Отек ткани сетчатки глаза

Сегодня это самая эффективная операция по коррекции зрения.

Пожизненная гарантия на качество проведенных операций.

Внедряются новые технологии и методики, приносящие стабильно успешный результат.

Акции и Скидки

* Предоставляемые скидки не суммируются

Отек сетчатки глаза — патологический процесс, который может привести к потере зрения. Главной причиной болезни становится повреждение глазных кровеносных сосудов. Лечение отека сетчатки может быть как консервативным, так и хирургическим.

Что такое отек сетчатки глаза

Сетчатка — один из главных элементов зрительной системы. Она располагается в глубине глазного яблока и имеет множество рецепторов, преобразующих световые лучи в нервные импульсы, после чего они передаются в головной мозг.

Отек формируется в результате скопления избыточной жидкости и белковой массы внутри сетчатки в результате повреждения и воспаления сосудов глазного дна. Нередко отек возникает в макуле — центральной области сетчатки. Поскольку она отвечает за восприятие цвета и формы, качество зрения резко понижается.

Возможные причины отека

Патологический процесс в сетчатке не является самостоятельным глазным заболеванием. Он развивается на фоне других патологий, имеющихся в организме. Чаще всего отек появляется из-за болезней сердечно-сосудистой системы. Причиной процесса могут быть:

врожденное аномальное строение глазных сосудов;
травмы глазницы;
скопление тромбов в сосудистом русле глаза;
атеросклероз;
эндокринные заболевания;
патологии почек;
высокая степень близорукости или дальнозоркости, резкое падение зрения;
новообразования;
местная отслойка или центральная дистрофия сетчатки;
смещение хрусталика;
повышенное внутриглазное давление.

Существует также ряд факторов, которые могут спровоцировать отек, если для него имеется предрасположенность. Такими факторами становится ранее неудачно проведенное хирургическое вмешательство на глазах, склонность к аллергии, тяжелые физические нагрузки. На состояние сетчатки и остроту зрения влияет повышенная проницаемость сосудов, перенесенная интоксикация.

В зависимости от причины патологический процесс бывает нескольких типов:

Диабетический отек. Развивается при повышенном уровне глюкозы в крови. При диабете нарушается кровообращение и питание тканей. Поражаются мелкие сосуды, плазма проникает в зону желтого пятна.

Кистозный отек. Патологические изменения происходят в срединном глазном яблоке, где формируются полости со скопившейся жидкостью. Внутриглазное давление повышается, создается нагрузка на сосуды. При отсутствии лечения развивается отек.

Дистрофический отек. Патология чаще развивается у пожилых людей. Из-за дегенеративных процессов формируются новые кровеносные сосуды, целостность сетчатой оболочки разрушается.

Диагностика

На начальной стадии симптомы патологического процесса отсутствуют. Отек нередко выявляется после планового осмотра у офтальмолога. Также врач может предположить наличие отёка, если среди жалоб пациента звучат следующие:

размытость зрения, затуманенность;
нарушается восприятие цвета и форм;
снижается острота зрения;
возрастает внутриглазное давление;
прямые линии кажутся искривленными;
предметы приобретают розовые оттенки.

При подозрении на отек офтальмолог рекомендует дополнительные исследования, которые позволят поставить точный диагноз:

оптическая когерентная томография для определения толщины сетчатки (наилучший способ для определения состояния сетчатки);

флуоресцентная томография (для изучения состояния сосудов глаза вводится контрастное вещество);
тест Амслера.

Если у больного повышенное артериальное давление или диабет, перед началом лечения назначаются анализы мочи и крови.

Методы лечения

Лечение отека сетчатки глаза на ранних стадиях проводится традиционными методами. Консервативная терапия осуществляется комплексно и направлена на устранение причины патологического процесса.

Если отечности предшествовала гипертония, рекомендуются мочегонные препараты, бета-блокаторы. При диабете медики советуют соблюдать диету, а в тяжелых формах вводится инсулин.

Если причиной патологического процесса стало поражение глазных сосудов, для лечения отека сетчатки глаза назначают:

капли Тауфон (аминокислота для стимуляции регенерации);
Лидаза (ферментный препарат для облегчения движения жидкостей в межтканевых пространствах);
Эмоксипин (для укрепления сосудов глаз);

Уколы для лечения отека сетчатки глаза делают с препаратом Луцентис. Уколы выполняются в глазное яблоко, что требует от врача максимальной точности и большого опыта.

Когда отек возникает на фоне травм, сахарного диабета, смещения хрусталика, при тромбозе вен, показана хирургическая операция. Оперативное лечение отека сетчатки глаза у взрослых при отсутствии результата консервативной терапии проводится несколькими способами:

Витрэктомия. Хирургическое вмешательство направлено на удаление стекловидного тела. После операции сетчатка освобождается от патологических образований, кровообращение восстанавливается.
Лазерная коагуляция. К этому способу прибегают, если причиной отека стал диабет.

Читайте также: Как называются ткани высших растений

После операции обязательно назначается консервативная терапия. Она направлена на стабилизацию зрения и состояния пациента.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие отека, придерживайтесь профилактических мер:

следите за уровнем сахара в крови;
включайте в рацион больше растительной пищи;
следите за уровнем артериального давления;
не допускайте травм глаз и повышенных нагрузок на органы зрения;
избавляйтесь от вредных привычек, влияющих на зрение;
не допускайте эмоционального перенапряжения.

Регулярно посещайте офтальмолога, чтобы вовремя заметить появление патологического процесса и предупредить падение зрения.

Возможные последствия

При отсутствии своевременного и адекватного лечения, последствия патологического процесса могут быть тяжелыми:

сильный воспалительный процесс;
кровоизлияние в различные структуры глаза;
отслойка сетчатки;
значительное снижение зрения;
повышение внутриглазного давления.

Чтобы избежать негативных для зрения последствий патологического процесса, своевременно обращайтесь к офтальмологу для профилактического осмотра. В нашей клинике работают опытные специалисты, которые назначат лечение, при необходимости проведут операцию с применением высококлассного оборудования.

Эффективное лечение отека сетчатки глаза – это результат своевременной диагностики и квалификации врача! Запишитесь на прием к офтальмологу в Центр глазной хирургии, чтобы получить помощь опытных специалистов. Телефон для записи +7(495)727-00-44.

Отек сетчатки глаза — причины и лечение

Фоменко Наталия Ивановна

Отеком сетчатки глаза называют патологическое состояние, которое сопровождается набуханием сетчатой оболочки с нарушением ее кровообращения, что негативно отражается на функции зрения. Именно поэтому, появление первых симптомов отека сетчатки, требует незамедлительного начала лечения..

Причины отека сетчатки

Отек сетчатки может быть вызван следующими факторами:

Ангиопатии. Зачастую при отсутствии лечения диабетической ангиопатии возникает нарушение кровообращения сетчатки и развивается отек, захватывающий всю данную структуру либо только область макулы глаза, которая ответственна за цветовосприятие.
Травма. Травматическое поражение глаз и черепно-мозговая травма, могут приводить к застою в венах сетчатки с развитием ее отека.
Изменения стекловидного тела — эписклеральные мембраны и тракции, патологии, приводящие к подобному осложнению.
Операции. Ряд инвазивных офтальмологических методов хирургического лечения могут приводить к изменениям кровообращения в сетчатке и провоцировать такого рода осложнения.
Воспалительные заболевания глаза. Воспаление сосудистой оболочки глаза — увеит, нередко становится причиной развития отека сетчатой оболочки глаза.
Тромбоз вен сетчатки. В просвете вен сетчатки иногда происходит образование тромбов, которые ухудшают отток крови, что и вызывает отек.

Признаки отека сетчатки

Отек сетчатки глаза невооруженным глазом определить нельзя, однако существует ряд признаков, по которым можно определить возникновение данной патологии. К ним относятся:

Снижение остроты зрения.
«Туман» перед глазами.
Видимые предметы окрашиваются в розоватый оттенок.
Происходит изменение цветовосприятия (колебания могут продолжаться в течение суток);
Возникают нарушения рефракции.

Диагностика

Зачастую, симптомы отека сетчатки выражены неярко или вовсе отсутствуют. При этом, на глазном дне, изменения прогрессируют и могут стать необратимыми.

Это является веской причиной для проведения регулярных профилактических осмотров в кабинете врача-офтальмолога для людей, входящих в группу риска заболевания (больных диабетом, гипертонической болезнью, с диагностированными дистрофическими изменениями на глазном дне, прочими заболеваниями глаз). Лицам, находящимся в группе риска, необходимо посещать офтальмолога раз в полгода, а остальным – раз в год.

Специалист проведет осмотр глазного дна, а при необходимости назначит другие виды исследований, к примеру, оптическую когерентную томографию. По результатам диагностики, будет определен и способ лечения.

Методы лечения отека сетчатки

Тактика лечения данной патологии, разрабатывается индивидуально, в соответствии с причиной, вызвавшей отек. При этом, может быть применена консервативная терапия или назначено хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение требует применения глазных капель, таблетированных и инъекционных препаратов, которые позволят снять отек, а также улучшат кровообращение сетчатки, окажут антиоксидантное действие. Терапия включает лекарственные средства с разными эффектами: рассасывающим, противовоспалительным, нейроторофическим и пр.

При отсутствии необходимого результата, могут быть добавлены инъекции в стекловидное тело препаратов-глюкокортикоидов, которые оказывают мощное противоотечное действие.

Хирургическое лечение отека сетчатки необходимо, когда патология вызвана изменениями в стекловидном теле и выраженной диабетической ретинопатией:

При выявлении тракций либо эписклеральных мембран, назначается витрэктомия, с удалением стекловидного тела. Цель данной манипуляции — освобождение сетчатки от негативных воздействий, а также нормализация ее кровообращения.
При осложненной отеком выраженной диабетической ретинопатии, целесообразно проведение лазерной коагуляции. Сутью данного микрохирургического лечения, является создание точечных спаек (микрокоагулятов) сетчатой оболочки и подлежащих тканей, что дает возможность укрепить ее, а также улучшить трофику.

Читайте также: Пуговицы обтянутые тканью как называется

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Отек сетчатки глаза: симптомы и методы лечения

Наша сетчатка — тончайший внутренний слой глаза. Именно он отвечает за восприятие световых волн и формирует изображение, которое передается в наш мозг. В норме сетчатка плотно прилегает к глазному дну и соединяется с глазным нервом. Другой своей стороной она соприкасается со стекловидным телом.

Если по каким-либо причинам развивается отек сетчатки глаза, зрение человека заметно ухудшается. Очки при этом не помогают. При своевременном лечении процесс обратим, зрение можно восстановить или надолго стабилизировать. При отсутствии терапии в тканях сетчатки неизбежно происходят дегенеративные изменения, и наступает слепота.

Симптомы отека сетчатки глаза

Симптомы варьируются в зависимости от локализации отека и его обширности.

Если отек затрагивает центр сетчатки — макулу, то зрительные нарушения будут значительными. Макула содержит наибольшее количество светочувствительных рецепторов и является областью наибольшей остроты зрения. Любые изменения в ее работе сразу сказываются на качестве зрения.

изображение размывается, особенно в центральной зрительной области;
глаз плохо фокусируется и вблизи и вдаль (в некоторых случаях зрение хуже с утра, потом улучшается);
прямые линии и формы предметов искажаются;
при чтении выпадают отдельные буквы, искривляются строчки;
нарушается цветовосприятие (доминируют розовые оттенки);
появляется чрезмерная восприимчивость к яркому свету, вплоть до болезненности.

Если отек имеет ограниченные очаги поражения и возник на периферии сетчатки, симптомы будут выражены слабо и будут не слишком беспокоить человека. При таком распространении говорят о фокальном отеке сетчатки. Его обнаруживают в большинстве случаев только на приеме у офтальмолога, во время профилактического обследования.

Отек может развиваться только на одном глазу. В этом случае второй глаз частично компенсирует зрительные нарушения, из-за чего человек не сразу замечает признаки отечности, чем она и опасна.

Отек сетчатки — прогрессирующая патология. Постепенно отек охватывает другие зоны (от центра к периферии или наоборот) и становится диффузным. Симптомы усиливаются. Под действием скопившейся жидкости сетчатка отслаивается и рубцуется, что грозит невосполнимой потерей зрения.

После диагностирования отечности нужно как можно быстрее провести лечение, чтобы избежать ее дальнейшего распространения и патологических изменений в тканях.

Причины развития отека сетчатки глаза

Отек сетчатки глаза — не самостоятельное заболевание. Это осложнение некоторых других болезней или состояний, в результате которых в сетчатке появляются сосуды с аномальной проницаемостью. Влага «пропотевает» сквозь них и скапливается в окружающих тканях.

Причиной развития отека сетчатки глаза могут стать:

Офтальмологические патологии, которые приводят к дистрофии или дегенерации сетчатки, например:
- ангиопатия;
- глаукома;
- ретинопатия;
- различные воспалительные процессы;
- окклюзия центральной вены сетчатки;
- миопия высокой степени.
Системные заболевания, ухудшающие работу кровеносных сосудов всего организма. В группе риска люди, страдающие сахарным диабетом, артериальной гипертонией, атеросклерозом, ожирением.
Травмы глаза, которые вызывают нарушение кровоснабжение глаза.
Возрастные изменения в тканях глаза. По мере старения в них накапливаются продукты обмена клеток, образуются утолщения под пигментным слоем сетчатки. Что в свою очередь вызывает воспаление и разрастание новых патологических кровеносных сосудов глаза — ангиогенез.

Методы лечения отека сетчатки глаза

На самых ранних стадиях возможна консервативная терапия. Назначаются противовоспалительные средства и медикаменты, улучшающие кровоснабжение и обмен веществ в тканях глаза.
При фокальной форме отека, то есть когда очаг отека небольшой и не в центре, успешно проводится лазерная коагуляция. Она позволяет укрепить сетчатку на периферии и избежать прогрессирования патологии. Подробнее об этой процедуре можно почитать в нашей статье.
Однако лазерная коагуляция имеет ограниченное применение. Макула воздействию не подвергается.
При макулярном отеке сетчатки рекомендовано хирургическое лечение.

Раньше этот диагноз непременно требовал проведения сложных вмешательств, например, транслокацию макулы. Сейчас такие операции проводятся крайне редко, только при некоторых дистрофических формах сетчатки.

В большинстве случаев уже более 10 лет хирурги-офтальмологи обходятся без скальпеля, а применяют интравитреальное введение ингибитора ангиогенеза (ИВВИАГ).

ИВВИАГ офтальмология: что это

В основе этого метода — применение моноклональных препаратов. Это современный медицинский подход, известный как «прицельная терапия». Он хорош тем, что позволяет целенаправленно воздействовать на саму причину развития патологии.

Рост «неправильных» сосудов в сетчатке глаза провоцирует специфический белок VEGF, появляющийся в результате ухудшения ее кровоснабжения.

Лечебный препарат содержит многократно клонированные антитела к белку VEGF. Врач помощью укола вводит их в стекловидное тело глаза. Молекулы белка VEGF связываются, и он полностью прекращает свою активность. Тем самым подавляется неоваскуляризация сетчатки, уменьшается проницаемость сосудов.

Такие препараты являются ингибиторами ангиогенеза (ингибиция значит «угнетение»). Для лечения отека сетчатки офтальмологи используют «луцентис» или его аналог — «Эйлеа». Они схожи по своей эффективности, отличаются нюансами механизма действия.

Благодаря действию ингибиторов ангиогенеза:

небольшая отечность сетчатки исчезает полностью;
при диффузном отеке обширные зоны дробятся на мелкие очаги, которые затем поддаются коррекции лазеркоагуляцией;
улучшается структура сетчатки;
улучшается острота зрения.

В ряде случаев, несмотря на уменьшение отека, острота зрения у пациентов не изменяется. Что объясняется слишком большими дегенеративными изменениями тканей сетчатки и давностью заболевания.

Чем раньше начать лечение отека сетчатки, тем благоприятнее его исход и тем короче терапевтический курс.

Выбор препарата-ингибитора всегда остается за лечащим врачом. Этому предшествует тщательное обследование тканей глаза и их трактовка, исходя из общего анамнеза пациента. Пациент обо всем подробно информируется.

Особенности операции ИВВИАГ

Процедура введения препарата «Луцентис», несмотря на кажущуюся простоту, требует высокого профессионализма врача, поскольку любое вмешательство при отеке сетчатки может спровоцировать воспаление и ухудшить ситуацию. Проводится она только в операционной, в условиях строгой асептики.

Длительность операции: 3–4 минуты.
Анестезия: местная капельная.

Нужно ли лежать в больнице: нет, процедура амбулаторная.

Краткое описание операции:

Операционное поле вокруг глаза и веки обрабатывается асептическим раствором, в глаз устанавливается векорасширитель.
Чтобы исключить непроизвольное движение глаза и риски его случайного повреждения, глаз фиксируют специальными пинцетами.
После введения препарата в течении получаса врач следит, не изменяется ли внутриглазное давление в прооперированном глазу, и только потом отпускает пациента домой.

До и после проведения процедуры в течение трех дней необходимо закапывать противомикробные средства.

Ограничения после операции: сразу после инъекции лучше отказаться от управления транспортным средством, даже если никаких ощущений нет. Они могут проявиться после окончания действия обезболивающего.

Сколько длится лечение: курс лечения, как правило, включает в себя несколько уколов с интервалом в месяц. Длительность лечения зависит от выраженности отека. На протяжении всей терапии осуществляется контроль за остротой зрения и состоянием сетчатки. В этом помогает лазерная томография.

Отек сетчатки — серьезная патология, которая не проходит сама собой. Ее лечение тем эффективнее, чем раньше к нему приступить. Не пренебрегайте профилактическими осмотрами офтальмолога, а при возникновении любых настораживающих симптомов не тяните с обращением к специалисту. Наши врачи-офтальмологи всегда к вашим услугам!

Материалы по теме

Ощущение «песка», соринка, которую почему-то не видно, покраснение глаза — знакомые симптомы? Так проявляется синдром сухого глаза. Подробнее о причинах и способах борьбы с ним — в нашей статье.

Что такое мушки перед глазам, из-за чего они возникают и когда пора волноваться?

Что такое ЛКЗ? Анализы для лазерной коррекции зрения. Больничный после лазерной коррекции зрения. Что входит в диагностику зрения? Сколько длится операция по лазерной коррекции зрения? Возраст для лазерной коррекции зрения.

Свежие записи
- Балкон в многоквартирном доме: является ли он общедомовым имуществом?
- Штраф за остекление балкона в 2022: что это и как избежать наказания
- Штраф за мусор с балкона: сколько заплатить за выбрасывание окурков
- Оформление балконного окна: выбираем шторы из органзы
- Как выбрать идеальные шторы для маленькой кухни с балконом