Травмы мягких тканей глаза

Глаза – часть организма, которая наиболее часто подвержена повреждениям.

Это связано с тем, что ткани глаз мягкие, не защищенные.

Чаще всего встречаются механические, химические повреждения . При травмах снижается острота зрения или наступает полная слепота. Чтобы не вызвать данных осложнений, необходимо экстренно обратиться к врачу офтальмологу и произвести лечебные манипуляции. Самолечение приведет к непоправимым последствиям.

Классификация глазных травм

Травмы в области глаз классифицируют на несколько категорий:

Проникновение на слизистую оболочку посторонних предметов . К ним относится пыль, осколки, мелкие предметы, химические вещества. В этом случае образуется острая боль и повышенное слезотечение.
Механическое повреждение, проникающие ранения . К ним относится удар, ушиб, сотрясение, тупое или острое повреждение.
Термическое воздействие . Это может быть горячая вода, пар, огонь.
Химическое воздействие . В глаза попадают химические вещества, повреждающие слизистую оболочку и внутренние слои глаз.
Воздействие низких температур . Чтобы нанести вред глазам, температура должна быть экстремально низкой. Возможно воздействие на слизистую оболочку холодных предметов, ветра, ледяной жидкости.
Повреждение вследствие воздействия ультрафиолетовых лучей . Это могут быть естественные или искусственные источники света, которые негативно воздействуют на сетчатку глаз.

По области воздействия повреждающего фактора травма глаз делится на две категории:

односторонняя — поврежден только один глаз;
двусторонняя – повреждены оба глаза.

По степени проникновения во внутренние структуры травмы делятся на:

поверхностные – расположены на поверхности слизистой оболочки или роговицы;
глубокие – в процессе повреждения может быть задействовано стекловидное тело, камера глаза, хрусталик, сетчатка;
механические – ушибы, царапины, удары, сотрясения;
проникающие – в процессе повреждения предмет проникает от слизистой оболочки через роговицу во внутренние структуры глаз.

Врачу необходимо классифицировать полученную травму, так как от этого зависит проведение дальнейшего лечения.

Фото травмы различных видов

Причины, лечение, симптомы, последствия

При осмотре пациента врач должен выявить причину состояния, от которой будет зависеть последующее лечение . Сначала оно проводится под контролем специалистов, далее человек продолжает терапию дома.

Врач выявляет причину со слов пациента и симптоматики состояния. Для каждого вида травм существуют свои причины, признаки.

Легкие и поверхностные травмы

Поверхностные повреждения являются самым распространенным видом травм. К ним относятся следующие категории:

эрозии и язвы слизистой оболочки и роговицы;
царапины на поверхностных слоях;
удары, ушибы, сотрясения;
попадание под веки постороннего предмета небольшого размера.

Серьезные повреждения оказывают наибольшее воздействие, поэтому прогноз практически всегда благоприятный. Симптоматика в данном случае оказывается следующей:

острая боль;
покраснение конъюнктивы, роговицы;
ощущение постороннего предмета под веками;
повышенная раздражительность на действие яркого цвета;
отечность кожных поверхностей вокруг пораженного глаза;
снижение остроты зрения на незначительное или продолжительное время.

При поверхностных повреждениях существует определенная тактика лечения.

В случае обширных повреждений производят хирургическую обработку раны. Врач может наложить шов.
Промывание слизистой оболочки для извлечения инородного предмета.
Антисептическая или антибактериальная обработка раны. Необходимы для предотвращения распространения инфекции во внутренние ткани.
Противовоспалительные средства, применяемые местно.
Если травма была тупой, накладывается повязка. В течение всего лечения пациент должен соблюдать постельный режим, чтобы ткани быстрее восстановились.
Если образовалось внутреннее кровотечение, назначают инъекции с препаратами, которые способствуют рассасыванию крови.

Во всех случаях рекомендуется помещение пациента в темное помещение, соблюдение постельного режима. На поврежденные структуры не должны воздействовать негативные факторы окружающей среды.

Проникающие опасные

Проникающая травма означает повреждение поверхностных слоев с проникновением внутрь инородного предмета. У пациента образуется следующая клиническая симптоматика:

повышенная чувствительность на действие яркого цвета;
повышенная продукция слезной жидкости;
массивное повреждение конъюнктивы и роговицы;
кровотечение из областей повреждения;
острая боль;
в зависимости от обширности травмы из глаз, могут выпадать оболочки и внутреннее содержимое.

Читайте также: Танец русалок с тканью

Существуют дополнительные признаки, появление которых зависит от области проникновения повреждающего фактора:

проникающее ранение через роговицу и склеру;
рана на хрусталике, из которой внутреннее содержимое может вытекать;
проникновение кислорода воздуха во внутренние структуры глаза, что вызывает образование пузырька;
выпадение из поврежденной области внутренних структур (радужная оболочка, цилиарное и стекловидное тело);
повреждение области зрачка;
при вытекании жидкости из камер глаз снижается внутриглазное давление;
хрусталик мутнеет.

Для лечения повреждения назначают несколько видов медикаментозных препаратов:

антибиотики широкого спектра действия, применяемые перорально;
противовоспалительные средства;
противогрибковые препараты.

Восстановление поврежденных структур глаз производится хирургическим путем.

Контузия

Контузия глаз происходит двумя путями:

При контузии глаза образуется острый болевой синдром . Поверхностная структура глаз может покраснеть. Главная опасность такого состояния заключается в отслоении сетчатки. Чтобы этого избежать, врачи рекомендуют проведение хирургической операции.

Если в результате повреждения помутнел хрусталик, его удаляют, заменяют искусственной моделью.

Ожог глаз образуется двумя путями:

химическое повреждение;
термическое повреждение.

В обоих случаях образуется следующая клиническая симптоматика:

покраснение всей области глаза;
острая боль;
спазм век, из-за которого невозможно открыть глаза;
повышенная слезоточивость;
повышается риск помутнения роговицы глаза.

Химический ожог может быть следствием воздействия кислот, щелочей. Термический – вследствие попадания в область глаз горячей воды, пара, воздуха. От причины возникновения повреждения зависит проведение лечения:

Промывание глаз.
Обработка антисептическими, антибактериальными средствами.
Применение увлажняющих капель.
Если раны были глубокими, на глаза накладывается повязка. Пациент должен лежать в покое.

Кислотные ожоги опасны тем, что образуют на поверхности глаз белковые структуры, которые препятствуют проникновению кислорода воздуха. Если медицинская помощь не будет принята экстренно, возможна атрофия тканей глаз.

Диагностика травмы

Диагностика состояния пациента складывается в несколько этапов:

Если пациент может разговаривать, у него собирают анамнез . Узнают, что именно явилось повреждающим фактором.
Закапывание в поврежденную область раствора Лидокаина . Это местный анестетик, благодаря которому прекратится спазм век. Врач сможет посмотреть глаза пациента.
Общий осмотр поврежденных тканей . Врач обнаруживает воспаление слизистой оболочки, покраснение, проникающие ранения, помутнение. По этим данным офтальмолог может предположить диагноз, назначает дальнейшее обследование.
Осмотр глазного дна. Предварительно пациенту на слизистую оболочку закапывают раствор, который на время нарушает процесс аккомодации зрачка. Врач выявляет состояние стекловидного тела, роговицы, хрусталика, камер глаз, сетчатки.
Рентген . Методика необходима при проникающих ранениях, чтобы узнать, насколько глубоко вошло инородное тело.

На основе полученных данных врач может поставить достоверный диагноз. Только после этого проводят лечение.

Капли для обезболивания

Для обезболивания применяются следующие виды капель:

Обезболивающий эффект наступает в течении 15-20 минут. Действие сохраняется на 4-6 часов. Рекомендуется не применять данные растворы более 1 недели, так как после этого времени возможно повреждение слизистой оболочки глаз.

Лечение в домашних условиях

После выписки из больницы пациент должен продолжать лечение в домашних условиях. Оно зависит от типа травмы . Если повреждение было глубоким, на область глаз наносится повязка, пациент должен лежать в темной комнате, в покое. При поверхностных повреждениях рекомендуется применять капли для местного использования.

При любых видах травм рекомендуется применение следующих капель:

После начала заживления поврежденных структуры рекомендуется применять гели, способствующие повышенному заживлению тканей:

Во время прохождения домашнего лечения рекомендуется периодически консультироваться с лечащим врачом. Он будет осматривать глаза в процессе терапии. Если у препарата отсутствует эффекты или назначенное лечение полностью неэффективно, он заменит их другими лекарственные средства. Возможно введение препарата совместно с электрофорезом. Это улучшает скорость распространения лекарства по поврежденным тканям, повышается воздействие действующего вещества.

Полезное видео

Травма глаза. Лечение

Консультация офтальмолога – бесплатно!

Консультация офтальмолога БЕСПЛАТНО при удалении халязиона, новообразований (папиллом) век, инородных тел роговиц и конъюнктивы! (цена .

Читайте также: Какая ткань нужна для пошива пиджака

Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция — для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте, Ютуб, Яндекс.Дзене и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы.

Ардамакова Алеся Валерьевна

Врач-офтальмолог, лазерный хирург

Кандидат медицинских наук

Никулина Ольга Васильевна

Лечим травмы глаз

«Утро России», ТВ-программа, телеканал «Россия 1» (август 2021г.)

«Знаете ли вы, что?», ТВ-программа, телеканал «РЕН ТВ» (май 2021г.)

«Экстренный вызов 112», ТВ-программа, телеканал «РЕН ТВ» (февраль 2021г.)

«MediaMetrics», радиостанция, программа «Медицинские гаджеты» (ноябрь 2017г.)

Глаза относятся к одним из самых чувствительных органов, наиболее подверженных травмам и повреждениям.

Чаще всего травмы глаз диагностируются у молодых мужчин (в 8 раз чаще, чем у противоположного пола), дети повреждают глаза в 5 раз реже, чем взрослые.

Медицинская статистика свидетельствует:

только у 50% людей, получивших травмы глаз, зрение остается неизменным;
у 10-15% пациентов зрение снижается до минимального уровня;
5% больных из-за серьезных повреждений глаз приходится удалять глазное яблоко.

При любой травме роговицы глаза необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение для оказания квалифицированной лечебной помощи! Врач-офтальмолог сделает все возможное, чтобы сохранить вам орган зрения!

Симптомы травм глаз

Можно выделить следующие симптомы, характерные при любых травмах глаз:

светобоязнь;
ухудшение качества зрения;
сильная боль в глазу, головная боль;
отек века.

Виды травм глаз

Существует множество различных классификаций травмы глаз, перечислим самые распространенные из них.

Классификация глазных травм по причине получения повреждения:

спортивные травмы глаз (удары о спортивное снаряжение, ушибы мячом и др.);
боевые травмы глаз (удары взрывной волной, осколками снарядов, травмы, полученные при применении «холодного» оружия);
производственные травмы глаз (полученные во время работы с инструментами, на станках);
травмы глаз, появившиеся по причине чрезвычайных ситуаций (аварии на химическом производстве, пожар и т.д.);
бытовые травмы роговицы глаз (удары тяжелыми предметами, конечностями, попадание инородных тел в глаз т.п.).

Иногда в отдельный вид выделяются и детские глазные травмы.

Классификация по степени тяжести

Все глазные повреждения можно разделить на 4 степени:

легкая степень травмы глаза (не снижает зрение у человека);
средняя (снижение зрения носит временный характер);
тяжелая (длительное ослабление функции зрения);
особенно тяжелая (возможна безвозвратная потеря зрения).

Классификация по глубине поражения

По глубине поражения выделяют непроникающие раны (эрозии, контузии, инородные тела) и проникающие (травмы органов зрения с нарушением целостности фиброзной оболочки).

По механизму проявления глазные ранения делятся на следующие категории:

закрытые травмы глаза (ранения, не повреждающие целостность глазного яблока) — контузия и непроникающее ранение;
открытые травмы — разрыв глазного яблока и прободение.
простое проникновение — ранение глаза с одним входным отверстием;
проникновение с присутствиеминородного тела;
сквозное ранение — ранение глаза насквозь;

Кроме этого выделяют химические, термические и лучевые ожоги.

Закрытые повреждения

Контузия — повреждение тупым предметом или взрывной волной, приводящее к ушибу глаза или его сотрясению. Встречаются все 4 вида контузии: от легкой степени до особо тяжелого ранения.

Травмирование глаза может быть прямым (непосредственный удар в глаз) и непрямым (сильный удар в голову, при котором травмируется и орган зрения).

Контузия глаза приводит к повышению внутриглазного давления, деформации глазного яблока и изменениям во всех оболочках глаза:

при повреждении конъюнктивы появляются кровоизлияния;
тяжелая травма роговицы глаза может привести к ее помутнению и развитию рубцов;
разрыв склеры опасен возможностью внутриглазного кровотечения;
изменение радужной оболочки может привести к деформации зрачка или к полному отрыву радужки (травматическая аниридия);
если при контузии был задет хрусталик, то это приводит к его вывиху и перемещению в заднюю камеру глаза, в результате чего может развиться посттравматическая катаракта глаза;
при повреждении сетчатки глаза сначала появляется ее помутнение, кровоизлияние, разрыв, воспаление. А на более поздних сроках травма глаза приводит к дистрофии сетчатки, отслойке и атрофии зрительного нерва.

Читайте также: Транспорт эндогенного холестерола из печени в периферические не печеночные ткани

Помните: даже легкое повреждение глаза может привести к опасным последствиям в будущем! Обязательно обратитесь к врачу при любых нарушениях в работе органа зрения!

Открытые повреждения

При открытом повреждении могут быть как прободные, так и непрободные ранения, угрожающие серьезными осложнениями.

Человек, получивший открытую травму глаза, может испытывать спазм век, сильную боль, возможны отек века и кровотечение из раненого глаза, сильное ухудшение зрения.

О разрушении глазного яблока свидетельствует изменение его размера, сильное кровотечение, помутнение глаза. У пациента повышается температура, появляются резкая боль, отечность, гной в глазу. В таких случаях необходимо срочное оперативное вмешательство!

Ожоги глаз

При химических, термических и лучевых ожогах глаз могут наблюдаться одинаковые симптомы заболевания:

1 степень — появление отека и покраснения тканей глаза;
2 степень — возникновение небольших пузырьков на веке глаза и белых струпов (омертвевшей ткани) на склере и роговице;
3 степень — матовая роговица и омертвение слоев глаза на половине его площади;
4 степень — повреждено более половины площади органа зрения, что приводит к сосудистым нарушениям, деформации, прободению глаза и даже появлению обугливания.

Непроникающие ранения

Непроникающие ранения бывают в случае попадания в область глаза острых и мелких инородных тел (небольшие камешки, древесные опилки, металлические стружки и т.д.).

При данной травме глаза наблюдаются следующие симптомы: появление красноты на конъюнктиве, светобоязнь, затрудненное моргание, точечные, болезненные ощущения.

Не стоит пытаться извлечь инородные тела самостоятельно, это может осложнить ситуацию. Более подробно о проблеме инородного тела в глазу можно прочитать здесь.

Травма глаза. Первая помощь и дальнейшее лечение травмы глаза

Диагностика травмы глаза

Лечение травмы глаза начинается с тщательного обследования в кабинете врача-офтальмолога:

внешний осмотр глаза (врач выясняет, есть ли отек века, ссадины, царапины, кровоподтек, инородное тело в глазу);
определение остроты зрения;
измерение внутриглазного давления;
определение границ зрения с помощью периметрии;
определение чувствительности роговицы;
биомикроскопия глаза (помогает выявить состояние хрусталика и радужной оболочки глаза);
УЗИ (b-сканирование) — оценивается состояние сетчатки и стекловидного тела, определение характера отслойки сетчатки;
рентгенография в 2-х проекциях (применяется для изучения инородного тела в глазу и для выявления костных повреждений глазницы).

Первая помощь при травме глаза

Чтобы правильно оказать помощь человеку с травмой глаза, нужно придерживаться следующих правил:

при попадании в конъюнктиву мелких инородных тел можно попробовать их вымыть проточной водой;
нельзя пытаться самостоятельно устранить инородное тело, застрявшее в глубоких оболочках глаза;
поврежденный глаз необходимо покрыть чистой повязкой из марли (вату использовать нельзя!);
при сильной боли рекомендуется выпить обезболивающее средство;
необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-офтальмологу.

Лечение травмы глаза

Небольшие и несложные повреждения лечатся в амбулаторных условиях, более серьезные травмы глаза — в условиях стационара.

При травмировании глазных оболочек проводятся хирургические манипуляции. При небольших травмах глаза осуществляется первичная обработка раны, а в более серьезных случаях — извлечение инородных тел из полости глаза, пластика глаза и восстановление его структур.

«МедикСити» оказывает помощь пациентам с любыми офтальмологическими заболеваниями. Врачи-офтальмологи клиники владеют всеми современными методами диагностики и лечения в офтальмологии и применяют в своей работе высокоточное оборудование от мировых европейских производителей. Доверьтесь нам, и мы позаботимся о вашем зрении!

Свежие записи
- Балкон в многоквартирном доме: является ли он общедомовым имуществом?
- Штраф за остекление балкона в 2022: что это и как избежать наказания
- Штраф за мусор с балкона: сколько заплатить за выбрасывание окурков
- Оформление балконного окна: выбираем шторы из органзы
- Как выбрать идеальные шторы для маленькой кухни с балконом
- Правообладателям
- Политика конфиденциальности