Повреждения ребенка в результате родовой деятельности

К наиболее распространенным РТ относятся повреждения, которые затрагивают следующие части организма ребенка:
- внутренние органы;
- мягкие ткани;
- нервная система;
- скелетно-костная система.
Диагностирование патологии производится на основании:
- анамнеза;
- данных осмотра ребенка;
- показателей протекания родов;
- дополнительных обследований, включая рентгенографию, осмотр глазного дна (офтальноскопию), ультразвуковое исследование и электроэнцефалографию.
В зависимости от степени нанесенных повреждений и вида РТ ребенка производится разработка индивидуального способа лечения. Современная статистика говорит о том, что сегодня у 8-11% новорожденных детей обнаруживается РТ, которые затрагивают механические нарушения целостности внутренних органов и тканей, приобретенные в процессе родов. Причем РТ ребенка очень часто приобретаются вместе с родовыми повреждениями матери.
Так как РТ могут впоследствии негативно отражаться на физическом, психическом и умственном состоянии ребенка, то важность принятия скорейших мер по нивелированию последствий этого патологического состояния трудно переоценить. Сегодня актуальность РТ находится в компетенции следующих направлений медицины:
- акушерство;
- гинекология;
- травматология;
- детская неврология;
- педиатрия;
- неонатология (раздел медицины, занимающийся изучением роста, развития и патологий младенцев).
Виды родовых травм
Классификация патологии учитывает в первую очередь нарушение функциональности и локализацию травм.
РТ мягких тканей. Сюда относятся нарушения целостности кожного покрова, включая подкожную клетчатку, мышечных тканей и опухолевые новообразования. Сюда же включается и образование гематомы между костью черепа и отслоенной от него надкостницей (кефалогематомы).
Костно-суставные РТ. Повреждения данной категории касаются в первую очередь переломов и трещин костей черепа, ключиц, бедер, плечевых костей, подвывиха суставов С1 (Атланта) и С2 (Аксиса), травматизма хрящевой ткани плечевой кости (эпифизеолиза) и проч.
РТ внутренних органов. Самыми распространенными являются кровоизлияния в селезенку и печень, а также надпочечники.
РТ нервной системы. Сюда относятся кровоизлияния в спинной мозг и его оболочки, внутричерепные кровоизлияния и повреждения периферической нервной системы, включая параличи плечевого сплетения, тотальный паралич, травму лицевого нерва и парез (повреждение двигательного пути нервной системы или периферического нерва) диафрагмы.
Причины родовой травмы
Механические причины возникновения РТ. Данная группа повреждений связана с использованием во время прохождения естественного процесса рождения ребенка вакуумного экстрактора, щипцов, отделением руками плаценты и ошибочной стимуляцией родовой деятельности. Вышеперечисленные радикальные способы родовспоможения отличаются рисками возникновения осложнений при последующей беременности. Это может выразиться в преждевременных родах или перенашивании плода, неправильном расположении ребенка в утробе матери и прочих аномальных ситуациях.
Гипостатические причины. Возникают в зависимости от индивидуальных показателей в области гинекологии. В частности, разрывы матки часто являются результатом хирургических вмешательств при предыдущих беременностях (например, аборт, кесарево сечение или операция по реконструкции и восстановлению матки). Данные манипуляции способствуют образованию рубцовой ткани на матке, из-за чего в итоге уменьшается сократительная способность миометрия (мышечной оболочка матки – средний слой стенки органа) в период родов.
К группе риска в первую очередь относятся женщины с аномальными отклонениями в развитии органов малого таза:
- недоразвитие (гипоплазия);
- двурогость матки;
- перегородка внутри матки;
- неподатливость (ригидность);
- заболевания во время беременности (очаги воспаления на слизистой влагалища, пузырный засос и т.п.).
Статистические данные, касающиеся разрывов шейки матки, влагалища и промежности во время родов, указывают на то, что первородящие женщины подвержены этому в большей степени (каждая пятая роженица). Разрывы матки встречаются значительно реже (около 0,05% от общего количества родов). Причиной РТ в данном случае является сложная беременность и/или низкая квалификация акушерского персонала.
Разрывы мягких тканей при родах встречаются, как правило, при следующих ситуациях:
- узкий таз роженицы;
- крупный плод;
- стремительные роды;
- использование акушерских щипцов;
- наличие очагов воспаления на органах малого таза.
Профилактика родовых травм
Значительно снизить риски возникновения РТ можно при тщательном слежении за собственным здоровьем. Важно своевременно устранять любые очаги воспаления в полости влагалища, которые являются серьезной причиной возникновения рисков повреждений во время родов.
Кроме того, повысить эластичность мягких тканей промежности и вульвы, что исключит риски возникновения трещин и разрывов, можно путем регулярного массажа этой зоны. Причем начинать данные процедуры можно на любом сроке беременности. Однако важно это делать после приема теплого душа с использованием натуральных масел (оливковые, пшеничные и т.п.).
- нанесение масла на аногенитальную область;
- увлажненный маслом палец вводится на 3 см (не более) внутрь влагалища;
- произвести надавливание на стенку влагалища, смежную с прямой кишкой;
- повторять динамичные и равномерные движения в течение 5 минут.
Периодичность процедуры – 1 раз в 5 дней.
Важно понимать, что главная ответственность за сохранение здоровья новорожденного и женщины лежит на акушерском персонале. Квалифицированные специалисты-гинекологи, действуя в рамках методики «Защита промежности», помогут предотвратить многие негативные последствия и осложнения, связанные с разрывами мягких тканей в зоне промежности.
Только комплексный подход при подготовке к родам и вовремя родового акта способны минимизировать риски возникновения РТ новорожденного и матери.
Родовая травма
Родовая травма новорожденных – патологическое состояние, которое развивается в процессе родов и характеризуется повреждением тканей и органов малыша, а также расстройством их функций.
Формы
- Родовая травма мягких тканей:
- если повреждается кожа и подкожная клетчатка при родах, то это, как правило, неопасно. Необходимо локальное лечение, преследующая цель — предупредить инфицирование;
- повреждаются мышцы, в результате появляется припухлость в пораженном месте, развивается кривошея у ребенка;
- кефалгематома — это кровоизлияние под надкостницу определенной кости челюстного свода;
- родовая опухоль — местный отек кожи и клетчатки под кожей ребенка, находящийся на предлежащей части плода. Возникает как результат механического сдавливания на протяжении длительного периода, его можно встретить в случае затяжных родов или при действиях акушеров. Проходит сама по себе через один-два дня.
- переломы, надломы и трещины костей (наиболее часто страдают ключицы, кости бедер и плеч) как результат неграмотно произведенных акушерских действий. Часто встречается родовая травма шеи;
- травматический эпифиолиз кости плеча (перелом внутри сустава). Встретить его можно редко, среди негативных последствий проявляется повреждение лучевого нерва.
- Травма внутренних органов:
- в качестве самостоятельного явления встречается очень редко, часто является следствием механического действия на плод в случае неправильного ведения родов или оказания акушерских действий;
- наиболее часто замечается при родовых травмах центральной и периферической нервных систем, проявляется в качестве расстройства функций поврежденных органов (в основном, это печень, надпочечники и селезенка) в случае их анатомической целостности.
- внутричерепные излияния крови (внутричерепная родовая травма);
- травмы спинного мозга, а также периферической нервной системы в результате разных акушерских патологий (сильные повороты плода или его вытягивание);
- механические повреждения головного мозга (родовая травма головы) вследствие сдавливания черепа костями материнского таза в случае, если плод проходит по родовому каналу;
- гипоксические повреждения — это поражения спинного, головного мозга или внутренних органов. Причиной становится асфиксия при родовой опухоли (резкое прекращение поступления кислорода), либо гипоксия (долгие регулярные ограничения поступления кислорода, при котором в организме накапливается избыточное количество углекислоты и прочих недоокисленных продуктов).
Читайте также: Акрил пебео для ткани
Причины
Среди предрасполагающих факторов выделяют такие:
- несоответствие величины плода размерам материнского малого таза (может быть слишком узкий таз или крупный плод);
- плод принимает неправильное положение (к примеру, поперечное);
- хроническая внутриутробная гипоксия плода (его кислородное голодание);
- плод недоношенный и переношенный;
- неправильная длительность родов (слишком затяжные).
Непосредственные же причины, которые провоцируют родовые травмы у детей, могут быть такими:
- акушерские действия, которые выполняются неправильно при извлечении плода и его поворотах.
- наложение акушерских щипцов, вакуум-экстрактора и так далее.
Симптомы
Симптомы родовой травмы, которая поражает мягкие ткани (кожа, мышцы, подкожная клетчатка):
- появление кровоизлияний, царапин, ссадин;
- припухлость небольшого размера с легкой болезненностью на шее, которая провоцирует кривошею. Это признак поражения грудино-ключичной-сосцевидной мышцы;
- местный отек кожи подкожной клетчатки на голове малыша — это признак родовой опухоли, которая становится причиной механического сдавления в процессе родов.
Симптомы травмы, поражающей костную систему (например, родовая травма позвоночника или родовая травма шейного отдела):
- сильное ограничение активности движений, болезненное реагирование в случае пассивных движений конечностей на пораженной стороне;
- в случае легкого прощупывания замечается припухлость, болезненные ощущения и крепитация (похрустывающий звук) в месте перелома;
- поврежденная кость укорачивается и деформируется.
Симптомы травмы, которая поражает внутренние органы:
- резкое ухудшение состояния малыша появляется на 3-5 дне его жизни. Это связано с кровотечением, которое является следствием разрыва гематомы и усилением кровоизлияния;
- проявляются симптомы сильного малокровия в результате кровопотери, нарушаются функции органа, пострадавшего от кровоизлияния;
- нередко замечается вздутие живота и появление свободной жидкости в зоне брюшной полости.
Симптомы травмы, которая поражает нервную систему:
- клиническая картина расстройств неврологического характера определяется тяжестью и видом поражения;
- замечается беспокойство, проблемы со сном, сильный тонус мышц затылка, срыгивание и рвота, косоглазие, слишком широко открытые глаза, бледность, дрожание, мышечный тонус повышается, большой родничок набухает и напрягается.
Диагностика
Диагностика не является затруднительной, поскольку патология обычно видна сразу после рождения малыша или проявляется в ближайшие несколько дней после родов:
- осмотр и ощупывание головы, рук и ног малыша, что позволяет выявить возможные повреждения;
- ультразвуковое исследование области, которая повреждена;
- рентген, который позволяет диагностировать травмы костей;
- функциональные пробы (для каждой группы органов свои);
- также может потребоваться консультация специалиста-невролога, травматолога, хирурга.
Лечение
При появлении такой патологии как родовая травма, лечение является комплексным. Для этого требуется:
- профилактика инфекций в случае повреждения кожи и подкожной клетчатки.
- массаж и лечебная гимнастика;
- физиотерапия, остеопатические методики (такие как мануальная терапия);
- иммобилизация конечностей в случае их переломов;
- хирургическая коррекция (в случае внутренних кровотечений, развития кривошеи);
- если повреждены внутренние органы и нервная система, то может помочь посиндромное лечение.
Последствия
Определяются характером травмы и уровнем ее тяжести:
- травмы мягких тканей и костей лечатся полностью. При этом специальное наблюдение в медицинском учреждении не требуется;
- в случае травмы внутренних органов последствия могут определяться уровнем степени сохранности функций органа. Многие новорожденные, которые перенесли кровоизлияние в надпочечники, после страдают выраженными неврологическими проблемами;
- самыми опасными являются травмы центральной и периферической нервной системы. При этом прогноз и последствия зависят от степени выраженности нарушений неврологического характера.
Профилактика заключается в следующем:
- необходимо осознанно планировать беременность, и максимально ответственно подходить к подготовке к ней;
- заболевания, которые возникают во время беременности, должны быть вовремя диагностированы и излечены. Для этого необходимы регулярные осмотры у специалиста.
doctor911.am гарантирует конфиденциальность медицинской информации. Ответственность за объём медицинских исследований, медпомощи и их результатов несут медучреждения в рамках действующего законодательства РА.
Родовая травма — симптомы и лечение
Что такое родовая травма? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Курышова О.С., остеопата со стажем в 26 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Родовая травма — это повреждения тканей и органов ребёнка, вызванные механическими силами во время родов, и целостная реакция организма на эти повреждения, сопровождающаяся нарушением механизмов компенсации и приспособления [1] .
Во время родов маме и малышу приходится вместе преодолевать возникающие трудности. Мир, в котором рос, развивался и жил малыш внутриутробно, вдруг становится каким-то маленьким, тесным, сдавливающим, подталкивающим куда-то в страшную неизвестность. И двери в этот Новый мир не всегда открываются легко и непринуждённо. Поэтому в процессе родов может случится повреждение. Чаще всего его сразу замечают и принимают необходимые меры, а иногда возникает минимальная, скрытая травма, которая проявится только в дальнейшем.
Спрогнозировать течение родов и их последствия, к сожалению, очень трудно. Никто не застрахован от внезапных проблем и ошибок. Даже спокойные роды, прошедшие нормально и обошедшиеся без травм, оказывают влияние на организм новорождённого, так как тело ребёнка подвергается давлению, да и сам малыш проводит колоссальную работу, пробираясь на свет.
Причин травмирования младенца при рождении множество. К травмам может привести образ жизни мамы, неблагополучное течение беременности, инфекции, аномалии развития плода, несоответствие размера головки ребёнка и таза мамы, вмешательство врачей, введение роженице препаратов для ускорения родов или обезболивания, операция кесарева сечения и вмешательство природы, случая [12] .
По статистике, около 18 % малышей получают различные повреждения при рождении. Но статисты полагают, что показатель существенно занижен, поскольку диагностика родовых повреждений в роддомах России проводится очень редко. Зачастую педиатры и неонатологи списывают тревожные симптомы на врождённые патологии и неверный уход за младенцем.
Читайте также: Муар ткань из чего
Дело в том, что для диагностирования родовой травмы необходим комплекс обследований и анализов, которые назначаются чаще всего только при очевидных повреждениях. На деле же показатель травм различной степени очень высок: более 80 % новорождённых получают как микроповреждения, так и серьёзные травмы.
Симптомы родовой травмы
Травмироваться во время родов могут как головка младенца, так и позвоночник, внутренние органы, мягкие ткани, кости и суставы.
Серьёзные травмы приводят к внешне заметным нарушениям, которые видны врачам и персоналу роддома сразу после рождения. Микротравмы и скрытые повреждения, не очевидные на первый взгляд, таят в себе ещё большую опасность, поскольку могут остаться незамеченными и стать незаподозренной первопричиной дальнейших проблем со здоровьем малыша.
Есть несколько групп признаков, которые указывают на наличие родовой травмы:
- Признаки травмирования мягких тканей: царапины, ссадины, синяки, опухлость, отсутствие пульсации и безболезненность родничка, желтуха и анемия.
- Признаки травмирования костной системы: отёк, припухлость, малоактивность повреждённой конечности, боль, беспокоящая ребёнка и выливающаяся в постоянный сильный плач.
- Признаки внутричерепной травмы: слабость, скачки температуры, удушье, спонтанное движение конечностей и глаз, судороги, выпячивание родничка, сонливость, тихий крик, деформации, укорочение рук и ног.
- Признаки травм внутренних органов: вздутие живота, слабость в мышцах, слабые рефлексы, частые срыгивания и рвота, низкое давление, артериальная гипотония.
- Признаки нарушений центральной нервной системы (ЦНС): вялость, слабость рефлексов и мышц, тихий крик, потливость, одышка, выгнутость груди, воспаление лёгких, искривление рта, затруднение сосания, смещение глазного яблока.
Если обнаруживаются несколько симптомов одной из этих групп, а хуже того — нескольких групп, то это повод заподозрить родовую травму и как можно скорее принять меры для её диагностирования и лечения. Их нельзя игнорировать, особенно когда состояние малыша не улучшается даже после вмешательств врачей. Ведь в таком случае устранять нужно не симптомы, а первопричину.
Чаще всего в процессе родов возникают повреждения головы младенца, приводящие к поражениям ЦНС: головного и спинного мозга, периферической нервной системы. При обнаружении подобных патологий у ребёнка требуется уточнить и доказать, что именно травма во время родов привела к появлению нарушений. Только при подтверждении данного факта можно выставлять диагноз «родовая травма» [2] .
Патогенез родовой травмы
По причине возникновения родовые травмы принято делить на неонатальные, спонтанные и акушерские.
Неонатальная родовая травма возникает из-за аномалий и патологий плода, которые можно диагностировать ещё на этапе беременности с помощью УЗИ, что позволяет предотвратить травму при появлении малыша на свет. Этот тип травмы также может появиться из-за проблем со здоровьем мамы во время вынашивания плода, быстрых или затяжных родов и т. д.
Спонтанная родовая травма наступает при обычных физиологических родах. Она связана со сбоями в родовом процессе или внешними факторами.
Акушерская родовая травма появляется в ходе действий медицинского персонала, направленных на ускорение родов, чаще необоснованно применённых. К ним относится использование ручных методов родовспоможения, акушерских щипцов и вакуум-экстракции, давление на живот матери, а также применение медикаментов — окситоцина и эпидуральной анестезии. В частности риск возникновения кефалогематомы при использовании щипцов во время рождения увеличивается в 4-5 раз, а при вакуум-экстракции — в 8-9 раз [12] .

К травме зачастую приводит совокупность этих факторов, которые нарушают нормальное течение родов, и застраховаться от возможного сбоя биомеханики процесса рождения, к сожалению, невозможно.
Родовые травмы нередко возникают во время родов при тазовом предлежании плода, причём как у малыша (разрывы мозжечкового намёта, кровоизлияния, субдуральные гематомы, повреждение органов брюшной полости, спинного мозга и других), так и у матери (разрывы шейки матки, влагалища и промежности, повреждение костного таза) [3] [11] .

Отдельно стоит сказать о методах стимуляции родов и популярной в последнее время эпидуральной анестезии. Применение различных стимуляций не может не вносить коррективы в родовой процесс. Например, введение окситоцина делает схватки интенсивнее, что сказывается на младенце, который получает тройную нагрузку давления, проходя родовые пути. А эпидуральная анестезия ослабляет мышцы таза, уменьшая опору для головки малыша и заставляя его проделывать ещё более сложный путь к рождению.
Любое вмешательство, любая деталь имеет значение в процессе рождения и пройти незаметно, увы, не может. Тем более грубое или необоснованное вмешательство, например, такое, как кесарево сечение без серьёзных показаний.
Данная операция нарушает естественный, заложенный природой механизм появления ребёнка на свет. Младенец лишается возможности плавно войти в этот мир: его резко вырывают из привычной тёплой водной среды в непривычный воздушный мир, и это, безусловно, приводит к последствиям для дальнейшей жизни.
Классификация и стадии развития родовой травмы
Родовые травмы условно делят на два вида:
- механические — вызванные действиями акушера или внешними факторами;
- гипоксические — связаны с повреждением, вызвавшим гипоксию (кислородное голодание).
По месту локализации различают четыре вида родовых травм:
- Травмы нервной системы (центральной и периферической). К ним относят внутричерепные и спинальные кровоизлияния, причём последние возникают чаще [11] . К внутричерепным родовым травмам относят эпидуральные, субдуральные кровотечения и разрыв намёта мозжечка с кровоизлиянием в заднюю черепную ямку. При присоединении к таким нарушениям соматической и инфекционной патологии прогноз травмы ухудшается. К спинальной родовой травме относят кровоизлияния в спинной мозг и его оболочки, эпидуральную клетчатку при надрыве или повышенной проницаемости сосудов, частичный или полный разрыв спинного мозга.
- Травмы мягких тканей (родовая опухоль и кефалогематома). Родовая опухоль образуется из-за разницы между внутриматочным и атмосферным давлением, в связи с чем участок мягкой ткани отекает и возникают мелкие петехиальные кровоизлияния. Через 1-2 дня такая опухоль рассасывается. Кефалогематома возникает при кровоизлиянии под надкостницу черепа, она ограничена пределами одной кости. Рассасывается медленно. При проникновении инфекции и нагноении может развиться гнойный менингит.

- Травма костной системы (переломы, вывихи). Кости черепа в основном повреждаются в области темени, где можно обнаружить впадины, трещины, и иногда переломы. Частой травмой костей скелета является перелом ключицы.
- Травма внутренних органов (сдавления, разрывы). Чаще всего травмируются печень, селезёнка и надпочечники [4] .
Читайте также: Ткань для спец формы
Осложнения родовой травмы
При неблагоприятном течении родов травма плода может привести к серьёзным поражениям головного и спинного мозга, костей и позвоночника. В результате этого возникают тяжёлые неврологические заболевания (ДЦП), отставание в умственном развитии, наступает инвалидность и даже смерть [6] .
В целом все болезни, возникающие в детстве, юности, зрелости и старости, не спонтанны. В 98 % случаев они являются закономерными этапами развития единого патологического процесса, начало которому положено ещё во младенчестве при появлении родовой травмы [5] .
Изначальные деформации укрепляются в организме, приводя к ещё большим проблемам, которые углубляются, усугубляются и со временем становятся необратимыми. Так, первичные нарушения зрения приводят к слепоте, а детское нарушения осанки — к вегетососудистой дистонии, сколиозу, проблемам со зрением и слухом, головным болям и хроническим заболеваниям.
Психологи и психоаналитики говорят также о психологических последствиях родовой травмы, которые сопровождают людей и во взрослой жизни. Отсюда — наши страхи, комплексы, депрессии, тревожность. Рождение само по себе является шоком, стрессом, болью для нового человека, из-за чего оно отпечатывается на подсознательном уровне, оказывая влияние на нашу жизнь, отношения с собой и окружающим миром, заставляя мозг как бы переживать эти ощущения снова и снова, пытаясь освободиться от замкнутого круга.
Поэтому стоит говорить о совокупности последствий, которые отпечатываются на самом глубинном уровне и неизбежно отражаются на физическом здоровье.
Только вовремя распознав и приняв необходимые меры, можно минимизировать или устранить последствия родовых травм, а в идеале — их предупредить. И чем раньше родители обнаружат симптомы родовой травмы и обратятся к специалистам для установления первопричины нарушений у малыша, тем легче будет преодолеть последствия болезни, обеспечить ребёнку, а значит и будущему взрослому, здоровую жизнь.
Диагностика родовой травмы
Для диагностики врач первым делом должен выяснить, поговорив с мамой и проверив лично, руками, не получил ли ребёнок родовой травмы, а если да, то где она локализована и насколько тяжела. При необходимости назначаются дополнительные обследования — УЗИ, ЭЭГ, рентгенографию, офтальмоскопию и другие. Однако они не всегда позволяют обнаружить повреждения. Например, небольшое смещение косточки невозможно увидеть и диагностировать, но эта вроде бы мелочь нарушает целостную работу организма, приносит ребёнку беспокойство и боли. Такие небольшие нарушения редко связывают с проблемами во время родов, а относят к другим факторам или к норме, не обращая должного внимания («перерастёт»). В связи с этим большинство травм не фиксируется в карточке малыша.

Чаще всего специалисты диагностируют и лечат такие последствия родовой травмы, как кривошея, сколиоз, нарушения речи, сна, аппетита, чрезмерная возбудимость и т. д. Но не устранив истинную, изначальную причину этих симптомов, помочь организму трудно.
Диагностикой и лечением родовой травмы занимаются не только педиатры и неонатологи, но и остеопаты. Они могут обнаружить механические повреждения черепа и головного мозга, в том числе незначительное смещение костей черепа, которое осталось незамеченным при обследованиях, а также снять физические и психосоматические последствия травмы.
Лечение родовой травмы
Помимо хирургических и медикаментозных методов лечения, а также любви и заботы, огромную роль в устранении и минимизации последствий родовой травмы, особенно тяжёлой, играет физическое воздействие на тело — массаж, лечебная физкультура, мануальные техники, работа остеопата. Это процедуры укрепляют мышцы, налаживают обменные процессы и кровообращение, помогают восстановить скоординированность движений и подвижность конечностей, исправляют сколиоз, а также в целом укрепляют тело и организм.

Остеопатия рассматривает организм, как единое целое, систему, малейшее повреждение в которой нарушает работу всего организма, а родовые травмы — как первопричину большинства проблем с самочувствием и развитием детей.
Чем раньше малыш окажется в руках остеопата, тем больше вероятность того, что травма ещё не оказала необратимое влияние на организм и развитие ЦНС и можно устранить или как минимум сгладить её последствия.
С помощью профессиональных манипуляций врач выявляет место смещения косточки, помогает восстановить её положение в черепе и кровообращение мозга. Методы воздействия — немедикаментозные, щадящие, бережные, а действия врача не приносят ребёнку стресса и боли, что также оказывает положительное влияние на процесс восстановления [7] .
Если случай нетяжёлый, то после курса лечения поставленный диагноз снимается, но прежде это нужно подтвердить при помощи инструментального исследования (например, МРТ). При тяжёлой травме или несвоевременном обращении за помощью сеансы помогут значительно улучшить состояние маленького пациента.
Травмы при родах часто получают и роженицы, поэтому им также необходима помощь в устранении последствий.
Прогноз. Профилактика
Прогноз выздоровления после родовой травмы зависит от тяжести повреждений, а также от своевременно оказанной помощи, грамотной диагностики и терапии. Полностью избежать последствий при правильном лечении удаётся у 70-80 % детей. Могут оставаться небольшие проявления — отголоски травмы, отдельно поддающиеся лечению: беспокойство, энурез, головные боли, проблемы с аппетитом и т. п.
Если травмы не поддаются лечению или помощь была оказана поздно или неквалифицированно, то возможны и более страшные последствия: ДЦП, эпилепсия, задержки развития, умственная отсталость и летальный исход.
К мерам профилактики родовых травм можно отнести:
- грамотное ведение беременности;
- оценка и предотвращение возможных проблем, связанных с внутриутробными патологиями плода, анамнезом матери и возможными рисками;
- серьёзное и внимательное отношение будущей матери к беременности, отказ от вредных привычек;
- комфортное ведение родов, заботливое и аккуратное отношение к матери и ребёнку в процессе родоразрешения, недопущение необоснованного акушерского вмешательства и отказ от операций кесарева сечения без веских показаний [12] ;
- внимательность педиатра к симптомам и жалобам в первые дни после родов и его подготовленность в данном вопросе [9] .
В самые первые дни жизни младенца рекомендуется обратиться к специалисту-остеопату и при обнаружении повреждений сразу исправить их, не дожидаясь появления симптомов или развития каких-либо последствий и проблем. Ведь «аукнуться» родовая травма может и спустя годы, напоминая о себе всю жизнь [8] [10] . Выбирать специалиста необходимо тщательно и со всей серьёзностью, ведь от его действий зависит здоровье, а порой и полноценная жизнь маленького пациента.
- Свежие записи
- Балкон в многоквартирном доме: является ли он общедомовым имуществом?
- Штраф за остекление балкона в 2022: что это и как избежать наказания
- Штраф за мусор с балкона: сколько заплатить за выбрасывание окурков
- Оформление балконного окна: выбираем шторы из органзы
- Как выбрать идеальные шторы для маленькой кухни с балконом
