Лопнула кожа на пальце примета

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Несмотря на то, что трещины на руках появляются практически всегда по одной причине, из-за сухости кожи рук, само явление изменения характеристик кожного покрова может быть связано с многими факторами, часть которых – это нарушения работы организма. Но как хотя бы приблизительно понять, стоит ли бить тревогу или просто больше внимания уделять уходу за своими руками? Попробуем разобраться, какие симптомы помимо трещин на руках будут говорить о том, что человек болен.

Сухие трещины на руках, которые могут быть различной глубины на ладонях и других участках кисти, без каких-либо других симптомов чаще всего говорят о сухости кожи рук, вследствие чего она и растрескивается. Такие трещинки обычно появляются в области суставов на пальцах (реже в районе запястья) и на ладонях (обычно по проходящим на них линиям). Иногда появлению трещин предшествует небольшое шелушение эпидермиса и невыраженный зуд.

Чаще всего трещины можно обнаружить на пальцах рук. И это не удивительно, ведь это самая подвижная часть кисти, имеющая к тому же тонкую кожу. Длительный контакт с водой, и особенно с водными растворами моющих средств, сильные перепады температур, воздействие солнечных лучей, мороза или ветра, работа в земле или с химикатами – все это можно считать факторами, вызывающими растрескивание кожи на пальцах рук. Но в этом случае сначала наблюдается огрубение кожи на внутренней и боковой (реже тыльной) поверхностях пальцев, а уже затем появляются трещинки. Такие ранки на коже вызывают болевые ощущения и сильный дискомфорт при сгибании пальцев.

Если трещины на пальцах появляются из-за нарушений в самом организме, обычно они сопровождаются появлением и других симптомов. Та же самая аллергия в подавляющем большинстве случаев сопровождается не только сухостью кожи, но и ощутимым зудом, высыпаниями, покраснением и отеком тканей.

Трещина между пальцами на руке также может появиться в силу множества причин. Если она появилась после стирки или уборки, то вероятнее всего стала проявлением контактного дерматита. При последующем контакте с аллергеном можно вновь ожидать подобной реакции. При этом человек будет ощущать одновременно и зуд, и боль в месте появления ранки, ранка может мокнуть. Если контакт с аллергеном исключить, кожа вскоре придет в норму, ранка затянется, а другие больше не появятся.

В случае, если однажды появившаяся трещина долго не заживает, а спустя некоторое время появляются новые трещинки, можно заподозрить грибковое заболевание, которое имеет рецидивирующий характер. При этом раны будут появляться при любом ослаблении иммунитета, а не из-за контакта с раздражающими факторами. В области трещины могут наблюдаться покраснение и отек тканей, образование беловатого налета. Обычно трещины в межпальцевом пространстве довольно глубокие и болезненные, под влиянием раздражающих факторов симптомы усиливаются. Но если эти факторы исключить, полностью не исчезают, как при контактном дерматите.

И еще один важный момент. Если речь идет о грибковом поражении, применение ранозаживляющих кремов не дает хорошего эффекта.

Иногда трещины в межпальцевом пространстве появляются по тем же причинам, что и на ладонях. Речь идет об одной из форм псориаза, поражающей кисти рук и стопы. Для псориаза характерно появление округлых четко ограниченных зон поражения, покрытых шелушащимся роговым слоем, на котором и появляются трещинки. Зудом и трещинами между пальцев может напоминать о себе и экзема. В этом случае на коже будут сначала образовываться воспаленные очаги с пузырьками, а ранки появятся уже после вскрытия пузырьков.

Пузырьки и трещины на пальцах рук и в межпальцевом пространстве чаще всего возникают именно при экземе или контактном дерматите, вызванных неадекватной реакцией организма на раздражающий фактор, идентичной реакции на занозу.

Иногда можно наблюдать появление трещин на пальцах возле ногтей. Обычно эти трещины более глубокие и даже могут кровоточить. Кожа по краям раны очень грубая, сухая. Причины появления ран вблизи ногтей могут быть различны. Это и влияние неблагоприятных факторов извне, и внутренние причины. Но если речь идет о нарушениях в организме, трещинки обычно появляются и на других частях тела (например, на подошве, ладонях, локтях и т.д.).

Появление трещин на пальцах возле ногтей может свидетельствовать и о развитии грибкового поражения. Онихомикоз ногтей на руках проявляется сухостью кожи ладоней и пальцев, гиперкератозом (утолщением, ороговением) эпидермиса в области и вблизи ногтевого ложе, зудом в области ладоней, изменением структуры ногтевой пластины, в результате чего трещины образуются уже и на ногтях рук. При этом ноготь изменяет свой цвет, начинает разрушаться, отходит от ногтевого ложе.

Но в случае грибкового поражения трещины на руках нужно рассматривать скорее не как первые признаки болезни, а как ее причину (на пересушенной коже образуются ранки, через которые болезнетворные организмы и проникают вглубь), или симптом осложнений. При внедрении грибка и осложнениях болезни часто возникает воспаление ногтевого валика. Он отекает, становится болезненным, покрывается сухой корочкой, которая начинает шелушиться, покрывается чешуйками и может растрескиваться.

Но если шелушение и трещины вокруг ногтя не затрагивают ногтевую пластину и не связаны с воздействием негативных факторов окружающей среды, то речь может идти об одной из перечисленных патологий: авитаминоз, экзема, гипотериоз, сахарный диабет, нарушение гормонального баланса. Возможно, подобные симптомы на других участках тела еще не появились или на них просто не обратили внимание.

Если трещины появляются на ладонях рук, можно заподозрить такие патологические причины:

  • Сухая экзема на кистях рук. Это воспалительное заболевание, поэтому сначала наблюдается образование зудящего участка с гиперемией и отеком. На этом участке появляются пузырьки с прозрачной жидкостью, после лопания которых кожа начинает трескаться. Причину появления болезни у конкретного человека сможет определить лишь врач, вед экзема – это патология, вызвать которую могут как внешние, так и внутренние причины, связанные с нарушением работы эндокринной, нервной и других систем и органов.
  • Дерматит кистей рук. Это патология аллергической природы, свойственная людям с чувствительной кожей. Контакт с аллергеном (обычно повторный) приводи к образованию на коже сыпи и эрозий, которые держатся долгое время, то затягиваясь, то вновь воспаляясь, и приводят к образованию трещин.
  • Ладонно-подошвенный псориаз. В этом случае кожа в области ладоней становится более толстой и сухой, воспаляется и краснеет, становится болезненной из-за образования на ней глубоких трещин, на ней появляются светлые крупные чешуйки. Очаги поражения обычно имеют округлую форму.
  • При ладонно –подошвенном псориазе трещины обычно появляются на руках (в области ладоней) и ногах (подошва и стопы). Идентичная картина может наблюдаться и при ладонно-подошвенном кератозе. Это заболевание людей старшего возраста (чаще болеют мужчины за 50), причиной которого могут стать как внешние факторы, так и дефицит витамина А или нарушения обмена веществ. Патология характеризуется образованием шероховатости и уплотнением кожного покрова в области подошв и ладоней. Кожа меняет свой цвет на желтоватый или коричневый и начинает растрескиваться. В большинстве случаев болезнь сопровождается повышенной потливостью пораженных мест. Глубокие трещины на руках и ногах не всегда сопровождаются сильными болевыми ощущениями из-за утолщения и огрубения зон поражения, которые обычно размещены симметрично.

Но трещины на ладонях могут образовываться и под воздействием внешних причин, возникая на невоспаленной, но чрезмерно сухой коже. Шелушение и трещины на руках под воздействием внешних факторов довольно часто возникает у людей с нежной и чувствительной кожей, при этом не понадобится даже длительного пребывания рук в воде или сильного мороза. Такую кожу нужно обязательно защищать от негативного влияния извне при помощи кремов и специальных средств защиты.

Если на ладонях рук появляются трещины и при этом они чешутся, многие сразу думают, что причина в грибковом заболевании. На самом деле зуд – это симптом аллергии, своеобразной реакции организма на аллерген, которым может оказаться моющее или чистящее средство, стиральный порошок, пищевые продукты. Возникает зуд также при чрезмерной сухости и шелушении кожи, вызванном дефицитом витаминов.

В некоторых случаях зуд на коже оказывается нервной реакцией на стресс. А стрессом для организма может оказаться даже гормональный дисбаланс. Так что сказать сходу, чем вызвано появление трещин и зуда на ладонях рук, будет непросто даже врачу, не то, что нам с вами. Понятно, что и лечить подобную патологию можно лишь после выяснения причин ее развития, ведь лечение авитаминозов, грибковых заболеваний, аллергии и нарушений работы ЦНС будет протекать по разным схемам и с применением разных лекарств и методов.

Трещины на руках при сахарном диабете, нарушениях обмена веществ, гормональных расстройствах, эндокринных заболеваниях не имеют четкой локализации. В результате болезни кожа становится сухой и на других частях тела. Так, при гипотериозе трещины могут в первую очередь появиться на коже локтей и коленей, а затем уже на руках. Зато при сахарном диабете возникают проблемы с лечением ран, которые из-за высокого уровня глюкозы в крови очень плохо заживают.

При пеллагре необычной коркой, склонной к растрескиванию могут покрываться все кисти рук, если их не защищать от влияния солнечных лучей. Такие же участки могут появляться и на других открытых участках тела. А для синдрома Шегрена помимо трещин на руках характерны сухость глаз с жалобами на зуд, жжение и боль, светобоязнь, сухость слизистых ротовой полости с образованием болезненных трещин на губах и в уголках рта, атрофия слизистых половых органов, ревматоидные поражения мышц и суставов, болезни дыхательной системы и почек и т.д.

Судить о причине появления растрескиваний кожи у взрослых без визуального осмотра и консультации дерматолога очень сложно, если учитывать, что трещины на руках могут появиться даже у ребенка, и детский возраст не сильно-то ограничивает список возможных причин подобных изменений кожного покрова.

Например, трещины на руках у детей, как и у взрослых, могут появляться под воздействием моющих средств (мыла), холода (детская кожа нежная, поэтому слишком низкие температуры могут ей навредить), земли, солнечных лучей, ветра и т.д. Как у взрослых, так и у деток иногда встречается необычная реакция на холод, которую называют аллергией на мороз. При этом коже сильно краснеет, а затем начинает зудеть и шелушиться, иногда с образованием микротрещин и язвочек.

У деток, как и у их старших родственников, могут обнаружиться такие заболевания как сахарный диабет, псориаз, дерматит, экзема, которые могут появиться в любом возрасте и сопровождаться образованием трещин на руках и ногах. В детском возрасте эти заболевания зачастую протекают иначе, чем у взрослых, так что растрескивание и зуд кожи могут оказаться лишь первыми признаками болезни, о которой родители даже не подозревали. Разве это не серьезный повод показать ребенка специалисту при появлении подобных симптомов, если это поможет захватить болезнь в самом начале?

В подростковом возрасте изменения кожи обычно связаны с гормональными всплесками, поэтому не удивительно, если кожа у подростка станет на время слишком жирной или сухой. Но и в этом случае не стоит исключать влияние возможных патологических факторов, скрытых внутри организма. Возможно, так говорит о себе начинающаяся болезнь, и чем раньше она будет диагностирована, тем легче будет проходить ее лечение.

[1], [2], [3], [4]

Диагностика трещин на руках

Сами по себе трещины на руках мало что говорят о причинах, вызвавших их появление, поэтому результат самодиагностики очень часть бывает ошибочным. Даже опытный терапевт и дерматолог, к которым и стоит обратиться по поводу сухости и растрескивания кожи, не всегда могут сразу однозначно вынести вердикт. Для того, чтобы получить точный диагноз, иногда приходится пройти множественные обследования.

Для предварительного диагноза, который подскажет врачу, в каком направлении проводить дальнейшие исследования, необходим физикальный осмотр и диалог с пациентом. Ведь чтобы понять причину появления симптома, нужно уточнить, какие факторы предшествовали его появлению. Дерматолог может поинтересоваться был ли накануне контакт кожи с бытовой химией, уточнит профессию пациента (такой симптом может быть следствием профессиональной деятельности, когда руки человека регулярно подвергаются воздействию воды, холода, земли или химических веществ) и особенности его питания. Понятно, что при наличии иных симптомов недомогания, о них обязательно нужно будет рассказать врачу.

Больше информации о патологии могут дать врачу результаты анализов. Общий анализ крови и мочи расскажут о состоянии внутренних органов пациента. Биохимия крови поможет не только уточнить состояние органов, но и получить сведения об обмене веществ, выявить дефицит витаминов и микроэлементов. Анализ крови на глюкозу поможет оценить концентрацию не переработанного сахара в организме и выявить такую патологию, как сахарный диабет. При подозрении на гельминтоз (а на фоне этой патологии зачастую и развиваются авитаминозы), придется сдать анализ кала и крови.

Если трещинки воспаляются и плохо заживают, врач возьмет соскоб содержимого раны на бактериологический анализ. Таким путем можно обнаружить возбудителя, вызвавшего воспаление тканей (а это могут быть как бактерии, так и грибки).

При появлении трещин на покрасневшей воспаленной коже, покрытой слоем чешуек, нужно будет обязательно сделать соскоб тканей в этой области. Это поможет дифференцировать очаги поражения дерматитом и экземой от очагов псориаза, грибковой инфекции и других заболеваний, имеющих похожие проявления.

Если же речь идет о заболеваниях аллергической природы, то в этом случае желательно сделать тест для выявления аллергена. Это поможет в будущем избегать контакта с веществом, вызывающим аллергические реакции, и сделать эффективнее выбор препаратов для лечения сухости и трещин на руках.

При подозрении на гормональный дисбаланс врач может назначить анализ крови на гормоны.

К инструментальной диагностике трещин на коже рук и ног врачи прибегают нечасто. Например, УЗИ и другие виды исследований могут быть назначены скорее для оценки степени поражения органов выявленными заболеваниями (при гельминтозах, сахарном диабете, аутоиммунных заболеваниях).

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Дифференциальная диагностика

Поскольку причин появления трещин на руках существует довольно много, а сам по себе симптом мало о чем говорит, от врача требуется определенный профессионализм при проведении дифференциальной диагностики, ведь разные причины будут свидетельствовать о совершенно различных патологиях в организме. И даже если речь идет о аллергический реакции, важно дифференцировать болезни такой природы между собой, чтобы диагноз быть максимально точным. Например, врач должен четко уяснить, с чем он имеет дело: с аллергией, или дерматитом, развивающимся на фоне предрасположенности к аллергическим реакциям.

[13], [14], [15], [16], [17]

Осложнения и последствия

Шелушение и трещины на руках можно было бы рассматривать как некий косметический дефект, если бы не те мучения, которые они приносят своим владельцам. Все-таки трещина на коже, даже самая неглубокая, может стать причиной довольно чувствительных болей, усиливающихся на холоде. Под воздействием воды и моющих средств, при сгибании пальцев рук или сжимании их в кулак и т.д. Любая ручная работа становится для человека заметным испытанием, ведь она связана с болью.

Для женщин появление неэстетичных трещинок и шелушения на руках – это двойная беда, ведь женские руки, как повелось издревле, должны быть предметом гордости дамы, а не поводом для осуждения. Сухая шелушащаяся кожа с ранками и красными пятнами выглядит очень не ухоженно, и никаким маникюром ситуацию не исправить. То есть при появлении таких дефектов на руках женщина вынуждена испытывать не только боль, но и стыд, раздражение, неуверенность в себе и своей привлекательности.

А лечить болезненные трещинки оказывается не так просто. Если ранку на ноге или другой части тела можно обработать антисептиком, смазать мазью и прикрыть повязкой (или заклеить пластырем), что предотвратит инфицирование и даст возможность ранке быстро затянуться, то с трещинами на кистях рук будет сложнее. Наши руки постоянно находятся в движении: что-то берут, моют, чистят, стирают, да и сами по себе их регулярно приходится мыть, поэтому ни пластырь, ни повязка не помогают эффективно защитить рану от негативных факторов, чтобы она быстрее заживала.

Получается, что ранка зачастую оказывается незащищенной и в нее запросто может попасть инфекция. Покраснение трещины на руках в большинстве случаев как раз и указывает на то, что рана воспалилась вследствие попадания в нее грязи, бактерий, грибковой инфекции. Если в этом случае ничего не предпринимать, то на месте покраснения через время появится гной, что еще больше осложнит лечение. Да и может иметь неприятные последствия в виде сепсиса (заражения крови).

Это при том, что пока мы вели речь о трещинах, появившихся в результате воздействия внешних факторов. Но ведь изменение состояния кожи может быть симптомом болезни. И не важно, насколько болезнь опасна. Взять, к примеру, аллергию. Сама по себе местная аллергическая реакция не таит большой опасности, хотя и имеет неприятные проявления. Но если такие реакции будут появляться регулярно, у человека может развиться такое заболевание, как атопический дерматит, лечение которого порой довольно затруднительно.

К тому же довольно трудно предугадать, как поведет себя иммунная система при каждом последующем контакте с аллергеном. Сначала это могут быть местные реакции, а в будущем немудрено появление общих (насморка, чихания, кашля, отека гортани и т.д.), которые в свою очередь могут привести к появлению хронических заболеваний (ринита, бронхита, отита, бронхиальной астмы и т.д.).

Если трещина на пальце руки долго не заживает, это может говорить о таком осложнении, как инфицирование раны или же быть признаком сахарного диабета. При этом заболевании трещины и язвы на коже появляются довольно быстро, а вот заживают с большим трудом. Не обращая внимания на такой симптом, можно запустить болезнь, которая дает осложнения на различные органы человека.

Да что говорить, какова бы ни была болезнь, напоминающая о себе сухостью кожи и трещинами на руках, игнорировать ее нельзя. Ведь чем раньше патология будет выявлена, тем больше шансов с нею справиться или хотя бы предупредить возможные осложнения.

[18], [19], [20], [21], [22]

Профилактика

Профилактика сухости и растрескивания кожи не столь сложна, чтобы вызывать ощутимые затруднения. Популярными профилактическими мерами считаются:

  • Регулярная защита рук от неблагоприятных погодных условий (в морозную погоду нужно носить варежки и перчатки, нельзя выходить на холод и ветер с мокрыми и распаренными в воде руками, в летнее время кожу рук нужно защищать специальными солнцезащитными кремами, зимой – кремами для защиты от холода и ветра).
  • Защита от неблагоприятных условий окружающей среды (работа на огороде, ремонт, мытье посуды, уборка квартиры с использованием бытовой химии и т.п., это мероприятия, при которых руки желательно защищать при помощи тканевых и резиновых перчаток).
  • Если работа проводится без перчаток, кожу рук нужно защищать при помощи средств, образующих на поверхности кожи прочную пленку (такими свойствами обладает силиконовый клей), или хотя бы обычными защитными кремами. По окончании работы, которая может увеличивать сухость кожи (например, стирка белья или малярные работы), руки желательно смазать глицериновым, ланолиновым, любым увлажняющим или жирным кремом.
  • Гигиена – это обязательное условие здорового образа жизни. Но для мытья рук рекомендуется использовать мягкие моющие средства, например, детское или косметическое мыло, банное мыло с глицерином, жидкое мыло (хозяйственное мыло хотя и считается самым натуральным, но обладает сильным подсушивающим эффектом, поэтому не подходит для сухой кожи рук).
  • После мытья рук водой из-под крана кожу нужно обязательно вытирать полотенцем, но делать это мягко, без растирания или использования электрических сушилок.
  • Нужно регулярно проводить ухаживающие процедуры для кожи рук. Это могут быть ванночки, компрессы, маски и кремы для рук с увлажняющим и питательным действием. Выбирая профессиональные косметические средства нужно обращать внимания на то, для какой возрастной категории они предназначены.
  • Людям, у которых наблюдаются аллергические реакции, желательно обязательно определить аллерген, провоцирующий появление симптомов. В будущем лучше избегать контакта с такими веществами и принимать антигистаминные препараты.
  • Чтобы избежать дефицита в организме полезных для кожи витаминов и минералов, нужно перейти на сбалансированное питание, скорректировав свой рацион в сторону полезных продуктов. В весенне-зимний период, когда в овощах и фруктах, содержание витаминов заметно снижается, полезно перейти на витаминно-минеральные комплексы.
  • В любом случае нужно стараться избегать стрессов, которые, оказывается, могут плохо сказаться на состоянии нашей кожи, проявляясь в виде зуда и трещин на руках.
  • Если вами были замечены необычные симптомы, указывающие на развитие болезни, нужно как можно скорее обращаться к врачу за консультацией и лечением, что поможет предупредить и такие нарушения в организме, которые приводят к повышенной сухости и огрубении кожи рук и ног.

Трещины на руках – это обычно уже не первый признак патологии, а ее осложнение, говорящее о том, что начало болезни человек попросту проглядел и теперь пожинает плоды своей беспечности и невнимательности к своему организму. Тем не менее, это еще не приговор, а значит, за свое здоровье и красоту своей кожи стоит побороться.

[23], [24], [25], [26]

Прогноз

Трещины на руках не являются смертельно опасной патологией и при желании лечатся без последствий и следов на коже. Осложнения могут возникать обычно в случае отсутствия лечения глубоких кровоточащих трещин, несоблюдения требований гигиены рук, недостаточной защиты ран от загрязнения (особенно при работе с землей, грязной водой, сырым мясом, купании в открытых водоемах и т.д.). Не столь благоприятный прогноз и при появлении трещин на руках у больных сахарным диабетом, у которых любые раны затягиваются очень долго и поэтому подвержены инфицированию в большей степени.

К хирургическому лечению дефекта на коже обычно не прибегают, разве что отсутствие своевременного и эффективного лечения глубокой трещины приведет к инфицированию и сильному некрозу тканей пальца (гангрене), который придется ампутировать, чтобы остановить процесс. Такая ситуация возможна у больных сахарным диабетом.

Может большой опасности трещины на пальцах и ладонях не представляют, но вот сопровождающие их боль и зуд могут сильно подпортить жизнь человека, а лечение таких дефектов затянуться на несколько дней и недель. Возможно, в связи с этим стоит задуматься о том, как предупредить появление трещин на руках и ногах.

Трещины на пальцах рук

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Трещины на пальцах рук могут появляться по различным причинам. Это могут быть как внешние, так и внутренние факторы. К примеру, причиной может стать воздействие на организм неблагоприятных внешних раздражителей, таких, как механические повреждения, солнечное излучение, химические вещества, косметические средства. Довольно часто трещины бывают результатом профессиональной деятельности, и появляются в результате чрезмерного длительного контакта с землей, жесткой водой, моющими средствами, реагентами.

Внутренними факторами выступают нарушения обменных процессов в организме, снижение сопротивляемости, нарушение гормонального фона, гиповитаминоз или полный авитаминоз. Также причиной может стать наличие инфекции в организме, грибковое поражение поверхностных слоев кожи, развитие различных острых и хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, атеросклероз, экзема, псориаз, дерматиты. Что касается психосоматики, отмечено, что трещины часто появляются у людей, склонных к истерии, у пессимистически настроенных людей, у людей с повышенной нервозностью и частыми стрессами.

[1]

Причины трещин на пальцах рук

Трещины могут появляться по различным причинам. В первую очередь все они связаны с нарушением обменных процессов в организме, с недостатком витамин или неправильным питанием. Также могут образовываться при недостатке в организме питательных веществ, витамин, микроэлементов и макроэлементов. Различные болезни кожи, наличие в организме инфекции, в особенности, грибковой, сухость кожи ввиду генетической предрасположенности или неправильного ухода, воздействия внешних неблагоприятных факторов – все это причины, по которым кожа на руках может трескаться.

Трещины могут быть реакцией кожи на различные раздражители, неблагоприятные факторы, на ультрафиолет, косметические средства, химические компоненты. Часто они появляются при неправильном использовании моющих средств, даже при применении обычного моющего средства для мытья посуды без перчаток. Могут появляться от чрезмерно сухой и жесткой воды, от чрезмерного содержания хлора в воде. Причиной может стать работа в условиях лаборатории, при которой человек имеет постоянный контакт с реактивами, щелочами, кислотами. Стоит отметить, что часто тальк, который содержится в перчатках, также вызывает подобную реакцию. Это чаще всего наблюдается у лаборантов, врачей, фармацевтов, которые работают в медицинских перчатках.

Негативно могут отражаться и косметические средства, такие как кремы, тальки, пилинги, маски, особенно, если они содержат в своем составе химические компоненты, абразивные средства. Также причиной может стать часто применение косметических процедур, специального оборудования для кожи, в том числе, для ее осветления.

Трещины на пальцах рук возле ногтей

Кроме внешних воздействий, негативное воздействие на состоянии кожи могут отразиться и внутренние, аутогенные факторы. Так, различные заболевания внутренних органов могут стать причиной развития трещин и повреждений кожи. Трещины на руках, ногах, стопах, в уголках губ, могут развиваться при заболеваниях почек, печени, надпочечников и поджелудочной железы. Они могут стать следствием нарушения гормонального фона. Иногда такие трещины связаны с усиленным ороговением кожи, в результате чего она сильно подвергается механическим повреждениям.

[2]

Сухие пальцы на руках, трещины на пальцах

Нередко трещины бывают следствием гиповитаминоза. Особенно ярко выражены при недостатке витаминов А, РР, С. Также они могут возникать в ответ на агрессивное воздействие внешних факторов, при воздействии химических веществ, при длительном контакте с жесткой водой и землей.

Это самые простые варианты, но иногда трещины могут указывать и на развитие тяжелых заболеваний организма, таких как нейрофиброматоз, миелит, миозит, и даже различные невралгии. Иногда трещины появляются на фоне сахарного диабета, атеросклероза, и других нарушений углеводного и минерального обмена.

Трещины, пузырьки и волдыри на пальцах рук

Довольно часто причиной служат аллергические реакции, раздражение кожи синтетическими тканями. Сюда же следует отнести неправильное питание, частые стрессы, нарушение обменных процессов.

Также причины могут быть обнаружены и на локальном уровне: при нарушении местного кровообращения, сдавливании определенных участков аксессуарами, кольцами. Нарушение микроциркуляции, тромбозы, артриты и артерииты, и даже, сердечная недостаточность, также могут привести к появлению трещин и волдырей. В качестве этиологического фактора рассматривают также частые травмы, микроповреждения, нарушение целостности кожных покровов и сосудов, повышенную потливость. Это может быть признаком крапивницы, псориаза, экземы. Таким образом, причин патологии может быть множество, и определить точную причину без проведения диагностики невозможно.

[3]

Факторы риска

В группу риска попадают люди с повышенной сухостью и чувствительностью кожи, со склонностью к кожным заболеваниям, аллергическим реакциям и повышенной сенсибилизацией организма в целом. В группу риска попадают люди с гормональными сбоями и перестройками: подростки, женщины в период беременности, люди пожилого возраста, женщины в постменопаузе. Люди, которые часто подвергаются воздействию ультрафиолета, много времени проводят на солнце, вблизи ламп искусственного освещения, имеют повышенную склонность к развитию трещин и заболеваний кожи.

Рискуют люди, часто болеющие, либо перенесшие инфекционные дерматологические заболевания, псориаз, экзему. Рискуют люди с нарушенным микробиоценозом кожи. Также к группе риска следует отнести и людей с нарушением целостности кожных покровов, и обменных процессов в коже, с патологиями внутренних органов, в частности, с заболеваниями почек, печени и щитовидной железы.

[4], [5], [6], [7]

Патогенез

В основе патогенеза лежит нарушение обмена веществ, а также процессов синтеза и распада. Также нарушаются и процессы выведения побочных продуктов (метаболитов) из организма. Как следствие, возникают нарушения на местном уровне, в коже.

В кожных покровах нарушается в первую очередь, тканевой и клеточный обмены. В клетках накапливается чрезмерное количество метаболитов (конечных продуктов обмена веществ), что влечет за собой дальнейшее нарушение обменных процессов, а также может стать причиной развития интоксикации.

Также известен еще один механизм образования трещин, суть которого состоит в нарушении местного кровообращения. Может изменяться цвет кожи, появляется припухлость, нарушается целостность кожи. К месту повреждения мигрируют нейтрофилы, повышается количество гистамина. Этот процесс сопровождается появлением мокнущих трещин, незаживающих ран, из которых постоянно появляется сукровица.

[8], [9], [10]

Эпидемиология

По статистике, только в 29% трещин на руках являются самостоятельным заболеванием, либо кожной реакцией. В 71% случаев они являются одним из симптомов заболеваний внутренних органов. Например, в 17% случаев трещины указывают на заболевания печени, 12% — на патологию почек, в 13% случаев являются следствием сахарного диабета, в 15% — следствием экземы, псориаза, в 28% — указывают на дисфункцию или заболевание сердца, сосудов. Остальное приходится на другие патологии внутренних органов. На инфекции приходится примерно 30% случаев. При этом из всех инфекционных патологий на долю вирусных заболеваний приходится 11% всех инфекционных случаев, на долю грибка – 70%, остальное является следствием бактериальной инфекции.

В 65% случаев трещины встречаются у пожилых людей, в 17% — у взрослого населения репродуктивного возраста, 9% приходится на детей, 9% — на подростков. Женщины подвержены риску развития трещин на руках намного больше, чем мужчины, поскольку чаще используют косметические средства, прибегают к применению различных косметических процедур, а также применяют различные моющие и чистящие средства.

[11], [12], [13], [14]

Симптомы

В качестве основного симптома выступают собственно трещины на руках. Нарушается целостность кожи. Локализуются они на различных участках рук: на пальцах, между пальцами, в области ногтя, подушечки пальца, или на ладони. Размеры могут быть различными, глубина также может варьировать в широких пределах. Обычно такие трещины трудно поддаются заживлению. Бывают трещины влажные, мокнущие, бывают сухие. Также некоторые трещины могут кровоточить, но большинство из них все развиваются без крови.

Самым первым признаком служит изменение окраса и плотности кожи. Она становится более плотной, жесткой. Также отличительной чертой является повышенная сухость кожи, шершавость, склонность к шелушению. Одни участки кожи начинают резко отличаться от других участков по различным признакам. Интенсивность и глубина трещин могут быть различными, в зависимости от ряда факторов. Трещины могут быть единичными, или множественными, могут чесаться, вызывать жжение.

[15], [16]

Трещины на пальцах рук от земли

Часто в случае, если человек часто контактирует с землей, и много времени проводит, работая с различными видами почв, с землей, песком и глиной, у него на руках могут появляться трещины. Это обусловлено тем, что земля, высыхая, стягивает, и пересушивает верхние слои кожи. В результате, они шелушатся и трескаются. Заживить их достаточно сложно, поскольку состояние осложняется тем, что может присоединиться инфекция, в частности, почвенные грибы-микромицеты, почвенные формы микроорганизмов, споры.

[17]

Трещина на ногте большого пальца руки

Трещины на ногтях в основном обусловлены грибком. Чаще всего это онихомикоз, кандидоз, и другие грибковые заболевания. Существуют различные пути заражения, но в основном это контактно-бытовой путь. Известны даже случаи, когда происходило внутрисемейное заражение, если члены семьи носят одну и ту же обувь, или пользуются одной посудой, полотенцами, средствами личной гигиены. Также часто заражение происходит в общественных местах: банях, саунах, бассейнах. Поэтому важно при посещении общественных мест пользоваться исключительно личными банными принадлежностями.

[18]

Глубокие трещины на коже больших пальцев рук

Зачастую глубокие трещины развиваются на фоне недостатка или полного отсутствия в организме витаминов А, РР, С. Поэтому важно не только симптоматическое лечение, но и этиологическая терапия, в ходе которой принимают внутрь витаминные комплексы, направленные на восполнение дефицита витамин в организме. Местно применяются мази, лекарственные препараты локального действия, которые не только быстро заживляют трещины, но и устраняют воспалительный процесс, снимают раздражение.

[19]

Трещины между пальцами рук

Подобные патологии достаточно часто наблюдаются на фоне недостатка витамин, повышенного содержания глюкозы. Иногда такие проблемы возникают на фоне нарушения гормонального фона, в частности в период подросткового становления, во время менопаузы у женщин. У людей пожилого возраста также достаточно часто появляются трещины между пальцами рук. Это обусловлено возрастными изменениями в коже, в частности, изменением ее эластичности, упругости. Кожа становится более сухой и шершавой.

[20]

Трещины на указательных пальцах рук

Чаще всего выступают признаком нарушения обменных процессов, указывают на преобладание процессов распада над процессами синтеза. Эти процессы чаще всего наблюдаются в старческом возрасте.

Также подобные трещины могут возникать при нарушении гормонального фона. Трещины могут сопровождаться отечностью, деформацией кожи и мягких тканей, нагноением. Особенность состоит в том, что подобная патология может быть обусловлена генетически.

Трещины на подушечках и кончиках пальцев рук

Трещины представляют собой разрывы кожи различной глубины, которые обусловлены различными причинами. Чаще всего они болезненны. Опасность трещин состоит в том, что в них может попасть инфекция, которая повлечет за собой нагноение, инфекционный и воспалительный процесс. Обычно происходит на фоне различных поражений кожи, в особенности, при ее чрезмерной сухости и шершавости. Трещины требуют лечения, в частности, коррекции состояния кожи, нормализации обменных процессов, и применения специальных ранозаживляющих средств.

Может быть признаком различных заболеваний кожи, внутренних органов, может указывать на нарушение обменных процессов, развитие грибковой инфекции. Трещины могут быть так называемой «маской беременности». Это трещины, возникающие в результате гормональных изменений, которые происходят в организме беременной женщины. После родов и после окончания кормления ребенка, трещины обычно заживают самостоятельно. Аналогичные трещины возникают и на фоне гиповитаминоза, или полного авитаминоза, особенно в том случае, если организму не хватает витаминов группы А и Е. При этом трещины могут сопровождаться сытью, пятнами, кожа вокруг шелушиться, а после их исчезновения появляются депигментированные очаги.

Трещины и шелушение на пальцах рук

Это чаще всего следствие воздействия на кожу негативных факторов внешней среды, например, солнца, жесткой воды, химических веществ. Но иногда это может быть и следствием нарушения внутренних процессов в организме, например, следствием аутоиммунных процессов и накопления эндотоксинов в организме. Часто трещины появляются у женщин и девушек, которые длительное время пользуются различными косметическими средствами, проводят наращивание ногтей, пользуются различными гель-лаками, покрытиями, прибегают к различным косметическим процедурам.

[21]

Зуд и трещины на пальцах рук

Зуд обычно является признаком инфекционных процессов или аллергических реакций. Для многих появление трещин обусловлено не только внешними и внутренними факторами, но и может быть генетически детерминировано.

Также зуд с трещинами могут указывать на нарушение гормонального фона и нормального состояния щитовидной железы и надпочечников, которые принимают активное участие в выработке гормонов.

Нередко причиной становится неполноценное питание, нехватка питательных веществ, минералов. Если причина именно в этом, то лечение будет самым простым – обеспечить необходимое количество витаминов и нормализовать питание.

Трещины на пятках и пальцев рук

Трещины могут возникать и на фоне развития контагиозного моллюска, причиной которого становятся фильтрующиеся вирусы. Заболевание инфекционной природы, именно поэтому и получило название контагиозное. Болеют им преимущественно дети, подростки, люди пожилого возраста или в период угасания репродуктивной функции.

Если именно контагиозный моллюск вызвал развитие трещин, то значит, заражению предшествовал контакт с инфицированным больным. Заражение происходит непосредственно от больного при прямом контакте, а также при совместном пользовании предметами обихода, такими как платье, игрушки. Также подобные инфекции могут присоединиться при массаже. Заболевание также может передаваться от собак, певчих птиц, а также от сельскохозяйственной птицы, курицы, голубей, уток.

Начало болезни обычно неприметное. Кожа становится более сухой, шершавой. После этого появляются небольшие пятна, высыпания. Потом появляются более крупные покраснения, кожа воспаляется, на ней появляются различные трещины. Обычно начинаются они с пяток и пальцев рук, но постепенно распространяются и на другие участки кожи, в том числе, и на ладонях, стопах. Здесь важно провести лечение, поскольку при отсутствии лечения трещины могут стать более глубокими, а также могут распространиться по остальным участкам тела. Бывают даже случаи развития трещин и язв на слизистых оболочках кожи.

Трещины на пальцах ног

Часто трещины появляются именно на пальцах, и преимущественно на ногах. Это и не удивительно, ведь основная нагрузка ложится именно на ноги. Это связано с тем, что в области пальцев находится большая сгибательная поверхность, которая подвергается натиранию. В этой области всегда повышенная потливость. Здесь развивается основная микрофлора: бактериальная, грибковая. Поэтому здесь проще всего образоваться воспалительному процессу и распространиться инфекции.

Кроме того, причиной появления пятен может стать неправильное питание, повреждение почек и печени, недостаток витамин и неправильный питьевой баланс. Подобная картина развивается при банальном раздражении, которое происходит в силу многих причин. К раздражению может привести и повышенная потливость, особенно если пот скапливается между пальцами, и слишком частое проведение косметических процедур. Стимулирующим фактором риска может стать ношение закрытой утепленной обуви, синтетических носков. Лечение зависит от причины, которая вызвала образование трещин. Поэтому при их появлении нужно как можно быстрее обратиться к врачу, пройти обследование, поставить диагноз, что позволит начать лечение.

[22]

Болезненные трещины на пальцах рук

Это может быть признаком повышенной чувствительности организма к гнойным бактериям, грибкам, дрожжеподобным микроорганизмам. Часто проявляется у детей. У взрослых и пожилых людей обычно трещины протекают безболезненно. Также чувствительность может проявляться по отношению к токсинам, вырабатываемым микроорганизмами, а также в отношении гноя, который возникает вокруг трещин. Трещина может возникнуть вокруг гнойничкового образования, а также в области инфильтрованной царапины. Нередко трещины могут возникнуть как следствие нерационального лечения, которое сопровождается раздражением, расчесами, царапинами. Причинами становится травматизация очага поражения, занесение инфекции.

Часто обнаруживается сначала мокнущая эрозивная поверхность, после чего могут появиться трещины. При неправильном лечении могут распространиться с рук на область голени, бедра, на плечи, предплечье, и даже на туловище и лице. Часто очаги инфекции располагаются неравномерно и несимметрично. Стоит отметить, что правильное лечение очень важно. Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя, поскольку могут возникнуть осложнения.

Высыпания и кровавые трещины на пальцах рук

Часто возникают при аллергических реакциях, при инфекционном процессе. Часто обнаруживаются и другие заболевания, которые вызываются гноеродными микробами. Также возникают очаги хронической инфекции. Трещины часто возникают при возникновении зайд. Трещины могут быть признаками и таких заболеваний, как конъюнктивит, отит, гайморит, тонзиллит, что совсем непредсказуемо.

Может быть признаком нейродерматита, детской почесухи. Это заболевания, сопровождающиеся очень сильным зудом. Функциональными расстройствами центральной нервной системы. В возникновении этих болезней значительная роль отводится воздействию внешних и внутренних факторов, аллергенов, нарушениям обменных процессов и расстройствами нормального функционирования эндокринной системы.

Покраснение и трещины между пальцами рук

Проявляется зудом, покраснениями, трещинами на коже, которые бывают ограниченными или массовыми, распространенными. При этом на покрасневшем участке развивается сильное покраснение и приступообразный зуд. Особенно это состояние усиливается вечером и ночью. Довольно долго зуд является единственным признаком заболевания и только позже, спустя определенный промежуток времени, развиваются трещины.

Трещины на ладонях

Могут быть признаком нейродерматита, который развивается на фоне повышенной нервной возбудимости и стресса. Часто первым признаком, который является предвестником трещин, являются плоские узелки красного цвета, слегка блестящие. Они образуют инфильтрационные бляшки. В центре этих бляшек кожа уплотняется, имеет грубый оттенок, покрывается чешуйками. Затем по центру образуются мелкие трещины, которые постепенно распространяются и увеличиваются в размерах.

Болезнь протекает длительно, иногда длится в течение многих лет. Лечение малоэффективно. Но оно сдерживает прогрессирование болезни. Количество бляшек при ограниченном дерматите невелико. Они обычно симметричны. В основном локализуются сразу на двух ладонях. При этом основным местом локализации является наружная поверхность ладоней. Часто располагаются трещины и на сгибах, и на кистях.

[23]

Грубая кожа на пальцах рук и трещины

Часто является следствием неправильного питания, нарушения внутренних обменных процессов и неправильного ухода. Может быть аллергической или воспалительной реакцией. Интенсивность огрубения зависит от силы воздействия раздражителя, или от длительности его воздействия. На месте действия раздражителя кожа сначала становится грубой, после чего она становится красной, отечной. Могут появляться трещины или пузырьки, мокнущие и незаживающие. При этом может ощущаться болезненность и жжение. Поражение обычно отличается четко очерченными границами. Если причиной является внешний раздражитель, обычно достаточно прекратить воздействие этого раздражителя на кожу, и трещины, нагноения и огрубения кожи исчезнут самостоятельно.

Черные трещины на пальцах рук

Часто бывают следствием развития грибковой инфекции. Причем черный цвет указывает на развитие тяжелой грибковой инфекции, при которой появляется высокая степень интоксикации. Черный цвет указывает на то, что это высокая степень грибковой нагрузки – не менее 10 в 7, 10 в 8 степени. Черный цвет имеет грибок рода Аспергиллус. Это тяжелый грибок, который прогрессирует довольно быстро, трудно поддается лечению. Стоит отметить, что он опасен и своими осложнениями, особенно в случае проникновения инфекции в кровь, во внутренние органы. Некоторые случаи заражения грибком рода Аспергиллюс заканчиваются летальным исходом.

[24]

Трещины на сгибах пальцев рук

Если такие трещины появляются на руках, нужно немедленно обратиться за консультацией к врачу, поскольку самолечение может стать причиной ухудшения состояния. Чаще всего такие трещины развиваются на фоне снижения иммунитета, общей ослабленности организма, после перенесенных заболеваний, в том числе, инфекционной природы, после антибиотикотерапии и воздействия на организм внешних повреждающих факторов.

Наиболее опасными считаются химические раздражители, которые оказывают воздействие на кожу. К химическим раздражителям относят различные химические вещества, которые по небрежности, либо случайно попадают на кожу. Сначала возникает простой дерматит, затем он может перерасти в различные покраснения и повреждения. Наиболее сложной формой таких осложнений являются трещины.

Психосоматика трещины на пальцах рук

Трещины возникают у людей, склонных к нервно-психическим заболеваниям и расстройствам. Это в первую очередь, люди, которые испытывают постоянные страхи, тревожность. Трещины могут образовываться у людей, которые испытывают частые стрессы, переутомляются, мало отдыхают, не высыпаются. Могут появляться у людей, склонных к самоуничижению, волнению, преувеличению своих проблем, с пессимистическими взглядами на жизнь. Трещины характерны людям истероидного склада характера, склонным к истерикам и нервно-психическим припадкам.

Трещины пальцы рук мужчин

У мужчин трещины появляются немного реже, чем у женщин. Несмотря на то, что кожа на руках у них намного грубее. Но иногда именно этот фактор и способствует тому, что кожа менее подвергается воздействию негативных факторов, в том числе и механических факторов, химических раздражителей. Значительную роль оказывает тот факт, что мужчины намного реже проводят различные манипуляции с кожей, косметические процедуры.

Но в этом есть и минус. Так, если у мужчины появились трещины – это может быть признаком тяжелого патологического процесса. Особенно, если ко всему этому еще присоединяется слабость и пожелтение склер. В таком случае можно говорить с полной уверенностью о воспалительных процессах в области печени, или почек.

Поэтому, мужчинам нужно вдвойне внимательнее относиться к своему здоровью. В отличие от женщин, у мужчин трещины на пальцах и ладонях, равно как и на ногах, почти всегда являются признаком тяжелого заболевания, развития которого можно не допустить, если своевременно принять необходимые меры.

Трещины на пальцах рук у ребенка

Определить точную причину появления трещин у детей еще сложнее, чем у взрослых, поскольку этих причин может быть еще больше. Кроме основных причин, по которым появляются трещины у взрослых, у детей есть еще и свои, специфические причины, например, укусы комаров, глисты, другие инвазивные патологии, контакт со вшами и блохами (во время игры с собаками и другими животными, в том числе, и бездомными). Также трещины могут быть реакцией на прием какого-либо лекарственного средства, или продукта питания. Также причиной заболевания могу стать заболевания почек, поджелудочной железы, печени.

Трещины могут возникать и как следствие механического натирания кожи, ее чрезмерного раздражения и повреждения. Часто возникают у детей со склонностью к ожирению, тучности. Так, у них кожа часто натирается одеждой, грубыми тканями. У новорожденных и детей первого года жизни трещины могут возникать как реакция на натирание грубыми тканями, как реакция на длительное пребывание в грязных пеленках, в том случае, если твердые швы, или памперсы, оказывают давление. Часто возникает как реакция на переохлаждение, или чрезмерную жару, или при контакте с жесткой водой, большим количеством хлора.

В большинстве случаев такие трещины выявляются родителями случайно, поскольку они не доставляют малышу никакого дискомфорта. В редких случаях обращает на себя внимание зуд и жжение. Особую опасность представляют эти трещины для новорожденных, поскольку они могут быть признаком эритемы токсического происхождения. Более того, велик риск проникновения инфекции, что может повлечь за собой загноение раны, а также стать причиной развития бактериемии и сепсиса. Это наиболее опасные состояния, которые могут закончиться летальным исходом.

[25]

Стадии

Условно можно выделить три стадии развития трещин.

  • На первой стадии появляется покраснение, дискомфорт. Либо кожа может уплотняться, становиться чрезмерно сухой, шершавой.
  • На второй стадии появляется небольшая эрозия, микроссадина, повреждение.
  • На третьей стадии появляется трещина различной глубины и величины.
  • Иногда появляется и четвертая стадия. Но она бывает при прогрессировании трещин ввиду отсутствия какого-либо лечения, либо при неэффективности проводимой терапии. Сопровождается углублением и расширением трещин. Иногда они могут сливаться между собой, образуя обширные конгломераты трещин.

При адекватном лечении четвертая стадия не наступает, а происходит выздоровление, которое сопровождается заживлением трещин. Иногда первые две стадии исчезают, а болезнь развивается сразу, начиная с третьей стадии.

[26], [27]

Формы

В зависимости от признака, который лежит в основе классификации, выделяют трещины глубокие и поверхностные. Глубокие проникают глубоко в кожу и являются более опасными в связи с высоким риском развития инфекции. Что касается поверхностных, это простые трещины, которые поражают только поверхностные слои кожи, и глубоким проникновением не отличаются. Они достаточно легко поддаются заживлению.

Также бывают трещины сухие и мокрые. Отдельно выделяют кровоточащие трещины. Сухие трещины имеют сухие края, мокнущие сопровождаются постоянным выделением сукровицы или тканевой жидкости, плохо поддаются заживлению. Кровоточащие сопровождаются выделением крови.

[28], [29]

Диагностика трещин на пальцах рук

При появлении любых трещин и повреждений кожи, нужно как можно быстрее обратиться к врачу (дерматологу) для проведения диагностики, выяснения причины и назначения соответствующего лечения. Ели же в поликлинике нет дерматолога, можно обратиться к терапевту, который направит к нужному специалисту, назначит необходимые анализы.

С целью диагностики заболевания, в результате которого появились трещины, при появлении первых трещин, нужно посетить лечебное заведение. Чем быстрее, тем лучше — врач сможет подобрать необходимое лечение, и тем эффективнее будет лечение.

В решении этой проблемы важен анамнез. Например, человек может работать на производстве, или в лаборатории, где часто имеет контакт с химическими веществами, реагентами. Также человек может быть, к примеру, маляром, и вынужден постоянно контактировать с побелкой, красками, цементом. У садовников и дизайнеров, контактирующих с почвой, удобрениями, химическими веществами для обработки растений, также часто появляются трещины. Соответственно, все те факторы, с которыми сталкивается человек в силу своих профессиональных обязанностей, могут стать причиной появлений у него различных патологий. Устранить их можно только, снизив воздействие этих факторов. Трещины, появившиеся подобным образом, можно отнести к профессиональным заболеваниям.

Важны сведения о том, когда появились трещины, как они развивались, доставляют ли они дискомфорт пациенту, есть ли обстоятельства, при которых патология усиливается, или наоборот, уменьшается. Нужно знать, как они развивались, появились ли они резко, или их развитию предшествовал зуд, покраснения, жжение и другие факторы. На этом этапе важно, чтобы пациент максимально рассказал о своих субъективных ощущениях, высказал свои предположения относительно причин и факторов, способствующих развитию трещин подобного рода.

На основании этого можно уже предположить причину, которая спровоцировала заболевание.

В ходе осмотра наиболее важным этапом является пальпация, при которой прощупается возможная патология. Методы аускультации применяются крайне редко.

[30], [31], [32]

Анализы

Могут быть как общими, так и специфическими. Например, может потребоваться соскоб или микробиологический посев, который покажет, какая микрофлора присутствует в раневой поверхности, какой основной микробиологический состав кожного покрова, есть ли риск загноения трещины и развития бактериальной инфекции. При заболевании неясной этиологии, целесообразно провести исследование на скрытые инфекции, паразитарные заболевания, бактериальные или вирусные инфекции, кожного клаща (демодекс).

[33], [34]

Инструментальная диагностика

Исследование при помощи различных инструментов и оборудования применяется редко. В некоторых случаях может потребоваться магнитно-резонансная томография, УЗИ.

Дифференциальная диагностика

Суть дифференциальной диагностики кроется в том, чтобы дифференцировать признаки сходных между собой заболеваний, и определить основные признаки. При подозрении на инфекционное заболевание вирусной или бактериальной этиологии, назначают вирусологические исследования, а также бактериологический посев, что позволит дифференцировать вирусное заболевание от бактериального или грибкового. Берут мазки, соскоб непосредственно из места, в котором образовались трещины. Также исследуют кровь методом микроскопии, бактериологического посева, серологических или вирусологических исследований.

Также нужно определить, является ли трещина самостоятельным проявлением какого-либо кожного заболевания, аллергической или другой реакции, или она выступает в качестве симптома другого, серьезного заболевания. Для этого проводится лабораторная и инструментальная диагностика.

[35], [36], [37], [38]

Экзема

Чаще всего встречается у детей. сопровождается зудом, пятнами, жжением, трещинами на различных участках тела. Существует большое разнообразие экзем, и каждая из них имеет свои проявления. Классическая экзема является истинной и характеризуется развитием волдырей, пузырьков, которые внутри заполнены различного рода жидкостями. Экзема, как ни странно, связана в первую очередь, с нарушением нормального функционирования желудочно-кишечного тракта, с функциональными нарушениями печени, почек. Экзема часто наблюдается у детей в период новорожденности, младенчества и развивается как реакция на неправильное вскармливание, раннее введение прикорма, наличие в рационе искусственных заменителей молока. Также это может быть реакция на коровье молоко.

У детей старше 1 года часто наблюдается экзема, развившаяся на фоне глистных заболеваний, паразитов кожи, кожного клеща, при повышенной чувствительности к различным внешним раздражителям, таким как шерсть животных, синтетическая одежда, корм для рыб, пыльца, различные виды растений. Чаще всего локализуется экзема на голове и лице. В особенности часто поражается волосистая часть головы. Может появляться перхоть, мокнущие и незаживающие раны, трещины. В области щек и на лбу появляется отечность и зуд. Все это сопровождается развитием мелких пузырьков, которые впоследствии лопаются, и могут стать причиной развития инфекции.

Постепенно трещины и ссадины заживают, и лицо покрывается мелкими корками. Новые трещины и очаги могут образовываться на любых участках тела. При этом часто происходит их сливание, что приводит к образованию единого очага инфекции и повреждения, образуется обширная раневая поверхность.

Это упорное заболевание, которое требует длительного лечения. В ходе клинического течения данного заболевания могут наступать улучшения, но потом они вновь сопровождаются рецидивами, при которых состояние ухудшается.

[39]

Грибок на пальцах рук

Чаще всего пальцы поражаются грибком рода Кандида, реже – представителями рода Аспергиллюс. Нужно учитывать, что грибок – очень устойчивая инфекция, требует длительного лечения. Применяются различные противогрибковые средства. Они достаточно эффективны. Однако они обладают и мощными побочными эффектами. В частности, противогрибковые лекарства оказывают многочисленные побочные эффекты на печень, почки. Часто их назначают в комплексе с гепатопротекторами, которые защищают печень от неблагоприятного воздействия лекарственных средств.

Важно начать лечение как можно раньше. Именно своевременность применения лечения, и будет залогом успешного лечения. Нужно соблюдать все рекомендации и проходить полный курс лечения, поскольку в случае, если инфекция останется, хотя бы частично, она быстро распространится на соседние участки кожи, что приведет к дальнейшему прогрессированию заболевания.

Трещины на пальцах рук при псориазе

Псориаз представляет собой кожное заболевание, которое сопровождается поражением кожи, сухостью, шелушением, отмиранием внешних чешуек кожи. Чаще всего вызвано инфекционным поражением поверхностного слоя кожи, грибковой инфекцией, либо другим инфекционным и механическим фактором. Требует лечения. Чаще всего трещины развиваются при неправильном лечении, либо на фоне отсутствия какого-либо лечения. Обычно для того, чтобы устранить трещины, которые возникли как следствие псориаза, нужно сначала вылечить собственно заболевание. Затем трещины обычно проходят как следствие псориаза, без необходимости предпринимать какие-либо вспомогательные меры.

[40], [41], [42]

Трещины на пальцах рук при сахарном диабете

Сахарный диабет представляет собой заболевание, которое сопровождается нарушением углеводного обмена, и следствием которого является высокое содержание глюкозы в крови. Это, в свою очередь, влечет за собой нарушение обмена веществ в целом на уровне организма, и вызывает патологии на различных уровнях.

В первую очередь страдает кожа, поскольку внутренний ее слой (дерма), чрезвычайно чувствителен к концентрации различных веществ в крови. Все это вызывает микроповреждения структуры и функции, соответственно, и возникают ее микроповреждения и разрывы. Специфического лечения для трещин в таком случае не требуется. Поэтому нужно устранить сначала те основные нарушения, которые возникли в связи с сахарным диабетом. Только после этого есть смысл оказывать местное воздействие на трещины.

В первую очередь нужно поддерживать оптимальный уровень сахара в крови, следить за рационом своего питания, употреблять в достаточном количестве витамины, минеральные вещества, а также белки и жиры. Количество углеводов следует ограничить, поскольку именно они являются источником глюкозы в организме.

[43]

Sunny Lady