
Как говорят верующие люди, на правом плече у человека сидит Ангел, а на левом – Бес. Поскольку оба плеча находятся в непосредственной близости от головы, становится понятно большое значение, которое уделяется им в народе – у наших бабушек и прабабушек сохранилось большое количество примет про левое и правое плечо, которые подсказывают, к чему происходят те или иные связанные с ними события.
Приметы про правое плечо
Все, что находится у человека справа, несет сплошной позитив. Поэтому неудивительно, что:
- Если чешется правое плечо, примета подсказывает, что можно смело браться за любое дело. Удача будет в нем сопутствовать.
- Птица села на плечо – примета позитивная, если оно находится справа. В таком случае это означает особое благоговение высших сил. Если вы как раз оказались в сложной ситуации, из которой, как кажется, совсем нет выхода – такой знак даст понять, что выход скоро найдется и все разрешится наилучшим образом.
- Прыщ на правом плече – примета к скорому важному событию, которое будет проходить с участием других людей. Возможно, это будут переговоры или совещание, или приезд родственников, с которыми нужно будет обсудить важный вопрос. Как бы там ни было, все пройдет хорошо.
- Паук на правом плече – к прибыли. Это может быть как обещанная премия, так и неожиданный подарок, дорогостоящая находка или что-то еще.

Приметы про левое плечо
От левой стороны тела не жди ничего хорошего, говорили наши предки. Поэтому и приметы не обещают ничего особо позитивного:
- Чешется левое плечо – впереди какие-то неприятности на работе или в семье.
- Голубь сел на левое плечо – вас ждут проблемы со здоровьем. «Птица мира» оповещает о них заранее, поэтому не пропустите первые симптомы и начните лечение незамедлительно.
- Удариться левым плечом – примета говорит о том, что кто-то сплетничает о вас за вашей спиной. И сплетни это, как обычно бывает, далеко не лестного характера. Чем сильнее ушиб – тем роднее и ближе человек, который говорит гадости.
Общие приметы
Есть также суеверия, которые можно назвать универсальными, независимо от того, про какую сторону туловища идет речь.
Божья коровка
К примеру, божья коровка на плече – это всегда хорошо. Ее прилет означает, что в ближайшее время можно не опасаться негативных перемен. Все будет идти как обычно.
Народные приметы о себе, людях, здоровье и организме
- Сам себя оплюешь — будет обнова.
- Если давать все людям правой рукой – будешь здоровым.
- Самому себе стричь волосы — жизнь укорачивать.
- Когда сидишь на стуле, нельзя класгь нога на ногу и качать ногою — черта качаешь.
- Чтобы не сглазить удачу, если говоришь о ней кому-то, — постучи три раза по чему-то деревянному и сплюнь три раза через левое плечо.
- Во время обучения счету или сразу после него ни в коем случае нельзя есть — заешь выученное.
- Если нечаянно, поцарапавшисъ до крови, испачкал одежду или замарал ее чем-то — к ссоре, ругани.
- Крутить волосы пальцем — к головной боли.
- Язык укусишь — кто-то бранит.
- Прежде, чем отойти ко сну, загляни под кровать, чтобы защититься от нечистых сил.
- Загадав какое-то дело – никому о нем не рассказывай, чтобы сбылось.
- Если крошки невзначай выпадают изо рта — к покойнику.
- Если в голове или в бороде появится в первый раз седой волос , то не вырывай его: это твое счастье.
- Спина болит, боль в суставах, подавленность — к дождю.
- Потягиваться на другого человека — передавать ему свой день.
- Кто спит с застегнутым воротом рубашки, приспит свою душу.
- Считается, что мальчик будет счастливым, если он похож на мать, а девочка — на отца.
- Если человека принимают по ошибке за кого-нибудь другого, значит, ему в скором времени будет какая-нибудь прибыль
- Отмечать заранее День рождения и принимать раньше времени подарки и поздравления — плохая примета.
- Если на голове появилась перхоть, впереди много горя. Если перхоть появилась на голове сзади, это означает, что у человека было много горя, но оно прошло.
- Не подавай руки через порог — рассоришься с тем человеком.
- Чтобы весь год не болели зубы, нужно, заслышав весной первый гром, погрызть первый попавшийся камень.
- Если человек икает, значит, кто-нибудь о нем вспоминает. Чтобы узнать, кто именно вспоминает, загадывают кого-нибудь из знакомых, смачивают мизинец правой руки слюной и проводят им по правой брови; если на пальце окажется волосинка, значит, вспоминает тот, на кого было загадано.
- Если кто икает легко, того вспоминают. Если кто икает тяжело, того бранят.
- Когда заболевающий начинает зевать, то это означает, что его болезнь приключилась от дурного глаза.
- Ресница выпадет — к подарку.
- После того как умоешься, нельзя стряхивать воду с рук — от этого черти плодятся: сколько брызг полетит, столько и чертей будет
- Зубы во время еды скрипят — на чужой хлеб.
- Если идешь просить что -либо или получать долг и споткнешься при этом, то ничего не получишь.
- Не разрешай перешагивать через твои вытянутые ноги — не будешь расти; если не уследил и это произошло, попроси перешагнуть назад.
- Нельзя спать на закате солнца: долго не проживешь.
- На ногу один другому нечаянно наступит — к ссоре; чтобы примета не сбылась, нужно легонько ответить тем же.
- Начинать утро с правой ноги (вставать с постели, надевать обувь) — к удаче на весь день.
- Чтобы у кого-то что-нибудь выпросить, нужно сперва вокруг того человека трижды обойти.
- Если двое одновременно скажут одно и то же слово — значит, скоро будут гости или, по крайней мере, придет за чем-то посторонний человек.
- Не зашивай ничего прямо на себе — память можешь зашить.
- Если человек накануне большого праздника веселится и смеется — в праздник он будет плакать и скучать.
- Если ступишь ногою, где ведро пустое стояло, ноги будут болеть
- Правый глаз чешется к смеху, левый — к слезам.
- Правая бровь чешется — к радости или встрече с другом, левая — то-то в это самое время ругает вас или к дороге.
- Подошвы чешутся — к дороге.
- Губы чешутся — целоваться или к гостинцу.
- Чешется кончик носа — вино пить, либо к вестям.
- Правая ладонь чешется — получать деньги или сулит встречу со знакомым человеком, левая — отдавать деньги.
- Голова чешется — вас будут ругать.
- Грудь чешется – эта примета к ненастью и к печали.
- Живот чешется — к печали.
- Затылок чешется — к печали.
- Локоть чешется — к горю, чужой постели, ссоре и даже драке.
- Лопатки чешутся – эта примета к ненастью.
- Нёбо и десны чешутся — вас сильно осудят, а недоброжелатель останется неизвестным.
- Нога чешется – эта примета к радостной вести.
- Ноздря чешется — к крестинам.
- Пальцы чешутся на обеих руках – эта примета говорит о явном признаке малокровия, и вам срочно нужно лечиться.
- Пах чешется — ждите неприятностей.
- Переносица чешется – эта примета, как считали наши предки, говорит о том, что вскоре вы услышите о покойнике.
- Под коленкой чешется – к перемене погоды, при чем в теплую сторону.
- Под носом чешется — начесывать отказ или чью-то неблагодарность.
- Подмышки чешутся – эта примета предвещает легкую болезнь: с правой стороны — вашу, с левой — болезнь кого-то из близких вам людей.
- Вообще все, что ниже плеч, обычно чешется не к добру.
- Попа чешется – эта примета означает, что кто-то вас хвалит, но по другим приметам левая ягодица чешется перед болезнью, а зуд правой предвещает корыстные намерения с чьей-то стороны.
- Поясница чешется к ненастью.
- Сердце — чешется в области сердца, значит, начесывать досаду.
- Ухо левое чешется – эта примета говорит о том, что кто-то вас бранит.
- Ухо правое чешется — к брани.
- Ушная раковина чешется — то ждите осуждения. Если ушная раковина правая, то осуждать будут близкие люди, а если левая — посторонние.
- Шея чешется – эта примета к пирушке или к побоям.
- Щеки чешутся – эта примета сулит слезы. Если щеки не чешутся, а горят, то в этом случае может быть и другой вариант приметы — вас обсуждают.
- Язык чешется или кончик языка чешется – данная примета к недобрым сплетням и злодеяниям против вас.
- Чихнешь натощак в понедельник — к подарку; во вторник — к приезжим;в среду — к вестям; в четверг — к похвале; в пятницу — к встрече, свиданию; в субботу — к исполнению желаний; в воскресенье — к гостям.
К чему дергается, дрожит, горит.
- бедро левое дрожит – эта примета сулит добро и радость
- бедро правое дрожит – к беде
- бровь дергается левая — это знак какого-то добра
- бровь дергается правая – эта примета предвещает сначала недуг, а затем благо
- глаз левый дергается — эта примета к слёзам, плакать
- глаз правый дергается – эта примета предвещает пользу для бедных
- затылок дрожит — к добру
- зубы стучат — знак разрушения
- К колено левое дрожит – эта примета говорит о предстоящем путешествии
- локоть левый дрожит — предстоит работа
- локоть правый дергается – к радости
- нога левая дергается – эта примета говорит о тяжелой болезни, но вам удастся ее избежать
- нога правая дергается — на тебя будут много работать
- ноздри дрожат — это предвестник добра
- палец левой руки дергается – согласно этой примете в скором времени ты окажешься лидером в определенной ситуации.
- палец на левой ноге дергается — к прибыли
- палец на правой ноге дергается — знак предстоящей радости
- палец правый руки дрожит – эта примета предвещает печаль
- плечо левое задрожит – эта примета сулит скорую печаль
- под мышкой левой задрожит — радость
- подбородок дрожит с левой стороны – эта примета говорит о печали и смерти
- подбородок с правой стороны дергается – эта примета означает добро для всех
- ребра задрожат с левой стороны — к злой болезни
- рёбра задрожат с правой стороны — будешь здоров
- рот задрожит — эта примета означает радость
- рука левая дрожит – эта примета о предстоящей радости
- рука правая дергается — навалится много дел
- ухо правое звенит – жди радость и благополучие
- ухо левое звенит – эта примета предвещает в скором времени какое-то добро
- Правое ухо горит — хвалят или правду говорят; левое — злословят.
- Ноги горят — к пути.
Боль в плече
Обзор
Боль в плече — распространенная проблема, которая может быть вызвана рядом причин. Зачастую она является симптомом другого заболевания.
Нарушения работы плечевого сустава встречаются довольно часто: примерно трое из десяти взрослых людей когда-либо жаловались на то, что болит плечо. У людей среднего и пожилого возраста причиной боли в плече чаще становится плечелопаточный периартрит. Нестабильность плечевого сустава и повреждения акромиально-ключичного сочленения обычно возникают у более молодых людей, особенно у мужчин.
Как правило, такие нарушения связаны с различными видами физической деятельности, при которых активно используется плечевой сустав. Например, боулинг, метание диска или копья, работа с ручной пилой или топором. Фактором риска могут быть контактные виды спорта, например, хоккей. Так как во время игры есть риск получить травму плеча. Боль в плечевом суставе может появиться из-за неправильной осанки при работе за компьютером.
Чтобы снять боль можно воспользоваться обезболивающим, продающимся без рецепта, например, ибупрофеном, или сделать холодный компресс. Кроме того, может потребоваться дополнительное лечение, например, физиотерапия, уколы кортикостероидов, а в сложных случаях — хирургическая операция.
Наиболее распространенными причинами боли в плечах являются:
- нарушение осанки;
- плечелопаточный периартрит (адгезивный капсулит, «замороженное» плечо) — болезненное ограничение, реже, полное отсутствие движений в плечевом суставе;
- повреждение вращательной манжеты плеча — группы мышц и сухожилий, окружающих плечевой сустав;
- привычный вывих плеча (нестабильность плеча) — частые вывихи, связанные с неестественно большим объемом движения (гипермобильностью) в суставе;
- повреждения акромиально-ключичного сочленения — заболевания, такие как остеоартрит, поражающие ключично-акромиальное сочленение — место соединения ключицы и акромиального отростка лопатки, расположенное в области плеча;
- остеоартроз (остеоартрит) сустава плеча;
- перелом кости, например, плечевой кости (в предплечье) или ключицы.
В некоторых случаях боль ощущается в плече, но на самом деле её источник находится в другой части тела, например, в шее. При этом боль может отдавать в плечо или верхний отдел спины. В редких случаях причиной боли в левом плече может быть заболевание сердца, например, стенокардия или инфаркт миокарда.
Боль в плече из-за плечелопаточного периартрита («замороженное» плечо)
Плечелопаточный периартрит («замороженное плечо», адгезивный капсулит) — это болезненная скованность плечевого сустава, которая мешает выполнять обычные движения. Возникает из-за уплотнения, опухания и уплотнения тканей, окружающей плечевой сустав. Из-за этого в плечевом суставе остается меньше места для плечевой кости, и движения становятся скованными и болезненными.
Боль при плечелопаточном периартрите мешает заниматься обычными делами, например, самостоятельно одеваться, водить автомобиль, нарушает сон. Иногда из-за боли человек полностью перестает двигать рукой в плечевом суставе. Симптомы плечелопаточного периартрита могут сильно различаться, но, как правило, развиваются они медленно, на протяжении многих месяцев и даже лет.
Чаще всего плечелопаточный периартрит появляется в возрасте после 40 лет. Факторами риска, повышающими предрасположенность к заболеванию, являются:
- перенесенная травма или операция в области плечевого сустава;
- диабет повышает риск плечелопаточного периартрита по неизвестным причинам;
- другие заболевания — в том числе болезни сердца и легких, гиперактивность щитовидной железы (гипертиреоз) и контрактура Дюпюитрена (заболевание, при котором один или несколько пальцев руки искривляются к ладони и теряют подвижность).
Повреждение вращательной манжеты как причина боли в плече
Вращательная манжета плеча — это группа мышц и сухожилий, окружающих плечевой сустав. Сухожилия — это плотное упругое образование из соединительной ткани, посредством которого мышцы прикрепляются к костям. Вращательная манжета удерживает плечевой сустав в правильном положении и позволяет ему двигаться в допустимых пределах.
Среди всего многообразия симптомов, наиболее частыми признаками повреждения вращательной манжеты плеча являются:
- боль в плечом суставе возникает при попытке поднять руку выше уровня ключиц, например, чтобы причесаться или взяться за верхний поручень в транспорте;
- боль при круговых движениях в плече;
- боль спереди или по бокам плечевого сустава;
- ночная боль.
К подобным проявлениям могут привести различные повреждения манжеты, связанные с воспалением, растяжением или даже разрывом связок. Ниже описаны наиболее частые варианты повреждений, вызывающие боль в плечах.
Тендинит — это воспаление сухожилий. Бурсит — это воспаление суставной сумки, которая окружает сустав и образована суставной капсулой, сухожилиями и связками. Тендинит и бурсит вращательной манжеты плеча обычно возникают в результате раздражения и воспаления после травмы плеча или перегрузки сустава. Например, заболевание может появиться у человека, который часто поднимает грузы или занимается такими видами спорта, как метание копья или диска.
В случае травмы плечевого сустава сухожилия или суставная сумка могут воспаляться и припухать. Это означает, что у мышц и сухожилий в суставе будет меньше места для движения. Если сухожилия, мышцы или прилегающие ткани защемляются между суставными поверхностями плеча (головкой плечевой кости и лопаткой), любое движение будет вызывать боль. Тендинит и бурсит часто развиваются вместе. Травмирование сухожилий, суставной сумки и других мягких тканей о костные выступы плечевого сустава во время движения называется синдромом соударения или импинджмент-синдромом. Постоянное трение или травмы сухожилий со временем приводят к его истончению и даже разрыву.
Разрыв мышц и сухожилий плеча вызывает острую боль и, возможно, чувство слабости в руке и плече. У некоторых людей при движении плеча также появляется чувство, как будто в нем лопаются пузырьки. Разрывы сухожилий из-за синдрома соударения чаще встречаются у людей старше 40 лет. В более молодом возрасте причиной разрывов чаще являются серьезные травмы. По статистике, примерно у половины людей старше 60 лет имеются частичные или полные разрывы вращательной манжеты плеча, так как с возрастом сухожилия ослабляются.
Нестабильность плечевого сустава (привычный вывих) при боли в плече
Плечевой сустав состоит из шарообразной головки на плечевой кости, которая входит в чашеобразное углубление (суставную ямку) на лопатке. Нестабильность плечевого сустава связана избыточной амплитудой движений головки сустава. При этом заболевании головка плечевой кости слегка выскакивает и опять встает на место даже при совсем незначительных нагрузках. Часто случаются вывихи: когда головка плеча полностью выходит из суставной ямки.
Симптомы нестабильности плечевого сустава могут быть различными. Зачастую люди описывают свои ощущения как аналогичные тем, которые бывают, если отлежать руку:
- покалывание;
- слабость;
- онемение;
- усталость в плече;
- щелчки, хруст в плече, ограничение подвижности сустава.
При вывихе плеча (когда головка сустава выходит из ямки полностью) человек жалуется на:
- резкую боль;
- заметное смещение положения руки;
- болезненное сокращение мышц;
- ограничение движения руки.
Различают два типа нестабильности плечевого сустава:
- травматическая — вывих происходит из-за резкого удара;
- атравматическая — головка сустава выходит из суставной ямки постепенно.
Травматическая нестабильность плечевого сустава зачастую является результатом несчастного случая. Атравматическая, как правило, появляется в результате постоянных движений руками, например, при метании мяча или плавании. Обычно нестабильность плечевого сустава возникает у людей до 35 лет.
Боль в плече из-за повреждения акромиально-ключичного сочленения
Акромиально-ключичное сочленение — это малоподвижный сустав в верхней части плеча (он не имеет головки и впадины). Повреждение акромиально-ключичного сочленения может быть связано с:
- остеоартрозом (остеоартритом) — заболеванием, при котором появляется боль в суставах и их скованность, это наиболее распространенная причина нарушений акромиально-ключичного сочленения;
- разрывом или растяжением связок в акромиально-ключичном сочленении — связки представляют собой полоски плотных соединительных тканей, которые соединяют две кости в суставе;
- частичным или полным вывихом акромиально-ключичного сочленения, что может быть заметно на глаз.
Симптомы нарушения акромиально-ключичного сочленения:
- боль в плечевом суставе;
- ограниченное движение сустава;
- боль в верхней части плеча.
Нарушения акромиально-ключичного сочленения наиболее распространены среди мужчин любого возраста и женщин в возрасте 20—50 лет. У людей, занимающихся контактными видами спорта (например, хоккеем), повышен риск появления таких нарушений. Они также более вероятны у тех, кто падал на плечо — например, при катании на лыжах.
Диагностика боли в плече
Диагностикой боли в плече чаще занимаются врачи хирургического профиля: травматологи-ортопеды или общие хирурги. Вы можете обратиться к любому из этих специалистов в зависимости от их доступности. Для определения причины боли первостепенное значение имеет физически осмотр и ваш рассказ о том, когда и при каких обстоятельствах заболело плечо. Врачу требуется точно установить место локализации боли, а также некоторая дополнительная информация:
- получали ли вы недавно травмы;
- отчего боль обостряется или проходит;
- обостряется ли боль ночью;
- появляется ли боль постепенно или резко;
- мешает ли она вам вести нормальную жизнь — например, работать или заниматься спортом ;
- есть ли другие симптомы.
Во время осмотра врач сравнит правое и левое плечо, осмотрит кожу на предмет покраснения, отеков или синяков, исключит вероятность вывиха, перелома или другой травмы. В качестве простых тестов врач может попросить вас завести руки за голову, расставить локти в стороны. Определив, какие движения вызывают у вас боль, врач сможет определить ее причину.
Однако, помимо обычно осмотра, часто назначается дополнительное обследование, которое позволяет подтвердить диагноз и уточнить характер и вид поражения сустава. Вам могут сделать рентгеновский снимок плеча, если нужно оценить состояние твердых костей и хрящей плечевого сустава. Магнитно-резонансная томография (МРТ) назначается в тех случаях, когда врачу нужно исследовать мягкие ткани, образующие сустав. Ультразвуковое исследование (УЗИ) тоже помогает выявить проблемы с суставами, связками и сухожилиями.
Для исключения общих заболеваний, которые тоже могут вызывать боли в правом и левом плече врач может назначить анализ крови. Это исследование позволяет выявить:
- ревматическую полимиалгию — заболевание, характеризующееся болью и скованностью в мышцах плеча и области таза;
- раковую опухоль;
- диабет.
Боль в плечах: лечение
Способ лечения боли в плечах будет зависеть от результата диагностики и выраженности симптомов. С некоторыми видами заболеваний можно бороться дома, прикладывая компрессы и принимая болеутоляющие. Следует обратиться к врачу, если боль интенсивная, возникла в результате травмы или не проходит в течение нескольких недель.
В зависимости от причины боли в плече врач может порекомендовать вам избегать или ограничить определенные нагрузки на плечевые суставы. Например, при плечелопаточном периартрите нужно временно прекратить работу с поднятыми руками (например, штукатурам, малярам) или ограничить подъем и перенос тяжестей. При нестабильности плечевого сустава нужно избегать резких маховых движений в плече, например таких, как метание диска, а также больших нагрузок, например, занятия со штангой. Однако параллельно с основным лечением обязательно назначается лечебная физкультура. Так как полный покой только обострит симптомы.
Холодные компрессы при боли в плечевом суставе
Если вы повредили плечо, например, занимаясь спортом, приложите пакет со льдом к ушибленному месту, чтобы снять боль и уменьшить отек. Держать лед нужно в течение 10–30 минут. Подойдет также и пакет с замороженными овощами. Оберните пакет со льдом во влажное полотенце, чтобы избежать непосредственного контакта с кожей и обморожения.
Лечение боли в плече с помощью обезболивающих
Боль в плече можно снять обезболивающими, например, парацетамолом или нестероидными противовоспалительными средствами, например, ибупрофеном, диклофенаком или напроксеном. Всегда соблюдайте рекомендации по дозировке, указанные во вкладыше, и убедитесь, что у вас нет противопоказаний. НПВП облегчают боль и помогают снять отек тканей капсулы плечевого сустава. При воспалительных заболеваниях тканей плечевого сустава их рекомендуется принимать на протяжении всего периода лечения, а не только во время приступа боли.
Кортикостероиды для лечения болей в плече
Кортикостероиды — это гормоны коры надпочечников, которые обладают мощным действием на организм. В том числе они снимающих боль и отек тканей. Вам могут прописать кортикостероиды при плечелопаточном периартрите. Есть свидетельства того, что они могут ненадолго (на несколько недель) облегчить боль. Однако чаще прибегают к введению кортикостероидов в виде инъекций.
Инъекции кортикостероидов в плечевой сустав и прилегающие области могут на несколько недель облегчить боль и увеличить амплитуду безболезненных движений в плече. Вместе с тем уколами нельзя полностью вылечить заболевание, и симптомы могут постепенно вернуться. Некоторые эксперты считают, что уколы кортикостероидов следует назначать только в крайнем случае, так как нет достаточных доказательств их эффективности. Однако они позволяют отключить боль на время прохождения реабилитационных и физиопроцедур.
После введения кортикостероидов у вас могут появиться следующие побочные эффекты в месте инъекции:
- кратковременная боль;
- осветление кожи;
- истончение кожи.
Злоупотребление кортикостероидами может причинить вред плечевому суставу и организму в целом, поэтому к такому лечению прибегают только под контролем врача.
Уколы гиалуроната против боли в плечевом суставе
Гиалуронат — еще одно лекарственное средство, которое применяется в виде инъекций в плечевой сустав для лечения боли. Согласно некоторым исследованиям, гиалуронат эффективен для облегчения боли при некоторых заболеваниях суставов.
Физиотерапия и лечебная физкультура при болях в плече
В физиотерапии используются различные физические методы лечения: тепловые процедуры, массаж, ультразвуковая и импульсная электромагнитная терапия, лазеротерапия и другие. Подбором необходимой схемы терапии занимается врач физиотерапевт. Кроме того, огромное значение в лечении болей в плече имеет лечебная физкультура под руководством врача ЛФК.
Если у вас болит плечо, необходимо осторожно и постепенно разрабатывать плечевой сустав, иначе мышцы ослабнут, а скованность увеличится. Иммобилизация сустава (неподвижность) только ухудшает самочувствие. Восстановить подвижность сустава при выраженной скованности и болях бывает нелегко. Для этого существуют специальные упражнения, которые покажет врач лечебной физкультуры. В дальнейшем вы сможете выполнять их самостоятельно. Вас также могут направить к мануальному терапевту, который с помощью специальных методик приводит в движение плечевой сустав.
Согласно некоторым исследованиям, длительная физиотерапия по эффективности не уступает хирургической операции при лечении синдрома соударения (любых повреждений сухожилий вращательной манжеты).
Артрографическая дистензия (гидродилатация)
Артрографическая дистензия сустава иногда показана при лечении плечелопаточного периартрита. В начале процедуры в плечевой сустав вводится специальная жидкость, хорошо заметная на рентгеновском снимке. Затем под контролем рентгена в сустав вводится смесь из физраствора, кортикостероидов и местного обезболивающего. Процедура обычно длится примерно 15 минут и проводится под местным наркозом. После нее можно идти домой. В дополнение врач может назначить вам курс физиотерапии, чтобы восстановить нормальную амплитуду движения в плечевом суставе.
Хирургическая операция при плечелопаточном периартрите
Если консервативные методы лечения не помогли справиться с болью в плече, врач может назначить хирургическую операцию. Одним из видов вмешательства при плечелопаточном периартрите является насильственная мобилизация плеча — манипуляция, позволяющая расширить объем движения руки. Для этого проводится обезболивание (чаще, общая анестезия — наркоз), а затем хирург совершает пассивные движения рукой больного в плечевом суставе, за счет чего происходит растяжение тканей. После этого обычно назначается физиотерапия, чтобы восстановить подвижность плеча.
Второй метод — это малоинвазивное вмешстельство — артроскопическая операция (дебриджмент) с капсулярным релизом. Это вмешательство выполняется с помощью артроскопа — прибора с тонким зондом, который вводят в сустав через точечный разрез. Все манипуляции в суставе хирург выполняет с помощью через этот зонд. В ходе арстроскопии из сустава удаляются участки поврежденных тканей, рубцовые спайки, то есть то, что мешает нормальному движению. Как правило, это значительно облегчает симптомы. После операции вам потребуется пройти курс физиотерапии, чтобы полностью восстановить подвижность плеча.
Операция при разрыве вращательной манжеты (ротатора) плеча
При разрыве вращательной манжеты (ротатора) плеча может назначаться операция, если разрыв значительный или если другие методы лечения не принесли результата в течение 3-6 месяцев. Есть вероятность того, что ранняя операция будет способствовать скорейшему выздоровлению, но пока исследований на эту тему мало.
Во время операции удаляют небольшие фрагменты костей лопатки. Также могут быть удалены поврежденные сухожилия и участки суставной сумки плечевого сустава. После этого в суставе появляется больше места для свободного движения вращательной манжеты.
Существуют различные типы доступа:
- открытая операция — над больным плечом делается большой разрез;
- полуоткрытая операция — производится разрез меньшего размера;
- артроскопическая операция — вид операции минимального вмешательства, когда все манипуляции производятся через точечный разрез под контролем видеокамеры.
Как показывает практика, после полуоткрытой и артроскопической операции люди возвращаются к работе на месяц раньше, чем после открытой. В курс реабилитации включена физиотерапия.
Операция при нестабильности плечевого сустава
Если у вас случаются регулярные вывихи плечевого сустава (когда головка сустава выходит из суставной ямки), может потребоваться операция, чтобы избежать этого и защитить прилегающие ткани и нервы от повреждения. В зависимости от типа нестабильности плечевого сустава, в ходе операции могут проводиться следующие действия:
- укрепление или сшивание порванных связок;
- укрепление капсулы плечевого сустава с помощью наложения швов.
Операция может проводиться открытым способом или через небольшой надрез. После операции плечо необходимо будет на несколько недель иммобилизовать (сделать неподвижным) с помощью специальной поддерживающей повязки. Вам также может потребоваться физиотерапия для укрепления мышц. Полное выздоровление может занять несколько месяцев.
Замена сустава (артропластика) при артрозе плечевого сустава
Замена сустава (артропластика) — наиболее распространенный метод лечения остеоартроза плеча. Во время операции хирург удалит больной сустав и заменит его искусственным, изготовленным из специального пластика и металла. Искусственный сустав служит до 20 лет, но потом его придется заменить.
Вывих плеча
При вывихе плеча головка сустава выходит из суставной ямки с частичным или полным разрывом суставной сумки, что сопровождается резкой болью и внезапным ограничением движения в плече. При вывихе плеча необходимо немедленно обратиться в ближайший травмпункт или вызвать скорую помощь.
После обезболивания врач вправит вывих и зафиксирует руку с помощью шины или повязки на несколько недель, чтобы обеспечить покой руке и создать хорошие условия для восстановления травмированных тканей. При выраженных болях назначаются анальгетики, а на стадии восстановления — физиопроцедуры и лечебная физкультура.
Когда обращаться к врачу при боли в плече
Следует обратиться к врачу, если боль возникла в результате травмы, когда плечо болит настолько, что мешает работать, если за несколько недель не наметилось улучшения.
Если вас беспокоит боль в правом или левом плечевом суставе, а другие суставы в порядке, можно обратиться к хирургу или травматологу-ортопеду, в зависимости от доступности этих специалистов. Если помимо того, что болит плечо, есть и другие жалобы, например, боли в других суставах, повышение температуры тела, сыпь на коже, обратитесь за консультацией к ревматологу. Возможно, имеет место системное заболевание, а боль в плече — лишь одно из его проявлений. Если попасть на прием к узкому специалисту, будь то хирург или ревматолог — сложно, обратитесь к терапевту или семейному врачу. Он проведет первичное обследование и выпишет направление к профильному специалисту. С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти и выбрать врачей:
Возможно, Вам также будет интересно прочитать



Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content
Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”
Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.
