Многие сталкивались с такой неприятностью, как ссадины, порезы или глубокие раны. Бывает, что рана долго не заживает и это доставляет серьезный дискомфорт. Чтобы рана не загноилась и быстрее затянулась, существуют специальные мази, регенерирующие кожу. Мы расскажем о лучших ранозаживляющих мазях.
Есть несколько этапов заживления раны:
- начальный (воспаление раны);
- промежуточный (на поверхности раны появляется грануляционная ткань);
- конечная фаза (формируется рубец).
Что учитывать при выборе ранозаживляющей мази
- Вид раны. Если это укус насекомого, порез ножом на природе, лучше сразу обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений.
- Тип кожи. Если у вас сухая кожа, лучше не использовать подсушивающие мази (например, салициловую). С осторожностью подбирайте мазь для жирной кожи, чтобы не было закупорки пор.
- Место поражения. Если вы поранили не кожу, а слизистую, для лечения выбирайте специальные ранозаживляющие средства для слизистых.
- Площадь раны. Если площадь повреждения большая, лучше выбрать аэрозоль, если рана небольшая – подойдет крем или мазь.
- Возможные осложнения. Если рана воспалилась, выбирайте мази с антибиотиками, гепарином и анальгетиками. Если в ране есть гной, используйте бактерицидные ранозаживляющие средства.
- Стадии заживления. Стадия воспаления сопровождается кровоточивостью и болью, поэтому выбирайте антисептики, антибиотики и препараты для вытягивания гноя (если в этом есть необходимость). На этапе заживления используйте мази для регенерации кожи.
- Аллергические реакции. Если вы склонны к аллергии, тщательно изучайте состав мази, чтобы избежать нежелательных реакций на препарат.
- Возраст и состояние пациента. Гормональные мази и средства с антибиотиками нельзя применять при беременности и кормлении грудью. Опять же, с осторожностью применяются ранозаживляющие мази у аллергиков.
Типы ранозаживляющих мазей
Перед покупкой мази для заживления раны поинтересуйтесь, для чего именно она предназначена:
- обеззараживающая – защищает от попадания в организм инфекции, предназначена для обработки царапин, ссадин, порезов и трещин кожи;
- мазь с антибиотиком – необходима для обработки воспаленных ран, часто – при наличии гноя, язв, кровоточащих ран, эрозий, ожогов, послеоперационных швов;
- регенерирующая – такая мазь поможет быстрее зажить ссадинам и обморожениям;
- подсушивающая – подходит для лечения мокнущих ран, гнойных воспалений, ран во рту.
Важное о ранах
- Рана заживает благодаря сложному процессу, происходящему в организме. Это слаженная работа иммунной, эндокринной, кровеносной, ферментной систем. Чтобы рана быстрее зажила, можно помочь организму – принимайте витамины С, В6 и В12 (либо пропейте витаминный комплекс). Если у вас глубокая рана, это поможет быстрее восстановиться.
- Если в течение суток после получения раны она не подсушивается, кожа вокруг раны покрасневшая, горячая, обязательно посетите врача. Возможно, вам придется пропить антибиотики или использовать их местно.
- Многие люди делают ошибку – заливают рану йодом или зеленкой. Этого ни в коем случае делать нельзя, ведь такие препараты предназначены для обработки краев раны. Йод и зеленка могут усугубить ситуацию и спровоцировать химический ожог. Саму рану можно обработать перекисью или хлоргексидином.
- Механические, термические и химические раны предполагают разное лечение. Самостоятельное лечение допустимо лишь в случае механической травмы с небольшой раневой поверхностью. В остальных случаях нужно обязательно обратиться к врачу.
Самые эффективные ранозаживляющие мази
Мы сделали подборку из 11 лучших мазей для заживления ран с учетом типа повреждения. В этом списке – ранозаживляющие мази для регенерации, с антибиотиком, подсушивающие, антисептические, противовоспалительные и широкого спектра действия. Эти средства одобрены врачами и имеют много позитивных отзывов тех, кто ими пользовался.
Актовегин
«Актовегин» ‒ это ранозаживляющая мазь комплексного действия. Главная задача препарата – уничтожение бактерий и регенерация тканей. Купить «Актовегин» можно в форме мази, таблеток или инъекций. В составе препарата: депротеинизированный гемодериват крови телят, повидон. «Актовегин» повышает концентрацию аминокислот в крови и помогает заживанию даже застарелых ран, которые долго не затягивались. Мазь «Актовегин» недорогая, ее хватает надолго, среди минусов – список побочных эффектов, с которыми нужно обязательно ознакомиться.
Актовегин
Nycomed, Швейцария; Takeda, Япония; Kusum Healthcare Pvt. Ltd., Индия
Актовегин активирует клеточный метаболизм (обмен веществ) путем увеличения транспорта и накопления глюкозы и кислорода, усиливая их внутриклеточную утилизацию. Эти процессы приводят к ускорению метаболизма АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты) и повышению энергетических ресурсов клетки.
Метилурацил
Отличная мазь с нестероидным антисептиком для лечения мокнущих и гнойных ран. Активные вещества препарата: метилурацил и мирамистин. Благодаря мази «Метилурацил» стимулируется выработка коллагена, клетки кожи восстанавливаются, снимается воспаление. Если вы длительно применяете эту ранозаживляющую мазь, а эффект слабый, лучше обратиться к врачу. Перед нанесением мази рану необходимо очистить от гноя и отмерших тканей. Купить «Метилурацил» можно недорого практически в любой аптеке, мазь подходит для глубоких ран, ее можно применять с самого рождения.
Читайте также: Разнообразие видов тканей человека
Метилурациловая мазь
ОАО «Нижфарм», Россия
Метилурациловая мазь обладает анаболической активностью. Нормализуя нуклеиновый обмен, ускоряет процессы клеточной регенерации в ранах, ускоряя рост и грануляционное созревание ткани и эпителизацию. При местном нанесении на рану обладает фотопротекторными свойствами.
Банеоцин
Мазь «Банеоцин» работает как антисептик и имеет заживляющее действие. Купить «Банеоцин» можно как в форме мази (чтобы рана лучше заживала), так и в виде порошка (наносить его можно сразу же после травмирования). В составе препарата – два антибиотика: бацитрацин и неомицин. «Банеоцин» снимает воспаление ран, а также подходит для лечения гнойничковых высыпаний. Мазь помогает в борьбе с пупочной инфекцией у новорожденных, а также показана для лечения диабетикам. Среди противопоказаний: нельзя применять на слизистых, при большой площади повреждения, на фоне лечения другими антибиотиками, при почечной недостаточности. Среди минусов – высокая цена и список противопоказаний.
Банеоцин
Sandoz (Сандоз), Германия
Инфекционно-воспалительные заболевания кожи, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: — бактериальные инфекции кожи ограниченной распространенности, в т.ч. мокнущее контагиозное импетиго, инфицированные трофические язвы нижних конечностей, инфицированная экзема, бактериальный пеленочный дерматит, вторичная бактериальная инфекция при заболеваниях, вызванных Herpes simplex, Varicella zoster (в т.ч. инфицирование везикул при ветряной оспе); —профилактика пупочной инфекции у новорожденных; — профилактика инфекции после хирургических (дерматологических) процедур: для дополнительного лечения в послеоперационном периоде (после иссечения тканей, каутеризации, эпизиотомии, лечения трещин, разрыва промежности, мокнущих ран и швов).
Левомеколь
Действующие вещества мази для ран «Левомеколь» – диоксометилтетрагидропиримидин (метилурацил) и хлорамфеникол. Первый компонент уничтожает большинство бактерий, второй – повышает клеточный иммунитет. «Левомеколь» наносят тонким слоем на очищенную и продезинфицированную рану, сверху накладывают стерильную повязку. Применять мазь нужно три-четыре раза в день до полного заживления. «Левомеколь» подходит для лечения как незначительных порезов, так и для мокнущих, гнойных и термических ран, которые долго заживают. Врачи назначают мазь «Левомеколь» в послеоперационный период, чтобы быстрее срастались рубцы. Купить «Левомеколь» можно без рецепта, цена у препарата бюджетная. Среди минусов – наличие антибиотика в составе (а это – дополнительные противопоказания), не совсем удобное нанесение, у некоторых пациентов возможна непереносимость компонентов препарата.
Левомеколь
ОАО «Нижфарм», Россия
Мазь, которая имеет противомикробный, противовоспалительный, подсушивающий эффект и применяется при: Гнойные раны (в т.ч. инфицированные смешанной микрофлорой) в первой (гнойно-некротической) фазе раневого процесса.
Диоксидин
Эта мазь подходит для лечения пролежней, мокнущих ожоговых ран. Действующее вещество препарата – гидроксиметилхиноксалиндиоксид (антибиотик). «Диоксидин» снимает воспаление, уничтожает патогенные бактерии (даже самые устойчивые), способствует заживлению ран, которые долго не затягиваются. Наносят мазь на очищенную от гноя и отмерших частиц рану. Препарат можно применять в комплексе с другими лекарствами, у него длительный срок годности. Среди минусов – продажа только по рецепту и применение у пациентов старше 18 лет.
Диоксидин
ОАО «Нижфарм», Россия; ПАО «Биосинтез», Россия; Новосибхимфарм ОАО, Россия
Антибактериальный бактерицидный препарат широкого спектра действия. Гнойные бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой при неэффективности других химиотерапевтических средств или их плохой переносимости. Наружное применение — поверхностные и глубокие раны различной локализации; — длительно незаживающие раны и трофические язвы; — флегмоны мягких тканей; — инфицированные ожоги; — гнойные раны при остеомиелитах. Внутриполостное введение — гнойные процессы в грудной и брюшной полости; — при гнойных плевритах, эмпиемах плевры, абсцессах легкого, перитонитах, циститах, ранах с наличием глубоких гнойных полостей (абсцессы мягких тканей, флегмоны тазовой клетчатки, послеоперационные раны мочевых и желчевыводящих путей, гнойный мастит). Обработка ожоговых и гнойно-некротических ран способствует более быстрому очищению раневой поверхности, стимулирует репаративную регенерацию и краевую эпителизацию и благоприятно влияет на течение раневого процесса.
Чтоб до свадьбы зажило
Инструкция для первостольника по заживляющим средствам: как подобрать действующее вещество и форму препарата в зависимости от состояния раны
Ссадины, царапины, порезы, ожоги — с наступлением лета люди значительно чаще обращаются в аптеку из‑за разного рода травм. Даже самая незначительная ссадина может доставлять массу неудобств, поэтому процесс заживления всегда хочется максимально ускорить. Принципы лечения механических, термических и химических повреждений кожи существенно различаются. Поэтому подбор препаратов для заживления ран в аптеке рекомендуется только при механических травмах с небольшой раневой поверхностью и глубиной, не сопровождающихся сильным кровотечением. Во всех остальных случаях необходимо рекомендовать покупателю обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи. Рассмотрим основные принципы подбора заживляющих средств из аптечного ассортимента.
Читайте также: Шаблоны для аппликаций из ткани для одежды
Прежде чем приступить к разбору, давайте вспомним, как протекает сам раневой процесс. Независимо от типа раны и степени повреждения тканей, раневой процесс проходит три физиологические стадии заживления.
Стадия 1. Экссудация (сосудистая реакция и воспаление)
Рана характеризуется отеком, незначительной гиперемией и специфическим отделяемым. Воспалительный процесс на стадии экссудации способствует удалению мертвых тканей и очищению раны. Раневое отделяемое, как правило, серозное, серозно-фибринозное, со сгустками крови. Затем отделяемое становится гнойным, содержит лейкоциты и клетки некротизированных тканей.
Стадия 2. Пролиферация (регенерация)
В идеальных условиях при заживлении раны первичным натяжением синтез клетками коллагена начинается уже на второй день. В этом случае происходит сокращение краев раны грануляционной тканью, которая прочно соединяет стенки раны.
При заживлении раны вторичным натяжением, на стадии регенерации на наиболее очистившихся участках начинают появляться очаги деления клеток — грануляционная ткань. По мере роста грануляций начинается параллельное уменьшение размеров раны. Отделяемое из раны на стадии регенерации минимальное, серозно-геморрагическое.
Стадия 3. Эпителизация (окончательное заживление)
Отделяемое в ране отсутствует, рана сухая. Отделяемое может возникнуть, если рану травмировать, а также при присоединении инфекции. Чаще всего эпителизация начинается по краям раны или с зоны так называемых островков эпителизации. При этом остальная часть раны может находиться в стадии пролиферации.
Если на любой из стадий раневого процесса происходит присоединение инфекции, отделяемого становится больше, и оно приобретает вид, цвет и запах, характерные для определенного вида микроорганизмов.
Не стоит также забывать, что время заживления ран во многом зависит от общего состояния организма, возраста, иммунитета, хронических заболеваний и многого другого. Состояния, которые могут существенно замедлять регенерацию кожи:
- сахарный диабет;
- анемия;
- ожирение;
- дерматит, экзема, псориаз;
- печеночная и почечная недостаточность;
- истощение организма (включая истощение, вызванное диетами);
- гиповитаминозы;
- иммунодефицит;
- курение;
- онкологические заболевания.
Также на скорость ранозаживления влияют:
- Регулярность перевязок. Достаточная для своевременного очищения раны от некротизированных тканей и экссудата и в то же время не излишняя, чтобы не повредить образующиеся нежные очаги грануляции, для неосложненных ран — 1 раз в сутки
- Регулярность обработки кожи вокруг раны (для предупреждения инфицирования).
- Стерильность материалов для перевязки.
Подбор
Ранозаживляющие средства подбирают, учитывая степень повреждения тканей и вид раны.
Если рана чистая и не обширная, то ускорять процесс регенерации имеет смысл только на третьей стадии — стадии эпителизации, а первый и второй этапы требуют только первичного очищения и регулярной смены асептических повязок.
При нагноившихся ранах, более обширных и/или глубоких повреждениях потребуется консультация специалиста, так как подбор средств будет зависеть от тяжести процесса и может потребовать назначения местных антибактериальных препаратов.
Итак, рассмотрим популярные среди покупателей и фармацевтов препараты для ускорения заживления ран.
По данным «Регистра лекарственных средств России — РЛС» за 2017 год, по теме «Регенеранты и репаранты» зарегистрировано 1185 препаратов, 143 торговых названия и 40 действующих веществ. Наибольшее число препаратов среди тканеспецифических стимуляторов регенерации оказывает влияние и на репарацию кожных покровов. Показаниями к применению этих средств являются труднозаживающие раны, трофические язвы, ожоги, пролежни и другие нарушения целостности кожи. В обзор мы включили три ключевых средства, по мнению десяти опрошенных нами хирургов из Москвы, Санкт-Петербурга и Новосибирска.
Декспантенол
Противовоспалительное, дерматопротективное средство, стимулирует процессы регенерации. Выпускается в форме мазей, кремов и спреев, в комбинациях с хлоргексидином биглюконатом и бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмонием.
Декспантенол быстро абсорбируется и превращается в пантотеновую кислоту, связывается с белками плазмы и стимулирует регенерацию кожи. Пантотеновая кислота является незаменимым компонентом и стимулятором синтеза кофермента A. Кофермент А, в свою очередь, участвует практически во всех метаболических процессах: цикле трикарбоновых кислот, а также в обмене углеводов, жиров и жирных кислот, фосфолипидов и белков.
Декспантенол широко применяется для лечения сухости кожи, ожогов (в том числе солнечных), царапин, ссадин, фурункулов, пролежней, трещин и воспалений сосков молочной железы у кормящих матерей. Также препарат применяют для профилактики и лечения опрелостей у детей.
Читайте также: Ткань бирюзовая с белым
Как правило, хорошо переносится, может использоваться в период беременности и лактации, а также у детей с раннего возраста. Возможны аллергические реакции (крапивница, зуд) при индивидуальной непереносимости. Препараты на основе декспантенола изучены лучше остальных. Это и не удивительно, ведь пантотеновая кислота была выделена еще в начале ХХ века и активно исследовалась.
Депротеинизированный гемодериват крови телят
Препарат, улучшающий трофику и регенерацию тканей. Выпускается в виде крема, геля, мази. Также существует форма выпуска в виде растворов для инъекций и таблеток (используются как антигипоксанты и антиоксиданты для коррекции метаболических нарушений при хронических заболеваниях сердечно-сосудистой и нервной систем).
Ускоряет репаративные и регенеративные процессы в поврежденных тканях. Повышает поглощение и утилизацию кислорода, ускоряет транспорт и утилизацию глюкозы. Всё это приводит к улучшению энергетического метаболизма клеток и снижению образования лактата в условиях ишемии (избыточное количество лактата в тканях приводит к изменению рН, что мешает адекватной регенерации). Усиливает синтез коллагена, стимулирует пролиферацию клеток.
Депротеинизированный гемодериват крови телят наружно в виде мази и геля применяют при ранах и воспалительных заболеваниях кожи и слизистых, ожогах (в том числе солнечных), порезах кожи, ссадинах, царапинах, язвах, а также для профилактики и лечения пролежней. Применение у детей, беременных и кормящих женщин возможно.
Наружное применение переносится хорошо. У пациентов, имеющих в анамнезе реакции гиперчувствительности, в редких случаях могут развиваться аллергические реакции.
Гиалуронат цинка
Ранозаживляющее, регенерирующее, противомикробное средство. Выпускается в форме геля и раствора для наружного применения.
При взаимодействии гиалуроновой кислоты с молекулами воды возникает дисперсионный матрикс, который образует естественный поддерживающий каркас для клеток, участвующих в заживлении раны, повышает активность гранулоцитов и макрофагов, усиливает пролиферацию фибробластов и ангиогенез, ускоряет образование коллагена. Спектр антимикробной активности цинка включает штаммы золотистого стафилококка, стрептококка, кишечной и синегнойной палочек.
При местном применении системная резорбция крайне низкая. Воздействует на все 3 фазы раневого процесса. Снижает болезненность при перевязках (препятствует присыханию повязки). Раствор применяют при всех видах плохо заживающих инфицированных ран, трофических язвах, пролежнях, свищах; гель чаще используют в комплексной терапии угревой болезни. Нет данных о применении препарата при беременности или в период лактации. Противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов.
Таблица 1.
Применение ранозаживляющих препаратов для лечения неинфицированных ран
| Лекарственное соединение | Стадии раненого процесса | Форма выпуска | Удобство применения | Особенности |
| Гемодериват крови молочных телят | 1, 2, 3 | Гель, мазь, крем | + | Универсальность |
| Гиалуронат цинка | 1, 2, 3 | Раствор | — | Универсальность |
| Гель | + | |||
| Декспантенол | 1, 3 | Мазь, крем, аэрозоль | + | Применение ограничено стадией раневого процесса |
| Декспантенол + бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний | 2 | Гель | + | Применение ограничено стадией раневого процесса |
| Декспантенол + хлоргексидина биглюконат | 2 | Крем | + | Применение ограничено стадией раны |
Правильная форма
Подбор формы заживляющего средства не менее важен, чем выбор действующего вещества. Повторим основные правила.
- Мази на жировой основе противопоказаны в первую стадию раневого процесса — они создают пленку, препятствуют адекватному оттоку экссудата и очищению раны.
- Препарат, используемый на ранних стадиях, должен иметь гидрофильную основу и длительно удерживать влагу. К лекарственным формам, отвечающим таким требованиям, относятся растворы, гели, аэрозоли и кремы на гидрофильной основе.
- Аэрозоли удобны для лечения ожогов, когда любые прикосновения к ране крайне болезненны.
- По мере роста грануляций во время второй фазы раневого процесса всё большая и большая часть поверхности раны должна обрабатываться с применением мази. А когда рана станет сухой и значительно уменьшится в размерах, необходимо полностью перейти к мазевым формам. Благодаря созданию жировой пленки на поверхности участков эпителизации, мазь будет защищать молодые чувствительные клетки кожи от пересыхания и обеспечит им большую устойчивость к факторам внешней среды.
Домашняя аптечка
Однако если речь идет об универсальном средстве, которое лучше иметь в домашней аптечке и которое подойдет всем членам семьи, то предпочтение стоит отдать препаратам декспантенола, которые разрешены к применению у детей с первых дней жизни, у беременных женщин и женщин в период лактации. Поскольку на каждом этапе раневого процесса рекомендованы разные формы выпуска этого препарата, оптимальным будет наличие в аптечке мази и комбинированного с антисептиком крема или геля.
- Свежие записи
- Балкон в многоквартирном доме: является ли он общедомовым имуществом?
- Штраф за остекление балкона в 2022: что это и как избежать наказания
- Штраф за мусор с балкона: сколько заплатить за выбрасывание окурков
- Оформление балконного окна: выбираем шторы из органзы
- Как выбрать идеальные шторы для маленькой кухни с балконом
- Правообладателям
- Политика конфиденциальности