патология. Гайтаев Ахмед. Задания для самоподготовки студентов дистанционной формы электронного обучения 1009,1019 группы по дисциплине оп. 03 Основы патологии
| Название | Задания для самоподготовки студентов дистанционной формы электронного обучения 1009,1019 группы по дисциплине оп. 03 Основы патологии |
| Анкор | патология |
| Дата | 09.03.2021 |
| Размер | 243.01 Kb. |
| Формат файла |  |
| Имя файла | Гайтаев Ахмед.docx |
| Тип | Документы #183169 |
для самоподготовки студентов дистанционной формы электронного обучения 1009,1019 группы
по дисциплине ОП.03 «Основы патологии»,
Специальность «Лечебное дело»
Преподаватель Самсонова О.А.
Тема7. «Механизмы восстановления функций. Компенсаторно-приспособительные реакции организма»
Тема 8. «Взаимодействие организма и окружающей среды в условиях патологии»
Студент должен иметь представление:
-о стереотипных реакциях организма на повреждение;
-о структурно-функциональных основах приспособительных реакций;
-о значении регенераторного процесса в целостности организма;
— о значении повреждающих факторов окружающей среды в патологии;
-о патоморфологических проявлениях повреждающего действия
физических, химических, биологических факторов;
—понятие об адаптационных реакциях организма;
-понятие о компенсации и приспособлении;
-понятие о гипертрофии, гиперплазии, регенерации;
-понятие об организации, инкапсуляции, метаплазии;
— изменения в организме при гипербарии и гипобарии;
— понятие «гипербарическая оксигенация»;
— определение понятий «экзогенная и эндогенная интоксикация».
—использовать медицинскую терминологию.
1. Самостоятельно изучите материалы лекций: «Механизмы восстановления функций. Компенсаторно-приспособительные реакции организма», «Взаимодействие организма и окружающей среды в условиях патологии» и соответствующие разделы учебной литературы:
а)И.В.Ремизов , В.А.Дорошенко «Основы патологии», изд.7-ое, «Феникс» 2015г. стр46-49
б)В.П.Митрофаненко, И.В.Алабин «Основы патологии», изд. «ГЭОТАР-Медиа 2015г., стр60-69, стр.72-77.
в)Л.В.Горелова «Основы патологии в таблицах и рисунках», изд. «Феникс» 2014г , стр.39-44
2.Для самоконтроля ответьте на следующие вопросы:
- В чем сущность процесса компенсации и каковы его основные фазы?
- Каковы виды регенерации?
- В чем различия между гипертрофией и гиперплазией?
- Каковы различия рабочей (компенсаторной) и викарной (заместительной) гипертрофии?
- В чем различия механизмов возникновения гипертрофии и гиперплазии?
- Назовите формы регенерации по причине развития.
- Дайте определение понятий «организации», «инкапсуляции», «метаплазии».
- Назовите отличие реактивности от резистентности.
9) Каково воздействие окружающей среды на организм?
10) Какие повреждения относят к механическим?
11) Назовите степени повреждений при ожогах.
12) Дайте определение понятия «простуда».
13) Каково общее проявление лучевого поражения?
- Какие повреждения вызывают химические факторы?
- Каково повреждающее действие биологических факторов?
3. Заполните таблицу: «Классификация реакций компенсации и приспособления»
(Методические рекомендации № 3 «Рекомендации по заполнению таблиц»)
| Р. Компенсации | Р. Приспособления |
| Регенерация | Атрофия |
| Гипертрофия | Метаплазия |
| Гиперплазия | Организация |
4. Подберите названия процессам, в основе которых лежит восстановление структур взамен погибших.
| Гипертрофия | Увеличение объема органа, ткани, клеток, сопровождаемое усилением их функций. |
| Регенерация | Полное восстановление конструкции и функции органа, ткани. |
| Организация | Замещение дефекта ткани или воспалительного экссудата соединительной тканью. |
| Метаплазия | Переход одного вида ткани в другой. |
5.Дайте определения:
Регенерация – Полное восстановление конструкции и функции органа, ткани.
Гипертрофия — Увеличение объема органа, ткани, клеток, сопровождаемое усилением их функций.
Гиперплазия — Увеличение органа или ткани в объеме происходит вследствие увеличения их количества
Организация — замещение участка некроза или другого дефекта ткани, а также тромба, соединительной тканью.
Инкапсуляция — образование капсулы из соединительной ткани вокруг участков некроза или инородных тел.
Метаплазия— переход одного вида ткани в другой, родственный ему.
8.Определите вид компенсаторно-приспособительных реакций:
рабочая гипертрофия (эксцентрическая)
Рабочая гипертрофия
Инкапсуляция
В) ожоги.
2.КРОВОПОДТЕК исчезает:
В) через 5-6 суток.
3.ОСЛОЖНЕНИЕ РАНЕНИЙ :
В) столбняк.
4.ОЖОГИ возникают при температуре выше:
В) 45 -50 градусовС.
5. ГИПОБАРИЯ вызывает:
В) лучевую болезнь.
6. УВЕЛИЧЕНИЕ ЧСС ПРИ ЛИХОРАДКЕ на каждый градус:
7.ПЕРВАЯ СТАДИЯ ОТМОРОЖЕНИЯ -это:
Б) бледность кожи, зуд, боль;
А) эритема (покраснение), связана со стойким рас ширением мелких артерий.
Б) образование пузырей, связано с повышением проницаемости стенок мелких сосудов и выходом жидкости из сосудов в ткани .
В) некроз кожи . После отторжения мертвой ткани образуются плохо заживающие раны.
Г) обугливание кости и подлежащих тканей .
Ссадина — это поверхностное механическое повреждение кожи, не глубже сосочкового слоя.
Кровоподтек — плоскостное кровоизлияние в подкожной клетчатке и мышцах.
Ушиб — закрытое повреждение тканей и органов без существенного нарушения их структуры .
Рана — нарушение анатомической целостности покровных или внутренних тканей на всю их толщину, а иногда также и внутренних органов, вызванное механическим воздействием.
13.Решите ситуационные задачи:
Задача 1. Больной госпитализирован в ожоговое отделение с диагнозом: обширный ожог плеча, предплечья, шеи. Через 1,5 месяца произошло заживление. Каким видом регенерации будет регенерировать поврежденная ткань и от каких факторов это будет зависеть? Репаративная неполная, зависит от степени ожога и места образования
Задача 2. Определите развившийся процесс исходя из описания признаков:
Билет 19. 1. Регенерация – восстановление (возмещение) структурных элементов ткани взамен погибших
1. Регенерация – восстановление (возмещение) структурных элементов ткани взамен погибших. В биологическом смысле регенерация представляет собой приспособительный процесс, выработанный в ходе эволюции и присущий всему живому. Регенерация – это восстановление как структуры, так и функции, и её значение – в материальном обеспечении гомеостаза. В большинстве тканей взрослого организма объём популяции тех или иных клеток обусловлен степенью их пролиферации, дифференцировки и гибели. Увеличение числа клеток может быть вызвано либо повышением темпа их пролиферации, либо снижением темпа гибели. Формы регенерации: 1) клеточная, 2) внутриклеточная, 3) смешанная. Клеточная регенерация характеризуется размножением клеток (в виде митотического и амитотического деления). Так, в клетках эпидермиса, костной ткани. Можно выделить две фазы регенерации таких лабильных клеток: а) пролиферации недифференцированных клеток, б) дифференцировки клеток. Внутриклеточная регенерация характеризуется гиперплазией и гипертрофией ультраструктур. Работами акад. Д.С.Саркисова и его учеников доказан универсальный характер этой формы регенерации, свойственный всем органам и тканям и протекающий однотипно. Внутриклеточная регенерация является единственно возможной формой обновления в миокарде, нервных клетках ЦНС. В большинстве тканей регенерация осуществляется смешанным путём.
Виды регенерации: 1) физиологическая, 2) репаративная, 3) патологическая. Физиологическая регенерация обеспечивает функционирование органов и систем в обычных условиях. Патологическая регенерация возникает в тех случаях, когда в результате тех или иных причин имеется извращение регенераторного процесса. Так, вялое заживление ран, метаплазия. Репаративная регенерация (репарация) возникает в ответ на повреждение тканей. Механизмы физиологической и репаративной регенерации едины. Может быть полной и неполной. Полная регенерация, или реституция, характеризуется восстановлением участка повреждения идентичной тканью. При неполной регенерации, или субституции, происходит замещение дефекта соединительной тканью (рубцом). В патологии преобладает субституция. При этом образованию рубца предшествует возникновение и созревание грануляционной ткани. Эта ткань универсальна, репарация в большинстве органов происходит именно с её участием. Началом её образования является активация фибробластов, лимфоцитов, макрофагов, лейкоцитов с выбросом многих факторов роста. В результате образуются новые микрососуды, обеспечивающие процессы метаболизма. Формирующийся в итоге рубец не несёт специфической функции и его образование на месте повреждения является проявлением приспособления организма. В неповреждённой окружающей ткани происходит гиперплазия структур с гипертрофией клеток – регенерационная гипертрофия.
2. Определение: тубулопатии – это болезни почек с первичным поражением канальцев нефронов и нарушением их функции.
Классификация: острые и хронические тубулопатии.
Острая тубулопатия или острый некротический нефроз.
Некротический нефроз характеризуется некрозом эпителия почечных канальцев, а в клинике проявляется – острой почечной недостаточностью.
шок травматический, болевой, токсико-инфекционный, гиповолемический;
интоксикации лекарствами, промышленными ядами;
инфекционные болезни с потерей большого объема жидкости;
некоторые заболевания внутренних органов (токсическая дистрофия печени, гломерулонефриты и т.д.).
спазм сосудов коркового вещества, что ведет к сбросу крови на границу коркового и мозгового слоев. В коре – ишемия и гипоксия, в мозговом слое – венозное полнокровие.
некротическое действие токсинов на эпителий канальцевого аппарата.
Макро: почки увеличены, набухшие, отечные, корковый слой бледно-серый, мозговой – темно-красный. Микроскопическая картина зависти от стадии процесса.
начальная стадия – ишемия коркового вещества и развитие дистрофии (белковой или жировой) в эпителии канальцев, полнокровие мозгового вещества.
олигоанурическая стадия (олигоурия – уменьшение диуреза, анурия – отсутствие диуреза) — некроз эпителия и разрыв базальных мембран канальцев (тубулорексис). Просвет канальцев перекрыт цилиндрами из некротизированных клеток и кристаллов токсических веществ. Больные чаще всего погибают в первые две стадии от уремии, но с помощью искусственной почки большинство больных можно спасти. В это время в почке начинается регенерация эпителия.
стадия восстановления диуреза – происходит регенерация эпителия канальцев, ишемия коркового вещества сменяется полнокровием, в мозговом веществе уменьшается отек и гиперемия. В участках тубулорексиса полной регенерации нет. Здесь происходит замещение дефекта соединительной тканью (нефросклероз).
Осложнение: самым опасным осложнением является тотальный некроз коркового вещества и для сохранения жизни больного необходимо постоянно выполнять гемодиализ (искусственная почка).