Читать и при желании подписаться на RSS ленту вопросов и ответов.
На Ваши вопросы отвечает врач уролог-андролог к. м. н. Радзиевский Анатолий Васильевич. Для того чтобы получить ответ на интересующий Вас вопрос заполните, пожалуйста, форму — Задать вопрос.
Вопрос № 1: Как влияет езда на велосипеде при хроническом простатите?
Anonymous, г.Кременчуг, Полтавская обл.
Ответ: При простатитах нежелательны занятия спортом, вызывающие значительный прилив крови к органам таза, что приводит к застою венозной крови в сосудистых сплетениях вокруг простаты, семенных пузырьков, мочевого пузыря и прямой кишки: длительная езда на велосипеде, приседания со штангой . открыть
Вопрос № 2: У моей мамы нейрогенный мочевой пузырь, возможно из-за разрушения крестцового отдела позвоночника. Около 2 месяцев ходит в туалет только с утра, и то, по полстакана. К сожалению электростимуляции ей противопоказаны — ранее был лейкоз. Уролог никаких особых рекомендаций не дал, кроме приёма уролесана.
Римма, г. Киев
Ответ: Из приемлемых в Вашем случае методов лечения можно назвать применение лекарственных препаратов, избирательно подавляющих повышенную активность мышцы-детрузора (селективные м-холинолитики и другие) на фоне гидродистензии мочевого пузыря. Это врачебная манипуляция, предусматривающая медленное наполнение мочевого пузыря . открыть
Вопрос № 3: Гиперплазия простаты, какая профилактика?
Ответ: ДГПЖ это заболевание, связанное со снижением уровня тестостерона у стареющих мужчин. Оно не зависит от наличия простатита и эти две болезни никогда не переходят одна в другую . открыть
Вопрос № 4: Какая реабилитация после удаления аденомы простаты?
Anonymous, г.Ужгород
Ответ: Реабилитация после аденомэктомии может занимать от нескольких месяцев до 1 года. Реабилитационные мероприятия направлены на нормализацию функции мочевого пузыря и половой функции и включают как применение . открыть
Вопрос № 5: Какие анализы при обследовании предстательной железы?
Anonymous, г.Киев
Ответ: Физикальное обследование, УЗИ, анализ секрета простаты, мочи, спермы (по показаниям), анализ крови на ПСА и анализ крови клинический . открыть
Вопрос № 6: Проявились симптомы уретрита после полового контакта: жжение (до этого были задержки при мочеиспускании). Сдал мазок (выделения из уретры без зондирования). Отсутствие каких инфекций могло быть установлено с помощью мазка?
Ответ: В мазке можно увидеть гонококки, гарднереллы, трихомонады, грибки, банальную флору. Вам сдать анализ крови на TORCH-инфекции (ИФА или ПЦР) и по его результатам проводить необходимое лечение . открыть
Вопрос № 7: Причины трещин на крайней плоти и лечение?
Anonymous, г. Донецк.
Ответ: Причин для появления трещин крайней плоти несколько. Очень часто они являются неприятными спутниками сахарного диабета вследствие присоединения бактериальной и грибковой инфекции на фоне сниженного иммунитета у таких пациентов. Другой распространённой причиной является хронические баланопоститы различной природы . открыть
Вопрос № 8: Баланопостит у грудничка, какое лечение?
Anonymous, г.Королев, Московская обл.
Ответ: Баланопостит у грудничка радикально излечивается только операцией обрезания крайней плоти. Все остальные методы не гарантируют рецидивов и в конце концов также заканчиваются операцией . открыть
Вопрос № 9: Мне 18 лет, рост 178 см, вес около 80 кг. Просмотревши статистику размеров мужского полового органа в эрегированном и спокойном состоянии я заметил, что они не соответствуют.
Алексей, г. Полтава
Ответ: Вам срочно надо начинать комплексное лечение болезни Пейрони, а то как бы не утратить и того, что имеете на сегодняшний день. Риск тяжёлых осложнений очень высок: чем раньше это заболевание возникает, тем хуже прогнозы . открыть
Вопрос № 10: Мой вопрос про бол. Пейрони. На тыльной стороне п. ч. бляшка 0,5 х 1,0 см, она появилась после грубого секса. Был у уролога, он говорит, нет бол. Пейрони. Лечился антибиотиками.
Давлет
Ответ: Вы зря недооцениваете опасность болезни Пейрони хотя бы в том смысле, что не учитываете склонность этих бляшек к разрастанию, появлению новых, а также склонность их принимать костную плотность. Это может приводить к значительным искривлениям члена и болям . открыть
Вопрос № 11: Мне 18 лет, 2 недели назад делали операцию по варикоцеле (левостороннее методом Иванисевича). Вчера заметил что левое яичко вроде как опухшее, намного больше правого, если трогать то есть незначительные боли, что это может быть?
Владислав
Ответ: Это соответствует нормальному течению послеоперационного периода. Опухоль и лёгкие боли связаны с рассасыванием остатков крови в варикозно расширенных венах семенного канатика . открыть
Читайте также: Перечислите ткани растений какие органы имеют все растения
Вопрос № 12: Мне 29 лет. Я в мошонке с левой стороны обнаружил вены, их было очень хорошо видно на глаз. А тем более, когда тужился. И еще дискомфорт в области мошонки, болью это не назовёшь, но она как будто горит – печёт как-то.
Ответ: В норме в стенке мошонки содержатся непроизвольные гладко-мышечные волокна, способные сокращаться, не подчиняясь сознанию мужчины. Кстати, хорошая сократимость мошонки — это косвенный признак достаточного уровня гормона тестостерон у мужчин. Так что это вовсе не болезнь. Что же касается вен семенного канатика, то в зависимости от методики операции при варикоцеле . открыть
Вопрос № 13: Какая зависимость везикулита и потенции?
Anonymous, г. Мурманск
Ответ: При острых и на ранних стадиях хронических везикулитов могут появляться болезненные эрекции за счёт раздражения воспалительным процессом эрогенных зон в области семенных пузырьков . открыть
Вопрос № 14: Какое лечение везикулита?
Anonymous, г. Одесса
Ответ: Лечение везикулита во многом аналогично таковому при простатитах, однако следует учитывать те возможные осложнения, которые вызвал везикулит, напр. ускоренное семяизвержение, гемоспермия . открыть
Вопрос № 15: Герпес половых органов, какое лечение?
Anonymous, г.Киев
Ответ: Лечение герпеса половых органов проводится комплексно с применением иммунокорректоров, противовирусных препаратов системного и локального действия, вакцин и иммуноглобулинов против вируса герпеса 2-го типа . открыть
Вопрос № 16: Мне 23 года. У меня такая история: У моей девушки был герпес первого типа (высыпания в обл. рта) в активной форме. Мы занялись оральным сексом. После чего на следующий день у меня на половом члене (головке) было много пятнышек похожих на те, что под крайней плотью (смегма).
Вячеслав, г. Саратов
Ответ: Вероятность заражения возрастает в период обострения герпеса. Однако, в связи с высокой вирулентностью вируса герпеса заражение не исключается и в период ремиссии, в особенности при слабом иммунитете партнёра . открыть
Вопрос № 17: Какая профилактика после случайных половых связей?
Anonymous, г. Киев
Ответ: Ни один из известных на сегодня метод профилактики инфекций после случайных половых контактов не обеспечивает 100% гарантии. К таким методам относятся: применение презервативов . открыть
Вопрос № 18: Можно заразиться в гостинице венерическими заболеваниями через полотенце?
Anonymous, г. Нетешин, Хмельницкая обл.
Ответ: Такой экзотический путь заражения вовсе не исключается (правда, для некоторых инфекций он весьма маловероятен) . открыть
Вопрос № 19: Какое лечение обтурационной формы бесплодия?
Anonymous, г. Измаил, Одесская обл
Ответ: Лечение обтурационного бесплодия заключается в устранении препятствия для прохождения спермы по семявыносящим протокам, т. е. в абсолютном большинстве случаев — это хирургические методы . открыть
Вопрос № 20: Какая зависимость хронического простатита и бесплодия?
Anonymous, г. Киев
Ответ: Имеется прямая связь между простатитом и мужским бесплодием, поскольку токсические продукты воспаления попадают в секрет простаты, а он составляет около 40% объёма спермы. Эти вещества вызывают снижение двигательной активности и снижают энергетический потенциал сперматозоидов . открыть
Кальцинаты в предстательной железе
В предстательной железе часто образуются конкременты разного происхождения (камни). Чаще всего это кальцинаты, которые являются осложнением простатита. Запущенные воспалительные процессы часто ведут к повторному обострению заболевания и отложениям камней. Если выявлены кальцинаты в предстательной железе, лечение предстоит довольно сложное и долгое, поэтому при малейшем дискомфорте, нужно сразу же обращаться к урологу.
Что такое кальцинаты в предстательной железе
По сути кальцинаты – это скопления в одном конкретном органе солей кальция. По внешнему виду они напоминают капсулы в известковом панцире, в которых скапливаются отмершие клетки.
Урологи выделяют два вида камней, отличающихся способом образования. Первый – эндогенные (их формированию предшествует застойный простатит, а объем камней достигает около 14 мм), второй – экзогенные. Кальцинаты в предстательной железе появляются, когда моча попадает в протоки простаты и оседает в виде твердых отложений, что вызывает неприятные ощущения.
Причины образования кальцинатов
Камни в предстательной железе могут формироваться из-за:
- недостаточного кровоснабжения простаты;
- переохлаждения;
- нерегулярной половой жизни;
- малоподвижного образа жизни;
- частых воспалительных процессов и травм;
- наличия латентных бактерий в простате;
- несбалансированного питания: переедания или недоедания, избытка вредной жареной еды.
Симптомы камней в простате
На наличие в предстательной железе кальцинатов указывают такие признаки:
- Боль в области простаты, которая проявляется при сидении, резких движениях, эякуляции. Неприятные ощущения иррадиируют в поясничный отдел позвоночника или копчик.
- Проблемы с потенцией.
- В моче и сперме наблюдаются следы крови и прожилки.
- Периодически обостряется простатит.
- Жалобы на учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болью или резью.
Читайте также: Бегемот пуф из ткани
При наличии подобных симптомов, стоит обратиться в клинику урологии им. Р.М. Фронштейна Первого Московского Государственного Университета им. И.М. Сеченова. Здесь работают высококвалифицированные врачи с большим опытом. Они проведут диагностику и назначат эффективное лечение.
Диагностика
Чтобы выявить единичные кальцинаты в предстательной железе, уролог прибегает к таким методам диагностики, как:
- УЗИ;
- ректальное исследование железы (ТРУЗИ);
- компьютерная томография;
- лабораторные анализы биоматериалов (крови, спермы, мочи, а также секрета простаты).
Лечение
На начальных стадиях заболевания врачи используют медикаментозную терапию. Пациенту назначают антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, которые дают обезболивающий эффект, спазмолитики для расширения протоков простаты.
При наличии в предстательной железе кальцинатов лечение также может включать ударно-волновую терапию (УВТ). Акустическая волна точечно воздействует на крупные отложения, дробя их на мелкие фрагменты, которые самостоятельно выводятся из организма.
Если вышеперечисленные методы не дали желаемого результата, врачи прибегают к хирургическому вмешательству: трансуретральному, лапароскопическому или открытому.
Чтобы избежать образования кальцинатов, необходимо как можно больше двигаться, правильно питаться и регулярно посещать уролога, чтобы своевременно выявлять и лечить любые патологии простаты.
Калькулезный простатит – камни в предстательной железе
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/06/kalkuleznyj-prostatit.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/06/kalkuleznyj-prostatit.jpg» title=»Калькулезный простатит – камни в предстательной железе»>
Александр Коловангин, уролог-андролог, онколог. Редактор А. Герасимова
Калькулезный простатит — одна из форм воспаления предстательной железы. Эта болезнь, сопровождающаяся отложением камней (конкрементов) – простатолитов, – осложнение острого простатита, аденомы простаты и других болезней мужской половой системы.
Заболевание сопровождается болями в животе и половой зоне, сложностями в интимной жизни, может приводить к импотенции и бесплодию. Поэтому п ри симптомах патологии, мужчина должен обратиться к андрологу или урологу.
| Услуга | Цена, руб. |
| Прием (осмотр, консультация) врача-андролога с высшей квалификационной категорией. | 1700 |
| Получение урологического мазка | 350 |
| Удаление лазером единичных папиллом и кондилом до 3 шт. | 4000 |
| Все цены ⇒ |
Почему развивается калькулезный простатит и чем он опасен
У больного при калькулезном простатите поражается простата (предстательная железа) – орган, расположенный под мочевым пузырем и окружающий со всех сторон мочеиспускательный канал. Сзади простата граничит с прямой кишкой. Внутри железы расположены семявыносящие протоки, по которым движется семенная жидкость. Сверху орган покрыт плотной оболочкой.
Простата имеет дольчатое строение. Она разделена примерно на 50 долек, от которых отходят протоки, сливающиеся друг с другом и открывающиеся в мочеиспускательный канал. Железа вырабатывает и выделяет простатический секрет, входящий в состав семенной жидкости. Он содержит кислоты, белки и ферменты, благодаря которым сперматозоиды могут двигаться по половым путям.
Болезнь возникает после нелеченного уретрита или острого простатита. На фоне сохранившейся вялотекущей инфекции меняется состав семенной жидкости, в которой образуются амилоидные тельца, обрастающие солями и превращающиеся в камни.
Еще одна причина возникновения камней – уретро-простатический рефлюкс – патологическое состояние, при котором часть мочи попадает из мочеиспускательного канала в железу. Вместе с уриной внутрь простатических тканей проникают соли, которые кристаллизуются, превращаясь в камни.
Камни образуются и при нарушении мочеиспускания, вызванном сужением уретры, опухолями, травмами, увеличением семенного бугорка – небольшого возвышения внутри мочеиспускательного канала. При этих заболеваниях нарушается выделение мочи, часть которой забрасывается в простатические структуры, провоцируя образование камней.
Желтовато-серые округлые простатолиты забивают дольки железы, растягивая их и нарушая выработку простатического секрета. Камни размером 2,5-4 мм могут быть единичными и множественными. По своему составу они бывают:
- Уратными, содержащими соли мочевой кислоты. Такой вариант наблюдается при употреблении больным большого количества мяса, субпродуктов, наваристых бульонов, колбасы, сосисок, солёных сыров, а также у мужчин, страдающих подагрой.
- Фосфатными, образующимися при сопутствующих инфекциях мочевыводящих путей.
- Оксалатными, откладывающимися при неправильной работе щитовидной и паращитовидной желез, колитах, болезни Крона. Они также выявляются у любителей шоколада, кофе, какао, зелёных овощей.
В железе также могут обнаруживаться камни, попавшие в нее с уриной из почек или мочевого пузыря.
Простатолиты нарушают функцию железы и приводят к ее постоянному воспалению. Возникший простатит ухудшает прохождение мочи и усугубляет застойные явления. Поэтому, если вовремя не принять мер, большое количество конкрементов значительно нарушит функцию органа.
Причина калькулезного простатита также зависит от возраста мужчины:
- В молодом возрасте калькулезный простатит чаще всего возникает при неадекватном лечении половых инфекций – гонореи, трихомониаза, хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза. Вторая причина – неправильная терапия бактериального уретрита, вызванного кокками и другими микроорганизмами.
- После 40 лет отложение камней чаще всего вызывается аденомой простаты и уретро-простатическим рефлюксом. У мужчин этого возраста конкременты обнаруживаются не только в предстательной железе, но и в мочевом пузыре и почках.
Читайте также: Эпидермис листа герани под микроскопом тип ткани
Симптомы калькулезного простатита и его осложнения
Основная жалоба при этом заболевании – боли внизу живота, в пояснице, крестцовой области, копчике, промежности, половых органах. Поскольку предстательная железа соседствует с прямой кишкой, у больных наблюдаются тупые ноющие боли в заднем проходе, усиливающиеся при длительном сидении и запорах.
Причины калькулезного простатита
» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/06/prichiny-kalkuleznogo-prostatita-900×323.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/06/prichiny-kalkuleznogo-prostatita.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/06/prichiny-kalkuleznogo-prostatita-900×323.jpg» alt=»Причины калькулезного простатита» width=»900″ height=»323″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/06/prichiny-kalkuleznogo-prostatita.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/06/prichiny-kalkuleznogo-prostatita-768×276.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Калькулезный простатит – камни в предстательной железе»> Причины калькулезного простатита
Раздражение камнями тканей простаты приводит к болезненности при половом акте, усиливающейся при выбросе семенной жидкости. Сокращение предстательной железы при эякуляции может сопровождаться прострелами – острыми приступами боли в половых органах. В сперме часто обнаруживается кровь.
Дискомфорт при интимной близости может приводить к импотенции, вызванной ожиданием боли. Нарушение состава семенной жидкости снижает активность сперматозоидов и является причиной мужского бесплодия.
Увеличенная простата сдавливает мочевой пузырь, затрудняя выход мочи. В мочевике постоянно остается остаточная моча, являющаяся прекрасной средой для размножения микробов. Поэтому у больных часто развиваются циститы.
Застойные явления способствуют мочекаменной болезни, которая встречается более чем в половине случаев калькулезного простатита. Продвижение бактерий вверх по мочеточникам вызывает пиелонефрит.
Сдавление уретры и нарушения мочевыделения приводят к пузырно-мочеточниковому рефлюксу, при котором моча из переполненного мочевого пузыря поступает в мочеточники и почки. Возникает гидронефроз – расширение почечных лоханок и чашечек, в которые собирается урина.
Сочетание этих урологических заболеваний может приводить к возникновению почечной недостаточности – состоянию, при котором почки не в состоянии полноценно выполнять свою функцию. Постоянный воспалительный процесс способствует развитию злокачественных опухолей простаты.
Простатит часто осложняется везикулитом – воспалением семявыводящих протоков, приводящим к нарушению их проходимости и бесплодию. Пораженная железа уменьшается в размерах и уплотняется (склерозируется). Склероз простаты усугубляет нарушение отхождения мочи и вызывает бесплодие.
Диагностика калькулезного простатита
Диагноз ставится на основании жалоб больного на затруднения при мочеиспускании, боли в животе, в половых органах и копчике. На болезнь указывают характерные «прострелы» и болезненность при половом контакте.
Через прямую кишку врач ощущает плотный бугристый орган. Надавливание на простату вызывает крепитацию – своеобразный хруст, вызванный смещением и контактом камней.
Подтвердить диагноз можно с помощью трансректального УЗИ железы, на котором видны камни, выглядящие на экране ярко-белыми.
Больному также назначаются:
- УЗИ мочевого пузыря, во время которого диагностируются застойные процессы, камни, полипы и новообразования, спровоцированные простатитом.
- УЗИ почек. Нелеченный калькулезный простатит часто становится причиной различных почечных патологий и образования камней.
- Анализ крови и мочи, выявляющий нарушение работы почек и воспалительные процессы в мочевыделительных путях.
- Анализ на ПСА (простатический антиген). Исследование позволит исключить рак простаты, часто возникающий на фоне простатита.
- Микроскопия секрета предстательной железы, в котором обнаруживаются многочисленные лейкоциты, эритроциты, а при венерических болезнях – патогенные микроорганизмы.
- Анализы на половые инфекции. Наиболее удобный анализ – Андрофлор, одновременно выявляющий все имеющиеся патогенные микроорганизмы. Такое исследование избавляет от необходимости проводить множество анализов на различные инфекции.
Лечение калькулезного простатита
Наличие камней в простате затрудняет проведение некоторых традиционных методов лечения. Например, при этом виде простатита противопоказан массаж простаты, поскольку он может вызвать повреждение камнями тканей железы.
На ранней стадии можно избавиться от камней с помощью лекарственной терапии, направленной на ликвидацию воспалительного процесса. Некоторые камни, особенно фосфатные, на этом этапе можно растворить и вывести из организма. На запущенных стадиях проводится хирургическое лечение болезни с извлечением камней. При простатите, вызванном аденомой простаты, проводится ее удаление.
Чтобы избежать операции, нужно обращаться к врачу при первых признаках болезни. Тогда удастся вылечить калькулезный простатит консервативным методом.
- Свежие записи
- Балкон в многоквартирном доме: является ли он общедомовым имуществом?
- Штраф за остекление балкона в 2022: что это и как избежать наказания
- Штраф за мусор с балкона: сколько заплатить за выбрасывание окурков
- Оформление балконного окна: выбираем шторы из органзы
- Как выбрать идеальные шторы для маленькой кухни с балконом