Остеопластика в стоматологии – наращивание костной ткани, необходимой для удачной имплантации. После того, как человеку удалили зуб, твердая ткань имеет свойство рассасываться, а новый искусственный зуб должен надежно держаться в челюсти. Наращивание кости для имплантации зубов успешно решает эту проблему, но требует дополнительных затрат и больше времени (чем, например, при одномоментной имплантации, когда объема ткани достаточно).
Остеопластика – что это такое, и зачем она нужна?
При внедрении титанового корня очень важно, чтобы он со всех сторон был окружен костью. Если есть дефицит ткани, то титановый штифт будет отторгаться. Более того, если корень установлен в верхнюю челюсть, есть риск задевания верхнечелюстных пазух, что может привести к серьезным ЛОР-заболеваниям. Также при недостатке кости имплантат будет расшатываться, опустится ниже десны, что скажется на эстетике протеза и общей картине.
Остеопластика рекомендована в таких случаях:
- если необходимо установить корень в зону, где свой зуб был удален несколько лет (или месяцев) тому назад;
- если у пациента анатомически большие гайморовые пазухи;
- когда физиологически у человека минимальный объем твердой ткани.
Операция не выполняется, если:
- у пациента хронические ЛОР-заболевания (гаймориты, синуситы, риниты);
- нехватка кальция в организме;
- есть патологии в строении дыхательной системы;
- онкология;
- полипы и другие образования в носу;
- сахарный диабет.
Также остеопластика не выполняется беременным и кормящим женщинам. В остальном, операция делается относительно быстро и с гарантией.
Во многих случаях пациентам перед операцией рекомендуют пропить курс гормональных препаратов и антибиотиков, чтобы нейтрализовать отечные состояния и возможные воспаления.
Как наращивается костный материал в стоматологии?
- вводится местная анестезия;
- надрезается часть десны и надкостницы, тем самым обнажая кость;
- в зависимости от выбранной методики, наращивается твердая ткань;
- на рану накладываются швы;
- стоматолог рекомендует пациенту несколько дней принимать противовоспалительные средства и обезболивающие таблетки.
Типы костной ткани в стоматологии
- аллотрансплантат – синтетическая костная ткань в стоматологии, которая создается в лабораторных условиях. Это искусственный материал, который не всегда успешно приживается;
- внутриротовой аутотрансплантат – собственная костная ткань пациента, которая была взята из других зон ротовой полости. Например, из самой дальней части зубного ряда. Подобная процедура наращивания называется аутотрансплантацией;
- аллогенный костный материал в хирургической стоматологии – человеческая кость, донором которой является другой пациент. Высокие показатели приживаемости, но пациента может смущать, что этот материал взят из трупной кости, хоть и хранился в стерильной упаковке;
- ксенотрансплантат – заменитель костной ткани в современной стоматологии, материал животного происхождения. Заимствуется из костей крупного рогатого скота. Один из самых востребованных материалов для трансплантации, когда требуется большой объем твердой ткани;
- гранулы гидроксиапатита – искусственный костный трансплантат в стоматологии.
Определить конкретный вид костного материала в стоматологии вам поможет опытный стоматолог-имплантолог, который изучит состояние пациента, особенности ткани и оценит будущий фронт работ по восстановлению зубного ряда.
Плюсы и минусы костной пластики при имплантации
Конкурентные преимущества костной пластики:
- восстановление функций, даже если у пациента утрачен большое количество твердой ткани;
- нормализуется внешний вид десневой ткани и ротовой полости в целом;
- восстановление жевательных функций – все виды костной ткани в стоматологии адаптированы под большие нагрузки;
- возможность восстановить зубной ряд, даже в самых запущенных ситуациях.
Недостатки костной пластики:
- реабилитация занимает несколько месяцев;
- высок риск отторжения блока;
- болевые ощущения в процессе приживления тканей;
- немалая цена операции.
Читайте также: Сшить с остатков ткани для интерьера
Стоимость костной пластики в Москве
Цена операции зависит от следующих факторов:
- какие используются остеопластические материалы в хирургической стоматологии;
- сколько ткани необходимо внедрить;
- метода остеопластики;
- выбранной клиники.
В среднем, замещающий материал стоит от 17 000 р. за один грамм. К этой сумме еще необходимо добавить цену мембраны (около 10 000 р.), забор и подсадку блока – от 90 000 р. Бюджет немалый (с учетом того, что еще необходимо доплатить за искусственный корень, абатмент и коронку), но он окупается надежностью и гарантией длительной эксплуатации нового зуба.
Запишитесь на приём в нашу клинику.
Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема, при не правильном лечении, может значительно осложнить вашу жизнь.
Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:
- Получите качественную и бесплатную консультацию.
- Вы получите лучшие цены на лечение
и возможность получить специальную акционную цену. - Будет использоваться только современное оборудование и материалы.
- Вас будут лечить профессиональные врачи, с многолетним опытом.
- У нас возможно лечение в кредит или в рассрочку. А так же есть возможность получения налогового вычета.
- Мы работаем без выходных и перерыва на обед, с 9 до 22 часов.
Синтетические костные материалы
Остеопластика является одной из самых востребованных операций в челюстно-лицевой хирургии. Чаще всего она применяется для подготовки челюсти пациента к имплантации зубов. Необходимость проведения костной пластики объясняется тем, что вследствие различных стоматологических патологий или длительного отсутствия большого количества зубов, костная ткань подвергается атрофическим процессам и истончается. Поскольку для установки и хорошей стабилизации импланта кость должна соответствовать определенным характеристикам (достаточная высота и прочность), то остеопластика становится оптимальным вариантом решения проблемы дефицита кости.
Костная пластика считается безопасной и эффективной манипуляцией и широко практикуется по всему миру. Кроме тщательной подготовки к вмешательству, высокотехнологичного оборудования и мастерства челюстно-лицевого хирурга, для достижения желаемого конечного результата необходимо использовать качественные костные материалы. Современная стоматология располагает многими методиками наращивания кости, для этого используются разные виды костных материалов. Выделяют биологические и синтетические костные материалы, имеющие свои достоинства и недостатки. После выявления показаний к операции и проведения комплексной диагностики, стоматолог порекомендует наиболее подходящий для пациента костный материал.
Применение в стоматологии
Согласно статистическим данным, большинство пациентов перед восстановлением зубного ряда нуждаются в проведении костной пластики. Атрофия кости является распространенным патологическим процессом, который является одновременно и причиной, и следствием преждевременной утраты зубов. Уменьшение объема и приобретенная хрупкость костной ткани приводит к тому, что эффективно провести имплантацию зубов без предварительного наращивания кости практически невозможно. Последствиями утраты зубов и истончения костной ткани челюсти являются:
- нарушение жевательной функции и, вследствие этого, проблемы с органами пищеварительного тракта;
- нарушение расположения других зубов;
- изменение конфигурации лицевого отдела черепа, преждевременное появление морщин;
- нарушение речи;
- формирование в ротовой полости условий, способствующих быстрому распространению патологических процессов.
Чтобы избежать вышеперечисленных неприятных последствий потери зубов, следует своевременно обратиться к стоматологу и проконсультироваться по поводу вариантов восстановления зубного ряда. Имплантация зубов является самым надежным способом вернуть себе здоровую и сияющую улыбку, однако в случае наличия дефицита костной ткани, предварительно нужно сделать костную пластику.
Существуют разные виды остеопластики, и выбор одного из них зависит от клинической картины, наличия медицинских показаний и противопоказаний у пациента. Благодаря развитию наук и технологий, современная костная пластика отличается малоинвазивностью и низким риском развития послеоперационных осложнений. Основной целью проведения этого вмешательства является восполнение недостатка кости путем установки аутотрансплантанта или введения специальных синтетических костных материалов. Костная пластика с использованием синтетических костных материалов является востребованной процедурой и не уступает по эффективности костной пластике с применением биологических материалов. На современном рынке представлены разные синтетические препараты для остеопластики, каждый из которых имеет свои достоинства и показания к применению.
Читайте также: Внутренняя ткань для бассейна
Как выполняется пластика синтетическим материалом
Синтетические костные материалы широко применяются при выполнении синус лифтинга, а также для направленной регенерации кости. Оба вида вмешательства проходят под местной анестезией, однако если пациент очень переживает, то могут применить медикаментозную седацию.
Синус лифтинг
В процессе выполнения процедуры синус лифтинга происходит смещение нижней стенки верхнечелюстного синуса вверх, с целью освобождения пространства для введения костного материала. Данная операция проводится в случае необходимости вживления имплантов в область жевательных зубов на верхней челюсти. Поскольку жевательные зубы должны справляться со значительными нагрузками в процессе пережевывания пищи, то необходимо установить надежные импланты и обеспечить им хорошую фиксацию. Операция по наращиванию кости может проходить как открытым, так и закрытым способом, в зависимости от клинической картины.
В случае, когда во время манипуляции с открытым доступом используют синтетические костные материалы, она называется модифицированный синус лифтинг. Эта процедура приобрела большую популярность, как среди врачей, так и среди пациентов, однако проводится она только в том случае, если высота собственной кости составляет не менее 4-7 мм. Операция выполняется в несколько этапов:
- обеспечение местной анестезии;
- осуществление доступа к кости путем разреза и откидывания лоскута мягких тканей;
- смещение дна верхнечелюстного синуса кверху;
- заполнение свободного пространства синтетическим костным материалом, представляющим из себя гранулы или порошок;
- наложение швов.
Вмешательство является безопасным и занимает немного времени. Сроки регенерации костной ткани являются индивидуальными, поэтому сроки установки и нагрузки импланта определяют строго в индивидуальном порядке.
Метод направленной регенерации кости
При направленной костной регенерации используют специальный гранулированный костный материал, а также резорбируемую мембрану для его фиксации. Целью проведения процедуры является стимуляция регенерации собственной костной ткани для хорошей стабилизации импланта.
В некоторых случаях, когда атрофические процессы не ярко выражены, вместе с подсадкой синтетического костного материала происходит и вживление импланта. Основным достоинством метода считается малотравматичность и простота выполнения. Процесс регенерации кости в среднем занимает около 6 месяцев, после чего можно устанавливать и постепенно нагружать протез.
Преимущества и недостатки синтетических костных материалов
Синтетические препараты для костной пластики были разработаны еще в 60-х годах прошлого столетия. Многочисленные исследования подтвердили эффективность и безопасность синтетических костных материалов для медицинского применения. К основным преимуществам синтетических препаратов в стоматологической хирургии можно отнести:
- Высокое сродство к костной ткани;
- Способность к биодеградации;
- Простое применение для коррекции дефектов кости;
- Стерильность и сведение к минимуму риска послеоперационных инфекционных осложнений;
- Хорошая приживаемость;
- Долговечность;
- Ускорение процесса регенерации собственной костной ткани;
- Низкий риск аллергических реакций;
- Отсутствие травматизации, неизбежной при использовании аутотрансплантантов.
Для разработки синтетических остеопластических препаратов применяются передовые технологии, также проводится ряд исследований в области биохимии, молекулярной биологии, благодаря которым улучшаются свойства синтетических материалов для костной пластики. Богатый ассортимент синтетических остеопластических материалов на современном рынке позволяет каждому пациенту подобрать доступный препарат, отвечающий всем его требованиям. Выбор качественного синтетического костного материала очень важен для достижения хорошего конечного результата. В зависимости от имеющейся стоматологической проблемы, врач порекомендует остеопластический материал, который лучше подойдет именно в этом случае.
Читайте также: Махровая ткань в алматы
Недостатков у синтетических костных материалов не так много и самым главным из них считаются низкие остеоиндуктивные свойства. Аутотрансплантанты обладают выраженной способностью стимулировать рост и регенерацию костной ткани, однако при использовании собственной костной ткани пациента, стоматологи сталкиваются с такими сложностями, как опасность инфицирования, травматизация здоровых тканей при заборе аутотрансплантанта. Синтетические костные материалы не так сильно влияют на регенерацию, но создают надежный матрикс для костной ткани пациента и тем самым обеспечивают благоприятные условия для ее роста и восстановления.
Из чего делаются синтетические материалы для остеопластики
Гидроксиапатит является одним из первых веществ, которые стали использовать в стоматологической остеопластике. Благодаря своим свойствам, он имеет высокое сродство к натуральной кости и является ее минеральным аналогом. На основе этого вещества создаются современные костные материалы, которые обладают хорошей иммунной совместимостью и высокой биоактивностью.
В современной стоматологической хирургии также широко используются синтетические резорбируемые материалы, которые кроме подходящих для замещения костных дефектов свойств, отличаются доступной ценой. К ним относят препараты на основе:
- трикальцийфосфата;
- биостекла;
- фосфата кальция;
- хондроитин-сульфата;
- сульфата кальция.
Наибольшую популярность на отечественном рынке приобрели препараты “Биос” от “Alpha Bio”, “Cerasorb” “Остим-100”, “ГАП 85-Д” и другие. Выбор препарата проводится после тщательной диагностики и определения свойств собственной костной ткани пациента.
Cerasorb
Этот препарат немецкого производства широко применяется специалистами в стоматологической хирургии по всему миру. В основе препарата использованы трикальцийфосфатные соединения, которые позволяют легко восстановить костные дефекты. Препарат полностью рассасывается и имеет следующие характеристики:
- высокая биодоступность;
- отсутствие травматизации близлежащих тканей при рассасывании;
- обладает хорошей биоактивностью;
- стабильность;
- безопасность применения;
- простота использования.
Этот препарат применяется в ведущих клиниках мира и доказал свою высокую эффективность.
Alpha-Bio’s GRAFT
Основными преимуществами этого препарата для остеопластики является доступная цена в сочетании с отличными характеристиками. Безопасность и эффективность данного препарата подтверждена клиническими испытаниями, при использовании синтетического костного материала GRAFT отсутствует риск инфицирования патогенными вирусами и бактериями, отторжения и развития индивидуальной непереносимости. Он представляет собой полноценный аналог натуральной костной ткани, в составе препарата присутствуют гидроксиапатит и трикальцийфосфатные соединения. Обеспечивает хорошую стабилизацию при регенерации собственной костной ткани пациента и отличается простотой в применении.
Заключение
Несмотря на высокую безопасность и простоту выполнения, костная пластика требует серьезной подготовки и правильного подбора остеопластических материалов. Синтетические костные материалы позволяют избежать забора аутотрансплантанта и связанных с этим осложнений и являются надежным фундаментом для восстановления собственной костной ткани. Выбор препарата для проведения остеопластики представляет собой непростую задачу, так как учитывается биоактивность, способность к резорбции и другие характеристики синтетического костного материала. Подбором препарата для пластики кости должен заниматься высококвалифицированный стоматолог.
Применение синтетических костных материалов существенно упростило процедуру наращивания костной ткани. После тщательного предоперационного обследования пациенту выполняют костную пластику при помощи синтетических препаратов, и при этом сама процедура в зависимости от размеров костного дефекта в среднем занимает не больше часа. Во время реабилитационного периода (средняя продолжительность 6 месяцев) синтетический материал стабилизируется, и формируются оптимальные условия для возобновления роста собственных костных клеток. Таким образом, уже через полгода пациенту можно устанавливать протез и полностью восстанавливается жевательная и эстетическая функция зубов.
- Свежие записи
- Балкон в многоквартирном доме: является ли он общедомовым имуществом?
- Штраф за остекление балкона в 2022: что это и как избежать наказания
- Штраф за мусор с балкона: сколько заплатить за выбрасывание окурков
- Оформление балконного окна: выбираем шторы из органзы
- Как выбрать идеальные шторы для маленькой кухни с балконом