10. Трошина Н.А., Долгушин И.И., Долгушина В.Ф. с соавт. Микробиологическая эффективность препарата на основе гиалуронидазы у пациенток с хроническим эндометритом и миомой матки. Гинекология, 2015, № 6
11. Петрович Е.А., Манухин И.Б. Инновационный подход к лечению трубно-перитонеального бесплодия. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 2010, т. 9, № 6, с. 5–10
Продолжая пользоваться нашим сайтом, Вы даете согласие на обработку ваших cookie файлов. Мы используем cookie-файлы для того, чтобы получать статистику в рекламных и маркетинговых целях. Вы можете отключить cookie-файлы в настройках браузера.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ СПЕЦИАЛИСТА
Закажите препарат Лонгидаза ® через сервис
ООО «НПО Петровакс Фарм» © 2022
Московская область, город Подольск,
село Покров, ул. Сосновая, д. 1
Тел: +7 (495) 730-75-45
Выведение филлера препаратом “Лонгидаза”

Выведение филлера препаратом “Лонгидаза”
Мода на безинъекционную коррекцию формы и объема лица и тела привела к повышенному спросу на эти процедуры. За короткий промежуток времени рынок наполнился предложениями от различных клиник и специалистов. К сожалению, далеко не у всех есть должное образование, компетентность и достаточный опыт для проведения медицинских процедур подобного характера. Некоторые специалисты ошибочно делают упор на поток и закупают дешевые филлеры, не обращая внимания на их качество. Все это приводит к плачевным последствиям.
В результате растет спрос на выведение филлеров и исправление последствий неудачных инъекций.
Читайте также: Тонкий креп что за ткань
Использование филлера плохого качества и/или неправильное его введение может привести к следующим последствиям:
Образование сгустков и уплотнений;
Асимметрия участков, где была проведена инъекция;
Длительное нарушение чувствительности в месте проведения инъекции;
К более серьезным последствиям относятся:
Артериальная или венозная окклюзия;
Когда требуется выведение филлера
Выведение филлера производится в случае его перемещения и появления асимметрии, образования сгустков и уплотнений, поверхностного введения или попадания препарата в сосуд.
Чем удаляют филлер
Основным компонентом филлеров является гиалуроновая кислота.
Для ее расщепления нужна гиалуронидаза — группа ферментов, расщепляющих гиалуроновую кислоту на моносахариды и разрушающие ее гликозидные связи. Гиалуронидаза облегчает движение жидкостей в межтканевом пространстве и повышает сосудистую и тканевую проницаемость. Ферменты этой группы находятся в организме всех позвоночных: они присутствуют в печени, слюне, их находят в семенниках, сыворотке крови и межсуставной жидкости.

Лонгидаза это
В препарате Лонгидаза активным компонентом является гиалуронидаза, связанная с высокомолекулярным носителем. Это позволяет увеличить устойчивость препарата к температуре и к веществам, препятствующим его действиям. Кроме того, связь с высокомолекулярным носителем способствует пролонгированному активному действию ферментов.
Отличием Лонгидазы от гиалуронидазы является наличие противофиброзного действия, а также связывание ионов железа (стимуляторов синтеза коллагена) при разрушении гликозаминогликанов.
Вдобавок исследования Лонгидазы в условиях in vitro показали, что препарат способен на 40-50% разрушать матриксы бактериальных биопленок грамположительных и грамотрицательных бактерий. Это позволяет устранить побочные реакции после введения гидрофильных филлеров.
Препараты на основе гиалуронидазы используются в медицине более 60 лет. Лонгидаза был предметом изучения многих клинических исследований, которые доказали его эффективность. Кроме косметологии, Лонгидаза также применяется в урологии, гинекологии и дерматологии.

Выпускается виде раствора для инъекций по 15 мг (для дозировки 1500 МЕ) или по 20 мг (для дозировки 3000 МЕ) в ампулах или флаконах из темного стекла объемом 3 мл. В одной упаковке 5 ампул/флаконов.
Как проходит процедура
Самым важным этапом является подготовка. Первым делом нужно узнать у пациента марку и объем филлера, которым выполнялась коррекция, затем провести осмотр.
Нужно учесть, что препараты на основе гиалуронидазы расщепляют стабилизированную гиалуроновую кислоту. Они НЕ РАБОТАЮТ с силиконом, коллагеном, полимолочной кислотой и т.д. К таким филлерам относятся Radiesse и Ellanse. С ними работают очень аккуратно, потому что вывести их потом крайне сложно.
Но даже с ГК могут возникнуть проблемы. Дело в том, что чем выше плотность гиалуроновой кислоты, которая обозначается показателем G-штрих, тем сложнее её разбить. Поэтому на начальном этапе так важно знать все детали прошедшей коррекции. Самыми популярными производителями филлеров на основе гиалуроновой кислоты являются: Surgiderm, Juvederm, Restylane, Stylage, Teosyal, Beloreto, Princess, Hualax, Gana, Amalain, Reneall.
На основе полученной информации провести вычисление необходимого объема и концентрации Лонгидазы, после чего провести тест на аллергическую реакцию.
Далее по ранее выполненным расчетам нужно развести Лонгидазу с физ.раствором и затем провести укол. В раствор можно добавить анестетик, но даже с ним процедура все равно весьма болезненная.
Важно!
Противовоспалительные, антигистаминные препараты, соединения растительного происхождения, витамин С, стабилизаторы тучных клеток, рентгенографические контрастные вещества, дикумарен и гипарин разрушают гиалуронидазу, что может привести к ослаблению действия Лонгидазы.
Читайте также: Углеродистая ткань для здоровья
Лонгидаза в контурной пластике
Несмотря на то, что контурная пластика и волюмизация филлерами гиалуроновой кислоты входят в число безопасных процедур инъекционной косметологии, с вполне предсказуемым результатом, в практике встречаются случаи, когда пациент нуждается в экстракции введенного под кожу филлера. Чаще всего это происходит из-за непрофессионализма косметолога, не владеющего техникой или неправильно рассчитавшего дозировку препарата, необходимую для получения эстетичного результата. Бывает и так, что после схождения отека пациент просто недоволен результатом.
Как правило такие пациенты были вынуждены ждать естественного распада филлера на простейшие составляющие в процессе метаболизма, и его выведения из организма, который занимал от 6 до 9 месяцев. Относительно недавно были разработаны препараты на основе гиалуронидазы (лонгидазы) – особого фермента, который значительно ускоряет распад и выведение гиалуроновой кислоты из организма посредством дермального введения.
Препараты на основе гиалуронидазы имеют животное происхождение и изначально предназначались в косметологии для эффективной борьбы с целлюлитным фиброзом. Но именно их свойство форсировать процесс биодеградации гиалуроновой кислоты сделала их невероятно востребованными в косметологии.
Показаниями к инъекциям «Лонгидаза» можно считать:
- избыточное или неравномерное введение дермального филлера, которое приводит к искажению черт лица и нарушению его симметричности;
- слишком поверхностное введение филлера в зонах утоньшения кожи, из-за которого филлер просвечивает голубоватым оттенком (Эффект Тиндаля);
- миграция филлера;
- появление гранулем;
- наличие ощущения инородного тела.
- предотвращение отмирания тканей если введенный инъекционный гель пережимает сосуд и блокирует кровоток к тканям.
«Начиная работать с филлерами — будь готов устранять осложнения», — считают эксперты эстетической медицины.
При условии наличия вышеперечисленных пунктов в анамнезе, врачом-косметологом вводится «лонгидаза», которая сразу начинает разрушать молекулярные связи гиалуроновой кислоты так, что она легко естественно выводятся из организма. При условии, что процедуру проводит опытный врач-косметолог, который оптимально подобрал дозировку препарата и место его введения, буквально через двое суток после нее исчезнут все результаты неудачной волюмизации и контурной пластики.
Но нельзя забывать, что на некоторые используемые в контурной пластике компоненты – например, силикон, коллаген или полимолочная кислота, лонгидаза не окажет никакого действия. Поэтому «стойкие» гели косметологи всегда вводят с особой осторожностью: если что-то пойдет не так, вывести их из организма будет крайне затруднительно.
Но даже с гиалуроновой кислотой могут быть проблемы – большое значение имеют ее плотность и прочность, которые обозначаются совокупным показателем G’ (G-штрих). Чем выше G-штрих, тем устойчивее филлер и тем сложнее его разбить.
Следует подробнее остановиться на последнем пункте вышеперечисленных показаний к применению лонгидазы. Гиалуронидаза при экстренном введении может помочь избежать страшнейших последствий в случае интроваскулярного введения гиалуроновой кислоты и начала развития некроза. Если временной интервал между процедурой контурной пластики и введением гиалуронидазы для устранения гиперкоррекции не имеет принципиального значения, то для сосудистых осложнений он критичен. Терапевтический интервал для оказания помощи — всего лишь 90 минут.
Поэтому, взяв в руки шприц со стабилизированной гиалуроновой кислотой – всегда нужно быть готовым применить гиалуронидазу в качестве экстренной помощи.
Читайте также: Нарушение обмена кальция костной ткани
Если во время процедуры, было диагностировано сосудистое осложнение, вводить гиалуронидазу нужно сразу. О нем говорит развивающееся побледнение кожи, которое не проходит после массажа, а также в некоторых случаях мраморность или синюшная гиперемия.
В данном случае не нужно бояться передозировки гиалуронидазы при купировании эмболических осложнений. Даже если ввести все содержимое флакона или ампулы в зону ишемии – это не приведет к каким-либо критическим последствиям.
Гиалуронидазу можно было бы считать спасением для косметологов и их пациентов. Если бы не одно «но» – риск проявления осложнений и побочных эффектов.
Самые частые из них:
- Аллергия. Несмотря на обязательное проведение аллергопробы нежелательные иммунные реакции случаются не редко поскольку речь идет о препарате на основе животного белка. Степень серьезности аллергической реакции может разниться – от отека и зуда до анафилактического шока.
- Гиперкоррекция. Даже опытные косметологи не с точностью знать, как гиалуронидаза поведет себя в организме конкретного пациента, поэтому расчет правильной дозы – сложная работа, требующая большого опыта.
- Прием антигистаминных и гормональных препаратов снижает эффективность любого из средств на основе гиалуронидазы, к тому же ее не следует принимать одновременно с лекарствами, в составе которых содержатся фуросемид, бензодиазепины, фенитоин.
- Гиалуронидаза может «съедает» собственные ткани, оставляя на лице заметные ямы и провалы, которые могут держаться в течение полутора — двух лет. В то же время, многие косметологи утверждают, что ни «Лидаза», ни «Лонгидаза» не способны «разъесть» ткани. А закрыть эти неровности можно с помощью вторичной коррекции филлерами.
- Гиалуронидаза может способствовать выведению из организма не только филлера, но и собственных запасов гиалуроновой кислоты. Это может повлиять на качестве кожи (привести к сухости), но через некоторое время уровень ГК восстановится естественным образом.
В любом случае, надежность и безопасность проведения процедуры коррекции зависит от грамотного подбора дозировки и опыта врача – косметолога, который предпочтет не доколоть, чем переколоть, вводя слабую концентрацию фермента в несколько этапов.
По вопросам обучения: Людмила; +79219015105; электронная почта: kurs@vsenitishop.ru .
Консультация по препаратам: Оксана, +79119952960; электронная почта: zakaz@vsenitishop.ru .
Источники: https://moa-clinic.ru/, https://bliznesy.ru/, https://osp-sakhalin.ru/, https://www.tecrussia.ru/medic/
ПРИМЕНЕНИЕ ГИАЛУРОНИДАЗЫ ДЛЯ УСТРАНЕНИЯ НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ ЯВЛЕНИЙ ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ ФИЛЛЕРОВ ПОДРОБНО РАССМАТРИВАЕТСЯ НА БАЗОВОМ КУРСЕ: «КОНТУРНАЯ И ОБЪЁМНАЯ ПЛАСТИКА»!
В ВШМК «MEDERi» проходит базовый курс по контурной и объёмной пластике для специалистов со средним или высшим медицинским образованием!
- Группы до 8 человек.
- Полная теоретическая база и устойчивые практические навыки по работе с филлерам по лицу.
- Постановка руки, практика на моделях — для каждого слушателя.
- Преподаватели — практикующие врачи, более 15 лет опыта работы в эстетической медицине и косметологии.
- Выдача сертификата.
Узнать ближайшие даты обучения, подробную программу курсов и отправить заявку на участие можно по кнопке «подробнее» или, заполнив форму заявки ниже.
По вопросам обучения: Людмила; +79219015105; электронная почта: kurs@vsenitishop.ru

ОТПРАВИТЬ ЗАЯВКУ НА ОБУЧЕНИЕ:
ОТЗЫВЫ О БАЗОВОМ КУРСЕ ПО КОНТУРНОЙ И ОЪЁМНОЙ ПЛАСТИКЕ:
![]() |
![]() |
ДРУГИЕ ОТЗЫВЫ ОБ ОБУЧЕНИИ В ВШМК «MEDERi»
Обучение проходит по адресу:
Санкт-Петербург, 26 линия ВО, д.15Б


