Лимфатические узлы — это органы, расположенные по ходу лимфатических сосудов. Размер их 0,5-1 см, форма — чаще округлая, овальная или бобовидная. Располагаются они обычно регионарно, группами. С выпуклой стороны узла в него входят приносящие лимфатические сосуды, а с противоположной, называемой воротами, выходят выносящие лимфатические сосуды. Кроме того, в ворота входят артерии и нервы и выходят вены. Общее число лимфатических узлов достигает 1 тыс., что составляет около 1% массы тела.
Лимфатические узлы выполняют роль активного биологического фильтра, в котором задерживается и фагоцитируется до 99% всех инородных частиц и бактерий.
Различают неспецифическую защитную функцию лимфатических узлов за счет элиминации микробов из лимфы и специфическую, выражающуюся в иммунном ответе на антигены. Эти органы выполняют и кроветворную функцию. Хотя стволовые клетки в них практически отсутствуют, но пролиферация лимфобластов, дифференцировка В-лимфоцитов в плазмоциты происходит. Лимфа, протекая через лимфатические узлы, обогащается лимфоцитами.
Развитие лимфатических узлов. Зачатки лимфатических узлов появляются в конце 2-го — начале 3-го месяца эмбриогенеза в виде скоплений мезенхимы по ходу лимфатических сосудов. Вскоре из мезенхимы образуется ретикулярная ткань, составляющая строму органа. К концу 4-го месяца в закладки узлов вселяются лимфоциты и формируются скопления — первичные узелки без центра размножения. Одновременно появляется подразделение органа на корковое и мозговое вещество.

Строение лимфатических узлов. В лимфатическом узле имеются следующие структурные компоненты: капсула, содержащая много коллагеновых волокон (в области ворот в капсуле есть и гладкие миоциты), трабекулы — перекладины из соединительной ткани, которые, анастомозируя друг с другом, образуют каркас узла, ретикулярная ткань, заполняющая все пространство, ограниченное капсулой и трабекулами.
В лимфатическом узле различают периферическое корковое вещество и центральное мозговое вещество. Между этими частями выделяют еще паракортикальную зону.
В корковом веществе расположены скопления лимфоидной ткани в виде вторичных узелков. Это округлые образования диаметром до 1 мм. Центральную часть узелка называют центром размножения, или реактивным центром. Здесь происходит антигензависимая пролиферация В-лимфоцитов и дифференцировка их в предшественники плазматических клеток. Кроме того, в центре размножения находятся дендритные клетки костномозгового происхождения, которые на своих отростках удерживают антигены, активирующие В-лимфоциты, макрофаги моноцитарного генеза, фагоцитирующие погибающие апоптозом аутоиммунные В-лимфоциты, антигены и инородные частицы.
По периферии вторичного узелка расположена корона полулунной формы, состоящая из малых лимфоцитов (рециркулирующих В-лимфоцитов, В-клеток памяти, незрелых плазматических клеток). На границе центра размножения короны обнаруживаются Т-лимфоциты (хелперы), которые способствуют развитию В-лимфоцитов в иммунобласты. Последние мигрируют в мозговые тяжи, отходящие от паракортикальной зоны и узелков внутрь мозгового вещества.
Лимфатические узелки являются динамическими структурами. Они то образуются, то исчезают. В процессе изменения структуры лимфатических узелков различают несколько стадий (формирование светлого центра размножения, появление вокруг центра короны из малых лимфоцитов и др.). Период их существования — 2-3 су т.
Паракортикалъная зона лимфатического узла находится на границе между корковым и мозговым веществом. Она называется тимусзависимой зоной, или Т-зоной, так как при удалении тимуса происходит ее исчезновение. В паракортикальной зоне осуществляются бласттрансформация Т-лимфоцитов, их пролиферация и превращение в специализированные клетки системы иммунитета. Здесь много дендритных клеток. Они появляются в результате миграции из тканей системы покрова организма внутриэпидермальных макрофагов. На своей поверхности они несут антигены и представляют их Т-лимфоцитам (хелперам).
Кроме того, в этой зоне находятся особые венулы, выстланные эндотелиоцитами кубической формы. Через стенку этих венул происходит переход Т- и В-лимфоцитов из крови в строму лимфатического узла.
Мозговое вещество лимфатических узлов является местом созревания плазматических клеток. Вместе со вторичными узелками коркового вещества мозговые тяжи составляют тимуснезависимую зону, или В-зону, лимфатических узлов. Мозговые тяжи кроме В-лимфоцитов и плазмоцитов содержат Т-лимфоциты и макрофаги.
Лимфа протекает через лимфатические узлы по синусам — пространствам, содержащим ретикулярную ткань, и ограниченным капсулой и трабекулами с одной стороны и узелками и мозговыми тяжами — с другой. Различают краевые, промежуточные и воротный синусы. Лимфа из последнего по лимфатическому сосуду выходит в области ворот. В просвете синусов обнаруживаются ретикулярные клетки, макрофаги, лимфоциты, плазматические клетки.
Читайте также: Арамидная ткань тарков для чего
Возрастные изменения лимфатических узлов. С возрастом лимфатические узелки и их центры размножения постепенно исчезают, понижается фагоцитарная активность макрофагов, разрастается соединительная ткань трабекул, развиваются явления атрофии узлов и замещения их жировой тканью.
Реактивность и регенерация лимфатических узлов. Лимфатические узлы — весьма реактивные структуры. Они чувствительны к действию различных повреждающих факторов (радиации, инфекции, интоксикации и др.). Регенерация их возможна, если сохранены приносящие и выносящие лимфатические сосуды и, хотя бы частично, ретикулярная ткань, пролиферация клеток которой сопровождается заселением стволовыми клетками и последующей их дифференцировкой.
Препарат ретикулярная ткань лимфоузла
а) Моноцитарно-макрофагальная клеточная система (ретикулоэндотелиальная система). В предыдущих статьях мы обсуждали макрофаги в основном как мобильные клетки, способные блуждать в тканях. Однако большая часть моноцитов после попадания их в ткани и превращения в макрофаги прикрепляется к тканям и остается прикрепленной в течение нескольких месяцев и даже лет до тех пор, пока они не понадобятся для выполнения специфических местных защитных функций. Как и мобильные макрофаги, они способны фагоцитировать большое количество бактерий, вирусов, некротических тканей или других инородных частиц. При соответствующей стимуляции фиксированные макрофаги могут отрываться от мест их прикрепления и вновь становиться мобильными макрофагами, реагирующими на хемотаксис и другие стимулы, связанные с воспалительным процессом.
Таким образом, организм имеет широко распространенную моноцитарно-макрофагальную систему фактически во всех тканевых областях. Общую совокупность моноцитов, мобильных макрофагов, фиксированных тканевых макрофагов и некоторых специализированных эндотелиальных клеток костного мозга, селезенки и лимфатических узлов называют ретикулоэндотелиальной системой. Однако все или почти все эти клетки происходят из моноцитарных стволовых клеток; следовательно, ретикулоэндотелиальная система практически синонимична моноцитарно-макрофагальной системе.
Поскольку термин ретикулоэндотелиальная система гораздо более распространен в медицинской литературе, чем термин моноцитарно-макрофагальная система, его следует понимать как генерализованную фагоцитарную систему, локализованную во всех тканях, особенно в тех тканевых областях, где должны разрушаться большие количества частиц, токсинов и других нежелательных веществ.
а) Тканевые макрофаги в коже и подкожных тканях (гистиоциты). Нормальная кожа в основном недоступна для инфекционных агентов, но при ее повреждении возможно инфицирование подкожной ткани, в результате развивается локальное воспаление. Местные тканевые макрофаги могут делиться in situ (на своем месте) и формировать еще больше макрофагов. Затем они выполняют обычные функции, атакуя и разрушая инфекционные агенты, как было изложено ранее.

Функциональная схема лимфатического узла
б) Макрофаги в лимфатических узлах. По существу ни один корпускулярный материал, попавший в ткани, например бактерии, не может проходить непосредственно через капиллярные мембраны в кровь. Вместо этого, если частицы не разрушились местно в тканях, они входят в лимфу и текут к лимфатическим узлам, расположенным периодически вдоль хода лимфооттока. Чужеродные частицы задерживаются в этих узлах, в сетчатой структуре их синусов, выстланных тканевыми макрофагами.
На рисунке выше показана общая организация лимфатического узла. Видно, что по приносящим лимфатическим сосудам лимфа проходит через капсулу лимфатического узла, затем течет через синусы мозгового вещества узла и через ворота поступает в выносящие лимфатические сосуды, которые в итоге опорожняются в венозную кровь.
Большое число макрофагов выстилают синусы лимфатических узлов, и когда любые частицы входят в синусы с лимфой, макрофаги фагоцитируют их и предупреждают распространение по всему телу.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
2.3. Лимфатический узел.
Лимфатический узел покрыт капсулой, от которой внутрь органа отходят трабекулы. В органе выделяют корковое и мозговое вещество. Лимфоциты в корковом веществе образуют лимфоидные узелки (фолликулы). Фолликулы состоят в основном из В-лимфоцитов. В светлых центрах фолликулов под воздействием антигенов происходит бласттрансформация и пролиферация В-лимфоцитов. По мере дифференцировки лимфоциты коркового вещества лимфоузла мигрируют в мозговое вещество, образуя мозговые тяжи. Созревающие плазмоциты составляют большую часть клеток мозговых тяжей. На границе между корковым и мозговым веществом расположена паракортикальная (тимусзависимая зона), состоящая в основном из Т-лимфоцитов, расположенных диффузно. В лимфатическом узле выделяют несколько синусов, являющихся продолжением приносящих лимфатических сосудов в паренхиме узла. Стенки синусов имеют щели и выстланы ретикулоэндотелиальными клетками. В просвете синусов находятся ретикулярные клетки, свободные макрофаги, лимфоциты. В лимфатических синусах происходит фильтрация лимфы. Различают краевой, вокругузелковый и мозговой синусы.
Читайте также: Арбен мебельные ткани флок
Микропрепарат для изучения и зарисовки.
Под соединительнотканной оксифильно окрашенной капсулой узла (плотная неоформленная соединительная ткань) расположены лимфатические фолликулы коркового вещества синего цвета. Большинство фолликулов имеют выраженный светлый центр и более темный венец из лимфоцитов. Центральную часть лимфатического узла занимает мозговое вещество, в котором различают окрашенные базофильно мозговые тяжи – структуры состоящие в основном, из плазматических клеток. Лимфоциты маскируют ретикулярную ткань, ее можно увидеть только в синусах узла при большом увеличении микроскопа. В синусах узла расположено значительное количество клеток: малых лимфоцитов, макрофагов.
При малом увеличении микроскопа:
а) найти капсулу узла и трабекулы. От капсулы внутрь органа отходят соединительно-тканные оксифильно окрашенные тяжи – трабекулы
б) найти корковое вещество узла. Состоит из базофильно окрашенных лимфатических фолликулов, расположенных по периферии. В корковом веществе узла на гистологическом препарате фолликулы часто расположены в несколько рядов, если срез проведен не по центру органа и, как правило, на таких препаратах плохо выражено мозговое вещество.
в) найти мозговое вещество узла. По сравнению с корковым веществом, мозговое более светлое. В нем располагаются мозговые тяжи (базофильно окрашенные) и мозговые синусы.
г) найти паракортикальную зону на границе коркового и мозгового вещества. Паракортикальная зона расположена непосредственно под лимфатическими фолликулами и не имеет четких границ.
д) найти краевой (подкапсулярный) синус — светлое пространство между капсулой и лимфатическими фолликулами, заполненное клетками.
е) найти вокругузелковый синус — светлое пространство между трабекулами и лимфатическими фолликулами, заполненное клетками.
ж) найти мозговые тяжи. Базофильно окрашенные неправильной формы скопления клеток в мозговом веществе лимфоузла.
з) найти мозговой синус — светлое пространство, заполненное клетками, расположенное между мозговыми тяжами и трабекулами.
При большом увеличении микроскопа:
а) найти и рассмотреть ретикулярные клетки стромы органа. В более светлом мозговом веществе, в мозговом синусе видны мелкие клетки, имеющие отростки, округлое светло-синее ядро и розовую цитоплазму.
б) найти и рассмотреть сосуды в трабекулах мозгового вещества.
Зарисовать препарат и обозначить на рисунке:
Лимфатические узлы (nodi lymphatica)
Лимфатические узлы – образования бобовидной формы, расположенные по ходу лимфатических сосудов, в которых осуществляется антигензависимое развитие В- и Т-лимфоцитов в эффекторные клетки. Общая масса лимфатических узлов составляет 1% массы тела. По расположению различают соматические, висцеральные и смешанные лимфатические узлы. Размер их составляет 5-10 мм.
1. Кроветворная – антигензависимая дифференцировка Т- и В-лимфоцитов.
2. Барьерно-защитная: а) неспецифическая защита – путем фагоцитоза антигенов макрофагами (береговыми клетками); б) специфическая защита – путем развития иммунных реакций.
3. Дренажная и депонирование лимфы.
Развитие. Появляются лимфатические узлы в конце 2-го и начале 3-го месяца эмбриогенеза в виде скоплений мезенхимы по ходу лимфатических сосудов. К концу 4-го месяца в образовавшуюся из мезенхимы ретикулярную ткань вселяются лимфоциты и образуются лимфоидные фолликулы. В это же время формируются синусы лимфатических узлов, идет разделение на корковое и мозговое вещества. Полное их формирование завершается в 3-х летнем возрасте ребенка. Реактивные центры фолликулов появляются при иммунизации организма. В старческом возрасте количество узлов уменьшается, падает в них фагоцитарная активность макрофагов.

Строение. Снаружи лимфатический узел покрыт соединительно-тканной капсулой. С выпуклой стороны узла через капсулу входят приносящие лимфатические сосуды, а с противоположной – вогнутой, называемой воротами, выходят выносящие лимфососуды, вены и входят артерии и нервы. От капсулы вовнутрь узла отходят соединительнотканные прослойки, которые вместе с ретикулярной тканью формируют строму. Паренхиму органа составляют клетки лимфоидного ряда. Различают корковое и мозговое вещество (рис. 12-3).
Читайте также: Как отчистить пятно от смолы с ткани
Рис. 12-3. Лимфатический узел.
Корковое вещество расположено под капсулой, образовано лимфатическими фолликулами (узелками), имеющими шаровидную форму диаметром 0,5-1 мм. Лимфатические фолликулы образованы скоплениями В-лимфоцитов, находящимися на различных стадиях антигензависимой дифференцировки, небольшим количеством макрофагов и их разновидностью – дендритными клетками. Последние фиксируют на своей поверхности антигены, сохраняют память об этих антигенах и передают о них информацию развивающимся В-лимфоцитам. Лимфоидные фолликулы – динамичная структура.
На высоте иммунного ответа лимфатические узелки достигают максимальной величины. В центре фолликула, окрашивающего светлее, располагается герминативный (реактивный) центр. В последнем осуществляется размножение под воздействием антигенов В-лимфобластов, которые по мере созревания в виде средних и малых лимфоцитов располагаются в периферической, более темно-окрашенной зоне фолликула. Увеличение реактивных центров фолликулов свидетельствует об антигенной стимуляции организма. К наружной части фолликулов прилежат эндотелиоциты синусов. Среди них значительная часть представляет собой фиксированные макрофаги («береговые» клетки).
Паракортикальная область располагается на границе между корковым и мозговым веществом (Т-зона). Она содержит преимущественно Т-лимфоциты. Микроокружением для них служит разновидность макрофагов, потерявших способность к фагоцитозу – интердигитирующие клетки. Последние вырабатывают гликопротеиды, играющие роль гуморальных факторов лимфоцитогенеза. Они регулируют пролиферацию Т-лимфоцитов и их дифференцировку в эффекторные клетки.
Мозговое вещество. Последнее занимает в узле центральное положение, образовано мозговыми (мякотными) тяжами, идущими от фолликулов к воротам узла. Строму мякотных тяжей образует ретикулярная ткань, между клетками которой располагаются скопления мигрирующих из лимфоидных фолликулов коркового вещества В-лимфоцитов, плазмоциты и макрофаги. Снаружи мозговых тяжей, как и фолликулов, прилежат эндотелиоциты синусов. Ввиду наличия в лимфатических фолликулах и мозговых тяжах В-лимфоцитов эти образования называют В-зонами, а паракортикальную область – Т-зоной.
В корковом и мозговом веществе между соединительнотканной капсулой и фолликулами и между мозговыми тяжами располагаются синусы. Они подразделяется на краевые (между капсулой и фолликулами), вокругфолликулярные, мозговые (между мозговыми тяжами) и воротные (у ворот). По синусам в направлении от периферии узла к воротам протекает лимфа, обогащаясь при этом лимфоцитами и очищаясь, в результате фагоцитарной активности береговых клеток от антигенов. Фагоцитируемые антигены могут вызвать иммунный ответ: пролиферацию лимфоцитов, превращение В-лимфоцитов в плазмоциты, а Т-лимфоцитов в эффекторы (Т-киллеры) и клетки памяти.
Васкуляризация. Артерии входят в ворота узла. От них по соединительнотканным прослойкам к узелкам, паракортикальной зоне и к мозговым тяжам проникают гемокапилляры. От капилляров, совершая обратный ход, идет венозная система узла. Эндотелий вен более высокий, имеются поры.
Иннервация. Афферентная иннервация лимфатического узла обеспечивается псеудоуниполярными нейронами соответствующих спинальных ганглиев и нейронами II типа Догеля. Эфферентная иннервация включает симпатическое и парасимпатическое звено. Имеются мелкие интрамуральные ганглии. Нервы входят в лимфатический узел по ходу сосудов, образуя в их адвентиции густую сеть. От этой сети отходят веточки, идущие по соединительнотканным прослойкам в мозговое и корковое вещество.
Регенерация. Физиологическая регенерация лимфатических узлов протекает постоянно. Посттравматичическая регенерация происходит при сохранении приносящих и выносящих лимфососудов и заключается в пролиферации ретикулярной ткани и лимфоцитов.
Возрастные изменения. Окончательное развитие структуры лимфатических узлов происходит в раннем детском возрасте. Лимфоузлы новорожденных богаты лимфоцитами. Фолликулы с центрами размножения встречаются редко. На 1-м году появляются центры размножения, увеличивается число В-лимфоцитов, плазматических клеток. До 4-6 лет продолжается образование мозговых тяжей. К 12-и годам дифференцировка лимфоузлов заканчивается. При старении исчезают лимфатические фолликулы с центрами размножения, утолщается соединительнотканная строма. Некоторые узлы атрофируются и замещаются жировой тканью.
- Свежие записи
- Балкон в многоквартирном доме: является ли он общедомовым имуществом?
- Штраф за остекление балкона в 2022: что это и как избежать наказания
- Штраф за мусор с балкона: сколько заплатить за выбрасывание окурков
- Оформление балконного окна: выбираем шторы из органзы
- Как выбрать идеальные шторы для маленькой кухни с балконом
