Какие ткани (из перечисленных) обладают наиболее выраженной болевой чувствительностью?
15. Какие из перечисленных хирургических инструментов относятся к группе вспомогательных?
16. Каким образом следует производить разрез кожи по отношению к линиям ее натяжения (Лангера), для достижения наилучшего косметического эффекта?
4) направление разреза не имеет значения.
17. Какой игле должно быть отдано предпочтение при ушивании раны кишок?
4) выбор иглы не имеет значения.
18. Какой из перечисленных режущих инструментов оставляет относительно наибольшие повреждения тканей краев раны?
19. Какая позиция скальпеля предпочтительна для рассечения тканей в глубине раны?
20. В каком положении наиболее удобно удерживать ампутационный нож при выполнении конусно-круговой ампутации конечности?
21. Кто из перечисленных авторов впервые разработал и использовал в клинике сосудистый шов?
22. Какая из оболочек артерии в наибольшей степени обеспечивает механическую прочность сосудистого шва?
23. Назовите наиболее обоснованный с анатомо-физиологических позиций способ обработки кости при ампутации у взрослых?
24. Какой должна быть длина лоскута (без учета сократимости тканей) при выполнении ампутации однолоскутным способом?
1) 2/3 окружности конечности.
2) 1/2 окружности конечности.
3) 1/3 окружности конечности.
4) 1/6 окружности конечности.
25. Какой должна быть общая длина двух лоскутов (без учета сократимости тканей) при выполнении ампутации двулоскутным способом?
1) 1/2 окружности конечности.
2) 1/3 окружности конечности.
3) 2/3 окружности конечности.
4) 1/6 окружности конечности.
26. Как называется способ обработки кости, когда кость и надкостница пересекаются на одном уровне?
27. Как называется способ обработки кости, когда надкостница по всей окружности оставляется с избытком для покрытия костного опила?
28. Как называется способ обработки костной культи, когда надкостницу удаляют выше уровня распила кости?
29. Чем защищают мягкие ткани во время перепиливания кости?
3) острыми 4- и 6-зубыми крючками.
5) марлевыми полосками (расщепленными и полурасщепленными).
30. Каким специальным инструментом отслаивают надкостницу к периферии при апериостальном способе обработки костной культи?
31. На каком расстоянии от проксимального края рассеченной надкостницы перепиливают кость при апериостальном способе обработки костной культи?
32. Какие из перечисленных парных костей предплечья и голени необходимо пересекать проксимальнее при выполнении ампутации у детей?
5) укорочение одной из костей не является обязательным.
33. Чем следует пресекать нерв при ампутации?
4) резекционным ножом Бергмана.
5) скальпелем остроконечным.
34. Каким инструментами из ниже перечисленных предпочтительнее производить пересечение трубчатой кости при выполнении ампутации?
3) проволочной пилой Джигли-Оливекрона.
4) резекционным ножом Бергмана.
Топографическая анатомия и оперативная хирургия верхней конечности
Какие ткани (из перечисленных) обладают наиболее выраженной болевой чувствительностью?
15. Какие из перечисленных хирургических инструментов относятся к группе вспомогательных?
16. Каким образом следует производить разрез кожи по отношению к линиям ее натяжения (Лангера), для достижения наилучшего косметического эффекта?
4) направление разреза не имеет значения.
17. Какой игле должно быть отдано предпочтение при ушивании раны кишок?
4) выбор иглы не имеет значения.
18. Какой из перечисленных режущих инструментов оставляет относительно наибольшие повреждения тканей краев раны?
19. Какая позиция скальпеля предпочтительна для рассечения тканей в глубине раны?
20. В каком положении наиболее удобно удерживать ампутационный нож при выполнении конусно-круговой ампутации конечности?
21. Кто из перечисленных авторов впервые разработал и использовал в клинике сосудистый шов?
Читайте также: Как сшить круглую шапочку из ткани
22. Какая из оболочек артерии в наибольшей степени обеспечивает механическую прочность сосудистого шва?
23. Назовите наиболее обоснованный с анатомо-физиологических позиций способ обработки кости при ампутации у взрослых?
24. Какой должна быть длина лоскута (без учета сократимости тканей) при выполнении ампутации однолоскутным способом?
1) 2/3 окружности конечности.
2) 1/2 окружности конечности.
3) 1/3 окружности конечности.
4) 1/6 окружности конечности.
25. Какой должна быть общая длина двух лоскутов (без учета сократимости тканей) при выполнении ампутации двулоскутным способом?
1) 1/2 окружности конечности.
2) 1/3 окружности конечности.
3) 2/3 окружности конечности.
4) 1/6 окружности конечности.
26. Как называется способ обработки кости, когда кость и надкостница пересекаются на одном уровне?
27. Как называется способ обработки кости, когда надкостница по всей окружности оставляется с избытком для покрытия костного опила?
28. Как называется способ обработки костной культи, когда надкостницу удаляют выше уровня распила кости?
29. Чем защищают мягкие ткани во время перепиливания кости?
3) острыми 4- и 6-зубыми крючками.
5) марлевыми полосками (расщепленными и полурасщепленными).
30. Каким специальным инструментом отслаивают надкостницу к периферии при апериостальном способе обработки костной культи?
31. На каком расстоянии от проксимального края рассеченной надкостницы перепиливают кость при апериостальном способе обработки костной культи?
32. Какие из перечисленных парных костей предплечья и голени необходимо пересекать проксимальнее при выполнении ампутации у детей?
5) укорочение одной из костей не является обязательным.
33. Чем следует пресекать нерв при ампутации?
4) резекционным ножом Бергмана.
5) скальпелем остроконечным.
34. Каким инструментами из ниже перечисленных предпочтительнее производить пересечение трубчатой кости при выполнении ампутации?
3) проволочной пилой Джигли-Оливекрона.
4) резекционным ножом Бергмана.
Топографическая анатомия и оперативная хирургия верхней конечности
Клинике приходится на каждом шагу
основывать свои заключения на
данных топографической анатомии.
Какой нерв может быть поврежден при переломе
Хирургической шейки плечевой кости?
2. Какой нерв может быть поврежден при переломе
Плечевой кости в средней трети?
Повреждение какого нерва сопровождается вялым параличом мышц,
Разгибающих пальцы и кисть?
1) ramus superficialis nervi radialis
3) nervus interosseus anterior
4) ramus profundus nervi radialis
Какой нерв расположен на передней поверхности нижней трети предплечья и по своему виду может быть принят за сухожилие?
3) ramus superficialis nervi radialis
4) ramus profundus nervi radialis
5) nervus interossеus anterior
Укажите, какому анатомическому ориентиру соответствует
Проекционная линия плечевой артерии?
Какие ткани две из перечисленных обладают наиболее выраженной болевой чувствительностью
Боль определяется как неприятное сенсорное и эмоциональное переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения. В отличие от других сенсорных модальностей боль всегда субъективно неприятна и служит не столько источником информации об окружающем мире, сколько сигналом повреждения или болезни. Болевая чувствительность побуждает к прекращению контактов с повреждающими факторами среды.
Болевые рецепторы или ноцицепторы представляют собой свободные нервные окончания, расположенные в коже, слизистых оболочках, мышцах, суставах, надкостнице и во внутренних органах. Чувствительные окончания принадлежат либо безмякотным, либо тонким миелинизиро-ванным волокнам, что определяет скорость проведения сигналов в ЦНС и дает повод к различению ранней боли, короткой и острой, возникающей при проведении импульсов с большей скоростью по миелиновым волокнам, а также поздней, тупой и длительной боли, в случае проведения сигналов по безмякотным волокнам. Ноцицепторы относятся к полимодальным рецепторам, поскольку могут активироваться стимулами разной природы: механическими (удар, порез, укол, щипок), термическими (действие горячих или холодных предметов), химическими (изменение концентрации ионов водорода, действие гистамина, брадикинина и ряда других биологически активных веществ). Порог чувствительности ноцицепторов высок, поэтому лишь достаточно сильные стимулы вызывают возбуждение первичных сенсорных нейронов: например, порог болевой чувствительности для механических стимулов примерно в тысячу раз превышает порог тактильной чувствительности.
Читайте также: Ткань в морском стиле парусник штурвал
Центральные отростки первичных сенсорных нейронов входят в спинной мозг в составе задних корешков и образуют синапсы с нейронами второго порядка, расположенными в задних рогах спинного мозга. Аксоны нейронов второго порядка переходят на противоположную сторону спинного мозга, где образуют спиноталамический и спиноретикулярный тракты. Спиноталамический тракт оканчивается на нейронах нижнего заднелате-рального ядра таламуса, где происходит конвергенция проводящих путей болевой и тактильной чувствительности. Нейроны таламуса образуют проекцию на соматосенсорную кору: этот путь обеспечивает осознаваемое восприятие боли, позволяет определять интенсивность стимула и его локализацию.
Волокна спиноретикулярного тракта оканчиваются на нейронах ретикулярной формации, взаимодействующих с медиальными ядрами таламуса. При болевом раздражении нейроны медиальных ядер таламуса оказывают модулирующее влияние на обширные регионы коры и структуры лимбической системы, что приводит к повышению поведенческой активности человека и сопровождается эмоциональными и вегетативными реакциями. Если спиноталамический путь служит для определения сенсорных качеств боли, то спиноретикулярный путь предназначен играть роль сигнала общей тревоги, оказывать на человека общее возбуждающее действие.
Субъективную оценку боли определяет соотношение нейронной активности обоих путей и зависимая от нее активация антиноцицептивных нисходящих путей, способных изменить характер проведения сигналов от ноцицепторов. В сенсорную систему болевой чувствительности встроен эндогенный механизм ее уменьшения путем регуляции порога синаптических переключений в задних рогах спинного мозга («ворота боли»). На передачу возбуждения в этих синапсах влияют нисходящие волокна нейронов серого вещества вокруг водопровода, голубого пятна и некоторых ядер срединного шва. Медиаторы этих нейронов (энкефалин, серотонин, норадреналин) тормозят активность нейронов второго порядка в задних рогах спинного мозга, чем уменьшают проведение афферентных сигналов от ноци-цепторов.
Аналгезирующим (обезболивающим) действием обладают опиатные пептиды (дайнорфин, эндорфины), синтезируемые нейронами гипоталамуса, которые имеют длинные отростки, проникающие в другие отделы головного мозга. Опиатные пептиды присоединяются к специфическим рецепторам нейронов лимбической системы и медиальной области таламуса, их образование увеличивается при некоторых эмоциональных состояниях, стрессе, продолжительных физических нагрузках, у беременных женщин незадолго перед родами, а также в результате психотерапевтического воздействия или акупунктуры. В результате повышенного образования опиатных пептидов активируются антиноцицептивные механизмы и повышается порог болевой чувствительности. Баланс между ощущением боли и ее субъективной оценкой устанавливается с помощью лобных областей мозга, участвующих в процессе восприятия болевых стимулов. При поражении лобных долей (например, в результате травмы или опухоли) порог болевой чувствительности не изменяется и поэтому сенсорный компонент болевого восприятия сохраняется неизменным, однако субъективная эмоциональная оценка боли становится иной: она начинает восприниматься лишь как сенсорное ощущение, а не как страдание.
Какие ткани (из перечисленных) обладают наиболее выраженной болевой чувствительностью?
15. Какие из перечисленных хирургических инструментов относятся к группе вспомогательных?
16. Каким образом следует производить разрез кожи по отношению к линиям ее натяжения (Лангера), для достижения наилучшего косметического эффекта?
Читайте также: Ткань альпака это из чего
4) направление разреза не имеет значения.
17. Какой игле должно быть отдано предпочтение при ушивании раны кишок?
4) выбор иглы не имеет значения.
18. Какой из перечисленных режущих инструментов оставляет относительно наибольшие повреждения тканей краев раны?
19. Какая позиция скальпеля предпочтительна для рассечения тканей в глубине раны?
20. В каком положении наиболее удобно удерживать ампутационный нож при выполнении конусно-круговой ампутации конечности?
21. Кто из перечисленных авторов впервые разработал и использовал в клинике сосудистый шов?
22. Какая из оболочек артерии в наибольшей степени обеспечивает механическую прочность сосудистого шва?
23. Назовите наиболее обоснованный с анатомо-физиологических позиций способ обработки кости при ампутации у взрослых?
24. Какой должна быть длина лоскута (без учета сократимости тканей) при выполнении ампутации однолоскутным способом?
1) 2/3 окружности конечности.
2) 1/2 окружности конечности.
3) 1/3 окружности конечности.
4) 1/6 окружности конечности.
25. Какой должна быть общая длина двух лоскутов (без учета сократимости тканей) при выполнении ампутации двулоскутным способом?
1) 1/2 окружности конечности.
2) 1/3 окружности конечности.
3) 2/3 окружности конечности.
4) 1/6 окружности конечности.
26. Как называется способ обработки кости, когда кость и надкостница пересекаются на одном уровне?
27. Как называется способ обработки кости, когда надкостница по всей окружности оставляется с избытком для покрытия костного опила?
28. Как называется способ обработки костной культи, когда надкостницу удаляют выше уровня распила кости?
29. Чем защищают мягкие ткани во время перепиливания кости?
3) острыми 4- и 6-зубыми крючками.
5) марлевыми полосками (расщепленными и полурасщепленными).
30. Каким специальным инструментом отслаивают надкостницу к периферии при апериостальном способе обработки костной культи?
31. На каком расстоянии от проксимального края рассеченной надкостницы перепиливают кость при апериостальном способе обработки костной культи?
32. Какие из перечисленных парных костей предплечья и голени необходимо пересекать проксимальнее при выполнении ампутации у детей?
5) укорочение одной из костей не является обязательным.
33. Чем следует пресекать нерв при ампутации?
4) резекционным ножом Бергмана.
5) скальпелем остроконечным.
34. Каким инструментами из ниже перечисленных предпочтительнее производить пересечение трубчатой кости при выполнении ампутации?
3) проволочной пилой Джигли-Оливекрона.
4) резекционным ножом Бергмана.
Топографическая анатомия и оперативная хирургия верхней конечности
Клинике приходится на каждом шагу
основывать свои заключения на
данных топографической анатомии.
Какой нерв может быть поврежден при переломе
Хирургической шейки плечевой кости?
2. Какой нерв может быть поврежден при переломе
Плечевой кости в средней трети?
Повреждение какого нерва сопровождается вялым параличом мышц,
Разгибающих пальцы и кисть?
1) ramus superficialis nervi radialis
3) nervus interosseus anterior
4) ramus profundus nervi radialis
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций.
Папиллярные узоры пальцев рук — маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни.
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ — конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой.
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим.
- Свежие записи
- Балкон в многоквартирном доме: является ли он общедомовым имуществом?
- Штраф за остекление балкона в 2022: что это и как избежать наказания
- Штраф за мусор с балкона: сколько заплатить за выбрасывание окурков
- Оформление балконного окна: выбираем шторы из органзы
- Как выбрать идеальные шторы для маленькой кухни с балконом
- Правообладателям
- Политика конфиденциальности