Первично при планировании последовательности должны быть выполнены снимки в 3 плоскостях. Выдержка снимков менее 25 сек, с получением Т1-взешенных изображений низкого разрешения. При необходимости выполните дополнительные локалайзеры.
Серия T2 stir аксиальный срез 4 мм, малое поле обзора (SFOV)
Планирование аксиальных срезов на коронарной плоскости; угловое расположение блока должно быть перпендикулярно лучевой и локтевой костям. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в сагиттальной плоскости (перпендикулярно лучевой и локтевой костям). Эти срезы должны покрывать всю область предплечья от лучезапястного до локтевого суставов.
Читайте также: Выкройка декоративной куклы из ткани
Планинг
Для выбоа нужной зоны исследования воспользуйтесь горизонтальным меню, расположенным в левой стороне экрана, основной и самый полезный раздел данного сайта. В нем представленна информация по всем основным зонам исследований — около 50-ти зон исследований, а именно:
- Показания и противопоказания для МРТ данной зоны
- Подготовка пациента к исследованию
- Укладка пациента и размещение РЧ катушек — позиционирование в магните (центрирование).
- Разметка зоны исследования (количество и толщина слоев и т.д.):
- Реккомендуемые протоколы — набор импульсных последовательностей (с указанием параметров настройки) в них включенные и для чего.
- Пояснения по проведению исследования с контрастом
- Также Вы можете посмотреть, что должно получиться в результате выполнения той или иной ИП — какое изображение считается качественным при исследовании конкретной зоны с использованием определенной импульсной последовательности, например Ax T2 или Sag T1 при исследовании ГМ — Головного мозга. Для этого достаточно кликнуть на символ соответствующей импульсной последовательности внизу страницы:
МРИ мягких тканей шеи
Магнитно-резонансное исследование мягких тканей шеи
Показания для МР-исследованию мягких тканей шеи:
- Аномалии, выявленные при другом методе визуализации или при помощи эндоскопических исследований;
- Определение стадии злокачественного новообразования головы и шеи;
- Врожденные аномалии (например, жаберная киста);
- Планирование перед началом лучевой терапии;
- Оценка эффективности лечения;
- Предоперационная оценка опухоли;
- Наличие инородного тела;
- Обструкция верхних дыхательных путей;
- Заболевания щитовидной железы;
- Абсцесс области головы и шеи;
- Заглоточный абсцесс;
- Стеноз трахеи;
- Паралич голосовых связок;
- Увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия);
- Опухоли носоглотки;
- Опухоли околоушных желез;
- Опухоли орбит;
- Травма
Противопоказания:
- Любой электрический, магнитный или механический активированный имплантат (например, кардиостимулятор, биостимулятор инсулиновой помпы, нейростимулятор, кохлеарный имплант, и слуховые аппараты);
- Внутричерепные (интракраниальные) аневризмальные клипсы (кроме титановых);
- Беременность (в случае если риск превышает пользу);
- Наличие ферромагнитных хирургических зажимов или скоб;
- Наличие металлического инородного тела глазу;
- Наличие в организме металлического шрапнеля, пули.
Подготовка пациента к МР-исследованию
- Перед процедурой сканирования необходимо получить письменное согласие пациента на проведение исследования;
- Попросить пациента вытащить все металлические предметы, включая ключи, мелочь, колешек, пластиковые карты с магнитными полосами, ювелирные изделия, слуховые аппараты и шпильки;
- Попросите пациента переодеться в специальную одежду (халат);
- Перед сканированием пациенту должны быть разъяснены преимущества и возможные осложнения при введении контрастного вещества;
- Гадолиний возможно применять только у пациентов с СКФ > 30;
- При необходимости обеспечить сопровождающего, для пациентов страдающих клаустрофобией (например, родственника или сотрудника);
- Предложить пациенту беруши, или наушники с музыкой для дополнительного комфорта;
- Необходимо разъяснить пациенту суть процедуры и порядок ее проведения;
- Предупредить пациента сохранять спокойствие во время процедуры;
- Отметить вес пациента.
Читайте также: Коробка из картона своими руками тканью
Положение при проведении МРА сосудов шеи
- Лежа на спине головой вперед (по направлению к магниту);
- Расположите голову в головной и шейной катушке и иммобилизуйте ее подушками;
- Для дополнительного комфорта подложите под ноги пациента валики;
- Центр лазерного луча фокусируется над серединой шеи (на 1 дюйм ниже подбородка).
Рекомендуемые протоколы, параметры и планирование
Первично при планировании последовательности должны быть выполнены снимки в 3 плоскостях. Выдержка снимков менее 25 сек, с получением Т1-взешенных изображений низкого разрешения.
Серия T2 stir коронарный срез 4 мм, поле обзора 280
Планирование коронарных срезов на сагиттальной плоскости; угловое расположение блока параллельно шейному отделу позвоночника. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в аксиальной плоскости при наклонном положении головы (параллельно грудинно-ключичным суставам). Срезы должны полностью покрывать мягкие ткани шеи от кончика носа к линии остистых отростков шейного отдела позвоночника. Поле обзора должно охватывать область шеи от уровня фронтального синуса до ключицы. На коронарных срезах направление фазы должно следовать справа налево, чтобы предупредить появление артефактов от движений грудной клетки и сердца. Очень важно предупредить пациента не глотать во время сканирования (в нашем отделении после каждого сканирования мы выдерживаем 30 сек паузу, для того, чтобы пациент проглотил слюну). Это предупреждает появление артефактов движения в области шеи при исследовании. Применение полос насыщения под коронарным блоком уменьшит артефакты артериальной пульсации на изображении.
МР артрография плечевого сустава
Магнитно-резонансная артрография плечевого сустава
Показания к МР артрографии плечевого сустава
- Оценка наличия инородных тел в локтевой ямке;
- Оценка целостности вращательной манжеты плеча(the rotator cuff);
- Боли в суставе при нормальной рентгенологической и МРТ картине;
- Исследование сустава при остеохондроматозе;
- Оценка повреждения суставной губы;
- Оценка сустава при адгезивном капсулите (adhesive capsulitis);
- Оценка нестабильности плечевого сустава.
Противопоказания
- Любой электрический, магнитный или механический активированный имплантат (например, кардиостимулятор, биостимулятор инсулиновой помпы, нейростимулятор, кохлеарный имплантат, и слуховые аппараты);
- Внутричерепные аневризмальные клипсы (кроме титановых);
- Беременность (в случае если риск при исследовании превышает пользу);
- Наличие ферромагнитных хирургических зажимов или скоб;
- Наличие металлического инородного тела в глазу;
- Наличие в организме металлических осколков, пуль.
Подготовка пациента к исследованию
- Перед процедурой сканирования необходимо получить письменное согласие пациента на проведение исследования;
- Попросите пациента вытащить все металлические предметы, включая ключи, мелочь, кошелек, пластиковые карты с магнитными полосами, ювелирные изделия, слуховые аппараты и шпильки;
- При необходимости, для пациентов страдающих клаустрофобией, предложить сопровождающего (например, родственника или сотрудника);
- Перед сканированием пациенту должны быть разъяснены преимущества и возможные осложнения при введении контрастного вещества;
- Предложить пациенту беруши, или наушники с музыкой для дополнительного комфорта;
- Необходимо разъяснить пациенту порядок проведения процедуры;
- Предупредить пациента сохранять спокойствие во время процедуры;
- Отметить вес пациента.
Читайте также: Обои имитирующие ткань в интерьере
Артрография
Атрограмма выполняется для оценки патологических изменений капсулы сустава. Для оценки суставных изменений, радиолог вводит в полость сустава контрастное вещество. Введение контраста проводится под контролем флюороскопа или УЗИ.
Положение во время введения контраста: правильное расположение плечевого сустава это наиболее важный этап выполнения артрограммы. Положение пациента на спине с наружной ротацией верхней конечности (ладонью кверху), чтобы изолировать длинную головку сухожилия бицепса. Для иммобилизации руки поместите на ладонь подушечку с песком.
Маркеры для введения контраста: поставьте метку на коже над верхнемедиальным квадрантом плечевой кости на стыке с линии сустава.
Контрастирование: теперь обработайте помеченную область раствором бетадина и обезбольте кожу и подлежащие ткани 1% раствором лидокаина.
Для проведения всех МР артрограмм при контрастировании применяют иглы A 22 G 3½. Теперь поместите кончик иглы на отметку и при помощи флюороскопа проконтролируйте введение иглы в полость сустава. Теперь введите от 10 до 15мл разведенного магневиста в следующей пропорции: 5мл физиологического раствора, 2мл омнипака, 2мл 1% р-ра лидокаина и 0,1 мл магневиста.
Положение пациента
- Положение пациента лежа на спине головой по направлению к магниту (на спине головой вперед);
- Плечо помещают в катушку для плеча или большую изогнутую катушку и иммобилизуют с помощью подушечек с песком;
- Центральный луч лазера фокусируется над плечевым суставом или над линией, проходящей через центр катушки.
Предложенные протоколы параметров и планирования исследования
Локалайзер
Первично при планировании последовательности должны быть выполнены снимки в 3 плоскостях. Выдержка снимков менее 25 сек, с получением Т1-взешенных изображений низкого разрешения. При необходимости выполните дополнительные локалайзеры.
Серия T1 vibe 3d с жироподавлением, аксиальный срез 1 mm малое поле обзора (small FOV)
Планирование аксиальных срезов на коронарной плоскости; угловое расположение блока должно быть перпендикулярно плечевому суставу. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в сагиттальной плоскости (перпендикулярно головке плеча). Эти срезы должны полностью покрывать всю область плечевого сустава (от верхушки акромиально-ключичного сустава и на 2 среза ниже нижней суставно-плечевой связки (the inferior glenohumeral ligament) (суставной капсулы)). Добавление полос насыщения над грудной клеткой поможет предотвратить появление нежелательных артефактов дыхания. Направление фазы исследования должно идти спереди назад, чтобы избежать появления артефактов заворота и дыхания.
- Свежие записи
- Балкон в многоквартирном доме: является ли он общедомовым имуществом?
- Штраф за остекление балкона в 2022: что это и как избежать наказания
- Штраф за мусор с балкона: сколько заплатить за выбрасывание окурков
- Оформление балконного окна: выбираем шторы из органзы
- Как выбрать идеальные шторы для маленькой кухни с балконом
- Правообладателям
- Политика конфиденциальности