Мед. реабилитация тесты. Тесты по теме Медицинская реабилитация. Семестр 9. Физиотерапия в стоматологии
| Название | Физиотерапия в стоматологии |
| Анкор | Мед. реабилитация тесты |
| Дата | 10.12.2020 |
| Размер | 24.11 Kb. |
| Формат файла |  |
| Имя файла | Тесты по теме Медицинская реабилитация. Семестр 9.docx |
| Тип | Документы #159078 |
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ПО ТЕМЕ: ФИЗИОТЕРАПИЯ В СТОМАТОЛОГИИ
Электротерапия постоянным, импульсным и переменным токами
- Каким током (проводимости или смещения) обусловлены биологические эффекты постоянного тока? A. Током проводимости. Б. Током смещения. B. Обоими токами.
- Какие факторы усиливают локальный кровоток в тканях межэлектродного пространства при действии постоянного тока? A. Продукты электролиза.
Б. Выделяющиеся биологически активные вещества. B. Продукты электродиффузии.
- Как изменяется возбудимость нервной ткани под катодом при действии на нее постоянного тока? А. Повышается.
- В каких тканях и средах при гальванизации плотность токов проводимости максимальна? A. Кровь.
Б. Жировая ткань.
6. Электродиффузия при гальванизации — физико-химический процесс, характеризующий:
- Трансмембранное перемещение ионов.
Б. Перемещение диполей воды в при мембранном слое клеток.
- Перемещение крупных белковых молекул через мембраны клеток.
А. Электрод меньшей площади. Б. Электрод большей площади.
- Для ослабления боли при проведении гальванизации на зону воспалительного очага следует помещать электрод: A. Отрицательной полярности (катод).
Б. Любой полярности.
B. Положительной полярности (анод).
- Противовоспалительный эффект гальванизации используют: A. На любой стадии негнойного воспаления.
Б. При остром гнойном воспалении. B. В фазу репаративной регенерации.
- Где располагают электрод, соединенный с анодом при проведении процедуры гальванического воротника по Щербаку? A. На воротниковую область. Б. На поясничную область.
B. На межлопаточную область.
11. Гидрофильные прокладки при гальванизации смачивают: A. Изотоническим раствором натрия хлорида.
12. В каких случаях проведение гальванизации недопустимо? A. Поперечно в проекции сердца.
Б. На голову по лобно-затылочной методике.
B. На мужские половые органы. Г. На женские половые органы. Д. Запретных локализаций нет.
13. Гальванизация показана при:
- Язвенной болезни с опасностью кровотечения.
Б. Гипертонической болезни II стадии.
- Нарушении кожной чувствительности. Г. Фурункулезе.
14. В какой форме возможно введение лекарственных веществ в организм при помощи постоянного тока? A. Ионизированной. Б. Молекулярной.
15. Какова физико-химическая основа лекарственного электрофореза? A. Перемещение ионов в постоянном электрическом поле.
16. Какова оптимальная концентрация раствора для большинства лекарственных веществ при проведении лекарственного электрофореза? A. До 5%.
- Ионы каких веществ вводят с анода? A. Металлов. Б. Кислотных радикалов. B. Галоидов.
- Ионы каких веществ вводят с катода? A. Металлов. Б. Алкалоидов. B. Галоидов.
Б. Диметилсульфоксид (ДМСО). B. Боратный буферный раствор.
- Лекарственный электрофорез ферментов и белковых препаратов осуществляют с: А. Анода.
Б. Катода. В. С обоих полюсов.
- Электрофорез антибиотиков предполагает использование: A. Многослойной гидрофильной прокладки толщиной 1,5 см.
Б. Буферного раствора.
B. Утолщенной гидрофильной прокладки (до 3-х см).
22. Какой электрод при лекарственном электрофорезе является активным?
- Электрод меньшего размера.
Б. Электрод с наличием лекарственной прослойки.
- Электрод большего размера. Г. Оба электрода.
А. Электрод меньшего размера.
Б. Электрод с наличием лекарственной прослойки.
В. Электрод большего размера.
Г. Электрод любого размера без наличия лекарственной прослойки.
А. С множественными нарушениями целостности кожных покровов.
Б. Острой микробной экземой.
В. Хроническим неспецифическим заболеванием легких.
Г. При непереносимости тока.
Д. При наклонности к кровоточивости. Е. С острым психозом.
- Введение лекарственного вещества с помощью специального буферного раствора.
Б. Интракорпоральное введение лекарственного вещества.
- Введение лекарственного вещества, приготовленного на ДМСО и нанесенного на поверхность кожи между двумя электродами равной площади и соединенного раздвоенным электродным шнуром с одним полюсом аппарата; третий электрод, вдвое большей площади, соединенный с другим полюсом.
- Какие аппараты используют в физиотерапии для проведения лекарственного электрофореза? А. ИКВ-4.
- Заболевания с болевым синдромом разной степени выраженности.
Б. Острое гнойное воспаление.
- Острый тромбофлебит. Г. Закрытые неиммобилизированные переломы костей.
28. Какое заболевание противопоказано для диадинамотерапии? A. Острый тромбофлебит.
B. Закрытые иммобилизированные переломы костей.
Г. Закрытые травмы опорно-двигательного аппарата (ушибы). Д. Облитерирующий эндартериит, артериальная недостаточность П стадии.
29. Однополупериодный непрерывный ток — это импульсный ток; A. Непрерывный с частотой 100 Гц.
Б. С перемежающимися частотами (50 и 100 Гц).
B. Непрерывный с частотой 50 Гц.
Г. Частотой 100 Гц, чередующийся с паузами. Д. Частотой 50 Гц, чередующийся с паузами.
30. Ток, модулированный коротким периодом — это импульсный ток; A. Непрерывный, с частотой 50 Гц.
Б. Частотой 50 Гц, чередующийся с паузами.
B. С перемежающимися частотами (50 и 100 Гц), следующими 1,5 с каждый.
Г. С перемежающимися частотами (50 и 100 Гц) следующими по 4 и 8 с соответственно.
31. Какой лечебный эффект можно получить с помощью диадинамотерапии?
- Миорекласирующий. Б. Мионейростимулирующий.
- Седативный.
Г. Сосудосуживающий. Д. Актопротекторный.
32. Анальгетический эффект диадинамотерапии обусловлен механизмами действия токов, реализующимися в: A. Головном мозге.
B. Периферических проводниках болевой чувствительности. Г. Во всех вышеуказанных отделах нервной системы.
33. Какой вид диадинамического тока оптимален для получения миостимулирующего эффекта?
- Однополупериодный непрерывный (ОН).
Б. Двухполупериодный непрерывный (ДН).
- Однополупериодный ритмический (ОР).
Г. Короткий период (КП). Д. Длинный период (ДП).
34. Для увеличения продолжительности анальгетического эффекта диадинамических токов следует:
- Чередовать различные виды токов в течении одной процедуры.
Б. Увеличивать продолжительность процедуры.
- Одновременно проводить введение местных анестетиков (диадинамофорез). Г. Увеличивать силу тока.
35. Для снижения привыкания больных к диадинамическим токам вовремя процедуры используют:
- Увеличение продолжительности процедуры.
Б. Увеличение силы тока.
- Повторение процедуры через 30 минут.
Г. Применение в процедуре 2-4-х видов диадинамических токов.
Д. Применение в процедуре 2-4-х видов диадинамических токов и постепенное увеличение силы тока.
36. Что является действующим физическим фактором амплипульстерапии?
- Магнитная составляющая переменного электромагнитного поля низкой частоты.
Б. Постоянный электрический ток прямоугольной формы низкой частоты.
- Статическое электрическое поле высокого напряжения.
Г. Переменный электрический ток синусоидальной формы частотой 5000 Гц, модулированный по амплитуде низкими частотами. Д. Электромагнитное поле крайне высокой частоты.
37. Токи с какой частотой модуляции вызывает наибольшее возбуждение нервной и мышечной ткани при проведении амплипульстерапии?
- 10 Гц. Б. 20 Гц.
- 50 Гц.
Г. 100 Гц. Д. 150 Гц.
38. Какой из лечебных эффектов можно получить при помощи амплипульстерапии?
- Анальгетический. Б. Диафоретический.
- Снотворный.
Г. Венотонизирующий. Д. Актопротекторный.
39. Где следует разместить электроды для получения максимального анальгетического эффекта синусоидальных модулированных токов при травме мягких тканей конечности?
- Паравертебрально в соответствующих сегментах спинного мозга.
Б. На симметричном участке другой конечности.
- По ходу нервов, иннервирующих область травмы. Г. В области травмы (при отсутствии противопоказаний к этому).
40. Амплипульстерапию применяют при: A. Эпилепсии. Б. Неврастении.
B. Холестазе при желчекаменной болезни.
Г. Периферических парезах. Д. Варикозной болезни.
41. Противопоказаниями для амплипульстерапии являются: A. Гипертоническая болезнь II стадии.
Б. Хронический некалькулезный холецистит.
Г. Облитерирующий эндартериит. Д. Сахарный диабет средней степени тяжести.
42. Какой действующий фактор местной дарсонвализации?
- Электромагнитное излучение сантиметроволнового диапазона.
Б. Электрическое поле ультравысокой частоты.
- Переменный электрический ток средней частоты высокого напряжения.
Г. Высокочастотное магнитное поле. Д. Механические колебания звукового диапазона.
43. Чем обусловлен бактерицидный эффект местной дарсонвализации? A. Нарушением обмена веществ в микроорганизмах.
Б. Воздействием ионизирующего излучения.
B. Усилением фагоцитоза в области воздействия.
Г. Деструкцией клеточных оболочек микроорганизмов.
Д. Лизисом клеток за счет образования продуктов электролиза.
44. В чем проявляется лечебное действие местной дарсонвализации? A. В уменьшений кожного зуда.
Б. В антифобическом эффекте.
Г. Спазме артериол. Д. Значительном повышении температуры кожи и подлежащие тканей.
45. Для достижения бактерицидного эффекта местной дарсонвализации применяют:
Б. «Искровой» разряд. B. Оба разряда.
46. Для проведения местной дарсонвализации используют: A. Конденсаторные пластины.
B. Металлические электроды. Г. Индукционные катушки.
47. Показанием для местной дарсонвализации является:
- Атрофия мышц при периферических парезах.
Б. Выраженная радикулалгия.
- Длительно незаживающие раны и язвы с вялыми грануляциями.
Г. Язвенная болезнь желудка в фазе обострения.
Д. Ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения IV ФК.
48. Укажите противопоказания для местной дарсонвализации: A. Ишемическая болезнь сердца, I-II функциональный класс.
Какие факторы усиливают локальный кровоток в тканях межэлектродного пространства
Одним из основных принципов регуляции кровообращения является способность тканей контролировать местный кровоток в зависимости от метаболических потребностей.
Какие специфические потребности тканей обеспечивает кровоток? Ответ: многие, в том числе следующие.
1. Доставка тканям кислорода.
2. Доставка питательных веществ, таких как глюкоза, аминокислоты и жирные кислоты.
3. Удаление из тканей углекислого газа.
4. Удаление из тканей водородных ионов.
5. Поддержание в тканях оптимальной концентрации других ионов.
6. Доставка к различным тканям гормонов и других веществ.
Кроме того, ряд органов имеет специфические потребности. Например, кожный кровоток способствует теплоотдаче и участвует таким образом в регуляции постоянства температуры тела. В другом случае адекватное кровоснабжение почек обеспечивает экскрецию из организма конечных продуктов метаболизма.
Далее увидим, что большинство из перечисленных факторов оказывают важное регулирующее влияние на местный кровоток.
а) Различия в кровоснабжении разных органов и тканей. В таблице ниже обращает на себя внимание очень высокий уровень кровотока в некоторых органах: например, несколько сотен миллилитров в минуту на 100 г ткани щитовидной железы и надпочечников или 95 мл/мин/100 г ткани печени при общем уровне кровотока через печень 1350 мл/мин.
Чрезвычайно высоким является кровоток в почках — 1100 мл/мин. Это обусловлено жизненно важной функцией почек: очищение крови и удаление из организма конечных продуктов метаболизма.
И наоборот, удивляет низкий уровень кровотока в скелетных мышцах в состоянии расслабления — всего 750 мл/мин в мускулатуре, которая составляет от 30 до 40% массы тела. В покое уровень метаболизма в скелетных мышцах очень низкий, поэтому и уровень кровотока низкий, примерно 4 мл/мин/100 г ткани. Однако во время тяжелой физической нагрузки уровень метаболизма увеличивается более чем в 60 раз, что приводит к увеличению объемного кровотока до 16000 мл/мин (или 80 мл/мин/100 г ткани), т.е. более чем в 20 раз.
б) Значение местной регуляции кровотока в зависимости от потребностей ткани. Можно задать простой вопрос: почему бы не обеспечить постоянно высокий уровень кровоснабжения всех тканей, независимо от степени их активности? Ответ на этот вопрос также прост: для этого необходим гораздо больший объем крови, чем может перекачать сердце.
Экспериментальные исследования показали, что кровоток в тканях обычно устанавливается на минимальном уровне, необходимом для обеспечения потребностей — ни большем, ни меньшем. Например, в тканях, у которых главной потребностью является снабжение кислородом, кровоток всегда устанавливается на уровне, слегка превышающем полную оксигенацию тканей, но не большем. Благодаря такому точному контролю местного кровотока ткани практически никогда не страдают от недостатка кислорода, в то время как нагрузка на сердце оказывается минимальной.
Механизмы регуляции кровотока
Регуляция местного кровотока может быть разделена на две фазы: (1) краткосрочная (кратковременная) регуляция; (2) долгосрочная (долговременная) регуляция.
Краткосрочная регуляция развивается за счет быстрого местного расширения (вазодилатации) или сужения (вазоконстрикции) артериол, метартериол и прекапиллярных сфинктеров, которое происходит в течение нескольких секунд или минут и обеспечивает необходимые изменения тканевого кровотока.
Долгосрочная регуляция развивается медленно, в течение нескольких дней, недель и даже месяцев. В целом долговременные изменения обеспечивают даже лучшую регуляцию кровотока в зависимости от потребностей ткани. Они связаны в основном с увеличением или уменьшением числа кровеносных сосудов, снабжающих ткани кровью.
Краткосрочная регуляция местного кровотока
а) Влияние уровня метаболизма в тканях на местный кровоток. На рисунке выше показано влияние на кровоток возросшего уровня метаболизма в тканях на примере скелетной мышцы. Обратите внимание, что увеличение уровня метаболизма в 8 раз приводит к увеличению кровотока в 4 раза.
Влияние насыщения артериальной крови кислородом на кровоток в изолированной конечности собаки
б) Быстрая регуляция местного кровотока при изменении потребности в кислороде. Одной из самых главных потребностей тканей является потребность в кислороде. Каждый раз, когда она не удовлетворяется полностью, например: (1) высоко в горах; (2) при пневмонии; (3) отравлении угарным газом (который нарушает способность гемоглобина связывать кислород); (4) отравлении цианидами (которые нарушают способность тканей использовать кислород для окисления), кровоток в тканях существенно увеличивается. На рисунке показано, что при снижении насыщения крови кислородом до 25% по сравнению с нормой кровоток в изолированной конечности животного увеличивается примерно в 3 раза. Это значит, что кровоток увеличивается до уровня, достаточного для компенсации недостатка кислорода. Таким образом, снабжение тканей кислородом поддерживается почти на постоянном уровне.
Полное прекращение использования тканями кислорода при отравлении цианидами приводит к увеличению местного кровотока в 7 раз, что демонстрирует исключительно эффективное влияние кислородной недостаточности на тканевой кровоток.
Существуют две основные теории, объясняющие механизм регуляции местного кровотока как при изменении уровня метаболизма, так и при нарушении доставки кислорода клеткам: (1) теория расширения сосудов (вазодилататорная); (2) теория недостатка кислорода (гипоксическая).
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021