Особенности лимфатической системы движение лимфы начинается в тканях
Лимфатическая система является составной частью сосудистой и представляет как бы добавочное русло венозной системы, в тесной связи с которой она развивается и с которой имеет сходные черты строения (наличие клапанов, направление тока лимфы от тканей к сердцу).
Ее основная функция — проведение лимфы от тканей в венозное русло (транспортная, резорбционная и дренажная функции), а также образование лимфоидных элементов (лимфопоэз), участвующих в иммунологических реакциях, и обезвреживание попадающих в организм инородных частиц, бактерий и т. п. (барьерная роль). По лимфатическим путям распространяются и клетки злокачественных опухолей (рак); для определения этих путей требуется глубокое знание анатомии лимфатической системы.
Соответственно отмеченным функциям лимфатическая система имеет в своем составе:
I. Пути, проводящие лимфу: лимфокапиллярные сосуды, лимфатические (лимфоносные, по В. В. Куприянову) сосуды, стволы и протоки.
II. Места развития лимфоцитов:
1) костный мозг и вилочковая железа;
2) лимфоидные образования в слизистых оболочках:
а) одиночные лимфатические узелки, folliculi lymphatici solitarii;
б) собранные в группы folliculi lymphatici aggregati;
в) образования лимфоидной ткани в форме миндалин, tonsillae;
3) скопления лимфоидной ткани в червеобразном отростке;
5) лимфатические узлы, nodi lymphatici.
Все эти образования одновременно выполняют и барьерную роль, Наличие лимфатических узлов отличает лимфатическую систему от венозной. Другим отличием от последней является то, что венозные капилляры сообщаются с артериальными, тогда как лимфатическая система представляет систему трубок, замкнутую на одном конце (периферическом) и открывающуюся другим концом (центральным) в венозное русло.
Лимфатическая система анатомически слагается из следующих частей:
1. Замкнутый конец лимфатического русла начинается сетью лимфокапиллярных сосудов, пронизывающих ткани органов в виде лимфокапиллярной сети.
2. Лимфокапиллярные сосуды переходят во внутриорганные сплетения мелких лимфатических сосудов.
3. Последние выходят из органов в виде более крупных отводящих лимфатических сосудов, прерывающихся на своем дальнейшем пути лимфатическими узлами.
4. Крупные лимфатические сосуды вливаются в лимфатические стволы и далее в главные лимфатические протоки тела — правый и грудной лимфатические протоки, которые впадают в крупные вены шеи.
Лимфокапиллярные сосуды осуществляют:
1) всасывание, резорбцию из тканей коллоидных растворов белковых веществ, не всасывающихся в кровеносные капилляры;
2) дополнительный к венам дренаж тканей, т. е. всасывание воды и растворенных в ней кристаллоидов;
3) удаление из тканей в патологических условиях инородных частиц и т. п.
Соответственно этому лимфокапиллярные сосуды представляют систему эндотелиальных трубок, пронизывающих почти все органы, кроме мозга, паренхимы селезенки, эпителиального покрова кожи, хрящей, роговицы, хрусталика глаза, плаценты и гипофиза.
Архитектура начальных лимфатических сетей различна. Направление петель последних соответствует направлению и положению пучков соединительной ткани, мышечных волокон, желез и других структурных элементов органа. Лимфокапиллярные сосуды составляют одно из звеньев микроцирку-ляторного русла. Лимфокапиллярный сосуд переходит в начальный, или собирающий, лимфатический сосуд (В. В. Куприянов), который затем переходит в отводящий лимфатический сосуд.
Лимфа и ее движение
В организме наряду с системой кровеносных сосудов имеется система лимфатических сосудов. Она начинается с разветвленной сети замкнутых капилляров (рис. 144), стенки которых обладают высокой проницаемостью и способностью всасывать коллоидные растворы и взвеси. Лимфатические капилляры впадают в лимфатические сосуды, по которым находящаяся в них жидкость — лимфа — притекает к двум крупным лимфатическим протокам — шейному и грудному, впадающим в подключичные вены.
В отличие от кровеносных сосудов, по которым происходит как приток крови к тканям тела, так и ее отток от них, лимфатические сосуды служат лишь для оттока лимфы, т. е. возвращают в кровь поступившую в ткани жидкость. Лимфатические сосуды являются как бы дренажной системой, удаляющей избыток находящейся в органах тканевой, или интерстициальной, жидкости.
Важно, что оттекающая от тканей лимфа по пути к венам проходит через биологические фильтры — лимфатические узлы. Здесь задерживаются и не попадают в кровоток некоторые чужеродные частицы, например бактерии и т. п. Они поступают из тканей в лимфатические, а не в кровеносные капилляры вследствие более высокой проницаемости стенок первых по сравнению со вторыми.
Состав и свойства лимфы
Лимфа, собираемая из лимфатических протоков во время голодания или после приема нежирной пищи, представляет собой бесцветную, почти прозрачную жидкость, отличающуюся от плазмы крови в 3—4 раза меньшим содержанием белков. Лимфа грудного протока, а также лимфатических сосудов кишечника через 6—8 ч после приема жирной пищи непрозрачна, молочно-белого цвета, так как в ней содержатся эмульгированные жиры, всосавшиеся в кишечнике. Вследствие малого содержания белков вязкость лимфы меньше, а относительная плотность ниже, чем плазмы крови. Реакция лимфы щелочная. В лимфе содержится фибриноген, поэтому она способна свертываться, образуя рыхлый, слегка желтоватый сгусток.
Читайте также: Слои стебля древесного растения с тканями
Лимфа, оттекающая от разных органов и тканей, имеет различный состав в зависимости от особенностей их обмена веществ и деятельности. Так, лимфа, оттекающая от п*е-чени, содержит больше белков, чем лимфа конечностей. Из лимфатических сосудов желез внутренней секреции оттекает лимфа, содержащая гормоны.
В лимфе обычно нет эритроцитов, а есть очень небольшое количество зернистых лейкоцитов, которые выходят из кровеносных капилляров через их эндотелиальную стенку, а затем из тканевых щелей поступают в лимфатические капилляры. При повреждении кровеносных капилляров, в частности при действии ионизирующей радиации, проницаемость их стенок увеличивается и тогда в лимфе могут появ
ляться эритроциты и зернистые лейкоциты в значительном количестве. В лимфе грудного протока имеется большое число лимфоцитов. Последнее обусловлено тем, что лимфоциты образуются в лимфатических узлах и из них с током лимфы переносятся в кровь.
Образование лимфы
Лимфообразование связано с переходом воды и ряда растворенных в плазме крови веществ из кровеносных капилляров в ткани, а из тканей в лимфатические капилляры.
Стенка кровеносных капилляров представляет собой полупроницаемую мембрану. В ней имеются ультрамикроскопические поры, через которые происходит фильтрация. Величина пор в стенке капилляров разных органов, а следовательно, и проницаемость капилляров неодинаковы. Так, стенка капилляров печени обладает более высокой проницаемостью, чем стенка капилляров скелетных мышц. Именно этим объясняется тот факт, что примерно больше половины лимфы, протекающей через грудной проток, образуется в печени.
Проницаемость кровеносных капилляров может изменяться в различных физиологических условиях, например под влиянием поступления в кровь так называемых капиллярных ядов (гистамин и др.).
На рис. 145 приведены данные о факторах, обеспечивающих обмен веществ между кровью и тканями в капиллярах и образование лимфы.
Вода и растворенные в ней низкомолекулярные вещества: неорганические соли, глюкоза, а также кислород и другие газы, находящиеся в плазме крови, могут легко переходить из крови в ткани через стенку артериального колена капилляра. Давление
‘Рис. 145. Соотношение давлений, обеспечивающих движение жидкости в капиллярах, межклеточном пространстве и лимфатических сосудах.
а — отрицательное давление в межклеточном пространстве, возникающее благодаря отсасыванию жидкости лимфатическими сосудами; б — результирующее давление, обеспечивающее движение жидкости из капилляра в ткани; в — результирующее давление, обеспечивающее движение жидкости из тканей в капилляр.
крови в артериальном колене капилляра, равное примерно 30—35 мм рт. ст., способствует переходу воды из плазмы крови в тканевую жидкость.
Растворенные в плазме высокомолекулярные вещества — белки плазмы крови — не проходят через эндотелиальные клетки капилляров и остаются в кровяном русле. Создавая онкотическое давление, белки тем самым способствуют задержке воды в кровяном русле. Величина онкотического давления белков плазмы крови в артериальном колене капилляра примерно 25 мм рт. ст.
Таким образом, гидростатическое давление в капилляре способствует выходу воды из кровяного русла в тканевую жидкость, а онкотическое давление плазмы крови задерживает выход воды. Фильтрационное давление, обеспечивающее переход воды (и растворенных в ней низкомолекулярных веществ) из кровяного русла в тканевую жидкость, должно быть равным разности между указанными двумя давлениями, т. е. примерно 6^-10 мм рт. ст.
Долгое время считали, что именно это давление обеспечивает транспорт воды и растворенных в ней веществ из кровяного русла в ткани. Однако 5—10 мм рт. ст. является величиной незначительной, которая к тому же уменьшается при падении уровня общего артериального давления.
Если бы фильтрация, т. е. переход воды и растворенных в ней нужных для тканей веществ, обеспечивалась только разностью между гидростатическим и онкотическим давлением, то этот процесс мог бы нарушаться даже при небольших колебаниях уровня артериального давления (например, при изменении положения частей тела в пространстве). Однако нарушения фильтрации не происходит вследствие того, что, помимо упомянутых факторов, транспорт воды из крови в тканевую жидкость, облегчается действием двух факторов:
1) периодическим колебанием давления в тканях в результате пульсации проходящих через ткани артерий, а также вследствие периодического сокращения скелетных мышц и гладких мышц внутренних органов, вызывающих периодическое сдавливание лимфатических сосудов;
2) наличия в лимфатических сосудах клапанов, вследствие чего периодическое сдавливание их вызывает активное нагнетание жидкости, заполняющей лимфатические сосуды, в центральном направлении, т. е. отсасывание ее из тканей. Последнее приводит к тому, что давление тканевой жидкости может стать ниже атмосферного примерно на 8 мм рт. ст. При этом фильтрационное давление, обеспечивающее переход жидкости из артериальной части капилляров в ткани, больше разности гидростатического и онкотического давлений на величину отрицательного давления, существующего в тканевой жидкости (на 8 мм рт. ст.), и составляет около 15—20 мм рт. ст.
Читайте также: Ткань для занавеса черная
Присасывающая сила отрицательного давления в тканях действует независимо от изменения гидростатического давления в капиллярах, т. е. от уровня системного артериального давления, что увеличивает надежность процесса перехода воды из кровяного русла в ткани и образование лимфы.
Фактором, содействующим лимфообразованию, может быть повышение осмотического давления тканевой жидкости и самой лимфы. Этот фактор приобретает большое значение, если в тканевую жидкость и лимфу переходит значительное количество продуктов диссимиляции. Большинство продуктов обмена имеет относительно низкую молекулярную массу и потому повышает осмотическое давление тканевой жидкости, что в свою очередь обусловливает поступление в ткани воды из крови и усиливает лимфо-образование.
Усиление лимфообразования происходит при введении в кровь некоторых так называемых лимфогонных веществ. Лимфогонным свойством обладают вещества, извлеченные из земляники, пептоны, гистамин и др.
Механизм усиленного лимфообразования и лимфообращения при действии лимфогонных веществ состоит в том, что они увеличивают проницаемость стенки капилляров.
Действие лимфогонных веществ аналогично действию факторов, вызывающих воспалительные реакции (бактерийные токсины, ожог и т. п.). Последние также увеличивают проницаемость капилляров, что ведет к образованию воспалительного экссудата.
Эндотелиальная стенка капилляров не является пассивной перепонкой, через которую фильтруется плазма крови. В разных тканях через стенки капилляров в лимфу поступают из крови различные вещества. Стенка капилляров обладает избирательной проницаемостью. Особенно отчетливо эта избирательность проявляется в капиллярах мозга, которые не пропускают из крови ряд веществ, свободно проходящих через капиллярную стенку других органов.
Общая характеристика и функции лимфатической системы
Основные структурные элементы лимфатической системы
Пути оттока лимфы от различных частей тела
Общая характеристика и функции лимфатической системы
Лимфатическая система является частью сосудистой системы, дополняющей венозное русло.
Функции лимфатической системы
Дренажная (транспортная) функция – 80-90% тканевого фильтрата всасывается в венозное русло, а 10-20% — в лимфатическое.
Резорбционная функция – вместе с лимфой из тканей выводятся коллоидные растворы белков, липидов, чужеродные агенты (бактерии, вирусы, инородные тела).
Лимфопоэтическая функция – в лимфатических узелках образуются лимфоциты.
Иммунологическая функция – обеспечивает гуморальный иммунитет, образовывая антитела.
Барьерная функция – обезвреживает чужеродные агенты (бактерии, вирусы, злокачественные клетки, инородные тела).
Лимфа – прозрачное желтоватая жидкость, содержит форменные элементы крови – лимфоциты, а также небольшое количество эозинофилов и моноцитов. По своему составу лимфоплазма напоминает плазму крови, однако отличается меньшим содержанием белка и более низким коллоидно-осмотическим давлением. Объем лимфы в организме от 1 до 2 л. Образование лимфы происходит на уровне микроциркулярного русла, где лимфатические капилляры тесно соприкасаются с кровеносными.
Особенности строения лимфатической системы:
лимфатическая система функционально не замкнута – лимфатические капилляры начинаются слепо.
наличие клапанов в лимфатических сосудах, препятствующих обратному току лимфы.
лимфатические пути прерывисты (прерываются лимфатическими узлами).
II. Основные структурные элементы лимфатической системы.
Лимфатические капилляры – являются начальным звеном, «корнями» лимфатической системы. Для них характерно:
начинаются слепо, благодаря чему лимфа может продвигаться в одном направлении — от периферии к центру;
имеют стенку, состоящую только из эндотелиальных клеток, отсутствует базальная мембрана и перициты;
больший диаметр (50-200 мкм) по сравнению с гемокапиллярами (5-7 мкм);
наличие филаментов – пучки волоконец, связывающие капилляры с коллагеновыми волокнами. При оттеке, например, напряжение волоконец способствует увеличению просвета;
в органах и тканях капилляры образуют сети (например, в плевре и брюшине сети однослойные, в легких и печени — трехмерные) ;
имеются во всех органах и тканях тела человека, кроме головного и спинного мозга и их оболочек; глазного яблока; внутреннего уха; эпителиального покрова кожи и слуховых оболочек; хрящей; селезенки; костного мозга; плаценты; эмали и дентина.
Лимфатические капилляры участвуют в образовании лимфы, в процессе чего осуществляется основная функция лимфатической системы – дренажной реабсорбции продуктов обмена и чужеродных агентов.
Лимфатические сосуды формируются при слиянии лимфатических капилляров. Для них характерно:
помимо эндотелия, в стенке сосудов имеется слой гладкомышечных клеток и соединительной ткани;
имеются клапаны, определяющие направление тока лимфы по лимфатическим сосудам;
лимфагион – структурно-функциональная единица лимфатической системы, участок лимфатического сосуда между клапанами, межклапанные системы;
по ходу имеют лимфатические узлы
По топографии лимфатические сосуды могут быть:
внутриорганными, образуют сплетение;
По отношению к поверхностной фасции, лимфатические сосуды (внеорганные) могут быть:
поверностные (располагаются кнаружи от поверхностной фасции, рядом с подкожными венами);
Читайте также: Саркома мягких тканей кисти
глубокие (располагаются под собственной фасцией, сопровождают глубокие сосуды и нервы).
По отношению к лимфатическому узлу лимфатические сосуды могут быть:
приносящие (по ним лимфа течет к лимфатическому узлу);
выносящие (лимфа течет от лимфатического узла).
3. Лимфатические узлы располагаются по пути лимфатических сосудов. Узлы относятся как к лимфатической, так и к иммунной системе.
лимфопоэтическая – продуцируют лимфоциты
иммунопоэтическая — выработка антител, активация В-лимфоцитов
барьерно-фильтрационная – задерживают чужеродные агенты (бактерии, вирусы, опухолевые клетки, инородные тела). Т.е. лимфоузлы являются механическими и биологическими фильтрами лимфы
пропульсивная функция – осуществляет продвижение лимфы, поскольку в капсуле лимфоузлов имеются эластические и мышечные волокна.
В лимфатических узлах может происходить размножение опухолевых клеток, что приводит к формированию вторичной опухоли (метастазы). По правилу Масканьи лимфатический сосуд проходит, как минимум, через один лимфоузел. На пути лимфы могут быть до 10 узлов. Исключение составляют печень, пищевод и щитовидная железа, лимфатические сосуды, которых, минуя лимфатические узлы, впадают в грудной проток. Поэтому клетки опухоли из печени и пищевода быстро попадают в кровь, увеличивая метастазы.
Внешнее строение лимфатических узлов:
Узлы обычно расположены группами от единиц до нескольких сотен
узлы имеют розово-серый цвет, округлую, бобовидную или лентовидную форму
размеры варьируют от 0,5 до 50 мм (увеличение свидетельствует о проникновении в организм чужеродных агентов, вызывающих ответную реакцию узлов в виде усиленного размножения лимфоцитов)
приносящие лимфатические сосуды подходят к выпуклой стороне узла. Выносящие сосуды выходят из петельного вдавления – ворот узла.
Внутреннее строение лимфатических узлов:
соединительнотканная капсула покрывает снаружи лимфатический узел
капсульные трабекулы отходят от капсулы внутрь узла, выполняют опорную функцию
ретикулярная ткань (строма) заполняет пространство между трабекулами, содержат ретикулярные клетки и волокна
паренхима лимфатического узла подразделена на корковое и мозговое вещество
корковое вещество находится ближе к капсуле. В корковом веществе располагаются лимфатические узелки, в них происходит пролиферация и дифференцировка В-лимфоцитов
мозговое вещество занимает центральную часть лимфатического узла, представлено тяжами лимфоидной ткани, где происходит созревание В-лимфоцитов и превращение их в плазматические клетки
мозговое вещество вместе с лимфатическими узелками коркового вещества образуют В-зависимую зону
на границе лимфатических узелков с мозговым веществом располагается паракортикальная зона (тимус зависимая, Т-зона), где происходит созревание и дифференцировка Т-лимфоцитов
корковое и мозговое вещество пронизано сетью лимфатических синусов, через которые в обоих направлениях могут проникать лимфоциты и макрофаги.
Приносящий сосуд подкапсулярный синус синус коркового вещества синус мозгового вещества воротный синус выносящие сосуды
Лимфатические стволы – крупные лимфатические сосуды (коллекторы), собирающие лимфу из нескольких областей тела и органов. Формируются они при слиянии выносящих сосудов лимфатических узлов и выходят в грудной проток или правый лимфатический проток.
яремный ствол (парный) – от головы до шеи
подключичный ствол (парный) – от верхних конечностей
бронхосредостенный ствол (парный) – от грудной полости
поясничный ствол (парный) – от нижних конечностей, таза и брюшной полости
кишечный (непарный, непостоянный, встречается в 25% случаев) – от тонкого и толстого кишечника.
Лимфатические протоки – грудной проток и правый лимфатический проток – наиболее крупные коллекторные лимфатические сосуды, по которым лимфа оттекает от лимфатических стволов.
Грудной проток (ductus thoracicus) является самым крупным и основным коллектором лимфы:
формируется на уровне 
— 
в результате слияния правого и левого поясничных стволов;
начальная часть протока может иметь расширение – млечную цистерну (cistern chili);
из брюшной полости грудной проток проходит в грудную полость через аортальное отверстие диафрагмы;
грудную полость покидает через верхнюю апертуру грудной клетки;
на уровне грудной проток образует дугу и впадает в левый венозный угол или в конечный отдел образующих его вен (внутренней яремной и подключичной);
перед впадением в левый венозный угол к нему присоединяется левый бронхосредостенный ствол, левый яремный ствол и левый подключичный ствол.
Т.о., по грудному протоку лимфа оттекает от ¾ тела человека:
стенок и органов брюшной полости
левой половины грудной полости
левой половины головы и шеи
Правый лимфатический проток (ductus limphaticus dexter):
непостоянный, отсутствует в 80% случаев
формируется в результате слияния правого бронхосредостенного ствола, правого яремного ствола и левого подключичного ствола
впадает в правый венозный узел или в одну из образующих его вен
дренирует правую сторону головы, шеи, грудной клетки, правую верхнюю конечность, т.е. бассейном является ¼ тела человека.
Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.
- Свежие записи
- Балкон в многоквартирном доме: является ли он общедомовым имуществом?
- Штраф за остекление балкона в 2022: что это и как избежать наказания
- Штраф за мусор с балкона: сколько заплатить за выбрасывание окурков
- Оформление балконного окна: выбираем шторы из органзы
- Как выбрать идеальные шторы для маленькой кухни с балконом