Опухоли кроветворной и лимфоидной тканей составляют приблизительно 8% от всех злокачественных новообразований, и все вместе входят в число 6 самых частых видов злокачественных заболеваний.
Предлагаем Вашему вниманию краткий, но очень подробный обзор онкологических заболеваний кроветворной системы.
Его подготовили высоко квалифицированные специалисты Отдела лекарственного лечения злокачественных новообразований МРНЦ имени А.Ф. Цыба – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.
Филиалы и отделения, где лечат злокачественные заболевания крови
МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.
Отдел лекарственного лечения опухолей
Заведующий отделом, д.м.н. ФЕДЕНКО Александр Александрович
МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.
Отдел лекарственного лечения злокачественных новообразований
Заведующая отделом, д.м.н. ФАЛАЛЕЕВА Наталья Александровна
Злокачественные заболевания крови (современное обозначение: опухоли кроветворной и лимфоидной тканей ,онкогематологические заболевания , устаревшее название – гемобластозы , в бытовом понимании —рак крови ) – эти понятия объединяют различные по своим клиническим и биологическим свойствам, прогнозу и подходам к лечению заболевания, общим для которых является происхождение из той или иной клетки крови, находящейся на том или ином этапе развития. Иными словами, в организме здорового человека клетки-родоначальницы кроветворения непрерывно образуются новые клетки крови, такой процесс образования, развития и созревания клеток крови — лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов носит название гемопоэз.
Каждая новая клетка проходит строго определенные этапы своего развития, результатом которых является изменение ее внешнего вида и свойств. Если на каком-либо этапе в силу разных повреждающих причин происходит «замирание» одной единственной клетки (=блок дифференцировки), а затем эта клетка начнет деление и новые клетки будут также лишены возможности дальнейшего развития, то исходом этого процесса будет накопление не завершивших все необходимые этапы дифференцировки клеток (=опухолевого клона), что собственно и будет обозначать начало гемобластоза. Интересно, что злокачественные клетки крови в той или иной мере сохраняют морфологические, иммунологические свойства и «биологическое поведение» своих нормальных аналогов.
Существующие классификационные системы опухолей лимфоидной и кроветворной тканей основываются на детальной иммуноморфологической характеристике опухоли, подкрепленной в ряде случаев дополнительной информацией о генетической и молекулярной ее структуре.
Иммунофенотипирование при лейкозе или лимфоме
– необходимый диагностический этап при остром лейкозе или лимфоме. Это комплексная характеристика типа клеток. С использованием иммунологических методов возможно выявление особых структур, антигенов, на поверхности клетки (как правило, белковых молекул, так называемых CD (claster differentiation), кластер дифференцировки). Комплекс данных антигенов составляет иммунологический фенотип (иммунофенотип) на основании которого каждая клетка может быть отнесена к определенному классу: негемопоэтическая, гемопоэтическая, миелоидная, лимфоидная, T-клетка, В-клетка, клетка-предшественник. В соответствии с иммунофенотипом определяется иммунологический вариант заболевания, что является принципиальным для выбора правильной терапии на этапе диагноза.
Цитогенетический метод исследования крови
в настоящее время входит в перечень необходимых диагностических мероприятий при большинстве онкогематологических заболеваний. Данный метод позволяет:
Читайте также: Как называется ткань для подушек декоративных
• Провести точную диагностику большинства опухолевых заболеваний системы крови.
• Определить прогноз заболевания.
• Использовать таргетную (точечную, прицельную терапию) при обнаружении определенных цитогенетических перестроек.
В основе развития онкогематологических заболеваний лежат перестройки (поломки) генетического материала в клетках кроветворной и лимфоидной тканей. Эти события приводят к трансформации нормальных кроветворных клеток в опухолевые. Они не затрагивают другие клетки организма (в т.ч. половые клетки). По этой причине онкогематологические заболевания, за редким исключением, не передаются по наследству. Хромосомные перестройки можно обнаружить при помощи стандартного цитогенетического исследования или более чувствительного метода – интерфазного анализа с использованием зондов (маркеров) к конкретным участкам хромосом (метод FISH). В ряде случаев цитогенетические изменения могут происходить на субмикроскопическом уровне (т.к называемые точечные мутации). Такие изменения возможно детектировать только с помощью ультратонких высокочувствительных методов молекулярного исследования (метод ПЦР- полимеразная цепная реакция).
Чем продиктована необходимость проведения молекулярно-цитогенетических исследований у онкогематологических больных? В настоящее время хорошо изучен ряд цитогенетических изменений, являющихся уникальными специфическими маркерами для различных вариантов опухолевых заболеваний системы крови. Их обнаружение является достоверным критерием диагноза. Яркими примерами могут служить транслокация t(9:22) или филадельфийская хромосома, присутствующая во всех случаях хронического миелолейкоза; транслокация t(15;17) — при остром промиелоцитарном лейкозе, транслокация t(8;14) – при лимфоме Беркитта. Кроме того, расшифровка цитогенетических событий привела к созданию таргетных препаратов, которые в отличие от химиопрепаратов обладают селективным действием на опухолевые клетки. Так, использование иматиниба при обнаружении филадельфийской хромосомы кардинально изменило прогноз хронического миелолейкоза.
В ходе больших международных исследований было обнаружено различное течение онкогематологических заболеваний в зависимости от обнаружения тех или иных хромосомных перестроек или мутаций генов. Известны изменения, ассоциированные с благоприятным, промежуточным или неблагоприятным агрессивным течением заболевания. Таким образом, молекулярно-цитогенетические характеристики являются предикторами прогноза. На этой основе при различных онкогематологических заболеваниях на ряду с другими признаками разрабатываются программы терапии разной интенсивности (риск-адаптированная терапия).
Среди опухолей кроветворной и лимфоидной тканей различают лимфомы и лейкозы. Исторически сложилось разделение лимфоидных опухолей (лимфом) на лимфому Ходжкина и неходжкинские лимфомы. Неходжкинские лимфомы в зависимости от клеточной линии подразделяются на В-клеточные, Т- и NK-клеточные опухоли. На сегодняшний день на основании морфоиммунологических и генетических характеристик выделяется несколько десятков видов неходжкинских лимфом, для многих из которых созданы обособленные терапевтические программы. Лейкозы представляют собой разнородную группу заболеваний, делятся на острые и хронические в зависимости от субстрата опухоли: при острых лейкозах основная масса клеточного субстрата представлена незрелыми клетками (бластами ), при этом блок дифференцировки происходит очень рано, на этапе клеток-родоначальниц кроветворения, в отличие от хронических лейкозов, где опухолевые клетки представлены зрелыми и созревающими элементами. Также принципиально важным является деление лейкозов на миелоидные и лимфоидные, что возможно только при проведении качественного морфо- цитохимического, иммунофенотипического и молекулярно-генетического исследований клеток крови еще до начала лечения.
Читайте также: Ткань синяя с черным рисунком
Опухоли кроветворной и лимфоидной тканей составляют приблизительно 8% от всех злокачественных новообразований, и все вместе входят в число 6 самых частых видов злокачественных заболеваний. Уровень смертности при этом значительно снизился в последнее два десятилетии, что является следствием появления новых высоко эффективных программ лечения.
Филиалы и отделения Центра, в которых лечат злокачественные заболевания кроветворной системы
ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России обладает всеми необходимыми технологиями лучевого, химиотерапевтического и хирургического лечения, включая расширенные и комбинированные операции. Все это позволяет выполнить необходимые этапы лечения в рамках одного Центра, что исключительно удобно для пациентов.
Отдел лекарственного лечения злокачественных новообразований МРНЦ имени А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
Заведующая отделом, д.м.н. ФАЛАЛЕЕВА Наталья Александровна
8 (484) 399 – 31-30, г. Обнинск, Калужской области
Отдел лекарственного лечения опухолей МНИОИ имени П.А. Герцена –филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
Заведующий отделом, д.м.н. ФЕДЕНКО Александр Александрович
Опухоли кроветворной ткани
Классификация опухолевых заболеваний кроветворной и лимфоидной тканей. Клеточный состав новообразований и характер распространения, опухоли системы крови. Заболеваемость различными видами лейкемий в зависимости от возраста. Идентификация острых лейкемий.
Подобные документы
Сообщается о результатах наблюдения и течении лимфопролиферативных заболеваний в зависимости от полиморфных состояний генотипа пациента в системе структуры генов цитокинов детоксикации ксенобиотиков. Прогнозировние развития различных форм лейкемий.
статья, добавлен 15.07.2021
Опухоли стромы полового тяжа. Пальпация мошонки при постановке диагноза. Рентгенография конкретных областей скелета при подозрении на метастатическое поражение. Открытая биопсия яичка мошоночным доступом. Выполнение хирургической ревизии опухоли.
презентация, добавлен 21.09.2021
Взаимосвязь развития острых гнойных заболеваний с образом жизни и факторами диссоциального поведения пациентов. Особенности течения инфекционного и раневого процессов. Хирургическое лечение острых гнойных заболеваний мягких тканей у бомжей и наркоманов.
автореферат, добавлен 28.09.2018
Патогенез метастатической прогрессии злокачественной опухоли. Диссеминация опухолевых клеток в анатомически отдаленные органы и ткани, их последующая адаптация к чужому микроокружению. Новое фундаментальное понятие в онкологии — метастатическая ниша.
статья, добавлен 29.11.2016
Исследование развития злокачественной опухоли из эпителиальной ткани бронхиального дерева. Профилактика и лечение рака лёгких, борьба с курением. Компьютерно-томографическое сканирование пациентов. Скрининг рака молочной железы, простаты и прямой кишки.
презентация, добавлен 03.12.2015
Этиология и патогенез острых лейкозов — гетерогенной группы опухолевых заболеваний системы крови — гемобластозов. Первичные поражения костного мозга морфологически незрелыми кроветворными (бластными) клетками. Клинические симптомы и синдромы заболевания.
реферат, добавлен 19.04.2020
Сопоставимые с радикальной нефрэктомией онкологические результаты резекции опухоли при стадии T1-2. Эффективность нефронсберегающих операций при крупных опухолях почек. Показатели выживаемости у больных почечно-клеточным раком после резекции опухоли.
статья, добавлен 21.11.2017
Классификация опухолей яичников. Факторы, снижающие риск развития злокачественных новообразований яичника. Тактика хирургического лечения и химиотерапии в зависимости от стадии рака яичников. Влияние гистологического типа опухолей на клинику и лечение.
Читайте также: Пэчворк из ткани розами
реферат, добавлен 02.12.2013
Определение органоспецифических опухолей. Характеристика опухоли экзокринных желез и эпителия: печени, почек, нефробластома, фиброаденома. Аденомы потовых и сальных желез. Опухоли эндокринных желез: яичников, стромы полового тяжа, герминогенные.
реферат, добавлен 20.12.2017
Врожденные деформации опорно-двигательного аппарата. Локализации новообразований опухоли костей. Генотипические хондродисплазии скелета. Травматические и патологические вывихи. Реабилитация и восстановление после повреждения менисков коленного сустава.
реферат, добавлен 21.03.2015
Опухоли кроветворной ткани
Классификация опухолевых заболеваний кроветворной и лимфоидной тканей. Клеточный состав новообразований и характер распространения, опухоли системы крови. Заболеваемость различными видами лейкемий в зависимости от возраста. Идентификация острых лейкемий.
Подобные документы
Этиология и патогенез гигантоклеточной опухоли, которая, хотя и относится к числу доброкачественных новообразований, обладает склонностью к деструирующему росту. Клиника, рентгенологическое исследование. Гигантоклеточные опухоли челюстно-лицевой области.
реферат, добавлен 19.11.2012
Топографо-анатомическая и патоморфологическая классификация опухолей головного мозга. Гистологическое строение и свойства опухоли. Клиническая картина опухолей, методы диагностики и лечения. Зависимость между характером боли и локализацией опухоли.
реферат, добавлен 25.04.2016
Первичный плоскоклеточный рак челюстей. Классификация злокачественной опухоли верхнечелюстной пазухи. Клинические признаки начальных стадий рака. Этиология, диагностика, лечение, реабилитация и прогноз. Дифференциальная диагностика опухоли нижней челюсти.
реферат, добавлен 10.10.2014
Рассмотрение доброкачественных и злокачественных опухолей лор-органов. Изучение особенностей протекания основных этапов опухоли гортани. Дифференциальная диагностика, лечение и виды операций при раке гортани. Изучение новообразований носоглотки.
реферат, добавлен 26.10.2015
Развитие гипоплазии кроветворной ткани и динамика восстановления гемопоэза в результате миелосупрессий. Механизмы компенсаторных изменений со стороны системы крови. Роль стромальных клеток костного мозга в обеспечении репаративных процессов кроветворения.
статья, добавлен 01.12.2018
Оценка клинико-морфологических параметров опухолевого роста в зависимости от гормонального статуса. Оценка экспрессии онкогена Неr2/neu в ткани опухоли молочной железы в зависимости от гормональных рецепторов опухоли и параметров опухолевого роста.
автореферат, добавлен 19.07.2018
Объекты исследования и методы патологической анатомии. Трупные изменения и их отличия от прижизненных патологических процессов. Классификация некрозов, процессы приспособления и компенсации. Классификация опухолей кроветворной и лимфатической ткани.
курс лекций, добавлен 21.09.2017
Свойства опухоли, причины их возникновения. Исследования на канцерогенную активность. Роль наследственности в развитии онкозаболеваний. Пауль Эрлих — основатель химиотерапии. Схема роста и метастазирования опухолей. Взаимодействие иммунитета и опухоли.
презентация, добавлен 05.04.2016
Изучение наиболее распространенных причин возникновения злокачественных новообразований в организме. Распространенность опухолей и их отдельных форм в разных странах. Патологический процесс и классификационная градация онкологических заболеваний.
реферат, добавлен 10.12.2014
Классификация доброкачественных опухолей мягких тканей челюстно-лицевой области у детей. Особенности постановки диагноза и проведения лечебно-диагностических мероприятий. Ортодонтические мероприятия с целью удаления опухоли или остановки ее роста.
реферат, добавлен 01.05.2017
- Свежие записи
- Балкон в многоквартирном доме: является ли он общедомовым имуществом?
- Штраф за остекление балкона в 2022: что это и как избежать наказания
- Штраф за мусор с балкона: сколько заплатить за выбрасывание окурков
- Оформление балконного окна: выбираем шторы из органзы
- Как выбрать идеальные шторы для маленькой кухни с балконом