Операция по удалению тканей десны

Гингивэктомия или удаление излишков десны хирургическим способом

Необходимость в стоматологической операции по иссечению части десенных тканей может возникнуть в случае:

• гипертрофии десен вследствие воспалительных процессов;
• неэффективности медикаментозного лечения;
• косметического дефекта, когда чрезмерное обнажение десен портит эстетику улыбки и внешнего вида.

Показания и противопоказания

Гингивоэктомия, как хирургическая подготовка к протезированию, ортодонтическому и терапевтическому лечению является наиболее применяемой и востребованной на сегодня процедурой в стоматологической практике. Показана она при ярко выраженном нависании десны вследствие гипертрофированного гингивита, пародонтита или в силу генетической предрасположенности.

В пародонтологии иссечение лишней десенной ткани – это один из способов уменьшить глубину патологического зубодесневого кармана. В зубопротезировании — применяется для коррекции эстетики десенного края, в косметических целях — для удлинения зубных коронок. Улыбку с обнажением значительной части десны хирург-стоматолог может исправить, удалив излишки слизистой, которой покрыты верхние зубы в пришеечной зоне.

Как и у любого другого хирургического вмешательства у гингивоэктомии имеются противопоказания. В связи с чем, важно получить консультацию у специалиста, который расскажет о преимуществах данного способа лечения и укажет на возможные его риски. В операции могут отказать в случае:

• периодонтита тяжелой формы;
• слишком большого размера пародонтального кармана (более 5 мм);
• узкой десны;
• наличия уздечки в месте процедуры;
• деструктивных процессов в альвеолярной кости;
• заболеваний крови (нарушение свертываемости, лейкоз);
• тяжелых заболеваний сердца;
• серьезных сбоев иммунной системы;
• инфекционных заболеваний.

Хирургическое вмешательство проводится только после рентгенографии челюстей и сдачи определенных анализов, которые позволяют выявить скрыто протекающие деструктивные процессы. При отсутствии противопоказаний к оперативному вмешательству вначале проводится клиническая гигиена, включающая чистку карманов и корней.

Продолжительность операции от 30 минут до 2-х часов, в зависимости от тяжести патологии. Специалисты могут работать скальпелем или лазером. Для удаления излишков десны хирурги-стоматологи практикуют методики:

• Простую. Надрез выполняется горизонтально. Волнообразная линия идет по обе стороны десны на 1 мм от пародонтального кармана. Затем надрез вертикально рассекают и удаляют нежизнеспособную ткань.
• Щадящую. Десна иссекается параллельно краю и удаляется фрагментами. Данное решение минимизирует травматизм хирургического вмешательства.
• Радикальную. Десенная ткань иссекается на всю глубину кармана. Деструктивные изменения в мягких тканях и кости, большое количество патологических карманов являются показание к радикальному методу операции.

Гингивэктомия проходит поэтапно, включая:

• местную анестезию;
• антисептическую обработку участка;
• наметку точек линии реза и рассечение десенной ткани скальпелем (лазером);
• удаление зубных отложений в карманах (кюретаж);
• обработку лекарственными препаратами;
• наложение давящей повязки;
• консультацию специалиста о гигиене полости рта и уходе за зубами.

Операция зачастую проводится с назначением антибактериальной терапии для купирования и профилактики воспаления, а также для ускорения регенеративных процессов в месте раны. Заживление длится около 5-7 дней. На время реабилитации рекомендуется употреблять мягкую и протертую пищу, полоскать рот антисептиками, пользоваться мягкой щеткой для чистки зубов, отказаться от курения.

Преимущества иссечения десны лазером перед традиционной операцией с помощью скальпеля очевидны. Аппарат гарантирует точность удаления тканей, тонкую линию разреза, а также мгновенную и бережную коагуляцию десны, не позволяющей слизистой кровоточить.

После лазерного иссечения повышается эффективность домашней гигиены и быстрее заживает рана. Лазерная хирургия предупреждает развитие воспалительных процессов, оголение зубных корней и другие осложнения, которые возможны после стандартного хирургического вмешательства.

Лазерная гингивоэктомия хотя и стоит несколько дороже, но зато такую операцию можно провести быстрее, почти безболезненно, получив отличный результат после короткого реабилитационного периода.

Косметическая хирургия десен. Особенности и преимущества процедуры

Красивая улыбка складывается из двух главных составляющих: здоровых зубов и здоровых десен. Лечение кариеса, пародонтоза, восстановление эмали и отбеливание — давно уже рядовые процедуры. К таким же можно отнести коррекцию десен, влияющих на целостность зуба и общее состояние ротовой полости.

Читайте также: Ткань выцвела от пота

«Рыхлые» десны, десны, нависающие над зубом или, напротив, сильно оголяющие зуб и повышающие его чувствительность, — не только эстетическая, но и медицинская проблема, решить которую поможет хирург-стоматолог.

Косметическая хирургия десен — оперативное вмешательство, исправляющее врожденные или приобретенные дефекты.

Другое название процедуры — пластика десны, или гингивопластика. Проводится по показаниям и на основании желания пациента, стремящегося исправить недостатки ротовой полости.

Показания к хирургии десен

Повлиять на решение об операции десен могут два типа причин:

К одним из часто встречающихся дефектов относят «длинные» десны. Они зрительно укорачивают зуб, доставляют дискомфорт при еде, уходовых процедурах. Причиной недостатка служат обычно челюсти разного размера, короткая верхняя губа.

Неровный край десен верхней, нижней челюсти или обеих сразу также является поводом для хирургического вмешательства.

Механические травмы, неудачное лечение или удаление зубов, осложнения после воспалительных процессов служат достаточным основанием для помощи хирурга-косметолога.

Одни из самых распространенных показаний к косметической хирургии, это:

• пародонтит — воспаление десенных и костных тканей зуба (тканей пародонта);
• гингивит — воспалительный процесс, проявляющийся в сильном покраснении и кровоточивости десен.

Пластика позволяет укоротить или удлинить ткань десны

Гингивопластика десен

Измененная форма десны (из-за особенностей в строении челюсти, внутриутробных проблем с формированием пародонта) не является преградой к ровной улыбке. Вне зависимости от причины, вызывавшей дефект, придать нормальную форму десне помогает косметическая операция мягких тканей — гингивопластика.

К хирургическому вмешательству готовятся заранее, делая:

• общий анализ крови;
• анализ на резус-фактор, ВИЧ, уровень сахара, протромбина;
• исследование на свертываемость крови (коагулограмму);
• ЭКГ.

Не позднее, чем за неделю до пластики, пациенту следует исключить из употребления алкоголь. В день операции нужно соблюдать диету: между приемом пищи и процедурой должно пройти несколько часов.

Лечащий врач должен знать об аллергии, противопоказаниях, хронических заболеваниях и индивидуальной непереносимости конкретных препаратов или их компонентов.

Перед пластикой проводится профессиональная чистка зубов. При необходимости исследуются пародонтальные карманы.

Пластика десен решает проблему «некрасивой» улыбки

Когда делают гингивопластику

Пластику десен проводят при отклонениях и серьезных патологиях, в числе которых:

• оголение (рецессия) зубного корня. Данная причина является самой распространенной;
• запущенные гингивит и пародонтит, при которых оголяется шейка зуба;
• аномалия, получившая название «десневая улыбка», когда человек улыбается не зубами, а деснами;
• исправление прикуса;
• коррекция десен после удаления зубов;
• имплантация и костная пластика.

Кроме того, врач может порекомендовать гингивопластику, если необходимо:

• выровнять края десны;
• сделать десну длиннее или короче;
• улучшить общее состояние десен.

Особенности гингивопластики

Гингивопластика проводится для наращивания или удаления мягких тканей. В первом случае процедуру проводят локустным или мембранным (матричным) способом.

Метод лоскутной пластики заключается в пересадке части собственной ткани пациента в пораженную зону. Дополнительных материалов для операции не требуется. Данный способ более трудоемкий, нежели матричный аналог, но, тем не менее, наиболее востребован.

Во втором случае хирург работает с коллагеновыми матрицами или барьерными мембранами. Вспомогательный материал пришивают к проблемному участку, коррекцию проводят за счет наращивания ткани поверх матрицы/мембраны.

Использование лазера ускоряет процедуру и упрощает заживление тканей

В зависимости от области поражения, пластика десен бывает:

• локальной, когда лечится небольшой участок;
• глобальной, затрагивающей группу зубов или всю ротовую полость.

Процедура проводится при местной анестезии и занимает, в среднем, от 30 минут до одного часа. Использование лазерного оборудования ускорило процесс, позволив:

• снизить вероятность травм и осложнений;
• облегчив заживление и восстановление в период реабилитации.

Читайте также: Ткани натурального происхождения история

Реабилитационный период

Послеоперационный период завит от индивидуальных особенностей организма, сложности процедуры, и длится, как правило, от недели до трех. Отек спадает раньше — примерно на третий день.

При выполнении всех рекомендаций по уходу за ротовой полостью, восстановление пойдет быстрее.
Что под запретом:

• прием пищи сразу после операции. Есть разрешено не раньше, чем через 5-10 часов;
• острые, кислые, соленые блюда, а также твердые продукты, блюда с ярким резким вкусом под запретом на весь реабилитационный период;
• курение в течение 5-10 часов после процедуры;
• пить можно через 2-3 часа кипяченую или негазированную несоленую воду комнатной температуры (можно теплую).

• полоскать рот обеззараживающими растворами по рекомендации врача;
• носить капу в области, подвергшейся вмешательству хирурга-стоматолога. Фиксация мягких тканей убережет их от деформации. Период использования защиты определяется индивидуально, и, как правило, составляет 7-10 дней;
• избегать любого травмирующего воздействия не только на место пластики, но и всей слизистой рта;
• воздержаться от физических нагрузок, посещения спортзала и бассейна. Перелеты, походы стоит отложить до полного восстановления;
• следить за температурой тела: не перегреваться и не переохлаждаться.

Чистить зубы после операции можно и нужно минимум два раза, но делать это следует максимально аккуратно, не касаясь области коррекции.

При повышении температуры, продолжительной отечности, кровоточивости или сильной болезненности десен следует сразу обратиться к врачу.

В списке причин, делающих пластику невозможной, — непереносимость анестезии и онкозаболевания

Противопоказания к косметической хирургии десен

Операция по коррекции десен считается одной из самых безопасных. Однако и ее проводят не всем пациентам.
Противопоказаниями считаются:

• непереносимость анестезии;
• онкологические или респираторные болезни;
• слабая свертываемость крови;
• сахарный диабет;
• алкоголизм.

Преимущества косметической хирургии десен

Косметическая хирургия десен — возможность красиво улыбаться, не испытывая стеснения за внешний вид десен. Эстетическая сторона — одно из главных преимуществ гингивопластики. Кроме того, процедура — вложение в здоровье: операция убирает недостатки, способные негативно повлиять на состояние зубов и ротовой полости.

Благодаря использованию лазера, процесс проходит максимально быстро, стерильно и безопасно.

Стоимость гингивопластики одного зуба сравнима со стоимостью качественного лечения зуба (удаления кариеса, чистки и пломбирования каналов). При масштабном поражении лечение может занять несколько месяцев. В любом случае, объем оперативного вмешательства, продолжительность лечения и восстановление составляются вместе с врачом.

Лоскутная операция на деснах

Эффективный способ хирургического лечения пародонтита даже в запущенных случаях

Лоскутная операция — эффективный хирургический метод лечения заболеваний десен. Позволяет остановить патологический процесс в тканях пародонта и сохранить зубы. В нашем Центре проводится опытным хирургом-пародонтологом, с использованием микроскопа, что обеспечивает точность и малотравматичность, соответственно быстрое восстановление. Для стоматофобов предусмотрено проведение операции во сне — без боли и неприятных воспоминаний.

Что такое лоскутная операция в стоматологии

Оперативное вмешательство помогает устранить патологический процесс при тяжелых стадиях пародонтита, когда воспаление затрагивает не только мягкие ткани, но и распространяется на костную ткань, окружающую зубы. В таком случае присутствует реальная угроза преждевременной потери зубов. Консервативными способами проблему уже не решить, требуется хирургическое лечение.

Лоскутная операция — один из методов хирургической пародонтологии, направлен на стабилизацию пародонтита. Название процедуры обусловлено тактикой доступа к корням зубов для их очистки от инфицированных тканей. В ходе операции с помощью вертикальных разрезов десны с двух сторон над проекцией поврежденных зубов образуется десневой лоскут, который откидывается для доступа к зубным корням и их очистки от патологического налета, зубного камня и атрофированных вследствие длительного воспалительного процесса тканей.

При необходимости для восстановления твердых тканей проводится подсадка костного материала, который способствуют образованию собственной кости. Для улучшения регенерации слизистых выполняется установка фибриновой мембраны, которая содержит важные клеточные элементы и повышает местный иммунологический статус в области операции. После проведения манипуляций лоскут подшивается обратно.

Читайте также: Ткани жаккард дольче габбана

Бывают случаи, когда у человека недостаточно своей десны — из-за длительного патологического процесса происходит ее рецессия (убыль). В такой ситуации наш пародонтолог принимает решение об использовании трансплантационного материала — это собственные ткани пациента, которые забираются с твердого неба или участка за зубами мудрости.

Оптическое увеличение позволяет использовать микро-инструментарий и тончайшие мононити. Это обеспечивает аккуратные разрезы и швы, соответственно быстрое заживление и великолепные эстетические результаты.

Лоскутная операция относится к зубосохраняющим вмешательствам. С ее помощью становится возможным остановить воспалительный процесс, стабилизировать ситуацию, обратить вспять проявления пародонтита — устранить пародонтальные карманы, восстановить околозубные ткани, снизить подвижность зубов.

Показания к проведению

Пародонтит протекает практически бессимптомно на начальных стадиях развития, при своевременном диагностировании обычно достаточно консервативных (безоперационных) методов. Прямым показанием для лоскутной операции является прогрессирующий пародонтит в запущенных формах клинического течения (3 и 4 стадии), которые диагностирует пародонтолог по признакам:

• наличие глубоких пародонтальных карманов более 4-5 миллиметров
• значительное поражение тканей альвеолярного отростка
• обнажение зубного корня более половины
• выраженная подвижность зубов
• патологические изменения тканей десны — истончение, атрофия, появление фиброзных структур

Человек и сам может заподозрить развитие патологического процесса. При запущенных стадиях пародонтита качество жизни значительно ухудшается, беспокоят симптомы:

• Кровоточивость десен, которая появляется постепенно — сначала при сильном механическом воздействии, затем даже при незначительном надавливании зубной щеткой
• Неприятный и стойкий запах изо рта, который трудно скрыть ополаскиванием, использованием освежителей для полости рта, появляется металлический привкус во рту
• Зубы становятся очень чувствительными к любым раздражающим факторам, например, холодные и горячие напитки, кислая или соленая пища
• Ощущается подвижность зубов, которая усугубляется со временем, пережевывание пищи перерастает в настоящую проблему
• Десны становятся неровными, с элементами атрофии белого цвета
• Периодически повышается температура, нарастает общая слабость

Данные проявления — повод для немедленного обращения к врачу. Важно не запустить процесс — чем раньше будет проведено лечение, тем больше шансов на полное излечение.

Подготовка к лоскутной операции

Хирургические манипуляции на деснах требуют особой подготовки, чтобы избежать осложнений во время операции и в послеоперационном периоде.

Диагностика

Направлена на определение стадии пародонтита, выбора тактики лечения. Врач-пародонтолог проводит:

• Осмотр
  Визуальный и инструментальный — для оценки глубины пародонтальных карманов, количества отложений на зубах.
• Сбор анамнеза
  Для получения информации о длительности воспалительного процесса, наличия системных заболеваний организма.
• Бакпосев
  Посев содержимого придесневых карманов — на микрофлору и чувствительность к препаратам.
• Анализы
  Назначает анализы крови — общий и на сахар, при необходимости — на уровень гормонов и витаминов.

Самый важный и информативный способ диагностики — компьютерная томография (КТ).

КТ проводится для оценки степени разрушения костной ткани, в зависимости от чего определяется тактика операции, необходимость использования костных материалов и десневых трансплантатов.

Комплексные мероприятия

В нашем Центре лоскутные операции выполняются только в комплексе с другими процедурами, которые предшествуют хирургическому вмешательству и обеспечивают качественную подготовку во избежание осложнений:

• Гигиеническая чистка
  Удаление отложений с видимой части зубов от налета и зубного камня для предупреждения инфицирования области операции.
• Санация полости рта
  Лечение зубных заболеваний (кариеса, пульпита, периодонтита) для устранения всех очагов воспаления в ротовой полости.
• Шинирование
  Стабилизация зубов шинирующими конструкциями при выраженной подвижности во избежание их выпадения.
• Противовоспалительная терапия
  Прием антибактериальных препаратов для предупреждения возможных осложнений инфекционного характера.

• Свежие записи
  • Балкон в многоквартирном доме: является ли он общедомовым имуществом?
  • Штраф за остекление балкона в 2022: что это и как избежать наказания
  • Штраф за мусор с балкона: сколько заплатить за выбрасывание окурков
  • Оформление балконного окна: выбираем шторы из органзы
  • Как выбрать идеальные шторы для маленькой кухни с балконом