Формирование полости рта, которое происходит к концу второго месяца внутриутробной жизни, тесно связано с развитием костей лицевого черепа. В этот период наиболее велик риск возникновения аномалий развития. Так, если лобный отросток мезиального носового отростка не срастается с одним или обоими отростками верхней челюсти, то возникает расщелина мягких тканей. Если не срастаются правый и левый отростки твердого неба — возникает расщелина твердого неба.
Строение слизистой оболочки рта. Преддверие и собственно полость рта выстланы слизистой оболочкой.
Слизистая оболочка рта (tunica mucosa oris) состоит из 3 слоев: эпителиального, собственной пластинки слизистой оболочки и подслизистой основы.
Эпителиальный слой. Слизистая оболочка рта выстлана многослойным плоским эпителием. Его строение неодинаково в различных участках полости рта. На губах, щеках, мягком небе, дне полости рта эпителий в нормальных условиях HI- ороговевает и состоит из базального и шиповатого слоев. На твердом небе и десне эпителий в нормальных условиях подвергается ороговению, в связи с чем в нем имеются кроме указанных слоев зернистый и роговой. Считают, что ороговение эпителия служит его ответной реакцией на воздействие раздражителя, в первую очередь механического.
Между клетками базального слоя располагаются отдельные лейкоциты. Они могут проникать в полость рта через иштелий, особенно эпителий десневой борозды, и обнаруживаются в ротовой жидкости. В некоторых участках .нштелия могут встречаться меланоциты — клетки, образующие меланин. Эпителий слизистой оболочки рта обладает нысоким уровнем активности ферментных систем. На границе эпителиального слоя и собственной пластинки слизистой пболочки располагается базальная мембрана, состоящая ни волокнистых структур.
Собственная пластинка слизистой оболочки (lamina mucosa propria), на которой располагается пласт эпителия, состоит и.ч плотной соединительной ткани. На границе с эпителием она образует многочисленные выступы — сосочки, которые вдаются на различную глубину в эпителиальный слой. Соединительная ткань представлена волокнистыми структурами — коллагеновыми и ретикулярными волокнами и клеточными элементами — фибробластами, тучными и плазматическими клетками, сегментоядерными лейкоцитами. Наиболее богата клеточными элементами собственная пластинка слизистой оболочки щеки и губ.
Макрофаги, выполняющие защитную функцию, фагоцитируют бактерии и погибшие клетки. Они активно участвуют в воспалительных и иммунных реакциях. Лаброциты (тучные клетки), характеризующиеся способностью продуцировать биологически активные вещества — гепарин, гистамин, обеспечивают микроциркуляцию, проницаемость сосудов. Лаброциты принимают участие в реакциях гиперчувствительности замедленного типа.
Собственная пластинка слизистой оболочки без резкой границы переходит в подслизистую основу (tunica submucosa), образованную более рыхлой соединительной тканью. В ней располагаются мелкие сосуды, залегают малые слюнные железы. Выраженность подслизистой основы определяет степень подвижности слизистой оболочки рта.
Иннервация слизистой оболочки рта. Чувствительную реакцию слизистой оболочки неба, щек, губ, зубов и передних двух третей языка обеспечивает тройничный нерв (V пара черепных нервов), ветви которого являются периферическими отростками нервных клеток тройничного (гассерова) узла. За чувствительность задней трети языка отвечает язы-коглоточный нерв (IX пара), который воспринимает также вкусовые раздражения с задней трети языка. С передних двух третей языка вкусовую чувствительность воспринимает лицевой нерв (VII пара черепных нервов). Симпатические волокна оказывают влияние на кровоснабжение слизистой оболочки и на секрецию слюнных желез.
Читайте также: Бумажная ткань положительный или отрицательный заряд
Строение слизистой оболочки в различных отделах рта
Губы. Красная кайма губ является переходной зоной между кожей и слизистой оболочкой. В силу этого на ней отсутствуют волосы и потовые железы, но сохраняются сальные. Подслизистая основа отсутствует, но на границе мышечного слоя и слизистой оболочки имеется большое количество мелких слюнных желе.ч. Красная кайма покрыта многослойным плоским ороговевающим эпителием, а со стороны преддверия полости рта — многослойным плоским неороговевающим. Уздечки верхней и нижней губы при коротком прикреплении к десне могут способствовать смещению зубов — возникновению диастемы.
Щеки. На щеках имеется выраженный подслизистый слой, что обусловливает подвижность слизистой оболочки. При закрывании рта слизистая оболочка образует складки. В подслизистой основе располагаются множество мелких
сосудов, сальные железы (железы Фордайса), образующие иногда конгломераты желтоватого цвета. Нередко эти обра-пования принимают за патологические. На слизистой оболочке щеки, на уровне второго большого коренного зуба (моляра) верхней челюсти, открывается выводной проток околоушной слюнной железы, эпителий которого не ороговевает.
Десны. Анатомически различают три участка десны: / маргинальную, или краевую, альвеолярную, или прикрепленную, и десневой сосочек. В десне отсутствует Подслизистая основа и поэтому слизистая оболочка плотно соединена с надкостницей альвеолярного отростка. Эпителий альвеолярного отростка краевой части десны имеет все признаки ороговения.
Твердое небо. Слизистая оболочка твердого неба имеет неодинаковое строение. В области небного шва и перехода неба в альвеолярный отросток Подслизистая основа отсутствует И слизистая оболочка плотно прикреплена к надкостнице. В переднем отделе в подслизистой основе твердого неба содержится жировая ткань, а в заднем — слизистые железы, что обусловливает податливость этих участков слизистой оболочки. На небе, вблизи центральных резцов верхней челюсти, имеется резцовый сосочек, который соответствует расположенному в костной ткани резцовому каналу. В передней трети твердого неба в обе стороны от небного шва расходятся 3—4 складки.
Мягкое небо. Слизистая оболочка мягкого неба характеризуется наличием значительного количества эластических Волокон на границе собственной пластинки слизистой оболочки И подслизистой основы (мышечная пластинка слизистой оболочки отсутствует). В подслизистой основе располагаются слизистые слюнные железы. Многослойный плоский эпите-шй не ороговевает, а в отдельных участках приобретает признаки мерцательного.
Дно полости рта. Слизистая оболочка дна полости рта >чень подвижна за счет выраженного под слизистого слоя, .1 эпителий в норме не ороговевает.
Язык. Это мышечный орган полости рта, участвующий в жевании, сосании, глотании, артикуляции, определении вкуса. Различают верхушку (кончик), тело и корень, а также верхнюю (спинка), нижнюю поверхности и боковые края языка. Нижняя поверхность языка с расположенной на ней парной бахромчатой складкой соединяется уздечкой с дном полости рта.
Слизистая оболочка языка состоит из многослойного плоского неороговевающего или частично ороговевающего (нитевидные сосочки) эпителия и собственной пластинки слизистой оболочки. Нижняя поверхность гладкая, покрыта многослойным плоским неороговевающим эпителием. Благодаря наличию подслизистой основы она подвижна. На спинке языка слизистая оболочка плотно фиксирована на мышцах. На задней трети языка имеется скопление лимфоидной ткани в виде больших или малых фолликулов. Лимфоидная ткань розового цвета, хотя может иметь и синеватый оттенок. Это лимфоэпителиальное образование носит название язычной миндалины. В заднем отделе языка в подслизистой основе располагаются мелкие слюнные железы, которые по характеру секрета делят на серозные, слизистые и смешанные.
Читайте также: Образовательная ткань это хлорофилл верно ли
Собственная пластинка слизистой оболочки языка вместе с покрывающим ее эпителием образует выступы — сосочки языка. Различают нитевидные, грибовидные, листовидные и желобоватые сосочки языка.
Нитевидные сосочки (papillae filiformes) — самые многочисленные (до 500 на 1 кв.см). Они располагаются на всей поверхности спинки языка, покрыты многослойным плоским ороговевающим эпителием, что придает им белесоватый оттенок. При нарушении нормального отторжения ороговеваю-щих чешуек, например при патологии желудочно-кишечного тракта, на языке образуется белый налет — «обложенный» язык. Возможно интенсивное отторжение наружного слоя эпителия нитевидных сосочков на ограниченном участке. Такое явление получило название десквамации. Нитевидные сосочки обладают тактильной чувствительностью.
Грибовидные сосочки (papillae fungiformes) располагаются на боковых поверхностях и кончике языка. На спинке языка их меньше. Грибовидные сосочки имеют хорошее кровоснабжение. В силу того, что покрывающий их эпителиальный слой не ороговевает, они выглядят как красные точки. В грибовидных сосочках заложены вкусовые почки (луковицы).
Листовидные сосочки (papillae foliatae) располагаются на боковой поверхности языка и в задних отделах (впереди желобоватых). Листовидные сосочки также содержат вкусо-иые почки (луковицы).
Желобоватые сосочки (papillae vallatae — сосочки языка, окруженные валом) — самые крупные сосочки языка — располагаются в один ряд (по 9 — 12) уступом (подобно римской цифре V) на границе корня и тела языка. Каждый сосочек имеет форму цилиндра диаметром 2—3 мм и окружен желобком, в который открываются выводные протоки мелких слюнных желез. В стенках желобоватых сосочков имеется большое количество вкусовых почек (луковиц).
Язык кровоснабжается язычной артерией. Венозный отток происходит по язычной вене. На боковой поверхности у корня языка видно сосудистое (венозное) сплетение больших или меньших размеров, которое иногда ошибочно принимают за патологическое. Лимфатические сосуды располагаются преимущественно по ходу артерий.
С возрастом в строении слизистой оболочки рта наблюдается ряд изменений. Истончается эпителиальный слой, уменьшается размер клеточных элементов, утолщаются эластические волокна, происходит разволокнение коллагеновых пучков. У людей старше 60 лет отмечается нарушение целостности базальной мембраны, следствием чего может быть прорастание эпителия в собственную пластинку слизистой оболочки.
Внутреннее строение губ человека?
Анатомия губ человека достаточно проста для понимания, так как эта часть лица даже не относится к органу, а больше к кожно-мышечной складке. Изначально ткани предназначены для захвата, удержания пищи, для выражения эмоций, а также в качестве вспомогательного артикуляционных целях, когда нужно выговорить или произнести определенные звуки. Дополнительным назначение губ стала эстетическая сторона, когда с помощью них преображается и корректируется внешность.
Особенности строения
Основная и выделяющаяся часть губ состоит из мышечных волокон, соединительной подмышечной ткани, коллагеновых волокон, а также жировых соединений, которые особенно отмечаются в подслизистой области. Их количество определяет форму, контуры, пухлость, что может корректироваться с помощью специальных медицинских процедур. Отмечаются структурные изменения кожно-мышечной складки до 16 лет. Уже после 45 лет в связи с ухудшением регенеративных способностей тканей, ослаблением мышечных волокон, утончением коллагеновых соединений и другими процессами, сопровождающими старение, форма губ может поменяться. Если рассматривать именно строение губ человека, то можно выделить три отельные зоны:
Читайте также: Чем снять жирное пятно с ткани в домашних условиях
Каждая часть имеет определенные структурные отличия и назначение.
Кожная зона
Эта часть особенно не отличается от кожных покровов лица. Она также состоит из эпидермиса, дермы, подкожно-жировой клетчатки. Могут образовывать ороговевшие частицы, а также присутствует волосяной покров, жировые или сальные железы.
Переходная зона
Эта часть часто называется красной каймой, так как именно переход на розовую область считается ее границей. Переходная зона разделяется на наружную область и внутреннюю. Наружная имеет характерный розовый цвет, поверхность гладкая, потовые железы отсутствуют. Внутренняя область берет начало с места смыкания губ, она иногда называется ворсинчатой. Отличается выраженным розово-красным цветом, так как рядом с верхним слоем эпителия располагается множество кровеносных сосудов. Выделяются особые сосочки, которые внедрены в эпителий, который значительно толще, чем в других зонах. Также в этой части сформированы протоки слюнных желез.
Строение нижней губы человека, как и верхней, предполагает скопление нервных окончаний, особенно их много в переходной зоне, чем и объясняется чувствительность этой части.
Слизистая зона
Структура идентичная слизистым оболочкам. Слои эпителия не ороговевшие, их относительно много. Сформированы слюнные железы, сальные и потовые полностью отсутствуют. Переход к отделу слюнных желез осуществляется за счет собственной слизистой пластины, в которой также присутствуют скопления кровеносных сосудов. Далее идут слои мышечной ткани, соединительные коллагеновые волокна.
Слизистая оболочка переходит в десна и в середине губы как верхней, так и нижней образуется уздечка. Они состоят из эластичных, коллагеновых волокон и неороговевающего эпителия.
Иннервация
Чувствительность губ обеспечивается многочисленными нервными окончаниями, по своему числу их количество превышает количество волокон на кончиках пальцев. Иннервация обеспечивается тройничным нервом. Выделяется несколько ветвей, в том числе верхние и нижние губные ветви. Кровоснабжение осуществляется за счет подбородочной артерии, а также верхней и нижней губной.
Возможные патологии
Различные повреждения на кожно-мышечной кладке и слизистых могут свидетельствовать о ряде заболеваний, в том числе не связанных с дерматологическими нарушениями. В качестве проявлений могут развиваться трещины, отслоения кожи, гнойные, язвенные образования, налеты, пузырьки, узелки, избыточное слюноотделение и другие неестественные состояния. Если рассматривать возможные патологии, то из наиболее распространенных выделяют:
- Герпес. Наиболее часто возникает на губах, во рту, хотя и отмечается формирование вирусных очагов и на других слизистых.
- Хейлит. Характеризуется как воспалительное заболеваний, возникающее именно на губах, в ротовой полости. Имеет различные формы и появления.
- Заеда. Воспаление, спровоцированное стрептококками, а также грибками.
- Хроническая трещина. Относится именно к заболеваниям, когда трещина имеет длительный характер, формируется воспалительный очаг постоянно. Такие хронические реакции могут возникать по разным причинам, в том числе если строение верхней губы человека или нижней, имеет анатомические особенности, что предрасполагает к постоянным повреждениям.
Есть и другие патологические состояния, которые имеют различные проявления, отражающиеся именно на губах, слизистой ротовой полости. Они требуют обязательной диагностики и последующего адекватного лечения.
- Свежие записи
- Балкон в многоквартирном доме: является ли он общедомовым имуществом?
- Штраф за остекление балкона в 2022: что это и как избежать наказания
- Штраф за мусор с балкона: сколько заплатить за выбрасывание окурков
- Оформление балконного окна: выбираем шторы из органзы
- Как выбрать идеальные шторы для маленькой кухни с балконом