Трансплантация хондроцитов – новый метод лечения артроза
Артроз – самая частая причина хронической боли в колене. С возрастом хрящевая поверхность изнашивается. Из-за отсутствия в хряще нервных окончаний человек ощущает болезненность, только когда дегенеративные изменения затрагивают костный слой. На поздних стадиях пациенту часто предлагают операцию по замене сустава.
Но есть и другие варианты, например курсы инъекций протезов синовиальной жидкости. Еще один инновационный и пока еще экспериментальный, очень дорогой метод – трансплантация хондроцитов.
На поздних стадиях артроза трансплантация хрящевых клеток не поможет
Что такое трансплантация хондроцитов
Трансплантация хрящевых клеток в сустав – это инновационное хирургическое лечение остеоартроза, которое проводят пока только несколько клиник в Германии. Операция направлена на то, чтобы уменьшить боль в суставе, восстановить физическую выносливость, улучшить подвижность. Искусственным путем хирург регенерирует поврежденную хрящевую ткань, вследствие чего пациенту удается избежать эндопротезирования.
Операция по трансплантации хондроцитов будет успешной при соблюдении таких условий:
- стабильность колена;
- целостность боковых и крестообразных связок;
- отсутствие деформации в оси сустава (вальгусная или варусная деформация ног является противопоказанием);
- отсутствие суставной мыши – фрагментов хрящевой ткани в суставе;
- полное или частичное сохранение менисков;
- повреждение хряща на одной из двух поверхностей сустава.
Трансплантацию хондроцитов проводят пациентам в возрасте от 15 до 55 лет при условии, что величина дефекта в хряще не превышает 10 см2. Коленный сустав должен быть стабильным, структура связок – целостной. Чтобы операция дала результаты, пациенту рекомендуют исключить чрезмерные нагрузки на суставы и избавиться от лишнего веса заранее.
Оптимальный возраст пациента для трансплантации хрящевых клеток – 15-55 лет
Как проходит трансплантация хондроцитов
У пациента берут небольшой, величиной с рисовое зерно, образец аутогенной хрящевой ткани. Полученные из него хондроциты изолируют и выращивают в специальной лаборатории в стерильных условиях. Манипуляция забора проводится амбулаторно и длится около получаса. На следующий день человек сдает кровь, из которой извлекают сыворотку.
В лаборатории хондроциты отделяют от образца ткани и размножают в условиях собственной плазмы крови пациента. Контакт с чужеродными белками или другими составляющими крови полностью исключен. Через 6-8 недель образуются шарообразные клеточные субстанции, в составе которых – сотни тысяч хондроцитов, способных к размножению. Их доставляют в клинику в специальных холодильных контейнерах, чтобы сохранить свойства.
Пересадку выполняют по малоинвазивным методикам. Чтобы ввести хондроциты, хирургу достаточно минимальных разрезов. Сначала сустав очищают от поврежденной хрящевой ткани, а затем выращенные хондросферы помещают на поврежденный участок. Они сразу прилегают к кости и через несколько недель образуют соединительную ткань хрящевого типа, исправляя дефект.
Методику трансплантации хондроцитов практикуют уже более 25 лет
ТОП-4 вопроса о трансплантации хондроцитов
Каковы результаты?
Пересадка хрящевых тканей – это дорогостоящее, но достаточно эффективное лечение гонартроза. После операции улучшается состояние хрящевых тканей, снижается болевой синдром, восстанавливается подвижность.
- Какой вид анестезии используется?
Чаще всего хондроциты пересаживают под общим наркозом. Реже практикуют спинальную анестезию. Выбор зависит от пациента и клинической картины.
- Придется ли терпеть боль в колене после операции?
Читайте также: Самодельная бумага из ткани
Чтобы максимально сократить выраженность болевого синдрома, накануне операции пациенту делают медикаментозную блокаду поврежденного сустава. Она обезболивает примерно на 30 часов. После этого справиться с дискомфортом можно с помощью обычных обезболивающих медикаментов, поскольку самый сильный болевой синдром бывает именно в первые сутки.
Сразу после пересадки колено охлаждают и держат какое-то время в приподнятом состоянии. Швы снимают примерно через 12 дней. Очень важно все это время беречь сустав от нагрузок. Передвигаться стоит на костылях с опорой на локоть. Чтобы за этот период нижняя конечность не утратила мышечной массы, пациенту рекомендуют лечебную физкультуру и другие виды физиотерапии.
После пересадки хондроцитов ходить с костылями придется не меньше 6 недель
Трансплантация хондроцитов подходит только тем, у кого сустав разрушен не критично. Если изменения слишком глобальные, она не избавит от боли и не вернет работоспособности. Альтернатива – инъекции протеза синовиальной жидкости. Препарат вводят внутрь сустава в условиях медкабинета. Он раздвигает трущиеся поверхности, перемешивается с суставной жидкостью и берет на себя амортизационные функции.
Такое лечение дает быстрый результат, подходит и пациентам с 2-3 стадией артроза, не требует восстановления и хождения с костылями. А главное – пройти курс можно в любом городе, не отправляясь за границу и не выкладывая немалые суммы.
3 альтернативных способа лечения артроза: стволовые клетки, плазмолифтинг, пункция
Дегенеративные изменения в суставах не щадят никого – сегодня артроз обнаруживают не только у пожилых людей, но и у молодежи. Заболевание не поддается полному излечению, поэтому в мире неустанно продолжаются разработки новых методов для борьбы с коварным недугом. Рассмотрим три альтернативных направления, которые, возможно, в скором будущем заменят традиционные хондропротекторы и физиотерапию.
Способ 1. Стволовые клетки в лечении артроза.
Интерес к биомедицине и новым технологиям существует давно. Ученые делают ставку на то, что ресурсы для восстановления стоит брать в собственном организме. Наша задача – мобилизовать и активизировать их.
Уникальное свойство стволовых клеток – превращаться в любую ткань организма. Попадая в сустав, они замещают собой пораженную хрящевую ткань. Стволовые клетки выращивают специальным образом из костного мозга или жировой ткани пациента, а затем вводят путем инъекций.
Курс лечения гонартроза или коксартроза составляет от 10 дней до нескольких месяцев. Облегчение наступает примерно через неделю после первого укола. Эффект достаточно продолжительный – до трех лет, однако полностью проявляется только спустя 3-4 месяца после старта.
Исследования в этой области ведутся давно, а результаты отслеживаются по двум критериям – объективному (МРТ, УЗИ) и субъективному (ощущение пациента). Люди, прошедшие несколько лет назад процедуру введения в сустав стволовых клеток, по-прежнему остаются под контролем специалистов, поэтому говорить о долгосрочных результатах пока рано.
Читайте также: Суставная ткань в шее
Лечение артроза стволовыми клетками на поздней стадии болезни не эффективно
Что такое сустав из стволовых клеток
Совсем недавно исследователи вырастили из подкожного жира в специальном каркасе новую разновидность стволовых клеток – в форме головки тазобедренного сустава. Во время выращивания была применена генная терапия, поэтому новая хрящевая ткань приобрела свойство выделять при необходимости противовоспалительные молекулы. В будущем подобный обновленный сустав сможет самостоятельно «оберегать» себя от артрита.
Сегодня подобная инновация еще не используется в доступной медицине, однако ее внедрение запланировано на ближайшее будущее. С помощью таких клеток можно будет восстанавливать не только тазобедренный, но и остальные поврежденные суставы. Такая замена гораздо менее травматична и опасна, чем хирургическое эндопротезирование сустава, поскольку кость бедра остается нетронутой, в отличие от процедуры вживления пластикового и металлического протезов.
Сильная сторона сустава из стволовых клеток – генно-модифицированные клетки, которые борются с воспалением
Способ 2. Плазмолифтинг
Этот метод лечения остеоартроза эффективен на начальных стадиях, хоть и практикуется еще пока редко. Аутоплазмотерапия – это введение в сустав обогащенного препарата крови пациента. Результат – возвращение подвижности, восстановление хрящевой ткани. Боль и дискомфорт исчезают спустя полчаса после процедуры. Оптимальное количество инъекций – 3-5 на курс.
Препараты крови безопасны для человеческого организма, они гипоаллергенны и не дают побочных эффектов. Однако подобные манипуляции нуждаются в частом повторении. Плазмолифтинг приходит на помощь тогда, когда невозможны другие методы воздействия, например при аллергии на протез заменитель синовиальной жидкости на основе гиалуроновой кислоты. К слову, синтетический аналог эндопротеза «Нолтрекс» также отличается гипоаллергенностью, однако действует гораздо дольше, чем препараты крови.
Плазмолифтинг – это лечение артроза препаратами крови
Способ 3. Пункция коленного сустава.
Этот метод практикуют в основном при артрозе 2 стадии. Под местной анестезией прокалывают кожу, иглу вводят в суставную область, лишнюю жидкость удаляют. После этого исчезает боль, а в течение суток наступает облегчение. Проблема в том, что со временем жидкость снова накапливается в суставной сумке, и дискомфорт, ограничение подвижности возращаются. Этот способ трудно назвать инновационным, однако некоторые ортопеды по-прежнему прибегают к нему вместо более эффективных внутрисуставных инъекций «Нолтрекс», «Ферматрон», «Синокром» или другого препарата.
Лечить артроз стволовыми клетками уже начали в Оренбурге, правда, пока говорить о массовом внедрении этой методики еще очень рано:
Как только ни пробовали лечить артроз раньше! Некоторые методы практикуют по сей день, правда, без особого результата. Иногда пациентам назначают вытяжение сустава – расстояние между частями колена восстанавливают путем механического воздействия. Вследствии тракции боли уменьшаются, особенно если добавить массаж и лечебную физкультуру. На поздних стадиях такие схемы, к сожалению, не работают – приходится обращаться к замене сустава или более щадящему лечению внутрисуставными инъекциями.
Ученые вырастили из стволовых клеток хрящи для тазобедренных суставов
Ученые разработали метод лечения пораженных артритом суставов без хирургического вмешательства, вырастив новый хрящ из запрограммированных стволовых клеток на 3D-модели, повторяющей форму тазобедернного сустава.
Читайте также: Изделия для ткани из металла
Читайте «Хайтек» в
Более того, при помощи генной терапии они заставили выращенный хрящ вырабатывать противовоспалительные молекулы, защищающие сустав от артрита. Это открытие однажды может стать альтернативой операциям по замене тазобедренного сустава, в особенности для юных пациентов. Врачи не решаются проводить операции на тех, кому нет 50, поскольку срок годности протеза сустава не превышает 20 лет. Вторичная замена может разрушить кость и привести к распространению инфекции.
«Замена изношенного протеза сустава — сложная операция, — говорит профессор Фаршид Гуилак из Вашингтонского университета. — Мы разработали способ повторного покрытия пораженного артритом сустава собственными стволовыми клетками пациента, из которых вырастает новый хрящ, а также генную терапию, которая сдерживает артрит при помощи противовоспалительных молекул. Мы надеемся, что однажды эта технология заменит обычные металлические или пластиковые протезы».
Блокчейн меняет музыкальную индустрию
Ученые использовали биоразлагаемый синтетический каркас, которому была придана точная форма сустава пациента. Его покрывают хрящевой тканью, сделанной из стволовых клеток, взятых из подкожного жира пациента. Этот каркас можно имплантировать на поверхность пораженного сустава.
Трехмерный каркас создается методом плетения и сохраняет структуру и свойства обычного хряща. По словам Франклина Мутоса, вице-президента компании Cytex Therapeutics, получившей патент на это изобретение, уникальная структура каркаса соткана из приблизительно 600 биоразлагаемых нитей, которые достаточно прочные, чтобы выдерживать нагрузку в 10 раз превышающую вес пациента, что примерно соответствует нагрузкам при физических упражнениях, сообщает InternetMedicine.
Сейчас 30 миллионов американцев страдают от остеоартрита, а их возрастная категория постоянно расширяется.
Препараты для восстановления зубной ткани заменят пломбы
Летом прошлого года в США был одобрен уникальный препарат против артрита Humira — лекарство, которое называют биоподобным, то есть его производят живые клетки.
Стволовые клетки спасают суставы
По статистике, более 80 процентов населения планеты страдают из-за проблем с суставами. К тому же в последние годы наблюдается стремительное «омоложение» заболеваний опорно-двигательного аппарата. Один из самых современных методов лечения суставов, SVF-терапия, позволяет задействовать ресурсы собственных стволовых клеток пациента.
ПРИ КАКИХ ОРТОПЕДИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ УСПЕШНО ПРИМЕНЯЕТСЯ SVF-ТЕРАПИЯ
- Остеоартрит коленного, плечевого, голеностопного, тазобедренного суставов
- Эпикондилит, известный также как «локоть теннисиста» или «локоть гольфиста»
- Тендинит собственной связки надколенника — «колено прыгуна»
- Повреждение сухожилий вращательной манжеты плеча, импиджмент-синдром плечевого сустава
- Тендинит сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча
- Тендинит пяточного сухожилия, пяточные шпоры
- Остеохондропатии — болезни Осгуда — Шляттера, Левена
- Туннельные невропатии
- Травматические повреждения мышц и сухожилий
- При медленном сращивании переломов
- После оперативного удаления металлоконструкций
- Восстановление после травм
- исчезает или заметно уменьшается боль
- восстанавливются ткани хряща
- улучшается вязкость и эластичность синовиальной жидкости сустава
- замедляется процесс разрушения хряща
- уменьшается воспалительный процесс
- улучшается питание поврежденных тканей
- активируется синтез коллагеновых и эластических волокон
- Свежие записи
- Балкон в многоквартирном доме: является ли он общедомовым имуществом?
- Штраф за остекление балкона в 2022: что это и как избежать наказания
- Штраф за мусор с балкона: сколько заплатить за выбрасывание окурков
- Оформление балконного окна: выбираем шторы из органзы
- Как выбрать идеальные шторы для маленькой кухни с балконом