Цель урока: знать план строения и функции пищеварительной системы, строение полости рта и ее органов, местоположение глотки, пищевода, желудка, топографию отделов тонкого и толстого кишечника, состав соков, функции ферментов, уметь показать на таблицах муляжах, планшетах органы и их отделы.
План изучения нового материала
1. Питательные вещества, состав пищи
2. Значение пищеварительной системы
3. Особенности строения органов пищеварительной системы. Оболочки
6. Полость рта и ее органы(зубы, язык, слюнные железы)
7. Строение и значение глотки, пищевода
8. Строение и значение желудка
9. Строение и значение тонкого кишечника
10. строение и значение толстого кишечника
Для жизнедеятельности организма органические вещества -белки, жиры, углеводы должны поступать из внешней среды с продуктами питания и подвергаться механической и химической обработке, чтобы полимеры превратились в мономеры.
Функции пищеварительной системы.
1.Механическая функция связана с измельчением, перемешиванием, продвижением по пищеварительному тракту и выделением из организма не всосавшихся продуктов.
2.Секреторная функция связана с образованием пищеварительных соков, секретов — слюны, желудочного, панкреатического, кишечного, желчи, в которых много воды для размягчения, разжижения пищи, перевода содержащихся в ней веществ в растворенное состояние. За сутки пищеварительные железы секретируют около 8 — 10 л соков.
3.Ферментативная функция Пищеварительные соки содержат белки — ферменты биологические катализаторы. Они расщепляют полимеры на мономеры. Ферменты обладают строгой специфичностью, т. е. каждый фермент расщепляет определенные питательные вещества. Например, пепсин и трипсин расщепляют только белки Ферменты активны только в строго определенных условиях среды (кислотность, температура ). Кислая среда — менее 7, щелочной — более 7.
4.Бактерицидная функция В пищеварительных соках веществами, способными убивать болезнетворные бактерии, (лизоцим слюны, соляная кислота желудочного сока).
5.Всасывательная функция — через эпителий слизистой оболочки из просвета пищеварительного канала мономеры поступают в кровь и лимфу за счет диффузии и активного всасывания Диффузия — это движение веществ из растворов с большей концентрацией в растворы с меньшей концентрацией. Активное всасывание — процесс транспорта веществ через клеточные мембраны специальные белки-переносчики.
Особенности строения органов пищеварительной системы
Наука о внутренностях называется спланхнология. В пищеварительной системе органы полые (трубчатые) и паренхиматозные (железистые) органы Полые органы имеют внутри полость, строение стенки очень похожее. Это органы : глотка, пищевод, желудок, тонкая кишка, толстая кишка. Паренхиматозные органы построенные из железистой ткани — паренхимы: крупные слюнные железы, печень, поджелудочная железа. Специфическое строение имеют язык (слизисто-мышечный орган) и зубы (состоят из твердых тканей). Стенка полых органов состоит из трех оболочек: слизистой, мышечной и серозной (или адвентициальной).
Слизистая оболочка из эпителий, выстилающий внутреннюю поверхность органа. Он может быть однослойным или многослойным в полости рта, глотке, пищеводе. Однослойный в желудке и кишечнике. Из-за небольшой толщины эпителия через него просвечивают сосуды, слизистая оболочка имеет бледно-розовую окраску. Продолжительность жизни эпителиальных клеток небольшая. Они быстро отмирают, а на их месте тут же появляются новые, происходящие из базальных клеток. Последние находятся на базальной мембране эпителия.

Рис.24. Строение стенки пищевода
1 —слизистая оболочка; 2— подслизистая основа; 3— циркулярный слой мышечной оболочки; 4— продольный слой мышечной оболочки; 5 — адвентиция
Слизистая оболочка содержит многочисленные железы, которые могут выделять либо слизь, либо секрет, необходимый для химической обработки пищи.
Морфофункциональные особенности брюшины
Брюшная полость, cavitas abdominis, — самая большая из полостей тела. Она представляет собой пространство, ограниченное мышцами и выстланное внутрибрюшной фасцией. Стенки: диафрагма — сверху; передне-латеральная группа мышц живота — спереди и с боков; поясничный отдел позвоночного столба с прилегающими к нему большой поясничной мышцей и квадратной мышцей поясницы — сзади; внутренние стенки большого и малого таза, а также мышцы промежности — снизу.
Брюшина , peritoneum, —выстилающая внутреннюю поверхность брюшной стенки, называется париетальной (пристеночной), а покрывающая органы, расположенные в этой полости, — висцеральной. Брюшина покрывает органы по-разному: интраперитонеально -орган покрыт брюшиной со всех сторон. имеет чаще брыжейку, фиксирующую их к задней стенке брюшной полости. Они подвижны: желудок, тонкая кишка (за исключением двенадцатиперстной),слепая кишка , червеобразный отросток, поперечная ободочная кишка, сигмовидная ободочная кишка, верхний отдел прямой кишки, селезенка..Мезоперитонеальное положение- орган покрыт брюшиной с трех сторон : восходящая и нисходящая ободочные кишки, печень, матка. Экстраперитонеальное положение орган покрыт брюшиной только с одной стороны, Эти органы неподвижны: двенадцатиперстная кишка, поджелудочная железа, почки и надпочечники, мочеточники.
Париетальная брюшина переходит в висцеральную без перерыва. В результате образуется замкнутое щелевидное пространство, которое называется брюшинной полостью , заполненное серозной жидкостью 20-30 мл. У женщин полость брюшины сообщается с внешней средой через просветы маточных труб, возможна восходящая инфекция .Воспаление брюшины перитонит.
Брюшина образует связки , брыжейки, сальники, складки. Связки брюшины переходят с одного органа на другой: венечная и серповидная связки печени, с помощью которых этот орган прикрепляется к диафрагме.
Брыжейки — дупликатуры брюшины, связывающие орган с задней стенкой брюшной полости. В них проходят сосуды и нервы, питающие и иннервирующие орган. Их имеют все органы, расположенные интраперитонеально, образуют свою брыжейку. Наиболее крупными являются брыжейки тонкой и поперечной ободочной кишок. Опасно перекручивание их — заворот кишечника.
Сальники: малый из двух листков брюшины и большой из четырех листков брюшины. Между листками жировая ткань.
Состоят из собственно железистой ткани — паренхимы и соединительной ткани — стромы В строме проходят сосуды и нервы, питающие секреторные клетки органа. Из железистой ткани секрет выходит в просвет пищеварительного канала по выводным протокам.
Начинается пищеварительная система полостью рта, cavitas oris, stoma из двух отделов: преддверия рта и собственной полости рта.

1 —нижняя губа; 2 —десна нижней челюсти; 3 —зубы нижней челюсти; 4 —нёбная миндалина; 5 —щека (рассечена); 6 —нёбно-глоточная дужка; 7 — нёбно-язычная дужка; 8— мягкое нёбо; 9 —твердое нёбо; 10— зубы верхней челюсти; 11 —десна верхней челюсти; 12— уздечка верхней губы; 13— верхняя губа; 14— нёбный шов; 15 — нёбный язычок; 16 — зев; 17 — язык поднимается и препятствует попаданию пищевого комка из ротоглотки в носоглотку и полость носа.
От мягкого нёба в стороны и книзу расположены две пары дужек: нёбно-язычные (передние) и нёбно-глоточные (задние). Дужки из слизистой оболочки, содержащие одноименные мышцы. Между ними с каждой стороны находится углубление, в котором расположена нёбная миндалина, tonsilla palatina. Воспаление тонзиллит.
Читайте также: Куклы из ткани идеи
В полости рта расположены зубы и язык. В нее также открываются протоки слюнных желез. В полости рта пища находится в среднем 10—20 с.
В альвеолярных ячейках нижней и верхних челюстей находятся зубы, dentes, молочные или постоянные. Молочные зубы появляются с 6 —7-го месяцев жизни В 2-летнем возрасте у ребенка насчитывается 20 молочных зубов. Формула роста молочных зубов n — 4. С 6 —7 лет начинается замена молочных зубов на постоянные, он с заканчивается к 13—15 годам. С 17 до 25 растут зубы мудрости (последние большие коренные зубы). У взрослого человека 32 постоянных зуба.
Различают четыре типа зубов: резцы, клыки, малые и большие коренные зубы
Резцы откусывают пищу, клыки удерживают, коренные перетирают своими бугорками
Поверхности зубов: язычная, щечная, губная, жевательная с бугорками, соприкасающая между зубами.
Зубы выполняют функции захвата и измельчения пищи, способствуют чистоте и благозвучию речи.
При сомкнутых челюстях язык, lingua (греч. — glossus), полностью заполняет полость рта. Это слизисто-мышечный орган, прикрепленный к дну ротовой полости. Части языка :верхушка-кончик, тело и корень, который прикрепляется к подъязычной кости. Верхняя поверхность спинка, на ней по средней линии проходит продольная борозда. На корне языка расположена язычная миндалина, tonsilia lingualis. Язык покрыт слизистой оболочкой с сосочками языка,. Они определяют качество пищи- вкус, температуру . Пять видов сосочков: нитевидные, конусовидные, листовидные, грибовидные и желобоватые. Нитевидные и конусовидные сосочки отвечают за общую чувствительность, грибовидные, желобоватые и листовидные — за вкусовую.

1 — корень языка; 2— тело языка; 3 —верхушка языка; 4— нижняя челюсть; 5 —подбородочно-язычная мышца; 6— нижняя продольная мышца языка; 7 — челюстно-подъязычная мышца; 8 — подъязычная кость; 9 — подъязычно-язычная мышца; 10 — шилоязычная мышца
В восприятии вкуса пищи большую роль играет ее запах. Поэтому при сильном насморке вкусовые ощущения теряются.
К скелетным мышцам языка относятся:
— подбородочно-язычная мышца (тянет язык вниз и вперед);
— подъязычно-язычная мышца (выполняет движения вниз и назад);
— шилоязычная мышца (одностороннее сокращение вызывает перемещение языка в ту или иную сторону; при двустороннем сокращении она тянет орган назад и вверх).
К собственным мышцам относятся:
— верхняя и нижняя продольные (обеспечивают укорочение и изгибы языка в разные стороны);
— поперечная (уменьшает ширину, верхние пучки сворачивают язык в трубочку);
— вертикальная (делает язык более широким и плоским).
Мышцы расположены в трех взаимно перпендикулярных направлениях, переплетаются между собой и с пучками скелетных мышц.
Слюнные железы по размеру делятся на большие(крупные) и малые. В полость рта открываются протоки трех пар больших слюнных желез Это околоушные, подъязычные и поднижнечелюстные железы и много имеются малых слюнных желез по нахождению слизистой: нёбные, губные, язычные, щечные и десневые. Большие слюнные железы вырабатывают слюну только в период пищеварения, малые функционируют и в покое, постоянно поддерживая слизистую оболочку ротовой полости в увлажненном состоянии. По составу выделяемого секрета слюнные железы подразделяют на белковые, слизистые и смешанные.Околоушная слюнная железа выделяет жидкость, богатую белком. К слизистым относят нёбные язычные слюнные железы. Смешанные слюнные железы — это подъязычная, поднижнечелюстная, губные и щечные железы.
В полости рта происходят процессы
2) механическая обработка пищи (измельчение);
4) опробование пищи на вкус;
6) частичное переваривание углеводов (за счет наличия в слюне ферментов);
10) голосообразование (тембр голоса во многом зависит от положения языка, губ, щек, мягкого нёба).
Роль И. П. Павлова в изучении механизмов слюноотделения.
Изучал физиологию пищеварения И.П. Павлов, применив методы:
— фистульный — выводил проток околоушной слюнной железы наружу,
— изолированного желудочка — выкраивал маленький желудочек в желудке, сохранив кровоснабжение и иннервацию,
— эзофаготомию — перерезка пищевода для получения чистого желудочного сока.
Глотка, pharynx, — орган воронкообразной формы, в который из полости рта попадает пережеванная и смоченная слюной пища. Этот орган прикреплен к основанию черепа и переходит в пищевод на уровне седьмого шейного позвонка В среднем длина глотки составляет 12—14 см. В ней осуществляется перекрест пищеварительного и дыхательного путей. Боковые участки органа граничат с сосудисто-нервным пучком шеи, включающим общую сонную артерию, внутреннюю яремную вену и блуждающий нерв.
Соответственно расположению глотки в ней выделяют три части:
1) носовую (носоглотку), 2) ротовую (ротоглотку), 3) гортанную (гортаноглотку)
Стенки глотки : верхняя (свод), задняя, переднюю и две боковые.
-нёбная миндалина, tonsilla palatina (парная), расположена между двумя нёбными дужками;
-трубная миндалина, tonsilla tubaria (парная), находится возле выхода в глотку слуховой трубы; —язычная миндалина, tonsilla lingualis (непарная), лежит на корне языка;
-глоточная миндалина, tonsilla pharyngealis, seu adenoida (непарная), — на верхней стенке глотки.
Размеры миндалин с возрастом уменьшаются, до полного исчезновения (атрофии). У взрослого человека хорошо заметными остаются только нёбные миндалины.

1 —твердое нёбо; 2— глоточное отверстие слуховой трубы; 3— глоточная миндалина; 4 —мягкое нёбо; 5 —нёбный язычок; 6 —нёбная миндалина; 7 — нёбно-глоточная дужка; 8 —ротоглотка; 9 —надгортанник; 10— пищевод; 11 —трахея; 12— гортань; 13 —язычная миндалина; 14 —нёбно-язычная дужка; 15— трубная миндалина; 16 — полость носа
Под слизистой оболочкой расположен слой соединительной ткани, носящий название глоточно-базилярной фасции. Благодаря ей глотка прикрепляется к основанию черепа.
1)мышцы — сжиматели, или констрикторы: верхний, средний и нижний;
2)мышцы, поднимающие глотку: шилоглоточная и нёбно-глоточная; они лежат продольно.
Снаружи глотка покрыта адвентицией, которая ограничивает подвижность органа Глотка обеспечивает защиту организма от проникновения болезнетворных бактерий и вирусов. С боков к нему прилежат блуждающие нервы, которые, переплетаясь между собой, образуют сплетения.
Пищевод имеет три сужения:
1) глоточное, находящееся в месте перехода глотки в пищевод;
2)бронхиальное в месте его соприкосновения с левым главным бронхом;
3)диафрагмальное — в области пищеводного отверстия диафрагмы..
Оболочки: слизистая, мышечная и адвентициальная. Слизистая оболочка из многослойного неороговевающего эпителия образует продольные многочисленные складки, которые дают возможность пищеводу расширяться при продвижении пищевого комка.
Мышечная оболочка верхней части пищевода из поперечнополосатой мышечной ткани. В средней трети присоединяются гладкие мышечные клетки, а в нижней части — полностью гладкая мышечная ткань. Слоя мышечной оболочки : наружный — продольный и внутренний — циркулярный.
Наружная оболочка в шейной и грудной частях адвентиция, а в брюшной части — серозная оболочка — брюшина.
Желудок, ventriculus (греч. — gaster) — полый мышечный орган, находится в брюшной полости, в левом подреберье. Форма желудка индивидуальна и зависит от типа телосложения. К тому же у одного и того же человека она изменяется в зависимости от степени наполнения. Вместимость желудка у взрослого человека колеблется от 1,5 до 4 л.
Читайте также: Что делать если молния закусывает ткань
Кислотность желудочного сока (pH) на пике пищеварения составляет 0,8 —1,5; в покое — 6. Следовательно, во время пищеварения он представляет собой сильно кислую среду. В состав желудочного сока входят вода (99 — 99,5 %), органические и неорганические вещества.
Органические вещества представлены, в основном, различными ферментами и муцином. Последний вырабатывается слизистыми клетками и способствует лучшему обволакиванию частиц пищевого комка, защищает слизистую оболочку от воздействия на нее агрессивных факторов желудочного сока.
Основной фермент желудочного сока — пепсин. Он вырабатывается главными клетками в виде неактивного профермента пепсиногена. Под воздействием соляной кислоты желудочного сока и воздуха, расположенного в области дна, от пепсиногена отщепляется определенная аминокислотная последовательность, и он становится активным ферментом, способным катализировать реакции гидролиза (расщепления) белков. Активность пепсина наблюдается только в сильно кислой среде (pH 1 — 2). Пепсин разрывает связи между двумя соседними аминокислотами (пептидные связи). В результате молекула белка расщепляется на несколько молекул меньшего размера и массы (на полипептиды). Тем не менее они еще не обладают способностью проходить через эпителий желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и всасываться в кровь. Дальнейшее их переваривание происходит в тонкой кишке. Следует упомянуть, что 1 г пепсина в течение 2 ч способен гидролизовать 50 кг яичного альбумина, створожить 100 ООО л молока.
Основной фермент — пепсин, но желудочный сок содержит и другие ферменты . Например, гастриксин и реннин, которые также относятся к ферментам, расщепляющим белки. Первый из них активен при умеренной кислотности желудочного сока (pH 3,2 —3,5); второй — в слабокислой среде, при уровне кислотности, близком к нейтральному (pH 5 — 6). Желудочная липаза расщепляет жиры, но ее активность незначительна. Ренин и желудочная липаза наиболее активны у грудных детей. Они ферментируют гидролиз белков и жиров материнского молока, чему способствует близкая к нейтральной среда желудочного сока младенцев (pH около 6).
Благодаря сокращениям мышечной оболочки пища в желудке перемешивается, обрабатывается желудочным соком, переходит в тонкую кишку. Выделяют тонические и перистальтические сокращения. Тонические сокращения приспосабливают желудок к объему поступившей пищи, а перистальтические необходимы для перемешивания и эвакуации содержимого. Последний процесс происходит постепенно. Химус переходит в двенадцатиперстную кишку порциями, по мере нейтрализации соляной кислоты, содержащейся в пищевой кашице секретами печени, поджелудочной железы, кишечным соком. Только после этого сфинктер привратника открывается для следующей порции. Движения мускулатуры в обратном направлении наблюдаются при приеме недоброкачественной пищи, наличии в ней большого количества агрессивных веществ, раздражающих слизистую оболочку. В результате возникает рвотный рефлекс. Пища в желудке человека находится от 1,5 — 2 до 10 ч, в зависимости от ее химического состава и консистенции.
Кроме того, имеют место и так называемые голодные сокращения, которые наблюдаются в пустом желудке с определенной частотой. Считается, что они участвуют в формировании чувства голода.
2)механическая обработка пищевых масс (их перемешивание);
3)денатурация белков под воздействием соляной кислоты;
4)переваривание белков под воздействием пепсина;
6)бактерицидная обработка пищи соляной кислотой;
7)образование химуса (пищевой кашицы);
8)превращение железа в легко всасываемые формы и синтез внутреннего фактора Кастла — антианемическая функция;
9)продвижение химуса в тонкую кишку.
Работы И. П. Павлова по изучению пищеварения в желудке.
Наиболее ценные работы по изучению пищеварения были выполнены великим русским ученым И. П. Павловым. За работы в этой области в 1904 г. он был удостоен Нобелевской премии.
Павлов выделил три основные фазы секреции желудочного сока:
1)мозговую фазу, в которой происходит выделение аппетитного желудочного сока на вид, запах пищи, или ее нахождение в полости рта; качественный и количественный состав желудочного сока в эту фазу не зависит от вида и количества пищи;
2)желудочную фазу, когда происходит выделение сока во время переваривания пищи в желудке; качественный и количественный состав сока в эту фазу напрямую зависит от вида и количества пищи;
3)кишечную фазу, которая обеспечивается влиянием рецепторов кишечника на железы желудка; стимуляция желез желудка происходит в результате поступления в двенадцатиперстную кишку недостаточно физически и химически обработанного химуса, что позволяет вносить необходимые коррективы в желудочную секрецию. Регуляция деятельности желудка происходит за счет нервных и гуморальных механизмов. Парасимпатическая нервная система увеличивает секрецию желез желудка и моторную активность мышечной оболочки, симпатическая оказывает противоположный эффект. Гуморальная регуляция заключается в изменении количества выделяемого сока под действием различных химических веществ. Всосавшиеся в кровь глюкоза и аминокислоты уменьшают секрецию. Веществами, увеличивающими выделение желудочного сока, являются гастрин, гистамин. Они вырабатываются клетками слизистой оболочки желудка. Такие вещества, как секретин и холецистокинин, угнетают секрецию. Количество и качество сока зависят также от характера принимаемой пищи. Например, при употреблении белковой пищи увеличивается количество пепсина, соляной кислоты.
Строение тонкого кишечника
Кишечник делится на : тонкий и толстый. Длина тонкой кишки 5-7 м диаметр 2,5-4,5 см, intestinum tenue (греч. — enteron ). Отделы тонкой кишки :двенадцатиперстная, тощая и подвздошная .
1.Слизистая оболочка выстлана однослойным призматическим эпителием. Она образует ворсинки, на которых расположены микроворсинки , складки. Они увеличивают общую площадь кишки Складки циркулярные по всей длине тонкой кишки, одна продольная в нисходящей части двенадцатиперстной кишки. Слизистая оболочка имеет бархатистый вид. Ворсинки как пальцевые выросты высотой до 1 мм. На 1 мм 2 их 10—15. В центре ворсинки кровеносные капилляры вокруг лимфатического капилляра, в них всасываются питательные вещества: в кровеносные капилляры — вода, углеводы и аминокислоты; в лимфатический капилляр — жиры. Микроворсинки — выросты клеток эпителия, увеличивающие площадь поверхности кишки.
2.Мышечная оболочка из двух слоев (продольного и циркулярного ) гладких мышечных волокон. Они осуществляют мышечные сокращения:
а) маятникообразные движения ,что перемешивает пищевую кашицу — химус с пищеварительными соками.
б) перистальтические сокращения продвигают химус в нижние отделы кишечника. Ворсинки также сокращаются, ускоряется всасывание питательных.
Не всосавшаяся часть пищи переходит в толстую кишку перистальтическими сокращениями мышц тонкой кишки.
3.Серозная, наружная оболочка покрывает двенадцатиперстную кишку экстраперитонеально, остальные отделы интраперитонеально (со всех сторон). Тощая и подвздошная кишки подвешены на брыжейке, которая идет от задней брюшной стенки. данный. В брыжейке проходят кровеносные и лимфатические сосуды, нервы (заворот кишечника опасно)
Читайте также: Ткань лен жаккард что это
Железы слизистой оболочки тонкой кишки вырабатывают кишечный сок, щелочной среды до 2,5 л в сутки. Сок богат пищеварительными ферментами , их более 20, действуют на все питательные вещества и происходит окончательное расщепление питательных веществ на мономеры.
а) Амилолитические ферменты — амилаза, лактаза, сахараза, мальтаза расщепляют углеводы.
б) Липолитические ферменты липаза, фосфолипаза эмульгированные желчью жиры расщепляют до глицерина и жирных кислот.
в) Протеолитические ферменты эрепсин, аминопептидаза расщепляет белки.
В кишечнике есть фермент-ферментов энтерокиназа способствует превращению неактивного трипсиногена поджелудочного сока в активный трипсин.
В тонкой кишке происходит полостное и пристеночное (мембранное) пищеварение. Полостное пищеварение происходит в просвете кишки, питательные вещества взаимодействуют с ферментами соков
Пристеночное пищеварение проходит при участии ферментов на ворсинках и микроворсинках при контакте с химусом.
Регуляция отделения кишечного сока
Отделение сока происходит нервно-гуморальным путем, благодаря действию симпатической и парасимпатической систем. Парасимпатические нервные волокна активируют ее секрецию и перистальтику, а симпатические оказывают тормозящие действие. Гормоны — адреналин и норадреналин — угнетают секрецию и моторику; ацетилхолин — стимулируют.
Состав сока зависит от химического состава пищи. Углеводная диета сопровождается повышением концентрации ферментов, расщепляющих сахара. Жирная пища вызывает увеличение активности липазы.
Значение тонкого кишечника
На пищевую кашицу действуют три сока: желчь, сок поджелудочной железы и кишечный сок, поэтому питательные вещества превращаются в мономеры и всасывается в кровь и лимфу. Непереваренный химус поступает в толстую кишку.
В тонкой кишке происходят процессы:
2). эмульгирование жиров под действием желчи;
3). переваривание белков, жиров и углеводов под воздействием ферментов, содержащихся в кишечном и панкреатическом соках;
4). всасывание воды, питательных веществ, витаминов и минеральных солей;
5). бактерицидная обработка пищи за счет лимфоидных образований слизистой оболочки;
6). эвакуация не переваренных веществ в толстую кишку.
Строение толстого кишечника
Подвздошная кишка открывается в слепую кишку, при впадении в нее есть илеоцекальный канал и клапан, препятствующий обратному движению содержимого кишки
1.Слепая кишка, caecum, расположена в правой подвздошной области в форме мешка длиной 6 — 12 см ,от нее отходит червеобразный отросток (аппендикс), appendix vermiformis. Длина отростка в среднем 7- 9 см, расположен кзади и книзу от подвздошной кишки. Полость аппендикса заполнена слизью. Стенка отростка содержит лимфоидные образования, играющих роль в образовании иммунитета.
2.Ободочная кишка, colon, — наиболее длинный отдел толстой кишки имеет отделы: восходящую colon ascendens , поперечную colon transversum , нисходящую colon descendens и сигмовидную colon sigmoideum .
а).Восходящая ободочная кишка расположена в правой боковой стороне брюшной полости, доходит до печени, образуя печеночный угол
б).Поперечная ободочная кишка располагается горизонтально между пупком и мечевидным отростком в верхней части брюшной полости и очень подвижна, доходит до селезенки, образуя селезеночный угол
в).Нисходящая ободочная кишка расположена в левой половине брюшной полости, опускается вертикально вниз.
г).Сигмовидная ободочная кишка S-образной формы доходит до гребня подвздошной кишки, продолжаясь в прямую кишку.
3.Прямая кишка, rectum (греч. proctos), длиной 15 — 20 см, расположена в полости малого таза. По форме она не прямолинейна, а образует два изгиба , расположенных в сагиттальной плоскости: крестцовый и промежностный. Части прямой кишки — верхняя расширенная ампулярная, нижняя сужена — заднепроходной, анальный канал, заканчивающийся анальным отверстием анусом. Воспаление прямой кишки проктит, а околопрямокишечной клетчатки- парапроктит
Оболочки стенки толстого кишечника
1. Слизистая оболочка толстой кишки имеет полулунные складки, нет ворсинок, много глубоких и широких крипт (углублений), желез, секрет их не содержит ферментов, много слизи для формирования каловых масс, эпителий однослойный цилиндрический. В прямой кишке в верхнем отделе сначала многослойным плоским неороговевающим, а в самом нижнем многослойным плоским ороговевающим. В подслизистом слое много одиночных фолликул ,а в анальном канале находится геморроидальное венозное сплетение, расширение которого приводит к заболеванию геморрой. В анальном канале 5-8 продольных складок — анальные столбы, между ними анальные пазухи. В верхнем отделе ампулярной части полулунные , поперечные складки
2.Мышечная оболочка в толстой кишке имеет два направления мышечных волокон: циркулярным и продольным в виде трех утолщенных лент, которые короче длины кишки, образуются гаустры- расширения кишечника В прямой кишке циркулярные волокна образуют сфинктеры. Первый образован гладкой мускулатурой, и сокращения его происходят непроизвольно. Второй сфинктер, наружный, состоит из поперечнополосатой мускулатуры и является мышцей промежности. Его сокращения произвольные. Сфинктеры удерживают газы и каловые массы в просвете кишки. В прямой кишке наружный слой сплошной без лент
3.Наружная оболочка толстой кишки брюшина и адвентиция. Брюшиной покрыты
а)со всех сторон : слепая, поперечная ободочная, сигмовидная ободочная кишка и верхняя треть прямой кишки.;
б) восходящая и нисходящая ободочные кишки и средняя треть прямой кишки покрыты брюшиной с трех сторон, а сзади — адвентицией;
в) анальная часть прямой кишки покрыта адвентицией.
Наружная оболочка имеет сальниковые выросты, заполненные жировой тканью желтого цвета
Функции толстого кишечника.
В толстой кишке много разных видов кишечных бактерий до 400 видов
1. Бактерии синтезируют витамины группы (К, В)
2. Защищают от патогенных микроорганизмов
3. Переваривают вещества, не расщепленные ферментами пищеварительных соков — растительную клетчатку
4. Участвует в формировании каловых масс (150-200 г в сутки) окрашенных пигментами желчи. Кал — copros
5. Бактерии вырабатывают токсичные для организма вещества: сероводород, индол, скатол, которые поступают в кровь и обезвреживаются в печени
6. В толстой кишке происходит окончательное всасывание воды и минеральных солей.
7. С каловыми массами удаляются не всосавшиеся частицы пищи, бактерии около 430 млрд, отслоившийся эпителий желудочно-кишечного тракта, вода (до 150 мл).
При заполнении прямой кишки, повышения давления до 49-50 см вод.ст. возникает позыв к дефекации. Сокращение мышц диафрагмы таза способствует эвакуации содержимого прямой кишки. Мышцы брюшного пресса повышают внутрибрюшное давление, что также способствует изгнанию экскрементов( продукты, подлежащие удалению из организма). Сфинктеры прямой кишки расслабляются, и каловые массы удаляются из организма. Дефекация протекает как произвольный акт. При значительном наполнении прямой кишки она приобретает непроизвольный характер (особенно у маленьких детей до двух примерно лет). Рефлекторный непроизвольный центр дефекации расположен в крестцовых сегментах спинного мозга.
- Свежие записи
- Балкон в многоквартирном доме: является ли он общедомовым имуществом?
- Штраф за остекление балкона в 2022: что это и как избежать наказания
- Штраф за мусор с балкона: сколько заплатить за выбрасывание окурков
- Оформление балконного окна: выбираем шторы из органзы
- Как выбрать идеальные шторы для маленькой кухни с балконом
- Правообладателям
- Политика конфиденциальности
