Введение искусственных имплантатов в мягкие ткани гинекология

Достойной альтернативой хирургии стала подтяжка тканей с помощью нитевого лифтинга , для проведения которого широко используются нити АПТОС.

Атрофия кожных покровов и появление признаков старения
Неровный рельеф мягких тканей
Опущение бровей
Складки на лбу, вокруг рта и носогубные складки.
Слезные борозды
Складки и провисания кожи в различных местах тела

Непереносимость составляющих элементов препарата
Использование ранее перманентных (постоянных) филлеров для проведения подобной процедуры
Хронические заболевания в стадии обострения
Нарушения свертываемости крови
Наличие воспалительного процесса или инфекции корректируемой зоны зоне
Склонность к образованию келоидный и гипертрофических рубцов
Беременность и период грудного вскармливания

Клиника ЦИДК гарантирует использование только сертифицированных нитей Аptos, которые соответствуют мировым стандартам безопасности.

Какие виды нитей АПТОС применяются?

Нерассасывающиеся или хирургические – это нити из полипропилена, которые вводятся не глубже подкожно-жирового слоя. Кожные покровы при этом получают прочный дополнительный каркас, а нервы и основные сосуды при этом не травмируются. Нити АПТОС бывают гладкими, а также с конусами и насечками, которые позволяют материалу прочно фиксировать ткани. Применяется такой вид лифтинга в местах выраженного птоза – к ним относятся носогубные складки, овал лица, область подбородка, верхнее веко. Сохраняемый эффект длится – до 5 лет.

Рассасывающиеся или биодеградируемые – в этом случае APTOS нити выполнены из капролака, в составе которого есть L-молочная кислота. Эту серию нитей еще называют косметологической или «бионитями», а линейка продукции представлена такими разновидностями, как Excellence, Nano, LightLift. На этих нитях делаются насечки, благодаря которым они надежно крепятся прямо под кожей. Время, биодеградации вводимого материала в тканях составляет от 3 месяце до 1 года. Срок использования – до 2 лет.

APTOS Needle – применяются только в хирургии, так как выполняются из нерассасывающегося материала и плотно крепятся к тканях в местах с небольшими разрезами. Обычно такой вид нитевого лифтинга проводится от волосистой части головы у пациентов с выраженными возрастными изменениями (от 50 лет и выше).

В каком возрасте лучше проводить нитевой лифтинг?

В каком возрасте можно устанавливать нити APTOS, обычно определяет врач-косметолог, так как состояние тканей у разных пациентов в одном и том же возрасте может отличаться. Но обычно рекомендации следующие:

До 40 лет – применяются как рассасывающиеся, так и нерассасывающиеся виды нитей. Выбор материала зависит от их локализации и мест подтяжки.

До 50 лет – показано введение только нерассасывающихся нитей, которые со временем могут подтягиваться хирургом.

От 50 лет и выше – показано введение нерассасывающихся нитей, которые крепятся к коже с помощью разрезов и шовного материала. Длина разрезов составляет до 0,5 см, а сами разрезы локализуются в незаметных местах (волосистой части головы, за ушами).

Какие зоны можно корректировать с помощью методики лифтинга APTOS

В местах с сильным провисанием кожи используются хирургические нити из полипропилена, а в остальных зонах можно использовать биодеградирующий материал. Зоны, которые оптимально подтягиваются с помощью конкретного вида нитей, бывают следующими:

Подкожный контрацептив «Импланон»

Гормональный (содержащий прогестаген) подкожный имплантат относится к методам длительной обратимой контрацепции. Импланон® — это длительно действующий контрацептив, который эффективен в течение 3-х лет и не требует ежедневного, еженедельного или ежемесячного приема. Таким образом, женщинам не нужно каждый день помнить о необходимости принимать таблетки.

Импланон® идеально подходит для женщин, которые:
• Заняты своей карьерой или учебой и не планируют беременность в ближайшие несколько лет
• Находятся в зоне большого риска нежелательной беременности
• Не могут принимать эстрогены (при наличии противопоказаний)
• Находятся в послеродовом периоде ( в т.ч. кормящие грудью)
• Имели негативный опыт приема КОК (таблеток)
• Ищут обратимую альтернативу стерилизации

Импланон® обладает множеством преимуществ и подходит широкому кругу женщин в течение всего детородного периода жизни. Импланон® — это выбор более 6 миллионов женщин во всем мире с 2008 года.

Импланон® — это:
• Контрацептив с эффективностью выше 99,9%
• Является быстрообратимым методом контрацепции, гарантирующим женщинам быстрое восстановление фертильности
• Может быть установлен на срок до 3х лет
Импланон® обеспечивает контрацептивную защиту в течение 3 лет благодаря своему активному компоненту этоногестрелу (ЭНГ). ЭНГ является активным метаболитом прогестагена третьего поколения — дезогестрела. Этот гормон также входит в состав орального контрацептива Чарозетта® производства компании MSD, не содержащего эстрогены.
Каждый Импланон®состоит из2:
• Сердцевины, содержащей 68 мг кристаллического ЭНГ, диспергированного в матриксе сополимера этиленвинилацетата.
• Мембраны (или оболочки) из этиленвинилацетата толщиной 0,06 мм, которая контролирует скорость высвобождения ЭНГ.

Механизм действия
Импланон® предотвращает беременность, благодаря действию активного ингредиента, ЭНГ, который ингибирует овуляцию, подавляя выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ) в середине цикла. ЭНГ также повышает вязкость цервикальной слизи, препятствуя продвижению сперматозоидов к яйцеклетке (оплодотворению).

Кроме того, ЭНГ может подавлять пролиферацию эндометрия,7 затрудняя имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в слизистую матки.

* Подавление овуляции
* Атрофия эндометрия
* Воздействие на миграцию сперматозоидов – сгущение цервикальной слизи

Использование Импланона
Импланон® является контрацептивом длительного действия. Одностержневой имплантат устанавливается подкожно и может быть оставлен в месте введения на период до 3-х лет. Установку или извлечение имплантата рекомендуется производить только специалисту (врачу), знакомому с процедурами установки и извлечения. При необходимости, имплантат возможно удалить раньше.

Часто задаваемые вопросы

Когда возможно введение Импланона после родов или искусственного аборта?
Импланон® может быть введён непосредственно в день аборта.
После родов введение Импланона® возможно через 6-8 недель.

Можно ли увидеть или ощутить имплантат после введения?
После установки Импланона® пациентка недолжна замечать присутствие имплантата. Возможно, она будет слегка ощущать имплантат под кожей при мягкой пальпации (прикасаясь пальцами к области размещения имплантата).
Кроме того, в связи с тем, что Импланон НКСТ® является рентгеноконтрастным, его можно увидеть при помощи рентгеновских лучей, ультразвука, компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансного исследования (МРТ) — рентгеновские лучи и КТ являются новейшими методами, использующимися для уточнения локализации имплантата.

Может ли Импланон® мигрировать по телу?
Редко. Если Импланон® установлен корректно (правильно), он не может легко мигрировать в организме женщины из первоначального места его установления под кожей. Однако имеются единичные сообщения о миграции мплантата. Речь, как правило, идет о незначительном перемещении (до 2 см) по отношению к исходному местоположению, если имплантат не был установлен слишком глубоко (т.е. правильно).

Читайте также: Лабораторно практическая работа по определению свойств тканей

Можно ли считать Импланон® правильным выбором?
Импланон подходит для разных женщин, если их не смущает присутствие имплантата под кожей в течение 3 лет. Основное преимущество Импланона® перед КОК заключается в отсутствии необходимости ежедневного самоконтроля. После установки имплантат эффективен в течение 3 лет и не требует ежедневного, еженедельного, ежемесячного или ежеквартального применения.

Что такое 3 года предохранения от нежелательной беременности:

1095 таблеток
до 1095 таблеток за 3 года, которые необходимо принимать ежедневно в одно и то же время

Импланон
1 имплантат на 3 года, не требующий участия пользователя

Импланон® подходит широкому кругу женщин, за исключением женщин, у которых есть противопоказание к использованию прогестагенной контрацепции согласно критериям ВОЗ:
• Тромбоз в настоящее время (венозный и артериальный)
• Гормонзависимые злокачественные новообразования (т.е. чувствительные к половым гормонам, например, рак молочной железы в настоящее время)
• Тяжелая печеночная патология или с указанием в анамнезе на таковую, до тех пор, пока показатели печёночных функций не нормализуются
• Недиагностированные вагинальные кровотечения
• Гиперчувствительность к активному веществу или к какому-либо из вспомогательных веществ, содержащихся в Импланоне®

Можно ли назначать Импланон® пациентам с повышенным весом?
Проводившееся в 2005 году исследование (Flores) показало, что при использовании Импланона® женщинами с повышенным весом процент наступления беременностей не возрастал. Среди 417 женщин с массой тела более 70 кг (максимальный вес 117,5 кг)в исследовании Flores беременности не наблюдались.8Клинический опыт применения Импланона® у женщин с повышенным весом на третьем году использования ограничен. Поэтому нельзя исключить вероятность того, что контрацептивный эффект у этих женщин в течение 3-го года использования может быть ниже, чем у женщин с нормальным весом. Следовательно, врач может рассматривать возможность более раннего замещения имплантата у женщин с повышенным весом (т.е. после 2-х лет применения).

Нарушается ли менструальный цикл при использовании Импланона®?
С большой долей вероятности характер менструальных кровотечений у женщин изменяется, при этом характер изменений является непредсказуемым. Возможно появление ациклических кровотечений (выделения отсутствуют, либо становятся более частыми, более редкими или постоянными) и изменение интенсивности кровотечений (скудные или обильные) или их продолжительности. Однако у многих женщин по картине кровотечений, наблюдаемой в течение первых 3-хмесяцев, можно в общих чертах судить о характере менструального цикла в дальнейшем.

Насколько эффективен Импланон®? (Эффективность и фармакодинамика)
Импланон® является надежным контрацептивом, гарантирующим эффективность выше 99,9% в течение 3-х лет.

Каковы шансы забеременеть во время использования Импланона®?
Исследование Flores и соавт., в котором участвовали 417 женщин, показало, что Импланон® является высокоэффективным методом контрацепции. Его эффективность напротяжении трёхлетнего периода превысила 99,9%. Период наблюдения составлял в сложности более 950 пациенто-лет (27,5 месяца на каждую женщину), и в течение этого времени индекс Перля для Импланона® был равен 0 – не наступило ни одной беременности.

Что следует ожидать пациенту, использующему Импланон®? (Переносимость и безопасность)
Импланон® хорошо переносится большинством женщин. Наиболее частой причиной, вынуждающей женщин прекратить использование Импланона®, являются нарушения менструального цикла.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при применении Импланона®?
Как уже сказано выше, исследования по Импланону® подтвердили развитие изменений картины менструальных кровотечений в течение первых 3-х месяцев. В дальнейшем отмечалась тенденция к стабилизации характера кровотечений; к концу исследования у большинства женщин (66%) цикл нормализовался. В связи с тем, что Импланон® содержит только прогестаген, он не вызывает эстроген-индуцируемую пролиферацию эндометрия, и, возможно, снижает болезненность менструаций (дисменорея). По данным Mansourи соавт., 77% женщин с дисменореей сообщали об исчезновении симптомов на фоне применения Импланона®. Кроме того, исследование показало, что у женщин с неблагоприятной картиной кровотечений шанс улучшения составляет 50 %.

Заключение
Импланон® был разработан для контрацепции длительного действия. Опыт клинического применения показал, что Импланон® является высокоэффективным, безопасным и приемлемым методом контрацепции. Наиболее значимый нежелательный эффект Импланона – прогестиновый контроль цикла. Исследования показали, что консультирование и использование менструального дневника для регистрации дней кровотечений помогают улучшить восприятие пациентками прогестинового цикла.
Импланон® — это 3 года практически 100% контрацептивного эффекта:

• Длительно действующий контрацептив, не требующий ежедневного, еженедельного или ежемесячного приема
• Действие быстро обратимо, если женщина захочет забеременеть
• Высокая эффективность – индекс Перля 0,05
• Отсутствие эстрогенов,
• Хорошая переносимость,
• Возможность использования у нерожавших женщин
• Незаметен: можно ощутить, но нельзя увидеть
• Простая и быстрая установка и удаление

Записаться на консультацию можно в Центре здоровья

Биоревитализация

Не секрет, что примерно с двадцати пяти лет на нашей кожей начинают появляться первые признаки старения: она теряет эластичность и упругость, становясь более сухой. Но если в этот период данные признаки легко скрыть с помощью косметических средств, то примерно с тридцати пяти лет одними кремами обойтись будет сложновато. Прибегнуть к помощи хирургических процедур, направленных на омоложение кожи, решиться не каждая. Именно для таких женщин сегодня существует чрезвычайно эффективная нехирургическая методика омоложения лица – процедура биоревитализации.

Основой методики биоревитализации является доставка в клетки кожи посредством инъекций гиалуроновой кислоты. Взаимодействуя с рецепторами клеток, она стимулирует регенерации тканей. Данная кислота является натуральным составным элементом нашей кожи и вырабатывается в организме самостоятельно, именно она ответственна за естественную увлажненность кожи, ее упругость и молодость. Однако с течением времени данный процесс существенно замедляется, результатом чего становится тусклая увядающая кожа и появление морщин. Процедура биоревитализации не только снабжает клетки кожи данной кислотой, но и стимулируют выработку в организме собственных эластиновых и коллагеновых волокон. Благодаря данной процедуре можно на длительное время сохранить молодость и упругость кожи, а также сделать коррекцию имеющихся морщин и других признаков старения кожи. Тысячи пациенток, испытавших эту методику омоложения на себе, отзываются о ней, как о средстве, радикально улучшающем качество кожи за минимальный период времени. При этом она может проводиться не только на зрелой коже. Биоревитализация рекомендуется также в молодом возрасте в качестве профилактики старения, а также для улучшения качества тусклой, сухой, тонкой кожи и ее оздоровления.

Биоревитализация эффективно борется не только со старением кожи (морщинки, тусклый цвет лица), но и с различными ее дефектами (купероз, пигментные пятна). Данная процедура не только улучшает внешнее состояние кожи, но и восстанавливает структуру, максимально приближая ее к здоровой молодой коже, а также замедляет процессы увядания кожи.

Читайте также: Плотность тканей для палаток

Само название процедуры дословно переводится, как естественное возвращение к жизни («био» — натуральное, природное, «ре» – возвращение, «вита» – жизнь). При проведении данной омолаживающей процедуры отсутствуют травмы и период восстановления, что отличает ее от подобных хирургических процедур.

Методика биоревитализации применима на любом участке кожи, которому требуется реставрация. Как правило, потеря тонуса и эластичности происходит быстрее всего на открытых участках кожи (лицо, декольте, кисти рук, шея), что обусловлено частым воздействием ультрафиолета. Для тех, у кого существенно снижен тургор кожи, наблюдается обезвоженность, снижение эластичности, а также имеется склонность к образованию морщин, рекомендуется пройти два-три сеанса с перерывом в пятнадцать-двадцать дней. В дальнейшем для поддержания достигнутого эффекта процедуру можно проводить раз в два-три месяца. Эффект от проведения курса биоревитализации сохраняется до шести месяцев.

Для внутрикожного введения применяется поперечно сшитая или скрещенная (синтезированная) гиалуроновая кислота в виде геля. Она надолго задерживается в коже, и не рассасывается очень быстро, как это происходит с гиалуроновой кислотой, применяемой в мезотерапии для приготовления коктейлей. Биоревитализацию можно по праву считать эффективнейшей разновидностью мезотерапии.

Данная процедура практически безболезненна, поэтому никакой анестезии не проводится. Однако при желании доктор может обработать участки мазью с анестезирующими свойствами.

После проведения курса биоревитализации в коже значительно увеличивается синтез собственной гиалуроновой кислоты, усиливается кровоток и улучшаются обменные процессы, что ведет к нормализации водного баланса, повышению эластичности кожи и улучшению ее цвета. Эффект от проведения первого сеанса будет заметен сразу же: разгладятся морщинки, улучшатся контуры лица, кожа приобретет здоровый цвет и естественное сияние.

Биоревитализация с целью профилактики, чаще всего, заключается в предупреждении сухости кожи и ее раннего старения из-за нарушения баланса гиалуроновой кислоты в коже. Данный курс включает в себя две процедуры с интервалом в три-четыре недели. Лечебный курс включает в себя, как правило, три процедуры с интервалом в три-четыре недели.

Противопоказания к биоревитализации:

наличие различных заболеваний кожи;
воспаление кожи в обрабатываемой зоне;
наличие хронических заболеваний в тяжелой форме;
беременность и кормление грудью;
наличие аллергии на вводимые препараты;
наличие различных аутоиммунных заболеваний;
прием препаратов, которые разжижают кровь;
повышенная склонность к образованию келоидных рубцов;
наличие острой герпетической инфекции.

После курса биоревитализации полностью разглаживаются даже глубокие морщины и складки. Эффект сохраняется до полугода.

Медицинские показания к проведению биоревитализации:

сухая и увядающая кожа;
сильная обезвоженность кожи;
наличие пигментных пятен;
потеря или снижение эластичности и тургора кожи;
восстановление кожи после лазерной шлифовки и химических пилингов;
раннее старение кожи из-за негативного воздействия факторов окружающей среды и вредных привычек;
восстановление после пластических операций.

безболезненность и отсутствие какого-либо дискомофрта;
высокая эффективность;
быстрый результат;
отсутствие восстановительного периода.

Технологии биоревитализации, применяемые в клинике CONFIDENT

JALUPRO — группа препаратов для инъекционного внутридермального введения и ежедневного ухода за кожей

Инъекционные препараты линии JALUPRO представляют собой изделия медицинского назначения, произведенные в соответствие с требованиями 93/42/СЕЕ MDD Eвропейского союза. Препараты безопасны, эффективны, биосовместимы с тканями организма, гипоаллергенны. Клинические исследования показывают, что препараты JALUPRO имеют высокую эффективность и переносимость, не имеют побочных эффектов и физиологически поддерживают метаболизм клеток кожи.

Терапевтические маски на основе аминокислотного кластера и гиалуроновой кислоты предназначены для ежедневного ухода за кожей для омоложения кожи и восстановления после эстетических процедур.

Особенности аминокислотного кластера JALUPRO:

смесь определенных аминокислот (глицин, L-пролин, L-лизин моногидрохлорид, L-лейцин), строго сбалансированная не только по количественному составу, но и по стереометрии — пространственной структуре молекул. Как результат кластер целенаправленно встраивается в качестве главного субстрата в биохимический цикл синтеза коллагена фибробластами;
уникальные, запатентованные производителем состав и структура кластера, не имеющие аналогов;
результат многолетних научно-исследовательских работ, свойства и эффективность проверены и доказаны более чем 50 клиническими исследованиями;
успешно используется в составе препаратов для оперативной хирургии, офтальмологии и стоматологии при лечении труднозаживающих ран.

Компания Филорга представляет первые многоцелевые дермальные наполнители на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты.

М-HA 18 — микрофиллер двойного действия для поверхностных морщин и биоревитализации

Тонус и эластичность
Лифтинговый эффект при проблемах гидратации тканей
«Гусиные лапки»
Мимические кисетные морщины

X-HA VOLUME — филлер для восстановления объемов без эффекта «утяжеления»

Скулы
Щеки
Подбородок
Височные области
Глубокие морщины и складки
Овал лица

Х-НА 3 — препарат обеспечивает идеальное заполнение мелких, средних и глубоких морщин.

Применяется для коррекции:

Средние и глубокие морщины
Губы
Морщины вокруг рта
Морщины-марионетки
Нос

Линейка биоревитализантов IAL System

На сегодняшний день на российском рынке линия препаратов из серии Аил Систем представлена тремя с уникальным составом:

IAL-system TM;
IAL-system ACP;
IAL-system DUO.

Биоревитализант Иал Систем – это активная гиалуроновая кислота, которая не подвергается химическому воздействию. Биоревитализация представляет собой целую схему по регенерации поверхности кожи, для того чтобы она приобрела ослепительный внешний вид. Ал Систем дает высокий эффект, потому процедура очень востребована.

С помощью введения средств методом Ялу есть возможность омолодить любой участок кожи, в максимальной степени подвергшийся возрастным изменениям, это: