Ринопластика мягких тканей носа

• 

3 часа

110 000 ₽

Общий наркоз

Отличие коррекции кончика носа от полной ринопластики

Ринопластика – общее название всех процедур по устранению врожденных/приобретенных дефектов любой части носа или восстановление утраченного органа. Полная ринопластика способа кардинально изменить форму носа. Хирург работает со всеми тканями, спинкой носа, крыльями, перегородкой, хрящами.

Пластика кончика носа предполагает коррекцию лишь небольшого участка:

• укорачивание/удлинение хрящей кончика;
• уменьшение угла наклона;
• коррекцию ширины;
• придание кончику правильной формы.

Как операция исправляет дефекты кончика носа?

Для пластического хирурга важно придать носу такую форму, которая подходит типажу и возрасту пациента, улучшает его психологическое состояние и здоровье.

• сильно опущенный, крючковатый нос приподнимают;
• широкий – делают более тонким и изящным;
• устраняют раздвоение хрящей;
• нос «картошкой» уменьшают в объеме и четче очерчивают;
• исправляют последствия травмы или неудачной коррекции;
• опускают сильно курносый нос.

НА ЗАМЕТКУ! Большинство пациенток клиники «ЭстетПластик» просят поднять кончик носа, сделать его более вздернутым, придать лицу моложавости. Мужчины чаще приходят на операцию по уменьшению ширины носа и для исправления дефекта раздвоенных хрящей.

• 
• 
• 
• 

Видео — результат операции после и до ринопластики опущенного кончика носа

Виды операций

Ринопластика толстого кончика носа

Широкий нос выглядит слишком массивно, придает чертам грубость. При ринопластике широкого кончика носа врачу достаточно сблизить на нужное расстояние купола больших хрящей, чтобы сузить нос, сделать его более острым и четко очерченным.

Большой круглый кончик сужается путем усечения и ушивания части хрящей. Часто уменьшение кончика носа совмещают с коррекцией ширины спинки.

Ринопластика опущенного кончика носа

Недостаток опущенного кончика носа появляется в результате:

• наследственной предрасположенности;
• возрастных изменений;
• неудачной операции на кончик носа;
• в результате травм.

НА ЗАМЕТКУ! Повторное проведение операции разрешено минимум через год-полтора. Нужно учитывать, что исправление ошибок сложнее технически, а восстановление пациента занимает больше времени.

С учетом имеющейся и желаемой формы процедура предполагает:

1. Удаление части костно-хрящевых тканей, сближение и сшивание усеченных сторон.
2. Установку хрящевого трансплантата.
3. Удаление части носовой мышцы с ее последующим ушиванием.

Ринопластика раздвоенного кончика носа

Раздвоенные хрящи являются следствием травмы, неудачной пластики или врожденным изъяном. Операция схожа с проводимой при сужении широкого носа. Латеральные хрящи сближаются, а идеально округлая форма кончика получается при помощи трансплантата.

Ринопластика вздернутого кончика носа

Опустить кончик носа помогает трансплантат. Его хирург устанавливает на спинку носа.

КСТАТИ! Вздернутый нос, сохраняющийся после ринопластики в течение 6 месяцев, является нормой из-за отека. Осложнением является ситуация, при которой через полгода проблема не исчезает.

Выравнивание после травмы

Для устранения визуальной асимметрии применяются трансплантаты. С их помощью конструируют недостающие фрагменты хрящевых куполов. В ходе реконструкции трансплантаты полностью заменяют деформированные носовые хрящи.

Противопоказания

Пластика носа имеет следующие противопоказания:

• патологии иммунной системы;
• хронические заболевания сердечнососудистой системы и почек;
• онкология;
• беременность и период вскармливания;
• воспалительные процессы;
• сахарный диабет, кроме компенсированной формы с поддержанием уровня глюкозы на близких к норме значениях в течение длительного времени.

Консультация

Задача пластического хирурга во время консультации выслушать пациента и сопоставить его желания с реальными возможностями медицины. Врач:

• проводит тщательный визуальный осмотр,
• исследует носовую полость эндоскопом,
• отвечает на вопросы,
• объясняет последствия хирургического вмешательства.

Для выявления противопоказаний проводятся обследования и сдаются анализы (крови, мочи, на ВИЧ и гепатит, коагуло- и кардиограмма). Если необходимо, на основе рекомендаций узкопрофильных специалистов назначаются дополнительные обследования и тесты.

ВАЖНО! Во время консультирования пациент обязан сообщить обо всех известных ему противопоказаниях: травмах, болезнях, принимаемых лекарствах, проводимом лечении, наследственной предрасположенности и пр.

Подготовка

Успех коррекции кончика носа зависит от того, насколько точно пациент следует правилам.

• не курить и не употреблять алкоголь;
• прекратить прием лекарств на основе аспирина и других кроворазжижающих веществ.

• не есть тяжелую, острую, жирную пищу.

Анестезия

Проведение операции возможно как под общим наркозом, так и под местной анестезией. Выбор зависит:

• от сложности процедуры,
• личных предпочтений пациента,
• рекомендаций анестезиолога.

Пластическая операция по коррекции формы носа

Ошибочно считать ринопластику кончика носа простой операцией. Анатомическая сложность органа обоняния требует от хирурга ювелирной точности при работе с мягкими тканями и хрящами.

Открытая и закрытая ринопластика: в чем разница?

Закрытая ринопластика не оставляет видимых рубцов на поверхности. Все манипуляции осуществляются через носовые проходы. Чаще делают чрезхрящевые и краевые разрезы, открывающие необходимый обзор и позволяющие выполнить все хирургические действия. Длится закрытая ринопластика меньше, восстановительный период – короче. На поверхности не остается рубцов.

При открытом методе между ноздрями у основания носа наносится разрез. Затем кожа приподнимается вдоль спинки вверх. Это позволяет хирургу четко видеть всю область, задействовать максимальное операционное поле, точно выполнять манипуляции. Открытый способ применяется в сложных случаях, когда предполагается значительная коррекция. Восстановительный период после открытого метода длиннее, но внешний рубец обычно незаметен уже после 2 месяцев.

Читайте также: Как сшить мешок для игрушек из ткани своими руками простые

Существует метод открытой конструкционной коррекции. Его главное преимущество – четкая фиксация кончика для исключения риска его пресловутого опущения. Сформированная из носовой перегородки «опора» строго фиксирует спинку, кончик носа и латеральные хрящи. Кончик не вздернут слишком высоко. После операции он не расширяется, а созданная при операции структура носа со временем не изменяется.

Пластический хирург Али Гусейнов: «Мы проводим операции современным бескровным ультразвуковым методом. Аппарат пьезо дает возможность работать только с хрящевой тканью, не затрагивая сосуды и капилляры. В результате: отек и срок восстановления – минимальные».

Безоперационная ринопластика

Контурная ринопластика исключает хирургическое вмешательство. Коррекция осуществляется инъекциями различных типов. Подбор препаратов осуществляется опытный врач с учетом следующих факторов:

• влияние препарата на здоровье;
• отсутствие аллергии;
• место введения и количество вещества;
• степень коррекции.

Плюсы безоперационной процедуры:

• минимальное восстановление после операции;
• быстрый результат;
• обратимость эффекта.

Минус безоперационной пластики носа – кратковременный эффект. Повторять ее придется каждые 6-8 месяцев. Существуют ограничения из-за индивидуальной непереносимости препарата.

Послеоперационный период

После операции следует строго выполнять назначения врача и не заниматься самолечением.

Первичное восстановление: 1-3 недели

Если операция проводилась под общим наркозом, то день-два необходим тотальный медицинский контроль. Тампоны, поддерживающие форму носа и снижающие отечность, извлекают на 3-5 день. Через 10 дней снимают гипс. При наложении швов используются только рассасывающиеся материалы, поэтому нет необходимости в их отдельном удалении.

Болевые ощущения сохраняются первые сутки. В это время пациент принимает антибиотики. Затем необходимость в них пропадает. Пить обезболивающие можно только по согласованию с врачом.

КСТАТИ! Нормой считается, если в первые несколько недель носовое дыхание затруднено, ощущается сухость во рту.

Полная реабилитация: 2-6 месяцев

Период полного восстановления зависит от соблюдения пациентом медицинских предписаний, а также от таких факторов, как:

• тип кожи: толстый кожный покров заживает медленнее;
• возраст: чем старше пациент, тем медленнее происходит рубцевание тканей;
• площадь корректируемого участка: чем она больше, тем дольше длится восстановление;
• тип операции: при закрытом методе восстановление происходит быстрее.

ВАЖНО! При повторной ринопластике исправления кончика заживление вдвое медленнее.

В период реабилитации запрещено:

• употреблять алкоголь, чрезмерно горячую или ледяную пищу/напитки;
• ходить в баню и сауну;
• носить очки – корректирующие и солнцезащитные;
• посещать пляж и солярий;
• поднимать тяжести.

Пластический хирург Али Раджабович: «Я рекомендую своим пациентам в первую неделю минимальную активность. Так отечность спадает быстрее. И берегите нос! Никакого сильного отсмаркивания или одежды, надеваемой через голову».

Осложнения

Многие осложнения являются нормой. Других – удается избежать при своевременном обращении за медицинской помощью.

Перечислим все последствия пластики кончика носа – как закономерные, так и возникающие из-за халатности:

• Синяки и отеки: внешние проходят к 10 дню, внутренние – через полгода.
• Затрудненное дыхание из-за отека в первые полторы недели.
• Утрата обоняния в течение 10 дней.
• Воспаление раны из-за инфекции.
• Утрата чувствительности из-за неспадающего отека.
• Расхождение швов.

Чтобы избежать нежелательных последствий, не нужно скрывать от врача информацию о хронических патологиях и лениться выполнять все послеоперационные процедуры по уходу за прооперированным участком.

Сколько стоит коррекция?

Цена ринопластики кончика носа – от 95 тысяч рублей. Итоговая сумма определяется при личной встрече после изучения конкретики. На цену пластики кончика носа влияет:

• выбранный метод хирургического вмешательства,
• объемы коррекции,
• сложность дефекта,
• другие факторы.

Узнать, сколько стоит операция на кончик носа в вашем случае, и записаться на прием в клинику пластической хирургии «ЭстетПластик» можно по телефону 8-928-555-99-66, 8-988-292-51-15.

Ринопластика кончика носа

Природа редко наделяет людей идеальными чертами лица. И если еще 20-30 лет назад корректировать внешность было не только очень дорого, но и довольно опасно из-за высокого риска возможных осложнений, то сегодня пластическая хирургия дает возможность практически любому человеку исправить врожденные или приобретенные дефекты внешности.

Ринопластика кончика носа может выполняться как самостоятельная операция, направленная на изменение именно этой области, или проводиться в комплексе с другими методами коррекции (к примеру, с септопластикой — процедурой, проводимой для выравнивания носовой перегородки).

Что такое ринопластика кончика носа?

Исправление кончика — наиболее распространенный вид ринопластики. Операция позволяет устранить асимметрию, убрать провисание колумеллы, уменьшить слишком скругленный нос, приподнять опущенные или сузить широкий. При ринопластике кончика носа врач может проводить только корректировку мягких тканей пациента или удалить часть слишком объемного хряща.

Читайте также: Ткани в костроме мучные ряды режим работы

Для достижения желаемого эффекта от процедуры важно правильно подойти к выбору пластического хирурга: изучить его портфолио и по возможности пообщаться с бывшими пациентами. Ведь неудачно проведенная операция нередко становится причиной выраженной асимметрии и других серьезных дефектов, а иссечение слишком большого объема тканей не позволяет провести повторную коррекцию и исправить деформированный участок.

Коррекция кончика носа: разновидности

Нос идеальной формы и размера должен соответствовать двум основным параметрам:

• Носогубный угол должен равняться 90-120⁰;
• Соотношение высоты кончика и длины спинки — составлять 0,67 к 1.

При этом для эстетического восприятия немалую роль играет и размер ноздрей: их длина должна составлять ⅔ от общей длины нижней части носа.

Разумеется, идеальными параметрами обладают единицы людей. Остальным же для получения идеальных пропорций лица нередко требуется коррекция кончика носа.

В каждом конкретном случае метод коррекции, как и техника проведения операции, подбирается сугубо индивидуально в соответствии с физиологическими особенностями и состояние тканей пациента.

Круглая и широкая форма

Идеальный нос имеет треугольное основание. При закругленном и П-образном кончике требуется хирургическая коррекция. Основной акцент во время хирург делает на хрящевых куполах с целью уменьшения расстояния между ними. Такая процедура позволяет вытянуть кончик носа и сузить его ширину.

Для достижения более заметного эффекта также подшиваются и крылья ноздрей (это визуально изменяет размер и делает их более аккуратными).

Если причиной дефекта является слишком массивная спинка носа, то коррекция мягких тканей сочетается с остеотомией — изменение формы и размера костно-хрящевой части путем ее иссечения или искусственного перелома.

Большой и длинный кончик носа

Уменьшение размера нижней части носа достигается за счет сужения «подпирающих» элементов. Для этого проводятся следующие манипуляции:

• Изменяется положение средних ножек хряща;
• Рассекаются или укорачиваются боковые ножки;
• Уменьшается размер крыльев.

Последнее вмешательство в основном делают для того, чтобы уменьшение носовой верхушки не повлекло за собой растяжение и увеличение длины ноздрей.

Опущенный кончик носа

Причин такого дефекта может быть несколько:

• Генетические особенности;
• Возрастные изменения;
• Последствия неудачной ринопластики.

Но метод коррекции будет зависеть не от причин, которые привели к этому недостатку, а от состояния тканей пациента. Исправить опущенный кончик носа можно одним из нескольких способов:

• Частичное удаление хрящевой ткани и перемещение закругленного края хряща вверх;

• Перемещение нижней части хряща ближе к основанию носа;

• Резекция внутренней части мышечной ткани.

Для достижения стабильного результата и исключения риска смещения тканей операция проводится открытым способом.

Раздвоенная форма

Наиболее частая причина данного дефекта — слишком тонкий дермальный слой в области кончика носа. Устраняют представленный недостаток одним из двух способов:

• Сшиванием хрящевой ткани, что приводит к удлинению средней ножки хряща;
• Трансплантацией хрящевой ткани пациента в проблемную область.

Также во время операции может иссекаться или перераспределяться дермальный или мышечный слой.

Вздернутый нос

Курносый нос визуально выглядит короче и привлекает чрезмерное внимание к ноздрям. Для опускания вздернутого кончика используются специальные имплантаты, которые устанавливаются в области спинки носа. Для достижения лучшего результата может потребоваться уменьшение крыльев или сужение ноздрей. Окончательный эффект после операции будет заметен через 6-8 месяцев.

Искривленный кончик носа

Основная причина данного дефекта — травмы, вследствие которых были повреждены хрящевые ткани носа. Выравнивают кончик и восстанавливает симметрию ноздрей преимущественно с помощью трансплантации специальных силиконовых имплантов или обработанных до нужного размера собственных тканей пациента. Таким же способом проводят расширение узкого кончика носа.

Альтернативные способы ринопластики кончика носа

Современная пластическая хирургия предлагает не только оперативные методы коррекции. Безоперационные способы также применяются для устранения некоторых дефектов, но они позволяют исправить лишь незначительные проблемы и не подходят для серьезной коррекции.

• Ринопластика нитями Aptos. Методика подходит для поднятия кончика носа и корректировки крыльев. Нити вводятся под кожу через небольшие проколы и позволяют переместить ткани в нужное положение. Восстановление после пластики занимает не более 2-3 дней.
• Инъекционная пластика. Для увеличения объема проблемной области используются специальные филлеры: аутологичные (собственные жировые клетки пациента), рассасывающиеся препараты и биодеградируемые составы. Для сохранения эффекта инъекции предстоит делать каждые 8-12 месяцев.

Показания к операции

При помощи хирургической коррекции можно устранить следующие эстетические дефекты:

• Чересчур объемный кончик носа;
• Выраженное раздвоение хряща;
• Искривление после травмы или неудачной операции;
• Опущенные или слишком вздернутый кончик;
• Чрезмерно открытые или асимметричные ноздри.

Противопоказания

Ринопластика имеет абсолютные и относительные противопоказания. К абсолютным относятся:

• Онкологические заболевания;
• Гемофилия и другие нарушения в работе гемостаза;
• Нарушения в работе сердечно-сосудистой и эндокринной систем;
• Тяжелые психические расстройства;
• ВИЧ, сифилис и вирусные гепатиты;
• Туберкулез;
• Беременность и лактация.

Читайте также: Гост для льняных тканей

Коррекцию кончика носа не проводятся при всех специфических состояниях организма, при которых противопоказано любое хирургическое вмешательство в принципе (кроме операций, проводимых по жизненным показаниям). Также ринопластика запрещена при:

• Эпилепсии (велик риск механического повреждения прооперированных тканей);
• Бронхиальной астме (увеличивается риск развития осложнений);
• Аутоиммунных патологиях соединительных тканей (возрастает вероятность образования рубцов и костных мозолей).

Относительными противопоказаниями являются острые инфекционные заболевания и воспалительные процессы на коже в области хирургического вмешательства. Оперативную коррекцию носа можно проводить после лечения данных проблем.

Кому не показана пластика кончика носа?

Людям, не достигшим 18 лет пластика кончика носа делается только по медицинским показаниям, если имеющиеся дефекты становятся причиной затрудненного носового дыхания. Это связано с тем, что окончательная форма и размер носа формируются только к 18-20 годам. До этого возраста хрящевые и мягкие ткани еще претерпевают незначительные изменения, что может стать причиной появления повторного дефекта кончика.

Подготовка к ринопластике кончика носа

Перед планируемой коррекцией кончика носа предстоит сдать ряд обязательных анализов, в том числе:

• Общий анализ мочи;
• Общий и биохимический анализ крови;
• Комплексное исследование свертываемости крови;
• Кровь на определение группы и резус-фактора;
• Исследования на ВИЧ, вирусный гепатит и сифилис;
• ЭКГ с расшифровкой;
• Флюорограмма органов грудной клетки;
• КТ околоносовых полостей.

Также перед ринопластикой может потребоваться дополнительное обследование у ЛОРа.

Рекомендации перед операцией

Подготовку к пластике рекомендуется начинать как минимум за неделю до ее проведения:

• Отказаться от алкоголя и курения;
• Не посещать солярии и защищать кожу от попадания прямых солнечных лучей;
• Исключить из рациона острую, жирную и копченую пищу;
• Нормализовать режим сна.

За несколько часов до операции следует отказаться от еды и питья. Точный период ограничений лечащий врач сообщит на первичной консультации.

Реабилитационный период

Окончательный эффект после операции будет заметен через 6-8 месяцев, когда полностью спадут отеки и образуются новые связи между тканями. На протяжении этого времени нужно защищать нос от любых механических повреждений и не подвергать его воздействию прямых солнечных лучей.

• Употреблять еду и питье можно через 3-5 часов после коррекции. Принимать можно лишь мягкую пищу комнатной температуры.
• Через 4-5 дней начнут проходить отеки и гематомы. До этого времени могут сохранять болезненные ощущения. При сильных болях врач назначит обезболивающие препараты.
• На протяжении 1-2 недель следует ограничить физические нагрузки, не курить и не употреблять алкогольные напитки.
• В течение месяца запрещено посещать бани и сауны, принимать ванну и слишком горячий душ.
• В течение 6-8 недель не стоит купаться в бассейнах и открытых водоемах, пребывать в местах со слишком холодным или горячим воздухом.

В период реабилитации важно строго соблюдать рекомендации хирурга. Это позволит исключить возможность развития побочных эффектов и ускорит регенерацию тканей.

Осложнения после пластики кончика носа

Оперативное вмешательство по исправлению кончика носа требует от хирурга ювелирной точности. Неправильное проведение операции, а также несоблюдение врачебных рекомендаций может привести к следующим осложнениям:

• Инфицированию поврежденных тканей;
• Расхождению швов;
• Деформации костно-хрящевого основания;
• Чрезмерному опущению или сильной вздернутости кончика.

При неудовлетворительном результате повторную коррекцию можно сделать не ранее, чем через 1-1,5 года после первичной пластики.

Ценообразование пластики кончика носа

В разных регионах РФ цена коррекции кончика носа может существенно отличаться. В Москве ринопластика обычно стоит несколько дороже, чем в регионах, но здесь зачастую работают более квалифицированные и опытные врачи.

Кроме места расположения клиники, на стоимость также влияют:

• Репутация и профессионализм хирурга;
• Квалификация анестезиолога и медицинского персонала;
• Уровень обслуживания пациентов в клинике;
• Техническое оснащение медучреждения;
• Препараты и материалы, используемые во время операции.

При выборе медицинского учреждения и пластического хирурга в первую очередь следует обращать внимание на их репутацию и отзывы пациентов. Не стоит прельщаться слишком низкими ценами у начинающих врачей, так как повторная коррекция обходится значительно дороже и не всегда дает желаемый результат.

• Первичная консультация по ринопластике ₽3 000
• Включая профессиональное 3D моделирование
• Повторная консультация по ринопластике ₽6 000
• Первичная ринопластика кончика носа ₽260 000
• Повторная ринопластика кончика носа ₽330 000
• Забор реберного хряща ₽100 000
• * Цена на все пластические операции включает в себя: стационар, общий наркоз, все последующие перевязки и осмотры в течении года.

Консультация
хирурга

Хотите записаться на прием или задать вопрос?

Заполните форму обратной связи и наши администраторы Вам перезвонят!