Размягчение мозговой ткани что это

РАЗМЯГЧЕНИЕ — РАЗМЯГЧЕНИЕ, размягчения, мн. нет, ср. (книжн.). 1. Действие по гл. размягчить размягчать. 2. Действие и состояние по гл. размягчиться размягчаться. Размягчение мозга (омертвение мозговой ткани). Размягчение костей. 3. Состояние душевной мягкости … Толковый словарь Ушакова

размягчение — я; ср. к размягчить размягчать и размягчиться размягчаться. Размягче/ние кожи. Размягче/ние асфальта … Словарь многих выражений

размягчение — я; ср. к Размягчить размягчать и Размягчиться размягчаться. Р. кожи. Р. асфальта. Р. костей. Быть в состоянии размягчения. Душевное р. ◊ Размягчение мозга. 1. Омертвление мозговой ткани. 2. также мн. род.: мозгов. О невозможности думать, понимать … Энциклопедический словарь

ОПУХОЛИ СПИННОГО МОЗГА — мед. Опухоли спинного мозга опухоли, развивающиеся из паренхимы спинного мозга, его корешков, оболочек или позвонков; подразделяют на экстра и субдуральные (над и под твёрдой мозговой оболочкой), экстра и интрамедуллярные (вне и внутри спинного… … Справочник по болезням

Энцефаломаляция — размягчение мозга (см.) … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

ГОЛОВНОЙ МОЗГ — ГОЛОВНОЙ МОЗГ. Содержание: Методы изучения головного мозга . . . 485 Филогенетическое и онтогенетическое развитие головного мозга. 489 Bee головного мозга. 502 Анатомия головного мозга Макроскопическое и… … Большая медицинская энциклопедия

Размягчение мозга

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг .

Смотреть что такое «Размягчение мозга» в других словарях:

размягчение мозга — сущ., кол во синонимов: 1 • энцефаломаляция (2) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов

Размягчение мозга — составляет в большинстве случаев результат закупорки мозгового сосуда, вследствие чего в соответственном участке мозговой ткани нарушается питание. Это обстоятельство, если оно не устраняется быстро благодаря восстановлению кровообращения,… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

размягчение мозга — (malacia cerebri) см. Энцефаломаляция … Большой медицинский словарь

РАЗМЯГЧЕНИЕ МОЗГА — Устаревший термин, используемый для обозначения разрушения мозговой ткани при прогрессирующем сифилисе; см. парез (2) … Толковый словарь по психологии

размягчение мозга — 1) Омертвление мозговой ткани. 2) также мн. род.: мозго/в О невозможности думать, понимать что л. (от жары, усталости и т.п.) … Словарь многих выражений

Энцефаломаляция — размягчение мозга (см.) … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

Размягчение головного мозга — Cerebral softening

Размягчение головного мозга
Другие имена	Энцефаломаляция

Инсульт головного мозга (похоже на умягчение мозга)
Специальность	Неврология

Читайте также: Виды патологических процессов в костной ткани пародонта

Размягчение головного мозга, также известен как энцефаломаляция, является локализованным смягчением вещество из мозг, из-за кровотечение или воспаление. Три разновидности, различающиеся по цвету и представляющие разные стадии развития болезни, известны соответственно как красный, желтый и белый смягчение. [1] [2]

Причины

Инсульт

Ишемия: Снижение или ограничение кровотока в области мозга, что лишает нейроны необходимых субстратов (в первую очередь глюкоза); составляет 80% всех ударов. А тромб или эмбол закупоривает артерию, поэтому кровоток уменьшается или прекращается. Эта гипоксия или аноксия приводит к повреждению нейронов, которое известно как Инсульт. Гибель нейронов приводит к так называемому смягчению головной мозг в пораженном месте.

Кровоизлияние: Внутримозговое кровоизлияние происходит в глубоко проникающих сосудах и разрушает соединительные пути, вызывая локализованное повреждение давления и, в свою очередь, повреждение ткани мозга в пораженной области. Кровотечение может возникнуть в случаях эмболической ишемии, при которой ранее закупоренная область спонтанно восстанавливает кровоток. Это известно как геморрагический инфаркт и в результате возникает красный инфаркт, который указывает на тип размягчения мозга, известный как красное смягчение. [1] [3]

Круг Уиллиса

В исследовании на круг Уиллиса и его отношение к сосудистые нарушения головного мозга, сравнение различных аномалий между нормальным мозгом (без состояния умягчения мозга) и мозгом с умягчением головного мозга было рассмотрено, чтобы проследить тенденции в различиях анатомической структуры круга Уиллиса. Статистически значимые результаты были обнаружены в процентном отношении нормального мозга с нормальным уиллисовским кругом и мозга с размягчением мозга и нормального уиллисовского круга. Результаты показали, что 52% нормальных мозгов имеют нормальный Уиллисовский круг, в то время как только 33% мозгов с церебральным размягчением имеют нормальный Уиллисовский круг. Также было больше нитевидных сосудов в мозге с размягчением мозга (42%), чем в нормальном мозге (27%). Эти результаты указывают на предположение о более высокой частоте аномалий в головном мозге с умягчением мозга по сравнению с аномалиями без умягчения мозга. [4]

Виды смягчения

Красное смягчение

Красное умягчение — это один из трех типов умягчения мозга. Как следует из названия, определенные области умягчения мозга приводят к красному цвету. Это происходит из-за геморрагического инфаркта, при котором кровоток восстанавливается в области мозга, которая ранее была ограничена эмболия. Это называется «красным инфарктом» или также известно как красное размягчение. [1]

На вскрытие нескольких субъектов, доктор Корнелио Фацио обнаружил, что наиболее частые области этого типа размягчения возникают там, где есть кровоизлияние середины церебральная артерия или высшие или глубокие ветви к нему. Смягченная область испытуемых не всегда находилась рядом с артериями, но там, где капилляры перфузировали ткань мозга. Симптомы были похожи на симптомы инсульта. [5]

Белое смягчение

Белое смягчение — еще одна форма умягчения мозга. Этот тип размягчения происходит в областях, которые по-прежнему плохо перфузируются и практически не имеют кровотока. Они известны как «бледные» или «анемические инфаркты» и представляют собой области, содержащие мертвые нервная ткань, что приводит к размягчению головного мозга. [1]

Желтое смягчение

Желтое смягчение — третий тип умягчения мозга. Как следует из названия, пораженные смягченные участки мозга имеют желтый цвет. Этот желтый цвет обусловлен атеросклеротическая бляшка накопление во внутренних мозговых артериях в сочетании с желтой лимфой вокруг сосудистое сплетение, который возникает в конкретных случаях травмы головного мозга. [2]

Этапы

Ранние годы

Размягчение мозга новорожденных традиционно связывают с травмой при рождении и ее воздействием на ткани мозга во взрослом возрасте. [6] Однако более поздние исследования показывают, что размягчение мозга у новорожденных и дегенерация белое вещество вызвано асфиксия и / или более поздняя инфекция. Нет причинно-следственных доказательств, подтверждающих гипотезу о том, что проблемы в родах способствуют развитию размягчения в белом веществе младенца. [7] Кроме того, дополнительные данные показывают возможную связь между низким уровнем сахара и высоким уровнем белка в спинномозговая жидкость которые могут способствовать заболеванию или восприимчивости к вирусам, что приводит к размягчению мозга. [8]

Более поздняя жизнь

Случаи размягчения мозгового кровообращения в младенчестве по сравнению с взрослым гораздо более серьезны из-за неспособности младенца в достаточной мере восстановить потерю ткани мозга или компенсировать потеря с другими частями мозга. Взрослые могут более легко компенсировать и исправить потерю использования тканей, и поэтому вероятность летального исхода у взрослого с размягчением головного мозга ниже, чем у младенца. [9]

Читайте также: Шелк армани что это за ткань описание

Документированные случаи

В этом тематическом исследовании конца 19 века у 10-летнего мальчика было обнаружено размягчение мозговых оболочек в определенных частях мозга, ограничивающее определенные сенсорные функции. Опознаваемое смягчение позволило исследователям обнаружить и разделить области мозга, связанные с различными сенсорными восприятиями. [10]

Другой случай, произошедший в конце 19 века, показал, что размягчение мозга, вызванное кровотечением, может повлиять на различные нервные пути, приводящие к судороги, спазмы, кома и смерть. [11]

Третий случай произошел в 1898 году после десятидневного ухудшения состояния 66-летней женщины с размягчением головного мозга. У нее было желтое размягчение, что привело к симптомам, которые медленно начинались с переходного паралич лицевого нерва на правой стороне лица. Позже конечности похолодели, и правая сторона тела временно прогрессировала от полупаралича до столбняк. К третьему и четвертому дню ее сердцебиение и частота дыхания замедлились. Позже у нее появилась желтая желтуха в склера и кожа, которую доктор предложил как пароксизмальная гемоглобинурия при вскрытии. В последние дни участились параличи, учащалось дыхание, развилось тахикардия. Она умерла вечером десятого дня. Вскрытие показало, что верхняя часть мозга до боковой желудочек были здоровы, но ниже был 2.5 × 2 × 1 дюймовая область в левой части мозга, которая была смягченной и желтой. В сосудистое сплетение также был спутан и окружен сосудами, наполненными желтой лимфой. Дно левого бокового желудочка, таламус, и полосатое тело были смягчены до неузнаваемости. Эти физические отклонения соответствуют упомянутым симптомам и являются ярким примером желтого размягчения головного мозга. [12]

В 1858 году доктор Томас Инман описал четыре из тридцати обнаруженных случаев размягчения мозга. Каждый случай был похож на предыдущую статью. Были некоторые атерома во внутренних мозговых артериях, что привело к размягчению левого полушария мозга вокруг левого боковой желудочек, таламус и полосатое тело. У некоторых пациентов наблюдались аналогичное онемение правой стороны, похолодание конечностей и ухудшение зрения. В некоторых случаях легкие и плевра были склеены так же, как кишечник к брюшная стенка. Это снова соответствует желтому умягчению мозга. [13]

Ишемический инсульт

Инсульт уверенно удерживает печальное третье место, как причина гибели и инвалидизации людей во всем мире, после болезней сердечно-сосудистой системы и онкологии. В нашей стране статистические показатели примерно такие же, как и в других. Люди, пережившие инсульт, не всегда могут вернуться к прежней профессии. Печально то, что болеют граждане трудоспособного возраста, это приводит к большим человеческим и экономическим потерям.

Почему происходит инсульт?

Ишемический инсульт (ишемия – снижение уровня кровотока) развивается из-за закупорки сосуда, питающего кровью участок головного мозга. Чаще всего сосуд закупоривается тромбом, который образовался на месте или принесен током крови из другого органа. Тромб – это сгусток крови, образованием которого свертывающая система отвечает на повреждение сосудистой стенки. Для того, чтобы возник тромб, должны быть предпосылки – атеросклероз, сахарный диабет, варикозная болезнь, гипертония или другие состояния, при которых повреждается внутренняя стенка сосуда. Массивное тромбообразование начинается только на стенке сосуда, которая потеряла гладкость, изрыта и изъязвлена. Чаще всего тромбы образуются в мозговых артериях, а именно в средней мозговой, и в сосудах и полостях сердца. Может оторваться не только тромб, но и кусочек атеросклеротической бляшки (микроэмболия). В здоровом сосуде тромб никогда не образуется.

Как классифицируют инсульты?

Классификация основана на клинических проявлениях и их длительности. Неврологи выделяют следующие периоды развития инсульта:

острейший — это первые 3 суток. Если симптомы регрессируют через 24 часа, то выставляется диагноз транзиторной ишемической атаки (ТИА). В острейшем периоде ведущее значение отводится первым трем часам после проявления мозговой катастрофы – так называемое терапевтическое окно (именно в этом промежутке времени возможно активно и кардинально повлиять на течение инсульта путем проведения тромболитической терапии);
острый – до 28 дней. Если неврологический дефицит регрессирует до 21 дня, то это состояние расценивается как малый инсульт;
ранний восстановительный – до полугода;
поздний восстановительный — до 2 лет;
период остаточных проявлений – более 2 лет.

В зависимости от механизмов возникновения и течения болезни различают следующие виды инсульта

Атеротромботический инсульт, который возникает в 34% случаев и, как правило, развивается на фоне атеросклероза. При этом симптомы болезни усиливаются на протяжении нескольких часов или даже суток.
Кардиоэмболический инсульт возникает в 22% случаев при полной или частичной закупорке тромбом артерии мозга.
Лакунарный инсульт – причиной обычно является поражение небольших артерий, нередко на фоне повышения артериального давления. Частота возникновения этого типа болезни составляет 20%.
Гемодинамический инсульт является следствием снижения артериального давления или падения минутного объёма сердца. Этот тип болезни возникает в 15% случаев.
В 9% случаев возникает так называемый реологический инсульт, который обусловлен выраженными нарушениями текучести крови, а также нарушениями процесса растворения тромбов и системы остановки кровотечения.

Читайте также: Когда обрабатывать края ткани

Как протекает инсульт?

У многих людей накануне сосудистой катастрофы бывают предвестники в виде головной боли, онемения руки или ноги, головокружения, «тумана» в голове. Эти симптомы быстро проходят, иногда длятся всего несколько минут. Они означают, что проходимость сосудов головного мозга ухудшилась.

Природа максимально защищает головной мозг, как главный регулятор жизни, от повреждения. В основании мозга имеется так называемый Виллизиев круг, описанный более 300 лет назад. Это соединение двух сонных и двух позвоночных артерий, снабжающих кровью головной мозг. Назначение его – компенсация кровотока. Если в одной из 4-х артерий происходит закупорка, ток крови перераспределяется из других магистральных сосудов.

Когда кратковременные симптомы появляются и проходят, это значит, что случилась неполная закупорка, а кровоснабжение осуществляется по коллатералям или обходным путям. К сожалению, люди редко обращают внимание на предвестники, ошибочно считая, что раз «прошло», то и беспокоиться нечего. В случае с предвестниками инсульта это не так. Если бы у врачей была возможность в этот короткий период «отрегулировать» кровообращение, уменьшить вязкость крови и отечность мозговой ткани, то риск возникновения инсульта можно было минимизировать. Если ничего не делать, то через несколько дней может случиться полная закупорка крупного сосуда.

Тромбоз или эмболия протекают остро, человек может упасть и потерять сознание или проснуться утром с уже недействующей рукой или ногой, нарушением речи, слабостью и непониманием того, что происходит вокруг.

Место расположения инсульта

Диагностика ишемического инсульта только в последние десятилетия стала проводиться методом нейровизуализации, но неврологи научились определять место поражения несколько веков назад. Кровоснабжение мозга устроено так, что каждый сосуд кровоснабжает определенный участок, и по выпадению функций можно определить, какой именно сосуд и отдел мозга пострадал.

При закупорке сосуда происходит размягчение участка мозговой ткани. Это состояние называется инфарктом мозга. Определение места поражения по симптомам – это топическая диагностика, основа неврологии.

При инсульте бывает общемозговая симптоматика и очаговая. Общемозговая – ответ организма на гибель нейронов. Это головная боль, потеря сознания, оглушенность или сонливость, тошнота или рвота, боль при движении глазных яблок. При некоторых инсультах могут быть генерализованные (распространяющиеся на все тело) судороги. Расстраивается также вегетатика – бывает чувство жара, сердцебиение, сухость во рту, потливость.

Очаговые симптомы – этот конкретные нарушения функций: параличи, парезы (слабость), слепота, нарушения мышечного тонуса, недержание мочи и другие.

Симптомы при повреждении разных сосудов:

средняя мозговая артерия (на нее приходится 80% всех инсультов) – паралич руки и ноги на стороне, противоположной закупорке, выпадение полей зрения, невозможность говорить, совершать целенаправленные движения;
передняя мозговая артерия – паралич ноги на стороне, противоположной закупорке, непроизвольный хватательный рефлекс, спастика или резкое повышение мышечного тонуса, потеря равновесия, из-за которой человек не может ходить, устойчивое повторение какого-либо действия (фразы, эмоции, деятельности), недержание мочи;
задняя мозговая артерия –может развиться частичная слепота совместно с потерей памяти или поражением глазодвигательного нерва в сочетании с параличом одной половины туловища и нарушением координации движений.
внутренняя сонная артерия – паралич в руке или ноге, иногда в обеих конечностях на одной стороне, слепота на один глаз на противоположной стороне, невозможность говорить;
позвоночные артерии – шаткость при ходьбе, паралич или слабость на одной половине тела, нарушение содружественных движений глаз, непроизвольное подергивание глазных яблок, невозможность управлять лицевой мускулатурой, затруднение глотания, потеря слуха, иногда кома.

Выделяют еще лакунарный инфаркт мозга или размягчение небольшого участка мозга до 2 см, который проявляется слабостью в руке, ноге, лицевых мышцах.

Свежие записи
- Балкон в многоквартирном доме: является ли он общедомовым имуществом?
- Штраф за остекление балкона в 2022: что это и как избежать наказания
- Штраф за мусор с балкона: сколько заплатить за выбрасывание окурков
- Оформление балконного окна: выбираем шторы из органзы
- Как выбрать идеальные шторы для маленькой кухни с балконом