Доктор, у меня хаос в животе. Что забывают в пациентах врачи
Врачи всего мира забывают в пациентах разные предметы и с разной частотой. В России ежегодно обнаруживают около 3 тыс. забытых в пациентах предметов. В США – около 1500 случаев в год. Портал Москва 24 подготовил подборку необычных предметов, которые случайно остались в пациентах.
Фото: Портал мэра и правительства Москвы
1. Простынь у роженицы в Петербурге
В Петербурге в 2015 году врачи забыли в животе молодой мамы хирургическую пеленку после кесарева сечения, передает «Первый канал». Юлию Селину выписали в «удовлетворительном состоянии», несмотря на боли, которые она поначалу списала на реабилитационный период.
Спустя 10 дней по «скорой» ее забрали в другую больницу, где врачи с удивлением обнаружили материю, которую она в итоге проносила в животе 24 дня.
Медиков из роддома уволили, запретили на 2,5 года работать по профессии и даже ограничили свободу.
2. Ножницы в животе индийца
У 60-летнего индийца врачи вытащили из живота целые ножницы 1 января 2010 года, передает индийский портал News18.com. Операция длилась всего три часа. А мужчина хранил их в себе два года.
Дело в том, что хирург из частной клиники забыл вынуть ножницы после операции. С декабря 2007 года пациент испытывал невыносимые боли. Но после финальной операции ему полегчало.
3. Немецкий пациент и его 16 инструментов
Рекорд установили немецкие хирурги, которые оставили в теле пенсионера 16 предметов, пока делали операцию по удалению раковой опухоли предстательной железы. Операцию 74-летнему Дику Шредеру провели в 2009 году в одной из клиник Ганновера, сообщает Daily Mail.
Спустя несколько месяцев после выписки состояние мужчины резко ухудшилось. Пациент снова очутился в больнице, где у него в теле нашли в том числе обрывок хирургической маски, кусок бинта и иглу.
Дику провели две операции по очистке раны, однако его раковая опухоль продолжила распространяться. В 2012 году мужчина скончался.
Фото: портал Москва 24/Александр Авилов
4. Гигантская металлическая пластина
Один из самых больших инструментов, которые забывали в животе, стал 32-сантиметровый ретрактор, передает BBC. Ретрактор – это инструмент для расширения ран во время операции.
Этот поразительный случай произошел в медицинском центре университета Вашингтона (США) в мае 2000 года во время операции по удалению опухоли Доналду Черчу (Donald Church).
Инструмент обнаружили на рентгене лишь спустя два месяца после операции. Медицинский центр выплатил компенсацию почти в 100 тыс. долларов.
5. Кусок марли проявился в Вероне
Врачи московской больницы забыли кусок марли внутри пациентки во время операции по удалению камней из почек. Об этом случае сообщили депутаты Госдумы Олег Нилов и Александр Агеев.
Спустя полтора месяца она отправилась с семьей на отдых в итальянскую Верону. Ей стало плохо и понадобилась срочная госпитализация. В итоге на лечение и реабилитацию потребовался месяц.
6. Житель Башкирии 17 лет носил в теле хирургический зажим
В 2015 году в башкирскую больницу госпитализировали местного жителя с острой болью в животе. Врачи пытались спасти мужчину, но он скончался.
На вскрытии выяснилось, что в кишечнике у пациента находился хирургический зажим, передает «РИА Новости». Оказывается, почти 20 лет назад мужчина попал в аварию в башкирском городе Бирск.Тогда хирурги спасли его, проведя экстренную операцию, но забыли в теле пациента 15-сантиметровый зажим.
Жена погибшего отсудила у больницы полмиллиона рублей, передает «РИА Новости».
Читайте также: Что сделать чтобы ткань не скользила
7. Забытый тампон
В декабре 2014 года жительнице штата Юта (США) Тоэл провели операцию по удалению шейки матки, сообщает The Salt Lake Tribune. Пациентке не повезло, гинеколог Элдад Веред случайно оставил в ее вагине губку площадью 5 x 5 см.
Лишь спустя месяц доктор удалил инородное тело из женщины после ее жалоб на жуткие боли.
8. Британская перчатка
В ноябре 2013 года британские врачи случайно оставили в теле пациентки Шэрон Беркс резиновую перчатку.
Врачи английского города Дерби сделали ей операцию по удалению матки. Шэрон жаловалась на сильные боли. К счастью, в этой истории пациентка обнаружила причину своих болей до выписки из больницы – во время похода в туалет.
Все права на материалы, находящиеся на сайте m24.ru, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах. При любом использовании материалов сайта ссылка на m24.ru обязательна. Редакция не несет ответственности за информацию и мнения, высказанные в комментариях читателей и новостных материалах, составленных на основе сообщений читателей.
СМИ сетевое издание «Городской информационный канал m24.ru» зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций. Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-53981 от 30 апреля 2013 г.
Средство массовой информации сетевое издание «Городской информационный канал m24.ru» создано при финансовой поддержке Департамента средств массовой информации и рекламы г. Москвы. (С) АО «Москва Медиа».
Учредитель и редакция — АО «Москва Медиа». Главный редактор И.Л. Шестаков. Адрес редакции: 127137, РФ, г. Москва, ул. Правды, д. 24, стр. 2. Почта: mosmed@m24.ru.
Информация о погоде предоставлена Центром «ФОБОС». Информация о курсах валют предоставлена Центральным банком Российской Федерации. Информация о пробках предоставлена ООО «Яндекс.Пробки».
Оперирующий врач забыл хирургическую иглу в тканях пациента укажите форму
Устройство хирургических игл: прямые и изогнутые стальные стержни, заостренные с одного конца, имеющие на другом ушко особой конструкции для быстрого введения нити. В настоящее время широко используются и так называемые атравматические одноразовые иглы без ушка с впаянной в торец иглы нитью.
По форме сечения различаются иглы круглые — колющие, и трехгранные — режущие. Иглы различают также по длине и степени изгиба (рис. 2.13).
Рис. 2.13. Иглы хирургические. 1 — режущие; 2, 3 — колющие изогнутые и прямые; 4 — атрав-матические.
Минимальные размеры изогнутой хирургической иглы — 0,25 мм в диаметре и 8 мм в длину, максимальные — 2 мм в диаметре и 90 мм в длину.
Иглы классифицируются по номерам и типам, соответственно им подбирают шовный материал.
Режущие трехгранные хирургические иглы с кривизной различного радиуса кривизны применяются для прошивания относительно плотных тканей (кожа, фасция, мышца, апоневроз); колющие иглы, с круглым сечением, — для соединения стенок полых органов и паренхиматозных органов. В последнем случае использовать трехгранные иглы нельзя, так как острые боковые края такой иглы могут привести к дополнительному повреждению ткани.
Атравматические иглы используют, как правило, для наложения сосудистого или кишечного шва.
При работе без иглодержателя используют длинные прямые иглы.
Забытое хирургами
Врачи тоже люди, и тоже совершают ошибки: иногда они оставляют инструменты и медицинские принадлежности в телах своих пациентов. Хирурги признаются: хотя бы один такой инцидент есть в практике каждого. Какие предметы оказываются в людях из-за невнимательности врачей и что может помочь хирургам больше не ошибаться?
Читайте также: Что такое соединительная ткань кратко
23 года с ножницами в животе
Вот самый свежий и вопиющий случай: жительница Владикавказа Езета Гобеева, страдавшая от болей в течение 23 лет, узнала о том, что в ее теле находятся хирургические зажимы. Выяснила она это на обследовании, сделав рентген в больнице. Врачи сначала спросили ее удивленно: «У вас в кармане ножницы?» Но на самом деле все эти долгие годы они были у женщины в животе, с тех пор как ей сделали кесарево сечение в 1996 году. Гобеева жаловалась на адские боли, принимала обезболивающие и, хотя обращалась к врачам, не получала никакого лечения, кроме таблеток. В настоящее время женщину готовят к операции в Бесланском медцентре. В Республиканской клинической больнице, где оперировали пациентку, идет разбирательство.
25 дней с простыней внутри
Экстренное кесарево — это стрессовая ситуация для хирургов, когда они спасают роженицу и ребенка. Во время этой операции случаются врачебные ошибки. Например, в 2016 году врачи-акушеры Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета оставили в теле роженицы пеленку внушительных размеров! Юлия Селина, у которой родился в результате кесарева второй ребенок, 25 дней проходила с большим куском ткани в животе. Все это время она плакала и кричала от боли, не могла нормально ходить, живот не спадал. Врачи на УЗИ ставили ложный диагноз: гематома. И только перепроверка результатов в другом медцентре показала, что у нее в животе скопление гноя и инородная материя. Последовала операция по удалению пеленки, увольнение врачей и суды. Из-за врачебной ошибки акушеров женщина больше не может иметь детей. В Карелии из-за подобного случая 33-летняя пациентка умерла, так как оставленное хирургами полотенце вызывало воспаление и инфекционно-токсический шок.
Самые крупные находки
Потерять медицинскую салфетку или тампон в теле пациента очень легко, особенно если речь идет о больных с ожирением. Но забыть внутри человека инструменты длиной более 10 см? Это действительно вызывает недоумение. Перечислим несколько вопиющих случаев.
У 29-летнего мужчины на обследовании в Елизаветинской больнице в животе обнаружили абдоминальную лопатку Ревердена, по форме напоминающую подошву. Ее вес — 300 г, а длина — 28 см. Пациент обратился с жалобами на почечные колики в 2014 году. Рассказал, что его оперировали в больнице им. Ф. П. Гааза УФСИН России, когда он был заключенным. Примечательно, что лопатку извлекать не стали, мужчина не жаловался на боли в животе и покинул клинику без медицинского вмешательства.
В Медицинском центре Вашингтона при удалении опухоли в брюшной полости пациента умудрились оставить 33-сантиметровый металлический ретрактор. После операции боли, преследовавшие 49-летнего Дональда Черча, не утихли, а, наоборот, стали невыносимыми. Через два месяца был сделан рентген и найден увесистый источник боли. «Теперь я наконец понял, почему в аэропорту при моем приближении срабатывал детектор металла», — признался Черч. Последовала операция и компенсация в размере $100 000.
Такая халатность врачей иногда приводит к смерти. Например, в 2018 году в Уфе хирург Азамат Фатхуллин забыл в животе пожилой женщины 18-сантиметровую дренажную трубку. Вскоре пенсионерка скончалась из-за воспалительного процесса.
Антирекорд по забыванию предметов в теле больного принадлежит немецким хирургам: после операции, которая должна была излечить 74-летнего пенсионера Дика Шредера от рака предстательной железы, у него в теле остались 16 медицинских принадлежностей, в том числе несколько игл, 15-сантиметровые куски бинта и компресса, а также кусочки тампонов и фрагмент хирургической маски. Понадобились еще две операции по удалению этих предметов, а судебные тяжбы с клиникой продолжались много лет.
Читайте также: Куртка из плащевой ткани с мехом
Иногда хирурги ошибаются дважды… Так произошло с мужчиной из США. В 2000 году ему делали операцию на кишечнике и забыли хирургический зажим. Восемь месяцев спустя началась инфекция и зажим был удален тем же хирургом, который его оставил. Спустя некоторое время 59-летний пациент обратился снова с жалобами на боли в животе и тошноту. Попробуйте представить себе реакцию врача и больного, когда на рентгене выяснилось, что 15-сантиметровый зажим снова забыт в брюшной полости.
Немного статистики
В одном случае из 15 000 санитары все равно забывают в пациенте хотя бы марлевый тампон, считает исследователь Алекс Макарио из Медицинской школы Стэнфордского университета в Калифорнии. Найти его гораздо труднее, чем металлический скальпель, ведь рентген в этом случае бессилен.
По данным американских исследователей, в год в США происходит около 1500 случаев забывания инородных тел в организме человека. На миллион операций приходится около 50 подобных инцидентов. В России врачи обнаруживают и извлекают около 3000 забытых хирургами предметов ежегодно.
Каждый год клиники США выплачивают по судебным искам около $300 млн компенсаций за забытые в пациентах предметы. Медики из Женского госпиталя в Бостоне в соавторстве со специалистами Гарвардской школы здоровья обработали данные 800 000 хирургических операций, проведенных в клиниках штата Массачусетс с 1985 по 2001 год. За этот период в 54 случаях в телах пациентов оставили 61 предмет, а общая сумма компенсаций по судебным искам составила $3 млн. В российской практике суды, как правило, встают на сторону пациентов. Суммы компенсаций обычно не превышают 500 000 руб.
В 44% случаев оставленные инородные тела становились причиной смерти. Хирургические иглы и их фрагменты — до 30% случаев. Такие цифры называет судебно-медицинский эксперт Сергей Сашко.
Борьба с забывчивостью и человеческим фактором
Инородные предметы в телах людей могут не давать о себе знать в течение нескольких лет, а могут вызывать абсцесс и приводить к смерти. В последние годы во всем мире усилен контроль за операционным процессом и введена специальная профилактика.
В крупных клиниках над операционными столами установлены видеофиксаторы, которые записывают весь ход операции. Медсестра обязана вести учет всех предметов, которые помещаются в тело пациента, и следить за тем, чтобы они были извлечены. Иногда список пишут на доске, иногда в чек-листе, при этом количество инструментов, салфеток, тампонов, которые использует хирург для манипуляций в теле, тщательно пересчитывается перед операцией и сравнивается с их количеством после. Если какой-то марли или инструмента не оказалось, пациента не зашивают, пока пропажу не найдут.
Самый радикальный метод борьбы с врачебными ошибками разработал Алекс Макарио из Медицинской школы Стэнфордского университета в Калифорнии еще в 2006 году: он предложил помечать весь хирургический инструментарий радиометками — каждый своей частотой. После операции врач должен провести над пациентом специальным датчиком и проверить, не осталось ли что-нибудь внутри. Идея, позаимствованная из супермаркетов, доказала свою эффективность в ходе испытаний. Однако повсеместно она до сих пор не внедрена. В случае с металлическими предметами от забывчивости может спасти обязательный послеоперационный рентген.
- Свежие записи
- Балкон в многоквартирном доме: является ли он общедомовым имуществом?
- Штраф за остекление балкона в 2022: что это и как избежать наказания
- Штраф за мусор с балкона: сколько заплатить за выбрасывание окурков
- Оформление балконного окна: выбираем шторы из органзы
- Как выбрать идеальные шторы для маленькой кухни с балконом