181. Больной 50 лет обратился с жалобами на острую колющую боль и увеличение поднижнечелюстной слюнной железы в объеме. При объективном осмотре: лицо асимметрично за счет увеличения поднижнечелюстной слюнной железы, рот открывает свободно, устье выводного проток зияет, по ходу протока определяется инфильтрат. При бимануальной пальпации определяется инородное тело в протоке. Из устья протока — гной. На рентгенограмме дна полости рта — камень 0,5х0,8 см в средней протока. Какова тактика врача
Ответ: удаление железы и камня из протока
182. При удалении камня из Вартонова протока врач провел язычную анестезию. Прошил сзади проток, ткани и приподнял их. Сделал разрез слизистой над протоком, удалил камень и ушил послойно проток и слизистую. В чем ошибка врача
Ответ: нельзя ушивать раны после операции
183. У больного выставлен предварительный диагноз: эпидемический паротит. На основании, каких клинических симптомов врач предположил это заболевание
Ответ: контакт с больным с соответствующим заболеванием, увеличение слюнных желез, слюна чистая, боли в трех точках: впереди козелка уха, в области сосцевидного отростка и в проекции вырезки нижней челюсти
184. Больной К., 72 года, обратился с жалобами на наличие нарушения мимики одной половины лица, через 1год после появления новообразования в области околоушной слюной железы слева. Какое заболевание вы предполагаете?
Ответ: злокачественная опухоль слюнной железы
185. Больной К., 40 лет , поступил с жалобами на боль и припухлость в области верхней губы, повышение температуры тела до 37,50 С, слабость недомогание. Из анамнеза: больной работает на скотобойне. Обследование: верхняя губа инфильтрирована, на коже видно большое количество участков некроза, покрытых черной коркой. При пальпации поднижнечелюстные узлы увеличены, уплотнены. Ваш предварительный диагноз:
Ответ: сибирская язва
186. Больной Р., 30 лет поступил в клинику. Диагноз фурункул подглазничной области справа. Общее состояние средней тяжести. Температура тела 38°С. При обследовании: резко выраженная гиперемия, отек подглазничной, щечной, скуловой области справа, при пальпации в области внутреннего угла определяется болезненный «тяж» инфильтрированной ткани. Какое осложнение можно предположить?
Ответ: флебит угловой вены
187. Больной Н., 25 лет жалуется на увеличение языка в объеме, боли в языке, усиливающиеся при его движении, невозможность приема пищи, не может разговаривать. Объективно: лицо симметричное, поднижнечелюстные лимфоузлы умеренно увеличены, болезненны, рот полуоткрыт, стекает слюна. На спинке языка при пальпации определяется резко болезненный инфильтрат, в центре — флюктуация. Ваш диагноз
Ответ: абсцесс языка
188. Больной 40 лет, поступил с диагнозом: Одонтогенная флегмона крыловидно-челюстного пространства от 48 зуба. Врач вскрыл флегмону, удалил 48 зуб, дренировал, назначил антибактериальную, дезинтоксикационную и симптоматическую терапию. Укажите место оперативного доступа для вскрытия флегмоны
Ответ: огибающий угол нижней челюсти с рассечением медиальной крыловидной мышцы
189. Если при широком открывании рта индивидуальная ложка на верхнюю челюсть сбрасывается, то её укорачивают
Ответ: от верхнечелюстных бугров по вестибулярному краю до язычных складок
190. Больной доставленной из психоневрологического диспансера с диагнозом. Перелом нижней челюсти по углу смещения. Идиотия. Планируется остеосинтез. Укажите наиболее эффективный метод обезболивания
Ответ: общая анестезия
Возможно ли применение фарфорового мостовидного протеза при патологической стираемости зубов?
ü возможно, но после соответствующей подготовки
· возможно только при I степени
· возможно только при I и II степени
1. Получить более точное воспроизведение на модели зубных и около зубных тканей позволяют:
1. При препарировании под искусственные опорные коронки в мостовидном протезе твердых тканей клыков с живой пульпой особую осторожность следует проявлять :
· в пришеечной зоне вестибулярной и оральной поверхности
· на верхушках бугров и в пришеечной зоне вестибулярной и оральной поверхности
ü на проксимальных поверхностях
1. При препарировании под искусственные опорные коронки в мостовидном протезе твердых тканей премоляров с живой пульпой особую осторожность следует проявлять :
· в пришеечной зоне вестибулярной и оральной поверхности
ü в пришеечной зоне вестибулярной поверхности
· на проксимальных поверхностях
· на жевательной поверхности
1. При препарировании под искусственные опорные коронки в мостовидном протезе твердых тканей моляров с живой пульпой особую осторожность следует проявлять:
· в пришеечной зоне вестибулярной и оральной поверхности
ü на верхушках бугров и в пришеечной зоне вестибулярной и оральной поверхности
· на проксимальных поверхностях
· на жевательной поверхности
1. Полукоронка может быть опорой:
ü металлокерамического мостовидного протеза
ü цельнометаллического мостовидного протеза
ü металлокрилового цельнолитого мостовидного протеза
ü паяного мостовидного протеза
1. Временные (провизорные) конструкции мостовидных протезов выполняют функции:
1. При прямом методе временные конструкции мостовидных протезов изготавливаются:
ü непосредственно в полости рта
· на модели из серебряной амальгамы
1. При непрямом методе временные конструкции мостовидных протезов изготавливаются:
· непосредственно в полости рта
· на модели из серебряной амальгамы
1. Для изготовления временных конструкций мостовидных протезов используют:
ü пластмассы на основе акрилатов или композитных смол
1. Показания для использования временных (провизорных) конструкций:
ü защита зубов, отпрепарированных под искусственные коронки
ü сохранение окклюзионных соотношений зубов и зубных рядов
ü определение выносливости пародонта опорных зубов к будущей нагрузке
ü предохранение десневого края от механической травмы пищевым комком
ü в случаях изменения соотношения челюстей и коррекции окклюзионных взаимоотношений когда предполагается большой объем вмешательства и длительные сроки лечения
ü при необходимости предварительной оценки эстетических и функциональных параметров будущей ортопедической конструкции
ü для обеспечения ретракции десневого края в области препарированных зубов для формирования мягких тканей протезного поля
1. Для изготовления временных (провизорных) мостовидных протезов используются:
1. Для фиксации несъемных временных (провизорных) конструкций применяют:
ü цемент на основе оксида цинка и эвгенола
1. Культевые штифтовые вкладки используются:
üдлявосстановлениядефектакультикоронкизуба
· для восполнения дефекта зубного ряда
· для предупреждения дальнейшего патологического стирания зубных тканей
1. Причинами появления пор в отображении препарированного зуба при снятии двухслойных оттисков могут являться:
ü недостаточное высушивание протезного ложа
· плохое проведении ретракции десны
· снятие оттиска с излишней компрессией
ü неравномерное распределение корригирующей массы в базисном слое
1. Нечеткое отображение пришеечной области препарированного зуба в двухслойном оттиске может быть по причине:
ü недостаточное высушивание протезного ложа
ü недостаточное высушивание базисного слоя оттиска
ü плохое проведении ретракции десны
ü низкой текучести коррегирующего слоя в оттиска
ü неравномерное распределение корригирующей массы в базисном слое
При работе с твердыми тканями моляров с живой пульпой особую осторожность следует проявлять
· в пришеечной зоне вестибулярной и оральной поверхности
ü на верхушках бугров и в пришеечной зоне вестибулярной и оральной поверхности
· на проксимальных поверхностях
· на жевательной поверхности
1. При подготовке полости зуба под вкладку делают фальц:
· в пределах твердых тканей, отступив от пульповой камеры на 0.5-1.0 мм
1. При формировании дна полости для вкладки она должна быть :
ü параллельна крыше пульповой камеры
· повторять рельеф крыши пульповой камеры
· под углом 5° к рогам пульпы
· под углом 10° к рогам пульпы
· под углом 15° к рогам пульпы
1. При подготовке полости зуба под вкладку фальц формируют под углом :
1. При подготовке полости зуба под вкладку формируют фальц с целью :
· исключения опрокидывающего момента
ü лучшей фиксации и прилегания
· исключения рассасывания цемента
1. При подготовке полости зуба под вкладку фальц формируют только :
· для вкладок из благородных металлов
· для вкладок из неблагородных металлов
ü для металлических вкладок
· для вкладок из композитных материалов
1. Временные (провизорные) конструкции выполняют функции:
1. При прямом методе временные конструкции искусственных коронок изготавливаются:
ü непосредственно в полости рта
· на модели из серебряной амальгамы
1. При непрямом методе временные конструкции искусственных коронок изготавливаются:
· непосредственно в полости рта
· на модели из серебряной амальгамы
1. Для изготовления временных конструкций искусственных коронок используют:
ü пластмассы на основе акрилатов или композитных смол
1. Показания для использования временных (провизорных) конструкций:
ü защита зубов, отпрепарированных под искусственные коронки
ü сохранение окклюзионных соотношений зубов и зубных рядов
ü определение выносливости пародонта опорных зубов к будущей нагрузке
ü предохранение десневого края от механической травмы пищевым комком
ü в случаях изменения соотношения челюстей и коррекции окклюзионных взаимоотношений когда предполагается большой объем вмешательства и длительные сроки лечения
ü при необходимости предварительной оценки эстетических и функциональных параметров будущей ортопедической конструкции
ü для обеспечения ретракции десневого края в области препарированных зубов для формирования мягких тканей протезного поля
1. Для изготовления временных (провизорных) коронок используются:
ü мягкий сплав олова и серебра
1. Для фиксации временных (провизорных) конструкций искусственных коронок применяют:
ü цемент на основе оксида цинка и эвгенола
1. Штифтовая культевая вкладка может быть изготовлена только:
· на однокорневые зубы верхней и нижней челюстей
· на резцы, клыки и премоляры верхней челюсти
· на резцы, клыки и премоляры нижней челюсти
1. При непрямом (косвенном) методе восковая модель будущей штифтовой культевой вкладки изготавливается:
· непосредственно в полости рта
üна модели из супергипса
· на модели из серебряной амальгамы
1. Для получения оттисков при непрямом (косвенном) методе изготовления штифтовой культевой вкладки применяются оттискные материалы:
1. При фиксации штифтов лучшие качества демонстрирует цемент:
üкомпозитный
1. В штифтовых конструкциях:
· искусственная коронка жестко соединена со штифтом
ü искусственная коронка не соединена монолитно со штифтом и культей зуба
1. К эластичным штифтам относятся:
1. При изготовлении штифтовой конструкции толщина стенок корня должна быть не менее:
1. Штифтовая конструкция включает в себя:
· культевую штифтовую вкладку
· материал для формирования искусственной культи искусственную коронку
ü культевую штифтовую вкладку и покрывную искусственную коронку
Требования к корням зубов, используемых для штифтовых конструкций
ü канал запломбирован до верхушки
ü плотные ткани корня канал не запломбирован до верхушки
ü толщина стенок корня не менее 1 мм расширение периодонтальной щели
1. К неметаллическим конструкциям штифтов относятся:
1. Показанием для использования литых культевых штифтовых вкладок является:
ü разрушение значительной части коронки зуба (дефект коронковой части зуба на 1/3 и более);
ü повышенная стираемость зубов;
ü травматический отлом большей части зуба;
· если зуб депульпирован более года тому назад
· если зуб депульпирован более 3-х лет тому назад
· если зуб депульпирован 5 и более лет тому назад
ü аномалии положения передних зубов (у взрослых), если по какой-то причине невозможно их исправить ортодонтическим методом
1. Противопоказанием для использования штифтовых конструкций является:
· пародонтит средней и тяжелой степени с патологической подвижностью без последующего шинирования
ü недостаточная длина корня зуба
· повышенная стираемость зубов
ü искривление корня, облитерация и непроходимость канала
1. Стандартные штифты используются в следующих случаях:
ü при средней степени разрушения коронки зуба
ü при длине штифта большей длины последующей клинической коронки реставрируемого зуба;
· недостаточная длина корня зуба
· если зуб депульпирован более года тому назад
· если зуб депульпирован более 3-х лет тому назад
· если зуб депульпирован 5 и более лет тому назад
ü при слабом расширении корневого канала;
ü при отсутствии необходимости коррекции направления оси зуба.
1. К неэластичным штифтам относятся:
1. Штифтовые конструкции используются:
ü для восстановления дефекта коронки зуба
· для восполнения дефекта зубного ряда
ü для опоры мостовидных конструкций зубных протезов
· для укрепления корня зуба
1. Штифтовый зуб с вкладкой:
1. Штифтовый зуб по Ричмонду – это конструкция:
1. Вкладки используются:
ü для восстановления дефекта коронки зуба
· для восполнения дефекта зубного ряда
· для фиксации консольного протеза
ü для опоры мостовидных протезов
ü для предупреждения дальнейшего патологического стирания зубных тканей
1. Культевые штифтовые вкладки используются:
ü для восстановления дефекта культи коронки зуба
· для восполнения дефекта зубного ряда
· для предупреждения дальнейшего патологического стирания зубных тканей