантации зубов, которая проводится в один этап в день удаления зуба. Данная методика практикуется довольно редко, так как состояние зубов, острая боль или повреждение лунки после удаления препятствуют одновременному вживлению имплантата в лунку. Кроме того, для проведения данного вида имплантации без наращивания костной ткани требуется опыт и специальная подготовка, а также наличие показаний и удовлетворительное состояние здоровья пациента. Тем не менее, благодаря одномоментной имплантации сразу после удаления зуба можно вживить один зубной имплантат и сразу установить коронку, тем самым избежав длительного ожидания, когда стабилизируется костная ткань, будет установлен имплантат, пройдет период остеоинтеграции и можно будет установить постоянную коронку, как при классическом методе имплантации зубов.
Если данную процедуру провести возможно, то пациент экономит значительное количество времени на посещение специалистов, сразу восполняет пробел между зубами, предотвращая развитие атрофии, проходит процедуру восстановления зуба в ходе одного хирургического вмешательства вместо трех, как при классическом методе. Стоимость процедуры меньше, однако, услуги опытного специалиста и поиск профессионала также потребуют дополнительных затрат времени и денег.
Одноэтапная имплантация
Одноэтапная имплантация зубов проводится через некоторое время после удаления зуба. Как правило через 4-6 месяцев, при условии, что объем кости достаточный. В отдельных случаях возможно наращивание кости одновременно с установкой имплантата. Для этого может быть использован метод расщепления костного гребня или закрытый синус-лифтинг. В ходе имплантации подготавливается костное ложе по сокращенному протоколу сверления и устанавливается имплантат, предназначенный для моментальной нагрузки коронкой. Такой метод чаще всего применяется для восстановления передних зубов. Он позволяет восстановить эстетическую функцию с помощью временной пластмассовой коронки в один день. После приживления имплантата временную коронку меняют на постоянную из керамики или циркония.
“Все на четырех”
Концепция протезирования на имплантатах “Все на четырех” предполагает установку четырех имплантатов – два в передний отдел вертикально и два под углом в боковой отдел. Такой способ фиксации увеличивает площадь прилегания имплантатов, следовательно, снижает риск расшатывания. Двусоставные имплантаты устанавливаются по протоколу моментальной нагрузки, поэтому пациент может вернуть себе красивую улыбку буквально за один день. Главным показанием к установки является объем кости не менее 5 мм по ширине и 8 мм по высоте. Протокол одноэтапной имплантации “Все на четырех” был разработан специально для пациентов с полной адентией, начальной стадией атрофии, которые чаще всего проявляется у пожилых пациентов. Благодаря минимальному числу опор имплантация проходит быстро, протез устанавливается в течение 3 дней после операции. Это позволяет вернуться к привычному образу жизни сразу после имплантации, тогда как при классическом двухэтапном методе нагрузка отложена, возможна только через 4-6 месяцев.
- Свежие записи
- Балкон в многоквартирном доме: является ли он общедомовым имуществом?
- Штраф за остекление балкона в 2022: что это и как избежать наказания
- Штраф за мусор с балкона: сколько заплатить за выбрасывание окурков
- Оформление балконного окна: выбираем шторы из органзы
- Как выбрать идеальные шторы для маленькой кухни с балконом