Обращаем Ваше внимание, что в соответствии с Федеральным законом N 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, организовывается обучение и воспитание обучающихся с ОВЗ как совместно с другими обучающимися, так и в отдельных классах или группах.
«Актуальность создания школьных служб примирения/медиации в образовательных организациях»
Свидетельство и скидка на обучение каждому участнику
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ ПО ЧАСТНОЙ ГИСТОЛОГИИ
1. Студент интересуется участием структур надпочечников в развитии стрессовых реакций (адаптивный синдром, по Селье) и готовит сообщение (на 5 минут) на тему: «Гистофизиология надпочечников». Он составил план своего выступления. Ответьте и Вы на поставленные вопросы.
Общий план строения надпочечников
Зоны коркового вещества, структуры, значение, регуляция деятельности
4.Мозговое вещество, его гистофизиология, регуляция деятельности
5.Кооперация структур коркового и мозгового вещества при действии стрессовых факторов
1. Надпочечники — парные периферические эндокринные железы, относящиеся к
надпочечниково-адреналовой системе. Снаружи покрыты соединительнотканной
капсулой, от нее в орган отходят тонкие перегородки с сосудами и нервами. Под
капсулой по периферии органа располагается корковое вещество, а в центре — мозговое
вещество.
2. Капсула, соединительнотканные прослойки, сосуды имеют мезенхимное происхождение.
Нервные структуры — из нейроэктодермы. Паренхима коркового вещества развивается из
целомического эпителия, а мозгового вещества — из общего зачатка симпатических
ганглиев, из нервного гребня
3. Эпителиальные тяжи разной ориентации формируют три зоны коркового вещества:
клубочковую — наружную, пучковую (самую широкую) и сетчатую — на границе с
мозговым веществом. Эндокринные, клетки всех трех зон вырабатывают стероидные
гормоны, поэтому содержат хорошо развитую агранулярную сеть, митохондрии с
трубчатыми, пластинчатыми кристами и много липидов, особенно в пучковой зоне, из-за
чего клетки этой зоны вакуолизированы и называются спонгиоцитами. Клетки
клубочковой зоны под влиянием ангиотензина, АКТГ гипофиза и гормона эпифиза
вырабатывают минералокортикоиды (альдостерон), влияющие на водно-солевой обмен,
на уровень электролитов в крови, усиливают воспалительные процессы. Пучковая зона
синтезирует глюкокортикоиды (кортизол), воздействующие на все виды обмена,
особенно на углеводный, что важно при стрессовых ситуациях, способствуя
энергетическому обеспечению за счет образования веществ, богатых энергией. Также
глюкокортикоиды угнетают воспалительные процессы и влияют на иммунитет.
Регулирует функционирование этой зоны АКТГ гипофиза. Сетчатая зона коры
вырабатывает под влиянием АКТГ гипофиза половые стероидные гормоны типа
андрогенов. В сетчатой зоне особенно хорошо заметны в петлях между
переплетающимися тяжами эпителиальных клеток капилляры (фенестрированного типа).
4. Мозговое вещество содержит крупные хромаффинные клетки, вырабатывающие
катехоламины, светлые А — секретируют адреналин и темные Н — норадреналин. Клетки
располагаются группами, тяжами вокруг многочисленных венозных синусоидальных
капилляров. Секреция катехоламинов стимулируется глюкокортикоидами и оказывает
большое влияние при развитии адаптационного синдрома. Катехоламины влияют на
гладкие миоциты сосудов бронхов, органов пищеварительной трубки, на сокращение
кардиомиоцитов, на К/Д, на углеводный обмен, на липидный обмен.
5. В стрессовых ситуациях происходит совместное участие коры надпочечника и мозгового
вещества, разных по происхождению, регуляции и функционированию. Этот эффект
объясняется особенностями кровоснабжения надпочечников. Кровь из коры
надпочечников, богатая кортикостероидами (глюкокортикоидами) поступает в мозговое
вещество, стимулируя выработку катехоламинов. Оттекающая из мозгового вещества
кровь обеспечивает поступление в общую циркуляцию и кортикостероидов и
катехоламинов.
2. При обследовании пациента (жалобы, симптоматика, основной обмен и т.д.) установлена гиперфункция щитовидной железы. Какие гистологические признаки могли бы подтвердить это? В ходе обсуждения ответьте на вопросы.
1. Источники развития щитовидной железы
4. Строение долек щитовидной железы
5. Строение структурно-функциональной единицы — фолликула в норме и гиперфункции
1. Зачаток щитовидной железы появляется на 3-4-ой неделе эмбриогенеза человека как
эпителиальное выпячивание передней стенки глотки в виде эпителиального тяжа между
1-ой и 2-ой парами жаберных карманов. На уровне 3 и 4 пар жаберных карманов тяж
раздваивается на зачатки правой и левой долек железы. Из разросшихся эпителиальных
тяжей формируются фолликулы с тироцитами. Между фолликулами врастает мезенхима
с кровеносными сосудами. Из нейроэктодермы возникают нервные приборы.
Парафолликулярные клетки у человека и млекопитающихся развиваются из
нейробластов.
2. В щитовидной железе имеются два типа эндокринных клеток, разных по происхождению
и вырабатываемым гормонам. Фолликулярные эндокриноциты — тироциты
вырабатывают йодсодержащие гормоны (тетрайодтиронин — тироксин и трийодтиронин),
влияющие на основной обмен. Парафолликулярные клетки продуцируют кальцитонин,
снижающий уровень кальция в крови и вместе с паратгормоном паращитовидных желез,
повышающим кальций в крови, регулируют гомеостаз кальция в организме.
3.С поверхности щитовидная железа покрыта соединительнотканной капсулой, прослойки
которой (с сосудами и нервами) делят орган на дольки.
4. В дольках располагаются фолликулы, окруженные соединительнотканными прослойками
с капиллярной сетью. Между фолликулами располагаются межфолликулярные островки.
5. Фолликулы являются структурно-функциональными единицами железы. Они имеют
округлую форму. Внутри фолликула полость. В ней накапливается коллоид, состоящий
из тироглобулина, содержащего в неактивной форме йодсодержащие гормоны
щитовидной железы. Это секреторный продукт эндокринных эпителиальных клеток —
тироцитов. Продукция йодсодержащих гормонов регулируется тиротропином —
гормоном передней доли гипофиза. Тироциты в виде однослойного кубического эпителия
(при нормофункции) расположены на базальной мембране и образуют стенку фолликула.
В тироциты из крови поступают для синтеза йодсодержащих гормонов аминокислоты,
углеводы, ионы, вода, йодиды. Тироциты имеют хорошо развитые органеллы, особенно
те, которые участвуют в белковом синтезе. Белковые гликозированные соединения,
выработанные тироцитами, выделяются в полость фолликула, где завершается
образование йодированных продуктов, входящих в состав крупной молекулы
тироглобулина. Йодсодержащие тиреоидные гормоны могут попасть в сосудистое русло
лишь после расщепления лизосомальными ферментами тироцитов. Последние перед этим
реабсорбируют коллоид путем фагоцитоза или пиноцитоза. Гистологическими
признаками, подтверждающими гиперфункцию щитовидной железы, являются мелкие
фолликулы с пенистым жидким коллоидом с многочисленными вакуолями. Тироциты
при этом становятся призматическими.
3. При помощи меченых антител к кальцитонину на гистопрепарате щитовидной железы выявлены определенные клетки. Что это за клетки? Обсудите ситуацию в ходе ответа на следующие вопросы:
1. Источники развития железы
5. Структура и функция парафолликулярных клеток
1. Зачаток щитовидной железы появляется на 3-4-ой неделе эмбриогенеза человека как
эпителиальное выпячивание передней стенки глотки в виде эпителиального тяжа между 1 —
ой и 2-ой парами жаберных карманов. На уровне 3 и 4 пар жаберных карманов тяж
раздваивается на зачатки правых и левых долек железы. Из разросшихся эпителиальных
тяжей формируются фолликулы с тироцитами. Между фолликулами врастает мезенхима с
кровеносными сосудами. Из нейроэктодермы возникают нервные приборы.
Парафолликулярные клетки у человека и млекопитающихся развиваются из нейробластов.
2. В щитовидной железе имеются два типа эндокринных клеток, разных по происхождению
и вырабатываемым гормонам. Фолликулярные эндокриноциты — тироциты вырабатыват
йодсодержащие гормоны (тетрайодтиронин — тироксин и трийодтиронин), влияющие на
основной обмен. Парафолликулярные клетки продуцируют кальцитонин, снижающий
уровень кальция в крови и вместе с паратгормоном паращитовидных желез, повышающим
кальций в крови, регулирует гомеостаз кальция в организме.
3. С поверхности щитовидная железа покрыта соединительнотканной капсулой, прослойки
которой (с сосудами и нервами) делят орган на дольки. Между фолликулами имеются
межфолликулярные островки.
4. В дольках располагаются фолликулы, окруженные соединительнотканными прослойками
с капиллярной сетью. Между фолликулами располагаются межфолликулярные островки.
5. Фолликулы являются структурно-функциональными единицами железы. Они имеют округлую форму. Внутри фолликула полость. В ней накапливается коллоид, состоящий из тироглобулина, содержащего в неактивной форме йодсодержащие гормоны щитовидной железы. Это секреторный продукт эндокринных эпителиальных клеток — тироцитов. Тироциты в виде однослойного кубического эпителия (при нормофункции) расположены на базальной мембране и. образуют стенку фолликула. Среди тироцитов фолликулов, а также в межфолликулярных соединительнотканных прослойках располагаются крупные, светло окрашенные, округлой или угловатой формы парафолликулярные клетки. Парафолликулярные клетки не поглощают йод. Интрафолликулярные парафолликулярные клетки не имеют сообщения с полостью фолликула. Парафолликулярные клетки вырабатывают белковые гормоны — кальцитонин и соматостатин, а также нейрамины (норадреналин и серотонин). Клетки имеют осмиофильные и аргирофильные гранулы. Гранулы клеток, вырабатывающих кальцитонин, мелкие, осмиофильные. Деятельность парафолликулярных клеток не регулируется гормонами гипофиза, в отличие от тироцитов. При помощи меченых антител к кальцитонину на гистопрепарате щитовидной- железы выявляются эти парафолликулярные клетки.
4. У ребенка с пропорциональным сложением наблюдается задержка роста. С какими клетками гипофиза это может быть связано? Обсудите ситуацию в ходе ответа на следующие вопросы:
2. Источники развития долей гипофиза
3. Регуляция и структура нейрогипофиза
4. Структура и значение аденогипофиза
5. Регуляция деятельности аденогипофиза
1. Гипофиз состоит из аденогипофиза — передней, средней долей и нейрогипофиза – задней доли и туберальной части.
2. Аденогипофиз развивается из эктодермального эпителиального кармана крыши ротовой полости, а нейрогипофиз из выпячивания промежуточного пузыря зачатка головного мозга, образующего воронку третьего желудочка. Из нейроглии дистального конца воронки и формируется задняя доля гипофиза, а проксимальный отдел воронки превращается в гипофизарную ножку, связывающую гипофиз с гипоталамусом в единую гипоталамо-гипофизарную систему.
3. Задняя доля образована нейроглиальными клетками отростчатой формы — питуицитами, а также нервными волокнами — отростками (аксонами) нейросекреторных клеток (супраоптического и паравентрикулярных ядер гипоталамуса). Они идут в заднюю долю по гипоталамо-гипофизарному тракту. Расширенные терминали этих аксонов, называемыми накопительными тельцами Херинга, при контакте с многочисленными капиллярами задней доли выделяют в кровь антидиуретический гормон (АДГ) или вазопрессин и окситоцин, синтезированные выше указанными нейросекреторными клетками гипоталамуса. Таким образом, задняя доля не вырабатывает, а лишь накапливает гипоталамические гормоны. Поэтому заднюю долю гипофиза называют нейрогемальным органом. Вазопрессин (АДГ) приводит к повышению артериального давления, влияя на сокращение гладких миоцитов артериол, а также способствует обратному всасыванию воды в кровь из отфильтрованной мочи в канальцах почки. С нарушением секреции АДГ связан несахарный диабет — заболевание, характеризующееся усилением выделения жидкости с мочой и потреблением большого количества воды. Окситоцин влияет на сокращение гладких миоцитов матки при родах и на выделение молока, вызывая сокращение миоэпителиальных клеток молочных желез.
4. Передняя доля гипофиза — самая крупная доля гипофиза. Она представлена тяжами, скоплениями эпителиальных эндокринных клеток — аденоцитов, расположенных вокруг расширенных кровеносных синусоидных капилляров. Среди клеток различают хромофобные (50 — 60%), их цитоплазма слабо окрашивается, и хромофильные. Последние по окраске секреторных гранул подразделяются на более крупные базофильные (4 — 10%) и ацидофльные (40%) клетки. Базофильные клетки трех видов: гонадотропоциты с макулой — сильно развитым комплексом Гольджи в центре клетки и эксцентрично расположенным ядром. Эти клетки вырабатывают гонадотропины: фолликулостимулирующий гормон (фоллитропин) и лютенизирующий гормон (лютропин). Они влияют на половые железы. Вторая разновидность тиротропоцитов характеризуется угловатой формой, очень мелкими гранулами и отсутствием макулы. В них меньше гликопротеидов, чем в гонадотропоцитах. Эти клетки вырабатывают тиротропин, стимулирующий деятельность фолликулярных клеток щитовидной железы. К базофильным клеткам относят и кортикотропоциты, вырабатывающие АКТГ, стимулирующий клетки коры надпочечников. Ацидофильные клетки с крупными гранулами и хорошо развитыми органеллами, подразделяются на два типа: лактотропоциты, вырабатывающие пролактин или лактотропный гормон (ЛТГ), стимулирующий лактацию, а также соматотропоциты, вырабатывающие гормон роста или соматотроцный .гормон (СТГ). Задержка роста у детей может быть связана с недостаточной выработкой гормона роста соматотропоцитами. Что касается хромофобных клеток, то среди них есть камбиальные клетки, а также хромофильные клетки, выделившие гранулы. Промежуточная доля — самая маленькая доля гипофиза. Она состоит из хромофобных и базофильных клеток. Гормоны этой доли: мелоноцитостимулирующий МСГ (стимулируют меланоциты) и липотропный гормон ЛТГ (активирует обмен жиров). Туберальная часть схватывает гипофизарную ножку. Эта часть представлена скоплениями хромофобных и хромофильных клеток.
5. Выделение тропных гормонов передней доли гипофиза регулируется либеринами (стимулируют) и статинами (угнетают). Они вырабатываются нейросекреторными клетками мелкоклеточных аркуатного и вентромедиального ядер гипоталамуса. Аксоны указанных нейросекреторных клеток заканчиваются в срединном возвышении гипоталамуса на первичной капиллярной сети и отдают либерины и статины в кровь этих капилляров. Далее капилляры собираются в воротные сосуды, которые по гипофизарной ножке достигают передней доли гипофиза и распадаются на вторичную капиллярную сеть. Таким образом, либерины и статины попадают по системе кровеносных сосудов в аденогипофиз, влияя на выработку тропных гормонов.
5. В сердце одна из оболочек имеет структуру, сходную со строением кровеносного сосуда. С чем это связано, какая это оболочка? Обсудите ситуацию в ходе ответов на следующие вопросы:
2. Источники развития оболочек
3. Строение наружной оболочки
4. Строение средней оболочки
5. Строение внутренней оболочки
1. В стенке сердца три оболочки: внутренняя — эндокард, средняя — миокард и наружная —
эпикард.
2.Сердце закладывается на третьей неделе эмбриогенеза человека. Миокард и эпикард
развиваются из миоэпикардиальных пластинок (висцеральные листки спланхнотома
мезодермы), эндокард — из парных скоплений мезенхимных клеток, образующих трубки,
при слиянии которых и формируется внутренняя оболочка сердца.
3. Эпикард — это висцеральный листок перикарда, образован соединительнотканной
пластинкой с кровеносными сосудами и нервными элементами, покрытой мезотелием.
4. Миокард состоит из кардиомиоцитов (структурные единицы сердечной
поперечнополосатой мышечной ткани). Различают три типа кардиомиоцитов:
сократительные (рабочие), проводящие (формирующие проводящую систему сердца),
секреторные, расположенные в правом предсердии и вырабатывающие гормональные
факторы. Среди них натрийуретический фактор, участвующий в регуляции объема
жидкости, уровня артериального давления и электролитного состава в организме. Рабочие
кардиомиоциты содержат большое количество сократительных нитей — миофибрилл и
соединяются между собой конец в конец путем вставочных дисков (десмосомы,
промежуточные контакты, щелевидные контакты), формируя мышечные «волокна»,
анастомозирующие за счет боковых связей кардиомиоцитов. В результате образуется
функциональный синцитий, обеспечивающий одновременное сокращение рабочих
кардиомиоцитов как единой мышцы.
5. Эндокард изнутри выстилает камеры сердца, папиллярные мышцы и клапаны сердца и
контактирует с кровью, как и в кровеносных сосудах. Последние и эндокард имеют
одинаковое мезенхимное происхождение. Контакт с кровью и мезенхимное
происхождение сосудов и эндокарда отражается на сходстве их структуры. Трем
оболочкам сосуда соответствует четыре слоя эндокарда, имеющих такой же тканевой
состав как в стенке сосуда. Слои эндокарда:
1 — внутренний — эндотелиальный — пласт
клеток, лежащих на базалъной мембране, непосредственно контактирующих с кровью, как
и в кровеносных сосудах.
2 — подэндотелиальный — рыхлая неоформленная соединительная ткань. В ней имеются
3 — мышечно-эластический слой представлен гладкими миоцитами и эластическими
волокнами
4 — наружный соединительнотканный слой на границе с миокардом. Только в его рыхлой
неоформленной соединительной ткани имеются кровеносные сосуды. Питание эндокарда в
основном осуществляется путем диффузии из крови, находящейся в камерах сердца. Это
так же характерно для кровеносных сосудов.
6. При бронхоспазме подвергаются сужению малые бронхи. Какие предпосылки для этого имеются в гистофизиологии этих структур? Обсудите ситуацию в ходе ответов на следующие вопросы:
1. Состав и значение дыхательной системы
2. План строения воздухоносных путей на примере трахеи
3. Изменения структуры бронхов в связи с уменьшением их калибра
4. Структура крупных и средних бронхов
1. В дыхательной системе различают: а) воздухоносные пути — носовая полость, носоглотка,
гортань, внелегочные бронхи, а также легочные бронхи, включая терминальные
бронхиолы. Воздухоносные пути проводят, очищают, согревают и увлажняют воздух; б)
респираторные отделы — ацинусы — системы легочных пузырьков — альвеол, в которых
осуществляется газообмен.
2. Воздухоносные пути имеют стенку, в которой различают четыре оболочки (на примере
трахеи): внутреннюю — слизистую оболочку с многорядным мерцательным эпителием,
собственной пластинкой слизистой оболочки с рыхлой соединительной тканью с
эластическими волокнами и мышечной пластинкой слизистой оболочки с гладкими
миоцитами (отсутствует в трахее). Затем следует подслизистая основа, в рыхлой
соединительной ткани которой располагаются сложные разветвленные смешанные
железы. Третья оболочка — фиброзно-хрящевая. В трахеи она представлена 16-20
хрящевыми кольцами, не замкнутыми на задней стенке органа. Концы хрящевых колец
соединяются плотными пучками соединительной ткани с гладкими миоцитами. Наружная
оболочка — адвентициальная. Она состоит из рыхлой волокнистой соединительной тканью
с сосудами и нервами и соединяет трахею с соседними органами.
3. По мере уменьшения калибра воздухоносных путей изменяется структура вышеуказанных
оболочек, вплоть до их исчезновения. По мере уменьшения калибра бронхов в слизистой
оболочке уменьшается высота мерцательного эпителия до однослойного кубического
мерцательного в терминальных бронхиолах. Количество бокаловидных клеток в эпителии
также уменьшается, и в терминальных бронхиолах их нет. В собственной пластинке
увеличивается количество эластических волокон. Пучки гладких миоцитов становятся
более мощными и достигают максимума в малых бронхах. Количество желез снижается, и
их совсем нет в мелких бронхах, исчезает подслизистая основа. Что касается волокнисто-
хрящевой оболочки, то представительство хряща постепенно уменьшается и совсем
исчезает эта оболочка в малом бронхе.
4. В крупных и средних бронхах различают все четыре оболочки. В слизистой оболочке
крупного бронха, в отличие от трахеи, появляется третья пластинка — мышечная
пластинка. Образуются складки за счет сокращения ее гладких миоцитов. В фиброзно-
хрящевой оболочке вместо колец — крупные хрящевые пластины. В бронхах среднего
калибра снижается высота мерцательного эпителия и содержание бокаловидных клеток в
слизистой оболочке. Мышечная пластинка слизистой оболочки содержит более крупные
пучки гладких миоцитов. Железы в подслизистой располагаются реже. В фиброзно-
хрящевой оболочке хрящ располагается в вие отростков.
5. В малом бронхе различают только две оболочки: слизистую и адвентициальную. В
слизистой оболочке различают двурядный мерцательный эпителий с единичными
бокаловидными клетками, собственную пластинку слизистой оболочки и мышечную
пластинку с мощным развитием циркулярных пучков гладких миоцитов. При
бронхиальной астме суживается просвет именно этих бронхов, так как спазм сильно
развитой мышечной пластинки слизистой оболочки не встречает препятствия из-за
отсутствия жесткого каркаса (отсутствие хряща). Повреждение эпителия при
бронхиальной астме способствует спазму.
7. При травме нарушена целостность дорзального корешка спинного мозга. Отростки каких нейронов повреждены? Для решения предложенной ситуации ответьте на следующие вопросы:
1. Расположение спинномозговых ганглиев
2. Источник развития этих ганглиев
3. План строения спинномозговых ганглиев
4. Нейроны спинномозговых ганглиев и ход их отростков
5. Значение спинномозговых ганглиев
1. Спинномозговые (спинальные) ганглии расположены по ходу задних корешков спинного
мозга.
2. Источником развития ганглия является нервный гребень.
3. Ганглий с поверхности покрыт капсулой из плотной соединительной ткани. От нее внутрь
проходят тонкие соединительнотканные прослойки с сосудами. По периферии ганглия в
виде скоплений расположены псевдоуниполярные чувствительные нейроны округлой формы, окруженные олигодендроглией ,мантийными клетками — сателлитами со светлыми крупными ядрами. Поверх них располагается соединительнотканная капсула. Ядра ее клеток темные, уплощенные.
4. Дендриты нейронов идут в составе спинномозговых нервов и заканчиваются
чувствительными нервными окончаниями. Аксоны нейронов образуют дорзальные
корешки спинного мозга и несут чувствительные импульсы в спинной или головной мозг
к вставочным нейронам.
5. Нейроны спиномозговых ганглиев являются первыми чувствительными (афферентными)
нейронами большинства рефлекторных дуг. При нарушении целостности дорзального
корешка спинного мозга повреждаются аксоны псевдоуниполярных чувствительных
нейронов и нарушается передача с чувствительного нейрона на ассоциативный, или реже
на двигательный.
8. У больного, перенесшего полиомиелит, имеется атрофия мышц нижних конечностей. Нейроны каких ядер спинного мозга поражены вирусом полиомиелита? Обсудите эту ситуацию, последовательно отвечая на следующие вопросы:
1. Источник развития спинного мозга
3. Морфологическая и функциональная характеристика нейронов спинного мозга
4. Гистоструктура задних и боковых рогов серого вещества
5. Гистоструктура нейронов передних рогов
1. Спинной мозг как туловищный отдел ЦНС развивается из туловищного отдела нервной
трубки.
2. Спинной мозг расположен в позвоночном канале, состоит из двух симметричных
половинок и имеет сегментарное строение. С каждым сегментом связана пара передних и
пара задних корешков. В центральной части спинного мозга располагается серое
вещество. В нем сходные по строению и функции нейроны, образуют скопления — ядра.
Выступы серого вещества называются рогами. На самом деле они представляют собой
столбы, идущие вдоль спинного мозга. Периферическая часть мозга занята более светлым
белым веществом, В нем, разделенном рогами серого вещества на задние, боковые и
передние канатики, располагаются на нейроглиальной основе нервные волокна —
проводящие пути.
3. Все нейроны спинного мозга мультиполярные, в дуге занимают места вставочных,
ассоциативных нейронов, кроме двигательных нейронов передних рогов. По локализации
аксонов нейроны спинного мозга подразделяются на три вида: корешковые, внутренние и
пучковые. Аксоны корешковых нейронов образуют передние корешки. У внутренних
нейронов отростки заканчиваются в пределах серого вещества спинного мозга. Аксоны
пучковых нейронов образуют пучки в составе проводящих путей белого вещества
спинного мозга.
4. Ядра задних рогов образованы мелкими и средними по размерам мультиполярными
вставочными пучковыми нейронами. На них оканчиваются аксоны псевдоуниполярных
чувствительных клеток спинномозговых ганглиев, а также волокна нисходящих путей из
выше лежащих центров. В боковых рогах (латеральные ядро) вставочные корешковые
нейроны симпатической и парасимпатической вегетативной нервной системы, их аксоны,
образуют преганглионарные волокна, направляющиеся в составе передних корешков к
периферическим вегетативным ганглиям.
5.Передние рога содержат мультиполярные корешковые двигательные нейроны,
образующие двигательные окончания на скелетных мышечных волокнах. Различают
крупные альфа-мотонейроны и мелкие гамма-мотонейроны. Аксоны крупных и мелких
мотонейронов покидают спинной мозг в составе передних корешков и далее идут в
составе смешанных нервов. Заканчиваются аксоны альфа-мотонейронов на соматических
мышечных волокнах моторными бляшками — аксо-мышечными синапсами. Аксоны
гамма-мотонейронов образуют окончания на интрафузальных волокнах нервно-
мышечных веретен. В передних рогах выражена медиальная и латеральная группа
мотонейронов. Медиальная группа имеется на всем протяжении мозга, иннервируя
скелетную мышечную ткань туловища. Латеральная группа мотонейронов образует два
скопления: переднее — в области шейного утолщения, иннервирующее соматические
мышечные волокна верхних конечностей, и заднее — в области поясничного утолщения,
мотонейроны которого иннервируют скелетные мышечные волокна нижних конечностей.
Если вирус полиомиелита поразил эти ядра, то наблюдается атрофия мышц нижних
конечностей.
9. При диспансеризации у пациента заподозрена гипофункция щитовидной железы. Какие гистологические признаки могли бы подтвердить это. Обсудите ситуацию в ходе ответов на следующие вопросы:
1. Источники развития щитовидной железы
3. Общий план строения железы
5. Фолликулы щитовидной железы в норме и при гипофункции
1. Зачаток щитовидной железы появляется на 3-4-ой неделе эмбриогенеза человека как эпителиальное вьшячивание передней стенки глотки в виде эпителиального тяжа между 1-ой и 2-ой парами жаберных карманов. На уровне 3 и 4 пар жаберных карманов тяж раздваивается на зачатки правых и левых долек железы. Из разросшихся эпителиальных тяжей формируются фолликулы с тироцитами. Между фолликулами врастает мезенхима с кровеносными сосудами. Из нейроэктодермы возникают нервные приборы. Парафолликулярные клетки у человека и млекопитающихся развиваются из нейробластов.
2. В щитовидной железе имеются два типа эндокринных клеток, разных по происхождению
и вырабатываемым гормонам. Фолликулярные эндокриноциты — тироциты вырабатыват
йодсодержащие гормоны (тетрайодтиронин — тироксин и трийодтиронин), влияющие на
основной обмен. Парафолликулярные клетки продуцируют кальцитонин, снижающий
уровень кальция в крови и вместе с паратгормоном паращитовидных желез, повышающим
кальций в крови, регулируют гомеостаз кальция в организме.
3. С поверхности щитовидная железа покрыта соединительнотканной капсулой, прослойки
которой (с сосудами и нервами) делят орган на дольки.
4. В дольках располагаются фолликулы, окруженные соединительнотканными прослойками
с капиллярной сетью. Между фолликулами расположены межфолликулярные островки.
5.Фолликулы являются структурно-функциональными единицами железы. Они имеют округлую форму. Внутри фолликула полость. В ней накапливается коллоид, состоящий из тироглобулина, содержащего в неактивной форме йодсодержащие гормоны щитовидной железы. Это секреторный продукт эндокринных эпителиальных клеток — тироцитов. Продукция йодсодержащих гормонов регулируется тиротропином — гормоном передней доли гипофиза. Тироциты в виде однослойного кубического эпителия (при нормофункции) расположены на базальной мембране и образуют стенку фолликула. В тироциты из крови поступают для синтеза йодсодержащих гормонов аминокислоты, углеводы, ионы, вода, йодиды. Тироциты имеют хорошо развитые органеллы, особенно те, которые участвуют в белковом синтезе. Белковые гликозированные соединения, выработанные тироцитами, выделяются в полость фолликула, где завершается образование йодированных продуктов, входящих в состав крупной молекулы тироглобулина. Йодсодержащие тиреоидные гормоны могут попасть в сосудистое русло лишь после расщепления лизосомальными ферментами тироцитов. Последние перед этим реабсорбируют коллоид путем фагоцитоза или пиноцитоза. Гистологическими факторами, подтверждающими гипофункцию щитовидной железы, являются крупные фолликулы, растянутые коллоидом плотной консистенции без вакуолей. Тироциты становятся уплощенными.
10. После приема алкоголя у Иванова И.И. появилась неустойчивость походки. С какими структурами мозжечка это можно связать. Обсудите ситуацию в ходе ответов на следующие вопросы:
3. Белое вещество мозжечка
5. Структура и роль грушевидных нейронов мозжечка
1. Мозжечок является центральным органом равновесия и координации
движений, поддержания мышечного тонуса и контроля сложных автоматических
двигательных актов.
2. Он состоит из двух полушарий, на поверхности которого многочисленные бороздки и
извилины. Полушария соединены средней частью (червем). Мозжечок связан тремя
парами ножек с другими частями мозга
3. В мозжечке различают серое вещество — кора и ядра, а также белое вещество. Белое
вещество представлено нервными волокнами — проводящими путями, нейроглией и
кровеносными сосудами
4. Серое вещество в мозжечке располагается снаружи под мягкой мозговой «оболочкой,» а
также образует ядра мозжечка в глубине белого вещества. Кора мозжечка является
нервным центром экранного типа со слоистым расположением нейронов. Нейроны
расположены в три слоя. Наружный слой — молекулярный со звездчатыми и
корзинчатыми тормозными вставочными нейронами. Средний слой представлен телами
крупных грушевидных нейронов (клеток Пуркинье). Их дендриты лежат в молекулярном
слое, а аксоны уходят в белое вещество к ядрам мозжечка. Третий слой (внутренний) —
зернистый слой, образован клетками — зернами — вставочными нейронами, передающими
возбуждающие импульсы с моховидных волокон на дендриты клеток Пуркинье и большими клетками Гольджи, тормозящими функцию клеток — зерен. В этом слое располагаются клубочки мозжечка — структуры, в которых осуществляется синаптическая передача афферентных импульсов с моховидных волокон на дендриты клеток — зерен. Далее по аксонам клеток — зерен (параллельным волокнам), идущим в молекулярном слое параллельно длине извилины, импульс переключается на дендриты клеток Пуркинье.
5. С грушевидных нейронов начинается эфферентное звено мозжечковых путей. Клетки Пуркинье посылают тормозные импульсы в другие отделы ЦНС. Все остальные нейроны мозжечка вставочные. Возбуждающие афферентные импульсы поступают на грушевидные нейроны по двум системам: моховидным волокнам (в составе спинно — и мостомозжечковьгх путей) через вставочные нейроны, клетки — зерна, и по лазящим волокнам (в составе оливо-мозжечкового пути) без вставочных нейронов. Лазящие волокна в виде лиан оплетают непосредственно дендриты клеток Пуркинье. Тормозные нейроны (звездчатые, корзинчатые, клетки Гольджи) осуществляют отбор информации. Поступающая на клетки Пуркинье информация перерабатывается и выдается по аксонам грушевидных нейронов (эфферентные волокна мозжечка). В результате производится коррекция двигательных актов.. Грушевидные нейроны характеризуются хорошим развитием органелл и шипикового аппарата на своих дендритах (синапсов аксонов клеток — зерен, передающих информацию с моховидных волокон и синапсов, образуемых лазящими волокнами). Нарушения синаптической передачи и деятельности грушевидных нейронов происходит при различного рода воздействиях, в том числе и при алкогольном опьянении. В результате наблюдаются расстройства координации движений, в том числе «неустойчивая»походка.
11. После длительного применения стрептомицина, неомицина, хинина пациенты обращаются в клинику лор-болезней с жалобами на снижение слуха. Поражение каких структур характерно для этого? Обсудите ситуацию, отвечая на следующие вопросы:
1. Локализация органа слуха
2. Источники развития спирального органа
3. Структура перепончатого канала улитки
4. Классификация клеток спирального органа
5. Структура и роль волосковых клеток
1. Орган слуха, воспринимающий звуковые колебания, представляет собой периферическую
часть слухового анализатора. Рецепторные (волосковые сенсоэпителиальные) клетки
органа слуха расположены в спиральном органе перепончатого канала улитки во
внутреннем ухе.
2. Рядом с первой жаберной щелью по обеим сторонам от продолговатого мозга появляются
впячивания эктодермы в подлежащую соединительную ткань, которые, замыкаясь,
формирует парные слуховые пузырьки. Последние контактируют с эмбриональным
слуховым нервным ганглием, разделяющимся на ганглий преддверия и ганглий улитки.
Слуховые пузырьки подразделяются на две части: вестибулярную и на закладку
улиткового канала. Из эпителия его базальной стенки развивается спиральный орган с
рецепторными клетками.
3. Улитковый канал заполнен эндолимфой, а снаружи окружен перилимфой. На поперечном срезе он имеет треугольную форму. Внутренняя выстилка перепончатого канала улитки представлена эпителием, функции и состав которого неодинаковы в разных его участках. Верхняя медиальная стенка канала образована вестибулярной мембраной, покрытой однослойным плоским эпителием со стороны эндолимфы и эндотелием, обращенным к перилимфе. Наружная стенка называется сосудистой полоской и состоит из многорядного эпителия с капиллярами, располагающегося на спиральной связке. Нижняя стенка, на которой расположены клетки спирального органа, представлена базилярной пластинкой. Со стороны барабанной полости базилярная пластинка покрыта эпителием мезенхимной природы (эндотелием). В углу между базилярной мембраной и вестибулярной пластинкой располагается. соединительнотканное .образование — лимб, покрытый с поверхности эпителием. От верхней губы лимба отходит покровная пластинка, нависающая над волоковыми клетками спирального органа. Под лимбом, под спиральной костной пластинкой имеется спиральный ганглий с биполярными нейронами.
4. На базилярной пластинке расположены клетки спирального органа эпителиальной природы. Они подразделяются на рецепторные, волосковые сенсоэпителиальные и поддерживающие (опорные). В каждой из этих групп различают внутренние (обращенные к лимбу) и наружные (обращенные к сосудистой полоске) клетки. Границей служит туннель. Все поддерживающие клетки (столбовые,-фаланговые и-др.) расположены на базилярной пластинке. При этом столбовые клетки (наружные и внутренние) лежат в один ряд и, соприкасаясь своими апикальными полюсами, формируют туннель. В нем проходят безмиелиновые нервные волокна от нейронов спирального ганглия к сенсорным клеткам.
5. Внутренние волосковые сенсоэпителиальные клетки крупные, грушевидной формы, с 30 — 60 стереоцилиями (микроворсинками) на апикальном полюсе, лежат в один ряд на внутренних фаланговых клетках. Наружные сенсоэпителиальные клетки имеют призматическую форму. Они расположены в 3 — 5 рядов на наружных фаланговых клетках. На апикальной поверхности этих волосковых клеток 100 — 300 стереоцилий, расположенных в 3 — 4 ряда в виде буквы V. Концы стереоцилий погружены в желеобразную покровную пластинку. Средняя часть клеток омывается эндолимфой, что усугубляет их чувствительность к токсическим веществам, в том числе и указанным в задаче антибиотикам. У большинства людей возникающая тугоухость связана с повреждением волосковых клеток или слухового нерва. Иногда повреждаются и клетки сосудистой полоски. 25 % тугоухости связаны с затруднением проведения звуковых колебаний из-за неподвижности стремечка (кондуктивная тугоухость).
12. Вследствие острого нарушения мозгового кровообращения коры больших полушарий головного мозга у больного 77 лет появился очаг омертвения нейронов двигательной коры. Какие клетки участвуют в резорбции некротизированного очага и его заполнении впоследствии. Обсудите это в ходе ответов на следующие вопросы:
1. Строение коры больших полушарий головного мозга
3. Типы коры больших полушарий головного мозга
5. Разновидности нейроглии и их роль в коре больших полушарий головного мозга
1. Кора больших полушарий головного мозга представляет собой сложно устроенный экранный нервный центр, обеспечивающий регуляцию функций и сложные формы поведения организма. Кора образована серым веществом на поверхности извилин и в глубине борозд. Серое вещество представлено нейронами, нервными волокнами и нейроглией и кровеносными сосудами. Различные участки коры отличаются цитоархитектоникой (расположением и строением нейронов), миелоархитектоникой (расположением и строением нервных волокон), глиоархитектоникой (расположением и строением глии), ангиоархитектоникой (расположением и строением кровеносных сосудов).
2. Нейроны коры мультиполярные разнообразные по форме непирамидные (звездчатые, корзинчатые, горизонтальные и др.) и пирамидные. Специфичной формой клеток для коры больших полушарий являются пирамидные нейроны: гигантские и крупные (их аксоны образуют эфферентные пути), средние и малые осуществляют интеграцию внутри коры. Непирамидные нейроны имеются во всех слоях и являются основными воспринимающими сенсорными структурами и передают афферентные сигналы на пирамидные нервные клетки. Нейроны коры располагаются слоями (пластинками). На примере двигательной коры выделяют 6 слоев: наружный — молекулярный слой. Это широкий слой с небольшим количеством ассоциативных, мелких горизонтальных нейронов и многочисленными дендритами и аксонами нейронов глубже расположенных слоев, образующих на уровне этого слоя тангенциальное сплетение нервных волокон. Второй слой — наружный зернистый — это мелкие пирамидные и звездчатые нейроны. Третий слой — пирамидный, образован средними и крупными пирамидами и непирамидными нейронами. Аксоны пирамидных клеток образуют ассоциативные волокна, объединяющие участки коры данного полушария и противоположного. Четвертый слой — внутренний зернистый, содержит мелкие звездчатые нейроны. В этом слое заканчивается большая часть таламических афферентных волокон. В двигательной коре этот слой не выражен. Пятый слой — ганглионарный, образован крупными, а в прецентральной извилине, в двигательной коре гигантскими пирамидами Беца. Их аксоны идут в составе пирамидных путей в спинной мозг к мотонейронам. Апикальный дендрит достигает молекулярного слоя, а боковые распространяются в пределах слоя. Последний слой — слой полиморфных клеток. Их дендриты идут до молекулярного слоя, а аксоны входят в состав эфферентных путей. Наряду с горизонтальной организацией нейронов коры больших полушарий в коре формируются и вертикальные колонки нейронов — модули — функциональные ансамбли нейронов.
Читайте также: Отслойка костной ткани что это
3. Различают два типа коры по выполняемым функциям и преобладанию клеточных слоев: агранулярный и гранулярный. Для двигательных зон коры характерен агранулярный тип коры с преобладанием Ш, V и VI слоев, а для чувствительных зон — гранулярный тип с выраженностью второго и четвертого слоев нейронов.
4. Миелоархитектоника коры больших полушарий большого мозга представлена проекционными эфферентными и афферентными волокнами, соединяющими кору с нижележащими отделами ЦНС. Афферентные волокна в виде радиальных лучей заканчиваются, в основном, на уровне четвертого слоя. Эфферентные волокна идут в нисходящем направлении в составе радиальных лучей (например, в пирамидных путях). Ассоциативные волокна связывают участки коры одного полушария, а комиссуральные — участки коры противоположного полушария. Ассоциативные и комиссуральные волокна образуют пучки, параллельные поверхности коры (тангенциальные волокна).
5. Глия головного мозга представлена астроглией, эпендимной глией, олигодендроглией, а также микроглией. При ликвидации очага омертвения в коре головного мозга размножается и активируется микроглия, пролиферирует астроглия и околососудистые фибробласты, формирующие глио-соединительнотканный рубец.
13. После ранения роговицы с образованием бельма и нарушением зрения больному В. произведена кератопластика (операция трансплантации донорской роговицы). Постоперационный период не сопровождался явлениями иммунологической несовместимости и местными воспалительными реакциями. Каковы гистологические основы этого явления? Обсудите это в ходе ответов на вопросы:
2. Оболочки глазного яблока и их тканевой состав
3. Источники развития оболочек глаза
4. Функциональные аппараты глаза
5. Роговица: роль, структура и ее особенности
1. Орган зрения — это периферическая часть зрительного анализатора. Орган зрения состоит
из глазного яблока, соединенного с мозгом зрительным нервом, и вспомогательного
аппарата (веки, слезные железы, глазодвигательные мышцы).
2. В глазном яблоке выделяют три оболочки: наружную, среднюю и внутреннюю.
Наружная — фиброзная оболочка. Она состоит из склеры — на задней поверхности глаза
(плотная соединительная ткань), выполняющей опорную и защитную функции. В
передней части глаза склера переходит в прозрачную роговицу. Средняя — сосудистая
оболочка. Она обеспечивает трофику сетчатки и представлена рыхлой соединительной
тканью с сосудами и меланоцитами. В сосудистой оболочке три части: собственно
сосудистая на задней стенке глаза; цилиарное тело (в его рыхлой соединительной ткани
много гладких миоцитов) — в углу глаза; и радужная оболочка в переднем отделе глаза. В
ее рыхлой соединительной ткани меланоциты, сосуды и гладкие миоциты зрачка.
Внутренняя оболочка — сетчатка — нервная ткань. Ее зрительная часть имеется только на
задней стенке глаза, а слепая часть представлена пигментным эпителием., покрывающем
заднюю поверхность цилиарного тела и радужки.
3. Сетчатка и зрительный нерв развиваются из выпячивания стенки переднего мозга —
глазных пузырей, превращающихся в глазные бокалы. Из наружной стенки глазного
бокала формируется пигментный слой сетчатки, а из внутреннего — ее
светочувствительная часть — все остальные слои сетчатки. Из окружающей глазной бокал
мезенхимы формируется склера, собственное вещество роговицы, сосудистая оболочка и
ее производные. Сосуды и мезенхима, проникая внутрь глазного бокала образуют
стекловидное тело и радужку. Мышцы зрачка радужки развиваются из краев глазного
бокала как мионейральные элементы. Хрусталик формируется, как и передний эпителий
роговицы, из эктодермы.
4. Основные функциональные аппараты глаза: диоптрический (светопреломляющий) —
роговица, жидкость передней и задней камер глаза, хрусталик, стекловидное тело.
Аккомодационный аппарат (радужка, ресничное тело) — путем изменения формы
хрусталика обеспечивает фокусировку изображения на сетчатке. Рецепторный аппарат
(сетчатка) — обеспечивает восприятие световых сигналов
5. Роговица — прозрачная часть наружной фиброзной оболочки, относится к
диоптрическому аппарату глаза, а также выполняет защитную функцию. В роговице пять
слоев: передний эпителий — многослойный плоский неороговевающий эктодермальной
природы. Он обладает высокой регенерационной способностью. Затем следует передняя
пограничная пластинка, за ней — собственное вещество роговицы. Это самый широкий
слой роговицы, являющийся непосредственным продолжением фиброзной оболочки глаза в ее передней части. Представляет собой плотную пластинчатую соединительную ткань. Ее пластинки, состоящие из коллагеновых волокон, расположены под углом друг к другу. В основном веществе много хондроитин- и кератинсульфатов, обеспечивающих прозрачность роговицы. Между пластинками имеются уплощенные клетки типа фиброцитов. Четвертый слой роговицы — задняя пограничная пластинка. Последний -пятый слой — задний эпителий (однослойный плоский эпителий мезенхимной природы). Питание роговицы идет за счет диффузии питательных веществ из передней камеры глаза. Роговица не имеет кровеносных и лимфатических сосудов. Этим объясняется хорошие результаты кератопластики — трансплантации донорской роговицы, обычно не сопровождающейся явлениями иммунологической несовместимости и местными воспалительными реакциями.
14. Одним из серьезных заболеваний глаза является «отслойка» сетчатки, обычно имеющая определенную локализацию. Объясните эту ситуацию в ходе ответов на следующие вопросы:
2. Оболочки глаза и их тканевой состав
3. Источники развития оболочек глаза
4. Функциональные аппараты глаза
5. Сетчатка: роль, особенности структуры, клеточный состав
1.Орган зрения — это периферическая часть зрительного анализатора. Орган зрения состоит из глазного яблока, соединенного с мозгом зрительным нервом, и вспомогательного аппарата (веки, слезные железы, глазодвигательные мышцы).
2.В глазном яблоке вьщеляют три ободочки: наружную, среднюю и внутреннюю. Наружная — фиброзная оболочка. Она состоит из склеры — на задней поверхности глаза (плотная соединительная ткань), выполняющей опорную и защитную функции. В передней части глаза склера переходит в прозрачную роговицу. Средняя — сосудистая оболочка. Она обеспечивает трофику сетчатки и представлена рыхлой соединительной тканью с сосудами и меланоцитами. В сосудистой оболочке три части: собственно сосудистая на задней стенке глаза; цилиарное тело (в его рыхлой соединительной ткани много гладких миоцитов) — в углу глаза; и радужная оболочка в переднем отделе глаза. В ее рыхлой соединительной ткани меланоциты, сосуды и гладкие миоциты зрачка. Внутренняя оболочка — сетчатка — нервная ткань. Ее зрительная часть имеется только на задней стенке глаза, а слепая часть представлена пигментным эпителием., покрывающем заднюю поверхность цилиарного тела и радужки.
3.Сетчатка и зрительный нерв развиваются из выпячивания стенки переднего мозга -глазных пузырей, превращающихся в глазные бокалы. Из наружной стенки глазного бокала формируется пигментный слой сетчатки, а из внутреннего — ее светочувствительная часть — все остальные слои сетчатки. Из окружающей глазной бокал мезенхимы формируется склера, собственное вещество роговицы, сосудистая оболочка и ее производные. Сосуды и мезенхима, проникая внутрь глазного бокала образуют стекловидное тело и радужку. Мышцы зрачка радужки развиваются из краев глазного бокала как мионейральные элементы. Хрусталик формируется, как и передний эпителий роговицы, из эктодермы.
4.Основные функциональные аппараты глаза: диоптрический (светопреломляющий) -роговица, жидкость передней и задней камер глаза, хрусталик, стекловидное тело. Аккомодационный аппарат (радужка, ресничное тело) — путем изменения формы хрусталика обеспечивает фокусировку изображения на сетчатке. Рецепторный аппарат (сетчатка) — обеспечивает восприятие световых сигналов
5.Сетчатка — это внутренняя оболочка глаза, обеспечивающая световосприятие. Ее зрительная часть, расположенная на задней стенке глаза, состоит из нейронов, нейроглии, пигментного эпителия и сосудов. Сетчатка имеет слоистое строение. В ней 10 слоев. В сетчатке вьщеляют: наружный листок, представленный пигментным эпителием, и внутренний листок — светочувствительный, образованный остальными слоями сетчатки и состоящий из цепи трех нейронов. Тела этих нейронов расположены в ядерных слоях.
пигментный эпителий, граничащий с сосудистой оболочкой, своими отростками проникает в следующий слой сетчатки
слой- палочек и колбочек, образован периферическими отростками фотосенсорных клеток
наружная глиальная пограничная мембрана
наружный ядерный слой — образован ядросодержащими частями фотосенсорных клеток ‘
наружный сетчатый слой — синапсы между фотосенсорными клетками (их
центральными отростками) и биполярными (их периферическими отростками)
внутренний ядерный слой, образован ядросодержащими частями биполярных клеток
внутренний сетчатый слой, образован синапсами между биполярными и ганглионарными клетками
ганглионарный слой, представлен телами мультиполярных ганглионарных клеток
слой нервных волокон, образован аксонами ганглионарных клеток, формирующими зрительный нерв
внутренняя глиальная пограничная мембрана
Пигментный эпителий сетчатки выполняет ряд функций, без которых невозможно световосприятие сетчатки: доставка витамина А к фотосенсорным клеткам, питание наружных слоев сетчатки, фагоцитоз наружных сегментов фоторецепторов, экранирование рецепторов на свету, предотвращающие избыточное освещение рецепторов. Пигментный эпителий прочно связан с базальной пластинкой сосудистой оболочки, на которой он расположен. Развивается пигментный эпителий из наружного листка глазного бокала. Но пигментный эпителий менее прочно связан с прилегающим к нему слоем фотосенсорных клеток, происходящими из внутреннего листка глазного бокала. Этим обстоятельством объясняется локализация отслойки сетчатки на границе наружного и внутреннего листка сетчатки. Отслойка сетчатки приводит к гибели фотосенсорных элементов.
15. При инструментальном обследовании травмирован эпителий слизистой оболочки дна желудка. За счет каких клеток произойдет регенерация этого эпителия. Обсудите ситуацию в ходе ответов на следующие вопросы:
2. План строения стенки желудка
3. Источники развития тканевых систем желудка
4. Состав и рельеф слизистой оболочки желудка
5. Железы желудка, общий план их строения и значение. Источники регенерации эпителия
желудка
1. Желудок относится к среднему отделу пищеварительной системы. Основные функции
желудка:
а. секреторная (выработка желудочного сока, в состав которого входят: пепсин, хемозин,
липаза, соляная кислота, слизь).
б. накопление, перемешивание и переваривание пищи ферментами желудочного сока
в. всасывательная (всасывание воды, спирта, Сахаров, солей)
г. выработка антианемического фактора, необходимого для всасывания витамина Вп,
поступающего с пищей.
д. экскреторная (выделение некоторых продуктов обмена через стенку желудка (аммиака,
мочевины и др.))
е. эндокринная (выработка гастрина, гистамина, серотонина)
2. Стенка желудка во всех его отделах состоит из четырех оболочек: слизистой,
подслизистой основы, мышечной и серозной оболочек.
3. Желудок закладывается на четвертой неделе эмбриогенеза человека. Однослойный
призматический эпителий желудка развивается из энтодермы кишечной трубки, а
соединительнотканные структуры, сосуды и гладкие миоциты — из мезенхимы. Нервные
структуры развиваются из нейроэктодермы, а мезотелий серозной оболочки из
висцерального листка спланхнотома мезодермы.
4. В слизистой оболочке всех трех отделов желудка различают три пластинки. Внутрення, обращенная в просвет желудка — эпителиальная пластинка, представленная однослойным призматическим .секреторным эпителием (вырабатывает слизь). Затем следует собственная пластинка слизистой оболочки, состоящая из рыхлой соединительной неоформленной ткани с простыми трубчатыми железами. Третья пластинка — мышечная пластинка слизистой оболочки с гладкими миоцитами, расположенными в три слоя: средним — продольным, внутренним и наружным — циркулярным. Рельеф слизистой оболочки состоит из продольных складок (образованных слизистой и подслизистой основой), железистых полей – участков слизистой оболочки с железами, отделяющихся друг от друга соединительнотканньми прослойками, и желудочных ямочек — углублений эпителия в собственной пластинке слизистой оболочки. На дне ямочек открываются железы желудка. Наиболее глубокие желудочные ямочки в пилорическом отделе желудка.
5. Все железы желудка: кардиальные, фундальные и пилорические располагаются в собственной пластинке слизистой оболочки и являются простыми, трубчатыми, неразветвленными (фундальные — в теле и дне желудка) или разветвленные (в кардиальном и пилорическом отделе желудка с одноименными железами). Фундальные (собственные) железы желудка наиболее многочисленные. В каждой трубочке — железе имеется дно и тело, соответствующее концевому отделу железы; шейка, соответствующая выводному протоку. Последний открывается на дне желудочных ямочек. Кардиальные и пилорические железы состоят, в основном, из светлых слизистых клеток с уплощенными ядрами, расположенными в базальной части клеток. В фундальных железах имеются главные, париетальные, слизистые, шеечные и эндокринные клетки. Главные клетки, наиболее многочисленные, цилиндрической формы с базофильно окрашенной зернистостью в цитоплазме, вырабатывают пепсиноген, превращающийся в пепсин в кислой среде. В клетках хорошо развита гранулярная ЭПС и комплекс Гольджи. Париетальные (обкладочные) клетки крупные, неправильной, округлой формы, с оксифильно окрашенной цитоплазмой, в которой много крупных митохондрий и имеются внутриклеточные секреторные канальцы. Клетки располагаются снаружи главных и вырабатывают хлориды и ионы водорода для соляной кислоты, а также антианемический фактор. Секрет париетальных клеток стимулируется гастрином, гистамином и ацетилхолином. Эндокринные клетки окрашиваются серебром и хромом и вырабатывают гастрин — G-клетки, гистамин — Ecl-клетки, серотонин — Ее-клетки. Слизистые клетки железы располагаются в теле желез, а слизистые шеечные — только в шейке желез. Кроме выделения слизи, шеечные клетки являются камбиальными для эпителия желез и покровного эпителия желудка. За счет этих клеток осуществляется регенерация эпителия слизистой оболочки желудка
16. Студенту даны два гистологических препарата: пилорическая и фундальная части желудка. Как выбрать препарат фундальной части желудка. Обсудите это задание в ходе ответов на следующие вопросы:
2. План строения стенки пилорического и фундального отдела желудка
3. Структура и рельеф слизистой оболочки желудка
4. Пилорические железы желудка
5. Фундальная часть желудка, фундальные железы, отличие от пилорической части
1. Желудок относится к среднему отделу пищеварительной системы и выполняет ряд
функций.
а. секреторная (выработка желудочного сока, в состав которого входят: пепсин, хемозин, липаза, соляная кислота, слизь).
б. накопление, перемешивание и переваривание пищи ферментами желудочного сока
в. всасывательная (всасывание воды, спирта, Сахаров, солей)
г. выработка антианемического фактора, необходимого для всасывания витамина Ви, поступающего с пищей.
д. экскреторная (выделение некоторых продуктов обмена через стенку желудка (аммиака, мочевины и др.))
е. эндокринная (выработка гастрина, гистамина, серотонина)
2. Стенка желудка во всех его отделах состоит из четырех оболочек: слизистой, подслизистой основы, мышечной и серозной оболочек. В области привратника в мышечной оболочке средний циркулярный слой особенно сильно развит и формирует пилорический сфинктер
3. В слизистой оболочке всех трех отделов желудка различают три пластинки. Внутрення, обращенная в просвет желудка — эпителиальная пластинка, представленная однослойным призматическим секреторным эпителием (вырабатывает слизь). Затем следует -собственная пластинка слизистой оболочки, состоящая из рыхлой соединительной неоформленной ткани с простыми трубчатыми железами. Третья пластинка — мышечная пластинка слизистой оболочки с гладкими миоцитами, расположенными в три слоя: средним — продольным, внутренним и наружным — циркулярным. Рельеф слизистой оболочки состоит из продольных складок (образованных слизистой и подслизистой основой), железистых полей — участков слизистой оболочки с железами, отделяющихся друг от друга соединительнотканными прослойками, и желудочных ямочек — углублений эпителия в собственной пластинке слизистой оболочки. На дне ямочек открываются железы желудка. Наиболее глубокие желудочные ямочки в пилорическом отделе желудка.
4. Все железы желудка: кардиальные, фундальные и пилорические располагаются в собственной пластинке слизистой оболочки и являются простыми, трубчатыми, неразветвленными (фундальные — в теле и дне желудка) или разветвленные (в кардиальном и пилорическом отделе желудка с одноименными железами). Пилорические железы располагаются в зоне перехода желудка в 12-перстную кишку пилорической части желудка. Это простые трубчатые, сильно разветвленные железы, они расположены более редко. Концевые отделы имеют широкие просветы и образованы в основном светлыми слизистыми клетками с уплощенными ядрами в базальной части клеток. Слизистый секрет защищает слизистую оболочку от кислого желудочного сока. Имеются эндокринные клетки: Ее, G.
5. Фундальные (собственные) железы желудка наиболее многочисленные. В каждой трубочке — железе имеется дно и тело, соответствующее концевому отделу железы и шейка, соответствующая выводному протоку. Последний открывается на дне желудочных ямочек. Кардиальные и пилорические железы состоят, в основном, из светлых слизистых клеток с уплощенными ядрами, расположенными в базальной части клеток. В фундальных железах имеются главные, париетальные, слизистые, шеечные и эндокринные. Главные клетки, наиболее многочисленные, цилиндрической формы с базофильно окрашенной зернистостью в цитоплазме, вырабатывают пепсиноген, превращающийся в пепсин в кислой среде. В клетках хорошо развита гранулярная ЭПС и комплекс Гольджи. Париетальные (обкладочные) клетки крупные, неправильной, округлой формы, с оксифильно окрашенной цитоплазмой, в которой много крупных митохондрий и имеются внутриклеточные секреторные канальцы. Клетки располагаются снаружи главных и вырабатывают хлориды и ионы водорода для соляной кислоты, а также антианемический фактор. Секрет париетальных клеток стимулируется гастритам,
гистамином и ацетилхолином. Слизистые клетки железы располагаются в теле желез, а слизистые шеечные — только в шейке желез. Кроме выделения слизи, шеечные клетки являются камбиальными для эпителия желез и покровного эпителия желудка. Эндокринные клетки окрашиваются серебром и хромом и вырабатывают гастрин -G- клетки, гистамин — Eel-клетки, серотонин — Ес-клетки. Таким образом, главное отличие пилорического отдела желудка от фундального — это железы. В фундальном отделе в железах много главных и париетальных клеток. К тому же железы в фундальной части неразветвленные. В фундальной части желудочные ямочки неглубокие, а в пилорической — глубокие. В пилорическом отдел имеется пилорический сфинктер в мышечной оболочке, отсутствующий в фундальной части.
17. Больной поступил в клинику с выраженной желтушностью кожных покровов, слизистых оболочек и склеры. При морфологическом анализе пунктата печени обнаружена гибель части гепатоцитов. Какие ультрамикроскопические изменения в печени и связанные с ним последствия лежат в основе желтухи. Следует отметить, что состояние междольковых и внепеченочных желчных путей нормальное. В ходе обсуждения ответьте на вопросы:
3. Общий план строения печени и дольки печени
4. Структура внутридольковых синусоидных капилляров
Гистофизиология и расположение желчных капилляров (проточков), их
ультрамикроструктура
1. Функции печени: 1 -метаболическая — участие во всех видах обмена веществ (белков, углеводов, жиров, витаминов А, Д, Е, К, пигментов, гормонов); 2 -секреторная, экзокринная (выработка желчи); 3 -эндокринная (выделение в кровь синтезируемых продуктов — фибриногена, альбуминов, протромбина); 4 -защитная (фагоцитоз и разрушение микроорганизмов, токсинов и т.д.); 5 -обезвреживающая (обезвреживание продуктов обмена, токсических веществ, инактивация гормонов); 6 -кроветворная (в эмбриональном периоде).
2. Гепатоциты печени развиваются из энтодермального эпителия (вьшячивания внутренней стенки туловищной кишки, появляющегося в конце третьей недели эмбриогенеза). Соединительнотканные структуры и сосуды развиваются из мезенхимы, а нервные – из нейроэкто дермы.
3. Печень покрыта тонкой соединительнотканной капсулой, плотно сращенной с
висцеральным листком брюшины (мезотелий с поверхности). От капсулы внутрь органа
идут прослойки, разделяющие печень на дольки. Печеночные дольки являются
структурно-функциональными единицами . органа.. В норме междольковая
соединительная ткань развита слабо. В ней располагаются триады (междольковые артерии мышечного типа, междольковые вены безмышечного типа и междольковые желчные протоки, выстланные однослойным кубическим эпителием). Также здесь проходят лимфатические сосуды, нервы и крупные поддольковые, собирательные вены безмыгдечного типа. Сама долька в классическом представлении состоит из анастомозирующих печеночных пластинок, балок (ряды гепатоцитов), идущих в радиальном направлении от периферии дольки в центр, к центральной вене безмышечного типа. Между печеночными пластинками располагаются синусоидные капилляры, впадающие в центральную вену. Между гепатоцитами в пластинке располагаются желчные капилляры (проточки).
4. Внутридольковые синусоидные капилляры расположены между балками, выстланы плоскими эндотелиальными клетками, имеют поры и щели в области соединения эндотелиальных клеток. Базальная мембрана отсутствует. Через эти структуры содержимое капилляров сообщается с перисинусоидальным пространством Диссе, окружающем синусоидные капилляры. В щелях между эндотелиальными клетками локализуются звездчатые макрофаги (клетки Купфера). В них много лизосом. Звездчатые макрофаги фагоцитируют микроорганизмы, антигены, токсины, поврежденные эритроциты. В пространстве Диссе кроме микроворсинок гепатоцитов и небольшого количества ретикулярных волокон имеются перисинусоидальные липоциты. Они контактируют с гепатоцитами, а их отростки охватывают капилляры. Эти клетки накапливают витамин А, липиды и синтезируют в норме небольшое количество ретикулярных волокон и основного вещества. В патологии они вырабатывают много коллагеновых волокон, что приводит к фиброзу печени. В просвете синусоидных капилляров имеются ямочные pit — клетки. Ямочные клетки относят к большим гранулярным лимфоцитам. Эти клетки являются натуральными киллерами и обладают высокой противоопухолевой активностью. Они прикрепляются к эндотелию и контактируют с клетками Купфера.
5.Желчные капилляры, расположенные в пластинках между гепатоцитами, образованы
соприкасающимися поверхностями соседних гепатоцитов. На поверхности гепатоцитов
имеются желобки, при слиянии которых и формируются желчные капилляры.
Содержимое желчных капилляров, не имеющих своих стенок, отделено от
межклеточного пространства плотными соединениями и опоясывающими десмосомами.
При повреждении гепатоцитов вирусом гепатита, сопровождающемся гибелью
гепатоцитов, желчь поступает в межклеточное пространство, в кровь, что проявляется в
виде желтушности кожи и слизистых оболочек.
18. Венозный застой, сопровождающий некоторые сердечные заболевания, приводит к ухудшению трофики и снабжения кислородом печени. Какие отделы печеночных клеток будут страдать в большей степени. Обсудите ситуацию, последовательно отвечая на следующие вопросы:
2. Источники развития тканевых компонентов печени
4. Строение печеночных долек и междольковой ткани
5. Гистофизиология печеночных балок и гепатоцитов
1.Функции печени: 1 — метаболическая — участие во всех видах обмена веществ (белков, углеводов, жиров, витаминов А, Д, Е, К, пигментов, гормонов и др.); 2 -секреторная, экзокринная (выработка желчи); 3 — эндокринная (выделение в кровь синтезируемых продуктов — фибриногена, альбуминов, протромбина); 4 -защитная (фагоцитоз и разрушение микроорганизмов, токсинов и т.д.); 5 -обезвреживающая (обезвреживание продуктов обмена, токсических веществ, инактивация гормонов); 6 — кроветворная (в эмбриональном периоде).
2.Гепатоциты печени развиваются из энтодермального эпителия (вьшячивания внутренней стенки туловищной кишки, появляющегося в конце третьей недели эмбриогенеза). Соединительнотканные» структуры и сосуды развиваются Из мезенхимы, а нервные — из нейроэктодермы.
3.В кровеносной системе печени выделяют три части: систему притока, систему внутридольковой циркуляции и систему оттока крови от долек. Система притока: воротная вена (она приносит от органов брюшной полости кровь, богатую питательными веществами) и печеночная артерия (приносит кровь от аорты, насыщенную кислородом). Артериальные и венозные сосуды в печени идут вместе и сопровождаются желчными протоками. Воротная вена и. печеночная артерия .делятся, образуя далее долевые, сегментарные, междольковые (образуют триаду с междольковыми желчными протоками), а затем вокругдольковые артерии и вены. От последних образуются артериальные и венозные капилляры. Сливаясь на периферии дольки, они формируют синусоидные капилляры, по которым течет смешанная кровь. Они-то и образуют систему внутридольковой циркуляции. Капилляры впадают в центре дольки в центральную вену. С последней начинается система оттока крови. Из центральных вен кровь оттекает в подцольковые (собирательные) вены. Они располагаются, как и триады, в междольковой соединительной ткани, но не входят в состав триад. Сливаясь, собирательные вены образуют 3-4 печеночные вены, впадающие в нижнюю полую вену.
4.Печень покрыта тонкой соединительнотканной капсулой, плотно сращенной с висцеральным листком брюшины (мезотелий с поверхности). От капсулы внутрь органа идут прослойки, разделяющие печень на дольки. Печеночные дольки являются структурно-функциональными единицами органа. В норме междольковая соединительная ткань развита слабо. В ней располагаются триады (междольковые артерии мышечного типа, междольковые вены безмышечного типа и междольковые желчные протоки, выстланные однослойным кубическим эпителием). Также здесь проходят лимфатические сосуды, нервы и крупные поддольковые, собирательные вены безмышечного типа. Сама долька в классическом представлении состоит из анастомозирующих печеночных пластинок, балок (ряды гепатоцитов), идущих в радиальном направлении от периферии дольки в центр, к центральной вене безмышечного типа. Между печеночными пластинками располагаются синусоидные капилляры, впадающие в центральную вену. Между гепатоцитами в пластинке располагаются желчные капилляры (проточки).
5.Печеночные пластинки представляют собой пласты печеночных эпителиальных клеток -гепатоцитов, анастомозирующие друг с другом. Гепатоциты имеют полигональную форму. В клетке одно или два ядра округлой формы, могут быть полиплоидные ядра. В клетке имеются все органеллы. Среди включений — липидные капли, пигментные включения, гранулы гликогена. Отложение гликогена в гепатоцитах идет от центра к периферии дольки, а желчи наоборот от периферии дольки к центру. Ночью гепатоциты синтезируют гликоген. Выделение желчи происходит преимущественно днем. Гепатоциты периферических зон дольки более активны в накоплении питательных веществ, обезвреживании токсических соединений. Гепатоциты центральных частей долек активно выделяют в желчь вещества. Они сильно повреждаются при сердечной недостаточности и при болезни Боткина. Поверхность гепатоцитов характеризуется различной структурно-функциональной специализацией. Различают биллиарную поверхность, обращенную в желчный капилляр и сосудистую, васкулярную с многочисленными микроворсинками, обращенную в перисинусоидальное пространство, расположенное вокруг синусоидальных капилляров. Гепатоциты выделяют в кровь синусоидных капилляров глюкозу, белки, мочевину, а в желчные капилляры — желчь.
19. При диспансерном обследовании пациент жалуется на боли в поясничной области. Выявлено повышение АД, а в моче обнаружен белок и выщелочные эритроциты. В каком отделе нефрона следует искать повреждение. В ходе решения предложенной ситуации ответьте на вопросы:
2. Источники развития окончательной почки
4. Гистофизиология частей нефрона
5. Почечное тельце и почечный барьер
1. Почки — это мочеобразующие органы, поддерживающие гоместаз в организме. Они удаляют из организме конечные продукты обмена и чужеродные вещества, регулируют водно-солевой обмен и кислотно-щелочное равновесие, регулируют артериальное давление, эритропоэз, участвуют в регуляции обмена кальция, за счет образования метаболита витамина Дз.
2. В эмбриогенезе закладываются три генерации почек: передняя (предпочка), первичная и
— окончательная (постоянная) почка. Окончательная-почка формируется на втором месяце
эмбриогенеза из двух источников: нефрогенной ткани (неразделенные на сегменты участки мезодермы в каудальной части тела эмбриона) и мезонефрального протока. Из выпячивания мезонефрального протока образуются мочеточники, почечные лоханки, почечные чашечки, сосочковые каналы и собирательные трубочки. Нефрогенная ткань дает начало почечным канальцам, которые одним концом образуют капсулу, охватывающую клубочки капилляров, а другим концом сливаются с собирательными трубочками.
3. Почка покрыта соединительнотканной капсулой, поверх которой на передней поверхности почки располагается серозная оболочка. Паренхима почки представлена эпителиальными почечными канальцами, которые вместе с кровеносными сосудами формируют нефроны — структрно-функциональные единицы почки. Различают корковые и околомозговые — юкстамедуллярные нефроны. Между канальцами нефрона расположены прослойки соединительной ткани. В почке под капсулой располагается более темное корковое вещество с почечными тельцами, проксимальными и дистальными канальцами корковых нефронов. От коркового вещества в мозговое идут почечные колонки. Мозговое вещество более светлое, разделено на 10 — 18 пирамид, от основания которых в корковое вещество направляются мозговые лучи. Мозговое вещество образовано собирательными трубочками и петлями корковых нефронов, частями околомозговых нефронов и сосочковыми каналами.
4. В нефроне, обеспечивающем процесс мочеобразования, выделяют следующие отделы: почечное тельце, проксимальный отдел, тонкую часть петли и дистальный отдел. Собирательные трубочки не входят в состав нефрона. Они отличаются от него происхождением, но функционально тесно связаны с нефроном. В почечном тельце происходит образование первичной мочи. Последняя образуется из крови в результате избирательной фильтрации через почечный фильтр в полость капсулы почечного тельца. В капиллярах клубочков корковых нефронов, в отличие от юкстамедуллярных, кровяное давление высокое, свыше 50 мм.рт.ст., что является важным условием для процесса фильтрации. Высокое давление объясняется тем, что приносящая артериола больше по диаметру, чем выносящая. Проксимальный отдел обеспечивает обратное всасывание (реабсорбцию) всех полезных веществ (глюкозы, белков), а также ионов натрия, воды из первичной мочи в кровь. Конечные продукты обмена, наоборот, накапливаются в моче. Каналец образован высоким однослойным кубическим эпителием с щеточной каемкой, с большим количеством включений и пиноцитозными пузырькми. Цитоплазма клеток мутная. В базальной части клеток — складки (базальный лабиринт) и большое количество митохондрий, придающих канальцам базальную исчерченность. Просвет канальца небольшой, неровный. Тонкая часть петли, состоящая из тонкой нисходящей и тонкой восходящей (у юкстамедуллярных нефронов) частей, обеспечивает вместе с дистальным прямьм канальцем концентрацию мочи. В нисходящей части петли — из канальца пассивно в кровь переносится вода, а в восходящей — происходит диффузия NaCl. Тонкая часть петли образована однослойным плоским эпителием, бедным органеллами, ядросодержащая часть клеток которого выступает в просвет канальца. Дистальный отдел представлен однослойным кубическим эпителием со светлой цитоплазмой. Просвет канальца ровный, нет щеточной каемки на апикальных полюсах клеток. Имеется базальная исчерченность. Под влиянием альдостерона в дистальных канальцах происходит реабсорбция ионов Na и С1. Собирательные трубочки имеют широкий и ровный просвет. Образованы однослойным кубическим светлоокрашенным эпителием. Их светлые, преобладающие по количеству клетки, реабсорбируют воду под влиянием АДГ. Темные клетки, с большим количеством митохондрий, с внутриклеточными канальцами напоминают обкладочные клетки фундальных желез желудка. Они закисляют реакцию мочи, секретируя НС1. Альдостерон в собирательных трубочках, как и в дистальных,
стимулирует реабсорбцию ионовNa и секрецию ионов К.
5. Почечное’ тельце, обеспечивающее в результате фильтрации образование -первичной мочи, состоит из сосудистого клубочка, покрытого капсулой. Сосудистый клубочек представлен 20 — 40 капиллярами фенестрированного типа, между которыми располагается особая соединительная ткань — мезангий. Клетки мезангия выполняют ряд функций: поддерживающую, фагоцитарную. Регулируют кровоток, они также продуцируют матрикс, обновляют базальную мембрану. Фенестрированный эндотелий капилляров, покрытый гликокаликсом с отрицательным зарядом, расположен на трехслойной базальной мембране, общей для капилляров и подоцитов внутреннего листка. Периферические светлые слои базальной мембраны с ламинином и гепара сульфатом ограничивают проницаемость для отрицателънозаряженных молекул. Средний слой плотный, он содержит коллаген IV типа, молекулы которого образуют мелкоячеистую сеть. Капсула клубочка имеет два листка: наружный с однослойным плоским эпителием и внутренний, образованный подоцитами. Между листками расположена полость капсулы, куда фильтруется первичная моча. Тела подоцитов имеют крупные отростки — цитотрабекулы, от которых отходят многочисленные мелкие отростки — цитоподии, контактирующие между собой и с базальной мембраной, и формирующие при этом фильтрационные щели, закрытые диафрагмой. Фильтрационный почечный барьер в почечном тельце представляет совокупность следующих структур: 1 .-фенестрированный эндотелий капилляров клубочка; 2.-трехслойная базальная мембрана, общая для эндотелия капилляров и подоцитов капсулы; 3.-щелевые диафрагмы, закрывающие фильтрационные щели между цитоподиями подоцитов. Почечный фильтр задерживает форменные элементы крови и крупные белковые молекулы. При повреждении барьера в мочу из крови проникают эритроциты и белок, которые обнаруживаются в анализе мочи.
20. В ходе гистологического исследования эндометрия, полученного путем диагностического выскабливания, обнаружено большое количество расширенных и извитых маточных желез, хорошо видны сосуды в отечном эндометрии. В какую фазу цикла взят материал. Обсудите ситуацию при ответе на следующие вопросы:
1. Источник развития матки
4. Менструальный цикл, его фазы
5. Изменения структуры эндометрия в различные фазы маточного цикла
1. Матка — мышечный орган, который предназначен для развития плода. Матка образуется
при слиянии дистальных отделов парамезонефральных протоков
2. В стенке матки различают три оболочки: эндометрий — внутренняя слизистая оболочка,
миометрий — средняя мышечная оболочка, состоящая из трех слоев гладких миоцитов:
внутреннего и наружного косо-продольных и среднего — циркулярного, богатого
кровеносными сосудами, и наружная — серозная оболочка — периметрии. Вокруг шейки
матки имеется параметрий — скопление жировой ткани.
3. Эндометрий выстлан однослойным призматическим эпителием с железистыми и
реснитчатыми клетками. Под эпителием находится собственная пластинка слизистой
оболочки, образованная рыхлой неоформленной волокнистой соединительной тканью с
сосудами, нервными элементами и маточными железами. Последние являются простыми,
трубчатыми железами. Канал шейки матки (цервикальный канал) выстлан однослойным
призматическим эпителием, а шейка (как и влагалище) — многослойным плоским
эпителием. В эндометрии выделяют два слоя, разных по функции и строению: базальный
— глубокий и функциональный — поверхностный. Функциональный слой в конце цикла
разрушается и вновь восстанавливается под влиянием гормонов в следующем цикле.
Кровоснабжается за счет спиралевидных артерий. Базальный слой содержит донышки
желез. За счет этого слоя восстанавливается функциональный слой в менструальном
цикле, после аборта и родов. Кровоснабжается за счет прямых артерий. Этот слой менее
чувствителен к гормонам, чем функциональный.
4. Менструальный цикл повторяется каждые 28 дней (в среднем), проявляясь
закономерными изменениями эндометрия. В менструальном цикле различают три фазы:
первую — менструальную, фазу пролиферации и третью фазу секреции.
5. Менструальная фаза (1-4 дня) протекает при минимальной концентрации эстрогенов и прогестерона и характеризуется отторжением разрушенного функционального слоя эндометрия из-за спазма спиралевидных артерий. Фаза пролиферации или постменструальная заключается в восстановлении эндометрия под влиянием эстрогенов, выделяемых растущими фолликулами. Растут спиралевидные артерии. Эпителий эндометрия становится более высоким, железы к концу фазы из -прямых становятся извитыми. Клетки желез и стромы делятся. Клетки становятся крупнее. Фаза секреции (предменструальная) длится с 15 по 28 день и протекает под воздействием прогестерона, секретируемого желтым телом. В эту фазу железы извиты, растянуты секретом. Строма отечна, в ней много децидуальных клеток, содержащих глипоген. Спиралевидные артерии закручены в трубки. Это оптимальное время для имплантации бластоцисты (6-8 день после овуляции). В конце фазы функциональный слой эндометрия некротизируется в результате спазма спиралевидных сосудов под влиянием снижения уровня прогестерона. Отек стромы уменьшается, железы становятся складчатыми. Появляются очаги кровоизлияния. Продукция прогестерона прекращена, а эстрогены еще не вырабатываются. Спазм спиралевидных артерий прекращается, сосуды расширяются, некротизированная ткань отторгается и снова наступает менструальная фаза. Гистологическое исследование эндометрия, широко применяемое в клинической диагностике, помогает оценить действие гормонов на ткани эндометрия и выявить причины различных состояний, определить фазу цикла и состояние эндометрия. В приведенном случае эндометрий взят в секреторную фазу цикла.
Читайте также: Бархат для стульев ткань
21. При помощи меченых антител к тестостерону на препаратах яичка выявлены определенные клетки. Что это за клетки? Для решения предложенной ситуации ответьте на следующие вопросы:
3. Источники развития яичка
4. Извитые канальцы яичка, их структура и роль
5. Интерстициальные клетки Лейдига, их структура, расположение и значение
Яички — мужские половые железы, выполняющие генеративную функцию образования
мужских половых клеток — сперматозоидов и эндокринную — продукцию мужских половых
гормонов. Эти взаимосвязанные процессы обеспечивают разные структуры яичка.
Яичко с поверхности покрыто соединительнотканной капсулой, от которой отходят
прослойки — септы внутрь органа, разделяющие орган на дольки и сходящиеся в
средостении. Каждая долька состоит из 1 — 4 извитых семенных канальцев, в которых
происходит сперматогенез. Между извитыми канальцами, в рыхлой неоформленной
соединительной ткани, располагаются кровеносные сосуды, нервы и интерстициальные
клетки Лейдига, вырабатывающие мужские половые гормоны — андрогены.
Семенные канальцы и канальцы сети развиваются из половых шнуров, отходящих от
половых валиков. Половые валики образованы целомическим эпителием. Внутри половых
шнуров — гонадобласты (гоноциты) — первичные половые клетки, мигрировавшие сюда из
стенки желточного мешка. Из целомического эпителия половых валиков образуются
поддерживающие клетки — сустентоциты (клетки Сертоли). Гоноциты дифференцируются в
сперматогонии. Интерстициальные клетки Лейдига развиваются из мезенхимы.
Соединительнотканная капсула яичка и сосуды также имеют мезенхимное происхождение.
Стенка извитых семенных канальцев состоит из волокнистого — наружного слоя, а также
миоидного и базального. Изнутри на базальной мембране расположены эпителиальной
природы поддерживающие клетки — сустентоциты, обеспечивающие сперматогенез, и
сперматогенные клетки, находящиеся на разных фазах сперматогенеза. В базальном отделе
канальца имеются сперматогонии, идентичные клеткам хозяина. Около просвета канальца, в
адлюминальном отделе располагаются сперматоциты, сперматиды и спермин, которые в
результате мейоза стали генетически отличны от других клеток хозяина и могли бы
подвергнуться разрушению при аутоиммунном ответе. Латеральные отростки
сустентоцитов, связанные плотными контактами, изолируют эти клетки от остальных.
Сустентоциты входят в состав гематотестикулярного барьера, изолируя созревающие
спермин от иммунной системы. Кроме того они обеспечивают трофику и опору
сперматогенным клеткам, фагоцитируют погибшие клетки, синтезируют и выделяют ряд
факторов и гормонов, влияющих на сперматогенез, вырабатывают андроген-связывающий
белок, доставляющий тестостерон к сперматогенным клеткам, что необходимо для
нормального хода сперматогенеза.
Интерстициальные эндокринные клетки (клетки Лейдига) располагаются в рыхлой
соединительной ткани между извитыми семенными канальцами. Клетки Лейдига имеют
мезенхимную природу. Они располагаются группами около кровеносных сосудов. Клетки
имеют округлую или полигональную форму. В их ацидофильной цитоплазме много
митохондрий, хорошо развита агранулярная ЭПС, имеются липидные капли и белковые
включения- в виде кристаллов геометрической. формы. Под влиянием .ЛГ .клетки
вырабатывают — андрогены (тестостерон), необходимые для сперматогенеза. Эти клетки
выявляются при помощи меченых к тестостерону антител.
22. В тонкой кишке при обследовании поврежден эпителий слизистой оболочки. За счет каких клеток произойдет регенерация эпителия?
2. Общий план строения стенки тонкой кишки
3. Слизистая оболочка тонкой кишки и ее компоненты. Рельеф слизистой оболочки кишки
4. Ворсинки, их структура и клеточный состав их эпителия
5. Крипты, клеточный состав. Камбиальные клетки
1. В тонкой кишке завершается химическая обработка пищи и происходит всасывание питательных веществ, проталкивание содержимого кишки в дистальном направлении. Кроме этого, тонкая кишка выполняет эндокринную функцию, так как в ней имеются клетки, вырабатывающие гормоны. Иммунную функцию в кишке выполняют скопления лимфоцитов, одиночные лимфатические фолликулы и агрегаты лимфатических узлов (пейеровы бляшки).
2. В тонкой кишке выделяют четыре оболочки: слизистую, подслизистую основу, мышечную и серозную оболочки.
3. В слизистой оболочке тонкой кишки имеется три пластинки. Эпителиальная пластинка представлена однослойным каемчатым призматическим эпителием. Собственная пластинка слизистой оболочки состоит из рыхлой волокнистой неоформленной
соединительной ткани. Мышечная пластинка образована циркулярным и продольным
слоями гладких миоцитов. Для рельефа слизистой оболочки тонкой кишки характерны
циркулярные складки (в образовании их принимает участие и подслизистая основа),
ворсинки и крипты, увеличивающие поверхность переваривания и всасывания веществ.
4. Кишечные ворсинки — это пальцевидные выросты слизистой оболочки, всех ее трех
пластинок. В эпителии ворсинок три вида клеток. Каемчатые (энтероциты) с исчерченной
каемкой из микроворсинок, увеличивающей всасывающую поверхность. В каемке,
содержащей ферменты, происходит пристеночное (мембранное) пищеварение. Также здесь
располагаются бокаловидные клетки» — одноклеточные слизистые железы, их слизь
защищает от механических повреждений и самопереваривания. В эпителии ворсинок
имеются и эндокринные клетки Ее,G, S, D, вырабатывающие биологически активные
вещества.
5. Кишечные крипты — это трубчатые углубления эпителия слизистой оболочки, доходящие
до мышечной пластинки слизистой оболочки. В криптах содержится 5 типов клеток: 1-
каемчатые; 2- бокаловидные; 3- эндокринные; 4- клетки с ацидофильной зернистостью
(клетки Пакета). Гранулы этих клеток располагаются в апикальной части и содержат цинк,
лизоцим, дифензин (антибиотик). 5- бескаемчатые клетки — недифференцированные
клетки, располагаются на дне крипт. Они являются источником регенерации
эпителиальных клеток ворсинок и крипт. После деления они смещаются по направлению к
ворсинкам, заменяя утраченные клетки. Скорость обновления эпителия кишки высока —
после костного мозга на втором месте.
23. При анализе желудочного сока у больного выявлено снижение кислотности. С какими клетками это связано? В ходе обсуждения ответьте на вопросы:
2. Строение стенки желудка
3. Тканевой состав и рельеф слизистой оболочки органа
4. Фундальные железы, их расположение, план строения
5. истофизиология клеток фундальных желез
1. Желудок относится к среднему отделу пищеварительной системы. Функции желудка:
-секреторная (выработка желудочного сока, в состав которого входят: пепсин, хемозин,
липаза, соляная кислота, слизь).
-накопление, перемешивание и переваривание пищи ферментами желудочного сока
-всасывательная (всасывание воды, спирта, Сахаров, солей)
-выработка антианемического фактора, необходимого для всасывания витамина Bi2,
поступающего с пищей.
-экскреторная (выделение некоторых продуктов обмена через стенку желудка (аммиака,
мочевины и др.))
-эндокринная (выработка гастрина, гистамина, серотонина)
2.Стенка желудка во всех его отделах состоит из четырех оболочек: слизистой, подслизистой основы, мышечной и серозной оболочек.
3.В слизистой оболочке всех трех отделов желудка различают три пластинки. Внутренняя, обращенная в просвет желудка — эпителиальная пластинка, представленная однослойным призматическим секреторным эпителием (вырабатывает слизь). Затем следует собственная пластинка слизистой оболочки, состоящая из рыхлой соединительной неоформленной ткани с простыми трубчатыми железами. Третья пластинка — мышечная пластинка слизистой оболочки с гладкими миоцитами, расположенными в три слоя: средним — продольным, внутренним и наружным — циркулярным. Рельеф слизистой оболочки состоит из продольных складок (образованных слизистой и подслизистой основой), железистых полей — участков слизистой оболочки с железами, отделяющихся друг от друга соединительнотканными прослойками, и желудочных ямочек – углублений эпителия в собственной пластинке слизистой оболочки. На дне ямочек открываются железы желудка. Наиболее глубокие желудочные ямочки в пилорическом отделе желудка.
4.Все железы желудка: кардиалъные, фундальные и пилорические располагаются в собственной пластинке слизистой оболочки и являются простыми, трубчатыми, неразветвленными (фундальные — в теле и дне желудка) или разветвленные (в кардиальном и пилорическом отделе желудка с одноименными железами). Фундальные (собственные) железы желудка наиболее многочисленные. В каждой трубочке — железе имеется дно и тело, соответствующее концевому отделу железы; шейка, соответствующая выводному протоку. Последний открывается на дне желудочных ямочек. Кардиальные и пилорические железы состоят, в основном, из светлых слизистых клеток с уплощенными ядрами, расположенными в базальной части клеток.
5.В фундальных железах имеются главные, париетальные, слизистые, шеечные и эндокринные клетки. Главные клетки, наиболее многочисленные, цилиндрической формы с базофильно окрашенной зернистостью в цитоплазме, вырабатывают пепсиноген, превращающийся в пепсин в кислой среде. В клетках хорошо развита гранулярная ЭПС и комплекс Гольджи. Париетальные » (обкладочные) клетки крупные, неправильной, округлой формы, с оксифильно окрашенной цитоплазмой, в которой много крупных митохондрий и имеются внутриклеточные секреторные канальцы. Клетки располагаются снаружи главных и вырабатывают хлориды и ионы водорода для соляной кислоты, а также антианемический фактор. Секрет париетальных клеток стимулируется гастрином, гистамином и ацетилхолином. Слизистые клетки железы располагаются в теле желез, а слизистые шеечные — только в шейке желез. Кроме выделения слизи, шеечные клетки являются камбиальными для эпителия желез и покровного эпителия желудка. Эндокринные клетки окрашиваются серебром и хромом и вырабатывают гастрин — G-клетки, гистамин — Eel-клетки, серотонин — Ес-клетки. Таким образом, снижение кислотности желудочного сока может быть связано с деятельностью париетальных клеток фундальных желез.
24. Животное сразу после рождения поместили в стерильные условия. Через некоторое время при изучении препарата селезенки было обнаружено, что центры размножения в лимфатических узелках не сформировались. При объяснении этого явления необходимо дать ответы на следующие вопросы:
1. К какому типу органов кроветворения, согласно классификации, принадлежит селезенка
2. Общий план строения селезенки
4. Белая пульпа селезенки. Строение лимфатического узелка
Почему в селезенке животного, помещенного сразу после рождения не сформировались в
лимфатических узелках центры размножения
1 .Селезенка является периферическим органом кроветворения
2.Селезенка имеет соединительнотканную капсулу, покрытую мезотелием. От капсулы отходят трабекулы, в которых располагаются трабекулярные артерии и вены. В селезенке различают белую и красную пульпу
3.В основе пульпы селезенки лежит ретикулярная ткань, образующая ее строму и представленная ретикулярными клетками и ретикулярными волокнами
4.Белая пульпа селезенки представляет собой совокупность лимфоидной ткани, расположенной в адвентиции ее артерий в виде шаровидных скоплений или узелков. Через лимфатический узелок проходят, обычно эксцентрично, центральная артерия, от которой радиально отходят капилляры. В лимфатических узелках различают 4 зоны: 1) периартериальная зона, расположенная вокруг центральной артерии и образованная, главным образом, из Т-лимфоцитов и интердигитирующих клеток (Т-зона); 2) центр размножения или герминатинвый центр, являющийся В-зоной и состоящего из В-лимфобластов, плазмоцитов, макрофагов и ретикулярных клеток; 3) мантийная зона, окружающая две вышеупомянутые, состоит из малых В-лимфоцитов, Т-лимфоцитов, плазмоцитов и макрофагов; 4) краевая или маргинальная зона, представляющая Переходную область между белой и красной пульпой. Состоит из Т- и В-лимфоцитов и единичных макрофагов
5.Центры размножения в лимфатических узелках селезенки новорожденного, помещенного сразу после рождения в стерильные условия не сформировались вследствие того, что не произошло «встречи» с антигеном.
25. Животному удалили вилочковую • железу и через некоторое время были взяты на исследование лимфатические узлы. На препарате было обнаружено отсутствие Т-зависимой зоны. Для объяснения этой ситуации необходимо ответить на следующие вопросы:
1. Классификация органов кроветворения и иммунной защиты
2. Источники развития вилочковой железы
3. Какая ткань лежит в основе долек вилочковой железы. Общий план строения органа
4. Что является Т-зависимой зоной лимфатического узла и где она расположена
5. Роль Т-лимфоцитов коркового вещества дольки вилочковой железы
1.Различают центральные органы кроветворения (красный костный мозг, тимус) и периферические органы кроветворения (селезенка, лимфатические и гемолимфатические узлы)
2.Вилочковая железа развивается из эпителия глоточной кишки области Ш и IV пар жаберных карманов
3.В основе долек вилочковой железы лежит особая эпителиальная ткань, состоящая из отростчатых эпителиоретикулоцитов. Кроме эпителиоретикулоцитов различают вспомогательные клетки: макрофаги и дендритные клетки, которые выделяют ростовые факторы, влияющие на дифференцировку Т-лимфоцитов. Тимус покрыт соединительнотканной капсулой, от которой внутрь органа отходят прослойки с сосудами и нервами, делящие орган на дольки. В дольке по периферии находится более темное корковое вещество, в центре дольки светло-окрашенное мозговое вещество.
4.Т-зависимой зоной лимфатического узла является паракортикальная зона, которая располагается между корковым и мозговым веществом
5.Т-лимфоциты коркового вещества мигрируют в кровоток и с током крови попадают в периферические органы кроветворения, где в Т-зонах происходит их дифференцировка, дальнейшая пролиферация.
26. Студенту была предложена тема для реферата на тему: «Иммунная система слизистых оболочек» на примере миндалины и червеобразного отростка. В ходе подготовки к докладу студенту необходимо ответить на вопросы:
1. Чем представлена иммунная система слизистых оболочек пищеварительного тракта
2. Общий план строения миндалины и ее тканевой состав
3. Общий план строения червеобразного отростка и его тканевой состав
4. В каких реакциях иммунитета принимают участие лимфоциты, образующиеся в
миндалинах
5. Чем осуществляется локальная иммунная защита аппендикса
1.Иммунная система слизистых оболочек пищеварительного тракта представлена скоплениями лимфоцитов, формирующих одиночные или групповые лимфоидные узелки
2.Миндалины состоят из складок слизистой оболочки, которые образованы многослойным плоским неороговевающим эпителием и собственной пластинкой, состоящей из рыхлой соединительной ткани. От поверхности вглубь органа отходят несколько углублений — крипт. В собственной пластинке «расположены многочисленные лимфоидные узелки, в центре которых находятся более светлые узелки — герминативные центры. Подслизистая основа образует капсулу, расположенную вокруг миндалины
3.Стенка червеобразного отростка состоит из слизистой оболочки, подслизистой основы, мышечной и серозной оболочек. Слизистая оболочка образует крипты. В собственной пластинке и подслизистой основе находятся многочисленные лимфоидные узелки
4.Лимфоциты, образующиеся в миндалинах, принимают участие в гуморальном и клеточном
иммунитете
5.Локальная иммунная защита аппендикса осуществляется его лимфатическими узелками
27. В гистологической лаборатории студентом-кружковцем взят материал для приготовления ‘»‘ препаратов тощей и 12-перстной кишки. Какие основные положения о строении этих органов надо знать, чтобы различить эти препараты:
1. Общий план строения стенки тонкой кишки
2. Тканевой состав слизистой оболочки тонкой кишки
3. Рельеф слизистой оболочки тонкой кишки. Основные структурно-функциональные
единицы ее
4. Клеточный состав эпителиального пласта тонкой кишки
5. Особенности строения двенадцатиперстной и тощей кишки
1.Стенка тонкой кишки построена из слизистой оболочки, подслизистой основы, мышечной и серозной оболочек
2. Слизистая оболочка тонкой кишки состоит из однослойного призматического эпителия, собственного слоя слизистой оболочки (рыхлая соединительная ткань) и мышечной пластинки слизистой оболочки (гладкая мышечная ткань)
3.Для слизистой оболочки тонкой кишки характерны циркулярные складки, крипты и ворсинки, увеличивающие ее поверхность всасывания. Основными структурно-функциональными единицами являются ворсинки и крипты. Ворсинка представляет собой пальцевидные выпячивание слизистой оболочки, в основе ворсинки лежит вырост собственной пластинки, представленной рыхлой волокнистой соединительной тканью с кровеносньми и лимфатическими капиллярами и пучками гладких миоцитов. Крипты представляют собой трубчатые углубления эпителия, расположенные в собственной пластинке слизистой оболочки
4.С поверхности ворсинка покрыта однослойным призматическим каемчатым эпителием, в которой различают также бокаловидные и эндокринные клетки. В выстилке крипт различают пять типов клеток: столбчатые каемчатые эпителиоциты, бокаловидные эндокриноциты, недифференцированные эпителиоциты, или стволовые клетки, находящиеся на дне крипт, экзокриноциты с апикальной зернистостью находятся на дне крипт, желудочно-кишечные эндокриноциты
5.В двенадцатиперстной кишке имеются широкие и низкие ворсинки, в подслизистой основе располагаются дуоденальные железы и хорошо выраженная мышечная оболочка. В тощей кишке высокие и тонкие ворсинки, отсутствие желез в подслизистой основе
28. При изучении препарата «аорта» студенту необходимо ответить на следующие вопросы:
2. Общий план строения стенки сосудов
4. Особенности строения подэндотелиального слоя аорты
5. Особенности строения средней оболочки аорты, а также особенности общего строения
всего сосуда\
1.Сосуды развиваются из мезенхимы
2.Стенка артерий состоит из трех оболочек: внутренней, средней и наружной
3.Артерии подразделяются на три типа: эластического, мышечного и смешанного
4.Подэндотелиальный слой аорты составляет 15-20 % толщины стенки сосуда, состоит из тонкофибриллярной соединительной ткани, богатой клетками звездчатой формы. Эти клетки, поддерживают эндотелий. В подэндотелиальном слое встречаются отдельные гладкие миоциты, коллагеновые и эластические волокна, образующие сплетение. В ней много гликозаминогликанов и фосфолипидов.
5.Средняя оболочка аорты состоит из большого количества окончатых эластических мембран, связанных эластическими волокнами и образующий единый эластический каркас сосуда вместе с другими оболочками. Между окончатыми и эластическими мембранами располагаются гладкие миоциты, которые располодены косо по отношению к мембранам. Окончатые эластические мембраны, эластические и коллагеновые волокна и гладкие миоциты погружены в аморфное вещество, которое богато гликозаминогликанами. Аорта является сосудом крупного калибра, характеризуется выраженным развитием в средней оболочке эластических структур (мембраны, волокна)
29. Студенту на экзамене предложили определить, чем отличаются препараты артерии и вены мышечного типа. Для этого студенту необходимо ответить на вопросы:
1. Источник развития кровеносных сосудов
3. Общий план строения стенки артерии и вены
5. Отличие артерии и вены мышечного типа
2.В кровеносной системе различают артерии, вены, сосуды микроциркуляторного русла: венулы, артериолы, капилляры и артерио-венулярные анастомозы
3.Стенка артерий и вен состоит из трех оболочек: внутренней, средней и наружной
4.Артерии бывают трех типов: эластического, мышечного, смешанного
5.Стенка артерий толще соответствующих вен, в венах отсутствуют внутренняя и наружная эластические мембраны; самая широкая оболочка у артерии — средняя, а у вены — наружная. Вены снабжены клапанами, в венах мышечные клетки в средней оболочке развиты слабее, чем в артериях и они расположены пучками, разделенными прослойками соединительной ткани, в которой преобладают коллагеновые волокна над эластическими.
30. При подготовке реферата на тему «Микроциркуляторное русло» изучались микрофотографии капилляров скелетной и сердечной мышечной ткани, гипофиза, селезенки и печени. В процессе работы над рефератом необходимо ответить на следующие вопросы:
1. Какие сосуды относятся к микроциркуляторному руслу
2. Что положено в основу классификации капилляров. Общий план строения капилляра. На
чем основывается классификация трех типов капилляров
3. Что характерно для капилляров соматического типа и в каких органах они встречаются
4. Что характерно для фенестрированных капилляров и в каких органах они находятся
5. Что характерно для капилляров перфорированного типа. В каких органах они находятся
1.Микроциркуляторное русло включает в себя систему мелких сосудов: артериолы, гемокапилляры, венулы, артериовенулярные анастомозы
2.В стенке капилляра различают: внутренний слой, представленный эндотелиоцитами, расположенными на базальной мембране, средний — клетками — перицитами, находящимися в расщелинах базальной мембраны, наружный — коллагеновыми и аргирофильными волокнами и адвентициальными клетками. В основу классификации капилляров положены результаты электронно-микроскопических исследований эндотелия и базальной мембраны
3.Внутренний слой капилляров соматического типа имеют сплошную эндотелиальную выстилку и базальную мембрану. Находятся такие капилляры в скелетной и сердечной мышечной ткани.
4Фенестрированные капилляры имеют поры в эндотелиоцитах, затянутые диафрагмой (фенестрами). Базальная мембрана в таких капиллярах непрерывна. Находятся в гипофизе.
5.Перфорированные капилляры имеют сквозные отверстия в эндотелии и базальной мембране. Находятся в селезенке и печени
31. Будущему врачу и, особенно, гинекологу необходимо знать строение и функцию яичника. При подготовке к занятию студенту необходимо ответить на следующие вопросы:
1. Функциональное назначение яичников
2. Общий план строения яичников
3. Чем образовано корковое вещество
4. Чем образовано мозговое вещество
5. Овогенез. Стадии овогенеза
1.Яичники выполняют генеративную функцию (образование женских половых клеток) и эндокринную функцию (выработка половых гормонов).
2.Яичник окружен белочной оболочкой, образованной плотной волокнистой соединительной тканью, покрытой мезотелием. Под оболочкой располагается корковое вещество, а глубже — мозговое
3.Корковое вещество образовано фолликулами различной степени зрелости, расположенными в соединительнотканной строме: примордиальные фолликулы самые мелкие, в них овоциты окружены одним слоем плоских фолликулярных клеток; в первичных фолликулах овоцит I порядка уже окружен одним слоем кубических или цилиндрических фолликулярных клеток, лежащих на базальной мембране. Вторичные фолликулы поверх блестящей оболочки имеют зернистый слой, образованный размножившимися фолликулярными клетками, в котором появляются полости, заполненные фолликулярной жидкостью. В таких фолликулах поверх них формируется соединительнотканная оболочка. Третичный фолликул имеет большие размеры, в нем овоцит I порядка окружен прозрачной оболочкой, лучистым венцом и слоем фолликулярных клеток, внутри фолликула находится большая полость с жидкостью, окруженная истонченным зернистым слоем и текой.
4.Мозговое вещество состоит из соединительной ткани, в которой проходят магистральные кровеносные сосуды и нервы.
5.Овогенез проходит в три стадии: I стадия — период размножения оогониев, осуществляется в период внутриутробного развития; П стадия — период роста — включает малый рост, который проходит в яичниках с эмбрионального периода до полового созревания, а также большой рост, который происходит с наступлением половой зрелости и завершается овуляцией и выбросом овоцита 1-го порядка в брюшную полость. Ш период — созревания — происходит полсе овуляции в маточных трубах и сопровождается двумя делениями созревания (мейоз), в результате чего образуется одна зрелая яйцеклетка с гаплоидным набором хромосом (23 хромосомы у человека) и три редукционных тельца.
32. При проведении пластических операций в полости рта врачу — стоматологу необходимо знать некоторые закономерности строения слизистой оболочки ротовой полости, а также распределение мелких слюнных желез:
1. Общий план строения слизистой оболочки ротовой полости
2. Типы слизистой оболочки ротовой полости. Примеры типов
3. Особенности строения верхней поверхности языка
4. Общий план строения губы
5. Особенности слизистой оболочки губы и нижней поверхности языка
1.Слизистая оболочка ротовой полости состоит из двух пластинок: эпителиальной и собственной. Мышечная пластинка ротовой полости отсутствует. Эпителий ротовой полости многослойный плоский ‘
2.Различают три типа слизистой оболочки: а) жевательный — твердое небо, десны Слизистая оболочка жевательного типа покрыта многослойным плоским ороговевающим эпителием, не имеет подслизистой основы, неподвижна; б) выстилающий — щека, губа, нижняя поверхность языка, дно полости рта. Слизистая оболочка выстилающего типа покрыта многослойным плоским неороговевающим эпителием, имеет подслизистую основу; в) специализированный -дорсальная поверхность языка, где располагаются особые образования — сосочки
3.На верхней поверхности языка слизистая оболочка образует выступы — сосочки. Различают 4 вида сосочков: нитевидные, грибовидные, листовидные, желобоватые. Основу всех сосочков составляет соединительнотканный вырост собственной пластинки слизистой оболочки -соединительнотканный сосочек. С поверхности этот соединительнотканный сосочек покрыт многослойным плоским эпителием у листовидных, грибовидных и желобоватых сосочков, и ороговевающим — у нитевидных сосочков. В толще многослойного плоского неороговевающего эпителия сосочков (кроме нитевидных) располагаются вкусовые почки. На верхней поверхности языка отсутствует подслизистая основа.
4.В губе различают три отдела: кожный, переходный и слизистый. Кожный отдел покрыт многослойным плоским ороговевающим эпителием, содержит волосы, сальные и потовые железы. Переходный отдел покрыт многослойным плоским эпителием с явлениями ороговения, роговой слой тоньше, чем в кожном отделе, зернистый слой хорошо выражен. Под эпителием — собственная пластинка слизистой оболочки, образующая глубокие сосочки, где располагаются капиллярные сети. Слизистая часть губы представлена слизистой оболочкой с многослойным плоским неороговевающим эпителием и собственной пластинкой слизистой оболочки
5.Слизистая оболочка губы и нижней поверхности языка состоит из двух слоев: эпителиальной и собственной пластинок. Здесь имеется подслизистая основа, поэтому слизистая оболочка этих отделов подвижна. Подслизистая оболочка состоит из рыхлой волокнистой неоформленной соединительной ткани, содержит концевые отделы мелких слюнных желез, скопления жировых клеток, а за подслизистой основой губы и нижней поверхности языка следует поперечнополосатая мышечная ткань губной мышцы и языка
33. У больного обнаружено заболевание поджелудочной железы. В крови обнаружено повышенное содержание сахара. Какие сведения, связанные с гистофизиологией этого органа, необходимо знать врачу:
1. Развитие поджелудочной железы
2. К какомы типу желез относится поджелудочная железа и общий план ее строения
3. Функциональное назначение и строение экзокринной части
4. Гистофизиология эндокринной части
5. С недостаточностью каких эндокриноцитов панкреатического островка связано
заболевание пациента
1.Паренхима поджелудочной железы развивается из энтодермы, а соединительнотканные элементы стромы из мезенхимы
2. Поджелудочная железа является смешанной железой, обладающей экзокринной и эндокринной функцией и имеющей дольчатое строение. Снаружи покрыта соединительнотканной капсулой, от которой отходят соединительнотканные прослойки, делящие орган на четко выраженные дольки. Экзокринная часть имеет строение сложной альвеолярно-трубчатой железы, содержащей секреторные отделы (ацинусы) и выводные протоки. Эндокринная часть железы представлена островками, лежащими в дольках железы между панкреатическими ацинусами и состоящими из инсулоцитов
3.В экзокринной части вырабатывается панкреатический сок, содержащий ферменты (трипсин, липаза, амилаза и др.) и участвующий в расщеплении белков, жиров и углеводов — до конечных продуктов в двенадцатиперстной кишке. Экзокринная часть железы в дольках представлена панкреатическими ацинусами, состоящими из экзокринных панкреацитов или ациноцитов и выводных протоков, среди которых различают вставочные отделы (иногда представлены центроацинозными клетками), межацинозные протоки, междольковые, внутридольковые протоки и общий проток, который открывается в двенадцатиперстную кишку.
4.В эндокринной части синтезируются гормоны: инсулин, глюкагон, соматостаитн и др., которые принимают участие в регуляции углеводного, белкового и жирового обменов. Эндокринная часть располагается между панкреатическими ацинусами в дольках- железы и представлена панкреатическими островками, состоящими из эндокриноцитов — инсулоцитов, между которыми находятся фенестрированные капилляры. В цитоплазме инсулоцитов находится умеренно развитая гранулярная эндоплазматическая сеть, хорошо представлен аппарат Гольджи, митохондрии и секреторные гранулы, которые в различных инсулоцитах отличаются по физико-химическим и морфологическим свойствам. Различают 5 видоы инсулярных клеток: В-клетки — синтезируют гормон инсулин; А-клетки — синтезируют гормон глюкагон; Д-клетки — синтезируют соматостатитн; Д]-клетки — синтензируют ВИП (вазоактивный интестинальный полипептид); РР-клетки — синтезируют панкреатический полипептид.
5.Заболевание связано с недостаточностью В-клеток панкреатического островка. В-клетки составляют основную массу клеток островка, они содержат гранулы, состоящие из гормона инсулина, который синтезируется в этих клетках. Инсулин оказывает гипогликемическое действие, т.е. способствует усвоению глюкозы крови клетками тканей. При недостатке инсулина количество глюкозы в крови резко возрастает, а в тканях снижается.
34. Гистологу необходимо определить, какие особенности строения можно обнаружить при изучении молочной железы. В связи с этим необходимо ответить на следующие вопросы:
1. К какому типу желез относятся молочные железы по своему происхождению
2. Общий план строения молочной железы
3. Какие возрастные изменения можно отметить в ювенильной молочной железе и в зрелой
неактивной молочной железе
4. Как регулируется деятельность функционирующей молочной железы
5. Особенности гистоструктуры лактирующей молочной железы
1.Молочные железы по своему происхождению относятся к видоизмененым кожным потовым железам
2.Молочные железы состоят из 15 — 20 отдельных железок, являющихся сложными альвеолярными дольчатыми железами с апокриновым типом секреции. Дольки железы представлены альвеолами, состоящими из лактоцитов, имеющих кубическую форму и расположенные на базальной мембране, а также выводных протоков. Снаружи от лактоцитов и выводных протоков располагаются миоэпителиальные клетки. Дольки отделены друг от друга прослойками соединительной ткани, в которых проходят сосуды, нервы и млечные протоки. Выводные протоки переходят в расширенные молочные синусы, в которых накапливается молоко, продуцируемое в альвеолах.
3.Ювенильная молочная железа представлена выводными внутридольковыми и междольковыми протоками, разделенными соединительнотканными перегородками. Зрелая неактивная железа под влиянием эстрогенов увеличивается в объеме, выводные протоки становятся более разветвленными. Среди соединительнотканный перегородок накапливается жировая ткань. Секреторные отделы отсутствуют.
4.Деятельность функционирущей молочной железы осуществляется двумя гормонами: пролактином (лактотропный гормон аденогипофиза), который стимулирует лактоциты к биосинтезу молока; окситоцином (нейрогормон гипоталамуса), который стимулирует выброс молока из млечных ходов и молочных синусов во время лактации
5.В лактирующей молочной железе концевые отделы разрастаются, формируются альвеолы, эпителий секреторных концевых отделов приобретает цилиндрическую форму, в эпителии видны капли секрета.
35. Чтобы отдифференцировать препарат пищевода и ободочной кишки студенту предложили в ходе разрешения этой ситуации ответить на следующие вопросы:
1. Общий план микроскопического строения пищеварительной трубки
2. Строение слизистой оболочки пищеварительной трубки
3. Источники развития пищеварительной трубки
4. Особенности строения эпителиальной выстилки слизистой оболочки пищевода и
ободочной кишки
5 Отличительные особенности строения пищевода и ободочной кишки
1.Пищеварительная трубка состоит из внутренней слизистой оболочки, подслизистой основы, мышечной оболочки, которая представлена либо адвентициальной либо серозной оболочкой.
2.Слизистая оболочка пищеварительной трубки состоит из трех пластинок: эпителия, собственной пластинки слизистой оболочки и мышечной пластинки слизистой оболочки
3.Эпителий пищеварительной трубки развивается из эктодермы (каудальный отдел прямой кишки) и из энтодермы (эпителий пищевода, желудка, тонкой и толстой кишки)
4.Слизистая оболочка пищевода выстлана многослойным плоским неороговевающим эпителием. В эпителии различают базальный, шиповатый и поверхностный слои. В плоских клетках поверхностного слоя находятся зерна кератогиалина. Эпителий слизистой оболочки толстой кишки однослойный призматический. В его состав входят 3 основных типа клеток: столбчатые эпителиоциты, бокаловидные экзокриноциты и эндокриноциты.
5.Слизистая оболочка пищевода вместе с подслизистой основой образует складки; для слизистой оболочки ободочной кишки характерно наличие крипт (трубчатые углубления эпителия, расположенные в собственной пластинке слизистой оболочки), в их выстилке отмечается наличие большого количества бокаловидных эндокриноцитов; также присутствуют столбчатые эпителиоциты, клетки с ацидофильной зернистостью. В собственной пластинке слизистой оболочки располагаются солитарные лимфоидные фолликулы.
36. Студенту предложили определить два препарата: околоушной и подчелюстной железы. Предлагается обдумать эту ситуацию в ходе ответа на следующие вопросы:
1. Слюнные железы ротовой полости. Развитие слюнных желез. Источник развития слюнных
желез
2. Общие принципы строения крупных слюнных желез
3. Характеристика слюнных желез по характеру вырабатываемого секрета
4. Функции слюнных желез. Состав слюны
5. Особенности строения околоушной и подчелюстной слюнных желез
1.Слюнные железы ротовой полости подразделяются на крупные, имеющие органное строение (околоушная, подчелюстная и.подъязычная) и мелкие, расположенные в слизистой оболочке губы, щеки, языка и др. Источником развития слюнных желез является эктодермальный эпителий ротовой полости
2.Слюнные железы представляют собой сложные альвеолярные и альвеолярно-трубчатые железы. Все железы покрыты соединительнотканной капсулой, от которой отходят прослойки, разделяющие железу на дольки, наиболее выраженные в околоушной железе. Все железы имеют концевые отделы, вырабатывающие секрет и систему выводных протоков, по которым секрет выводится из железы (вставочные, исчерченные, междольковые и общий выводной проток)
3.По характеру вырабатываемого секрета слюнные железы подразделяются на серозные или белковые (околоушная железа), белково-слизистые, смешанные с преобладанием белкового компонента (подчелюстная железа) или с преобладанием слизистого компонента (подъязачная железа).
4.Функции слюнных желез заключаются в -регулярном отделении слюны в ротовую полость. Слюна содержит ферменты: птиалин, мальтазу, нуклеазы, лизоцим, пепсиноген, фосфатазы и др. Слюнные железы выполняют эндокринную функцию, выделяют в кровь инсулин, паротин, факторы рост эпителия и нервов и др.
5.Околоушная железа имеет четко выраженное дольчатое строение — четко видна капсула и междольковая соединительная ткань, содержит в дольках только серозные концевые отделы, вставочные протоки разветвлены, исчерченные протоки хорошо развиты. В подчелюстной железе дольчатое строение выражено не так четко, как в околоушной слюной железе. В дольках наряду с белковыми концевыми отделами, находятся смешанные концевые отделы, состоящие из мукоцитов, имеющих более крупные размеры, светлые, находящиеся в центре концевого отдела и сероциты, располагающиеся по периферии концевых отделов в виде серозных полулуний. Вставочные протоки — короткие, исчерченные — длинные и сильно ветвящиеся.
37. Ребенок, играя, получил ссадину кожу пальца (повреждение поверхностных слоев эпидермиса). Учитывая особенности строения кожи, объясните, какие структуры будут принимать участие в процессе регенерации. В ходе объяснения, ответьте на следующие вопросы:
3. Гиподерма. Источники развития. Строение
4. Дерма (собственно кожа). Источники развития. Слои дермы. Нервные окончания в дерме
кожи (рецепторы кожи)
5. Эпидермис. Источники развития. Основные диффероны эпидермиса. Диффероны,
принимающие участие в процессах ороговения кожи, ее регенерации. Пролиферативная
единица.
1.Кожа выполняет ряд важных функций в организме человека: защищает подлежащие части от повреждений, участвует в вводно-солевом обмене, тепловом обмене с внешней средой; в коже под действием ультрафиолетовых лучей синтезируется витамин Д; кожа участвует в иммунных процессах, является огромным рецепторным полем.
2.Кожа образует внешний покров. Состоит из эпидермиса (эпителиальная ткань), дермы (соединительная ткань), подкожно-жировой клетчатки, или гиподермы.
3.Гиподерма — богата жировой тканью, имеет мезодермальное происхождение, хорошо развита в тех участках, которые подвергаются сильным механическим воздействиям (подушечки пальцев, ступни).
4.Дерма или собственно кожа происходит из дерматомов. Имеет два слоя: сосочковый -рыхлая неоформленная соединительная ткань, встречаются также гладкие миоциты, их скопление формирует мышцу, поднимающую волос. Сосочковый слой с его многочисленными капиллярами вдается в эпидермис кожи в виде сосочков — отсюда его название. Сетчатый слой — плотная неоформленная соединительная ткань. Пучки коллагеновых волокон идут в разных направлениях, эластические повторяют ход коллагеновых. В дерме кожи, располагается большое количество свободных и несвободных нервных окончаний. Сосочковый слой, например, содержит в себе тельце Мейсснера — инкапсулированное чувствительное нервное окончание, в сетчатом — тельце Фатер-Паччини, воспринимающее давление, холодовые колбы Краузе и др.
5.Эпидермис. Источником его развития является кожная эктодерма. Это многослойный плоский ороговевающий эпителий, в котором постоянно происходит обновление и дифференцировка клеток. В эпидермисе различают несколько дифферонов (типов) клеток: меланоциты — пигментные клетки отростчатой формы, содержат меланосомы — плотные пигментные гранулы, встречаются в базальном слое эпидермиса. Клетки Лангерганса -видоизмененные макрофаги, выполняют иммунологическую функцию. Клетки Меркеля -нервные, рефлексогенная функция, многочисленны в сенсорных областях. Располагаются в базальном слое. Лимфоциты — иммунная функция. Кератиноциты или эпителиоциты -основной дифферон кожи, обеспечивающий процессы ороговения и регенерации кожи, состоит из 5 слоев в толстой (кожа ладоней, ступней) и 4-х в тонкой коже. Базальный слой является ростковым, кератиноциты способны митотически делиться. Клетки имеют базофильную цитоплазму с кератиновыми филаментами. Шиповатый слой состоит из 5 -10 слоев клеток, соединенных десмосомами в виде шипиков. Богат тонифиламентами. Зернистый слой содержит в себе гранулы кератогиалиновые, их белок филагрин склеивает тонофибриллы, обеспечивая ороговение. Кератиносомы — это видоизмененные лизосомы, содержат гидролитические ферменты, липиды. Обеспевиают водонепроницаемость кожи. Вместе с лизосомами разрушают ядра и органеллы. Блестящий слой -плоские кератиноциты с полностью разрушенными ядрами и органеллами. Роговой слой состоит из заканчивающих дифференцировку кератиноцитов, имеют вид плоских многогранников, которые называются роговые чешуйки.
Читайте также: Маркер по ткани несмывающийся толстый
38. У опытного животного удалили эпифиз. Это привело к преждевременному половому созреванию. Объясните это с точки зрения строения и функции органа. В ходе объяснения ответьте на следующие вопросы:
1. Источники развития эпифиза
2. Общий план строения эпифиза
4. Возрастная инволюция эпифиза
5. Значение гормонов, выделяемых эпифизом. Зависимость деятельности органа от времени
суток.
1.В эмбриогенезе человека эпифиз закладывается на 5 — 6 неделе как выпячивание крыши промежуточного мозга. В его состав включается также субкомиссуральный орган -производные эпендимы Ш желудочка мозга
2.Снаружи эпифиз покрыт тонкой соединительнотканной капсулой, от которой отходят внутрь железы перегородки, образующие ее строму и разделяющие железу _на дольки.. Дольки выражены слабо.
3.В дольке органа различают два типа клеток: секретообразующие пинеалоциты (эндокринные) и подцеживающие глиальные. Пинеалоциты располагаются в центре дольки, она несколько крупнее глиальных клеток, по форме многоугольны, имеют пузыревидные ядра с крупными ядрышками. От тела отходят длинные отростки наподобие дендритов, которые переплетаются с отростками глиальных клеток. Отростки булавовидно расширены, контактируют с капиллярами. Среди пинеалоцитов выделяют темные — имеют зернистость (ацидофильную, иногда базфильную) и светлые — со ‘светлой гомогенной цитоплазмой, более крупные. По-видимому, эти формы клеток являются не самостоятельными разновидностями, а выражают различное функциональные состояния клетки. В пинеалоцитах хорошо развит комплекс Гольджи, рибосомы. Имеются многочисленные митохондрии. Глиальные клетки располагаются на периферии долек.
4.У человека эпифиз достигает максимального развития к 5 — 6 годам, после чего, несмотря на его функционирование, начинается его возрастная инволюция. Некоторое количество пинеалоцитов претерпевает атрофию, строма разрастается, в ней увеличивается отложение фосфатных и карбонатных солей в виде «мозгового тяжа».
5.Эпифиз выделяет гормоны: серотонин, который превращается в мелатонин. Серотонин действует на гладкую мускулатуру, повышает кровяное давление, служит медиатором в нервной системе, мелатонин — действует как антогонист МСГ гипофиза. Днем преобладает выработка серотонина, ночью — мелатонина, т.е. выработка этих гормонов подвержена суточным колебаниям. Мелатонин угнетает секрецию гонадолибнрина гипоталамусом и гонатропинов передней доли гипофиза, кроме того, пинеалоциты продуцируют антигонадотропины, ослабляющие секрецию ЛГ передней доли гипофиза. Таким образом, эпифиз влияет на-развитие половой системы организма, ингибируя ее, и при удалении наблюдается преждевременное половое развитие. Также эпифиз выделяет гормон, повышающий уровень калия в крови
39. Для изучения некоторых отделов мужской половой системы, студенту был дан препарат, на котором хорошо видны концевые отделы и выводные протоки, окружающая соединительная ткань содержит большое количество гладких миоцитов. Определите, что это за орган. В ходе описания его, ответьте на следующие вопросы:
1. Состав мужской половой системы
2. Источник развития предстательной железы
3. План строения железы. Клеточный состав концевых отделов
4. Структура концевых отделов и выводных протоков
5. Функции железы. Возрастные изменения
1.Мужская половая система включает в себя: гонады (яички), в которых образуются мужские половые клетки (спермин) и мужские половые гормоны; систему внегонадных семявыносящих путей (начальные отделы семявыносящих путей находятся внутри самого яичка), связывающих яичко с половым членом; добавочные железы, секрет которых служит средой для транспорта спермиев и их дозревания; половой член, с помощью которого спермин вводятся в женские половые пути.
2.Предстательная железа развивается следующим образом: из эпителия уретры в окружающую мезенхиму врастает 5-6 тяжей, которые будут давать альвеолярно-трубчатую железу, из мезенхимы будут развиваться соединительнотканные и гладкомышечные элементы. В первой половине пренатального эмбриогенеза преобладает рост альвеолярно-трубчатой железы, во второй — рост соединительнотканных прослоек и гладкой мышечной ткани.
3.Железа является мышечно-железистым органом, сложная, охватывает верхнюю часть мочеиспускательного канала. Имеет дольчатое строение. Железа состоит из концевых отделов и выводных протоков, протоки открываются в мочеиспускательный канал. Крупные выводные протоки выстланы многорядным эпителием, внутридольковые -однорядным или двурядным эпителием, а концевые отделы — однорядным эпителием с высокими слизистыми клетками и мелкими клетками, камбиальными. В эпителии концевых отделов и выводных протоков встречаются эндокринные клетки, они относятся к диффузной эндокринной системе, содержат гранулы с серотонином, соматостатином. Оказывают паракринное влияние на секреторную активность эпителия и гладких миоцитов. Гладкие миоциты, находящиеся в строме железы, сокращаясь выбрасывают секрет железы во время эякуляции. Наличие гладких миоцитов в строме железы делает ее дополнительным сфинктром мочевыводящих путей.
4.Железа вырабатывает секрет — водянистую непрозрачную жидкость со слабокислой реакцией (рН — 6.5) и низкой концентрацией белка, содержит лимонную кислоту, цинк, ряд протеолитических — ферментов, обеспечивающих разжижение эякулята, также содержит гормоны простагландины. Вырабатывается секрет непрерывно. Простата весьма чувствительна к гормну тестостерону, ее развитие и действие находятся в зависимости от этого гормона, при кастрации железа атрофируется.
5.Так как деятельность железы зависит от гормонов, при старении вследствие изменения гормонального фона меняется соотношение стромальных и железистых элементов в сторону стромальных. Это может привести к гиперплазии эпителия, а также, из-за разрастания стромы, содержит большое количество гладких миоцитов — к затруднению мочеиспускания, учитывая анатомическое расположение простаты.
40. Патологические переломы костей связаны с быстрым разрушением костной ткани. Может ли это быть связано с нарушением деятельности паращитовидной железы. В ходе ответа, раскройте, пожалуйста, следующие вопросы:
1. Место паращитовидной железы в классификации эндокринных желез
4. Клеточный состав паращитовидной железы
5. Значение железы. Взаимодействие с другими железами эндокринной секреции.
1.Паращитовидная железа относится к железам внутренней секреции, т.к. имеет высокоспециализированные клетки, секретирующие гормоны, которые выделяются во внутреннюю среду организма — кровь, лимфу. Относится к железам периферической эндокринной системы. Действие гормонов осуществляется по типу комплементарности, т.е. клетки органов — мишеней имеют специфические рецепторы. Железа оказывает взаимодействие на клетки
карманов, верхних двух — из четвертой пары.
3.Каждая околощитовидная железа окружена соединительнотканной капсулой, от которой отходят перегородки — септы, содержащие кровеносные сосуды. Паренхима образована тяжами и островками эпителиальных клеток, разделенные тонкими прослойками соединительной ткани с многочисленными капиллярами
4.Различают главные паратироциты и оксифильные. Главные имеют базофильную цитоплазму, развита гранулярная ЭПС, комплекс Гольджи, мелкие митохондрии и секреторные гранулы. Главные клетки секретируют паратин. Среди главных выделяют светлые и темные — различные функциональные состояния клеток. Оксифильные равномерно распределены в цитоплазме, комплекс Гольджи развит слабо, крупные митохондрии. Их число увеличивается с возрастом. Считают стареющими формами главных клеток.
5.Паращитовидные железы выделяют гормон паратин (паратгормон), который поддерживает гомеостаз кальция и фосфатов: усиливает всасывание их в кишечнике, уменьшает реабсорбцию фосфатов в канальцах почки, увеличивает содержание кальция в сыворотке, усиливая его вымывание из костей, при этом увеличивая функциональную активность остеокластов. Но нельзя забывать и том, что паращитовидная железа морфологически и функционально связана с щитовидной железой, гормон кальцитонин, которой так же поддерживает Са 2+ гомеостаз в организме человека. Гормоны же гипофиза не оказывают влияние на деятельность паращитовидных желез.
41. Студенту на занятии по изучению выделительной системы (мочевыводящие пути) были предложены два препарата. На одном в мышечной оболочке были видны два слоя, на другом — три слоя. Определите и Вы, к каким отделам относятся оба препарата. В ходе объяснения ответьте на следующий вопросы:
1. Состав мочевыводящих путей
2. Оболочки мочевыводящих путей
3. Тканевой состав слизистой оболочки
4. Мышечная оболочка, ее особенности в различных отделах
5. Сходство и различие отдельных отделов мочевыводящих путей
1.Мочевыводящие пути включают почечные чашечки (малые и большие), лоханку, мочеточник, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал
2.Стенки всех отделов (за исключением последнего) построены сходным образом, в их состав входят 4 оболочки: слизистая, подслизистая, мышечная, адвентициальная, в мочевом пузыре частично серозная
3.Слизистая оболочка образована переходным эпителием и собственной пластинкой слизистой оболочки. Слизистая оболочка мочевого пузыря приспособлена к растяжению, связанному с периодическим накоплением мочи. Эпителий меняет свою гистологическую картину от двухслойного до многослойного. Эпителий непроницаем по отношению к солям и воде. Собственная пластинка — рыхлая волокнистая соединительная ткань, не имеет четкой границы с подслизистой основой
4.Мышечная оболочка содержит 2 или 3 нечетко разграниченных слоя гладких мышечных
клеток, окруженных прослойками соединительной ткани. Внутренний лежит продольно,
лежащий от него кнаружи — циркулярно. Помимо этого в нижней трети мочеточника и
мочевого пузыря имеется наружный продольный слой. В чашечках и лоханках мышечная
оболочка очень тонкая и состоит преимущественно из циркулярных пучков гладких
миоцитов.
5.Мочевыводящие пути, несмотря ан общий план строения, имеют ряд особенностей в некоторых отделах. Так, мышечная оболочка стенки мочевого пузыря имеет три слоя гладких миоцитов, а также мочеточник в его верхней трети тоже имеет 3 оболочки. Стенка мочеиспускательного мужского канала состоит из слизистой и мышечной оболочек, женского — слизистой, мышечной, адвентициальной. Эпителий постоянно трансформируется из переходного в многослойный плоский неороговевающий в обоих каналах. Таким образом, учитывая вышеизложенное, можно сказать, что один из препаратов — мочевой пузырь, другой — мочеточник, нижние 2/3.
42. Студенту для выступления на занятии по изучению периферической нервной системы была предложена тема «Периферический нерв». В ходе доклада нужно ответить на следующие вопросы:
1. Что такое периферический нерв
2. Оболочки нерва. Эндоневрий
5. Источники регенерации нервных волокон периферического нерва
1.Периферические нервы состоят из пучков миелиновых и безмиелиновых нервных волокон, сгруппированных в пучке, окруженных соединительнотканными оболочками. Тела нейронов находятся в сером веществе спинного, головного мозга, спинномозговых ганглиях, т.к. включает в себя афферентные и эфферентные пути.
2.К оболочкам нерва относятся эндоневрий, периневрий, эпиневрий. Эндоневрий — тонкие прослойки рыхлой волокнистой соединительной ткани, окружающие каждое нервное волокно
3.Периневрий — плотная соединительная ткань, окружающая каждый нервный пучок. Периневрий состоит из чередующихся слоев тонких фибрилл и клеток
4.Эпиневрий — наружная оболочка нерва, связывающая воедино пучки нервных волокон. Состоит из плотной соединительной ткани, содержащей большое количество аностомозирующих сосудов, проникающих в периневрий и эндоневрий
5.Регенерация нервных волокон в периферической нервной системе — это сложная цепь последовательных процессов, в ходе которого нервные волокна тесно взаимодействуют с глиальными клетками. Восстановление идет от нескольких недель до нескольких месяцев. В течение первой недели на конце центрального отрезка (связанный с перикарионом) формируется расширение — колбы роста. Шванновские клетки пролиферируют, формируя ленты Бюнгнера — направляющие пути для роста волокна. В периферической части шванновские клетки также делятся, создавая ленты, соединяющие с аналогичными образованиями в центральной части. Шванновские клетки являются источником, стимулирующим удлинение отрезков. Если центральный и периферический отростки перерезанного нерва разделены промежутком, в котором происходит образование соединительной ткани, то регенерирующие отростки интенсивно и беспорядочно разрастаются, препятствуя дальнейшей регенерации.
43. Известно, что у человека постоянно происходит рост и обновление волос. С какими структурами это связано. В ходе объяснения, раскройте следующие вопросы:
1. Производные кожи. Что такое волос
2. Состав волоса. Корковое и мозговое вещество
3. Части волоса. Корень, стержень волоса. Структуры, их формирующие
4. Волосяной фолликул,- его составляющие
5. Структуры, обеспечивающие рост, восстановление волос и их трофику
1.Волосы — ороговевшие нитевидные придатки кожи. Покрывают все тело, за исключением ладоней, подошв, губ. Выделяют 3 вида: длинные — толстые, длинные, пигментированные, покрывают волосистую часть головы, после полового созревания — лобок, подмышечные впадины; щетинистые — толстые, короткие, пигментированные — это брови, ресницы; пушковые — тонкие, короткие, бесцветные, покрывают поверхность тела.
2.Волос состоит из коркового и мозгового вещества. Мозговое вещество имеется только в длинных и щетинистых волосах, состоит из крупных слабопигментированных вакуолизированных клеток, лежащих наподобие монетных столбиков и содержащие оксифильные гранулы трихогиалина (предшественник кератогиалина). Корковое вещество волоса располагается вокруг мозгового, состоит из уплощенных веретеновидных клеток, которые заполняются твердым кератином. Кутикула волоса — окружает корковое вещество, состоит из роговых чешуек, которые черепицеобразно накладываются друг на друга
3.В волосе различают стержень, выступающий над поверхностью кожи, и корень — он скрыт в толще кожи, доходит до подкожной клетчатки. Стержень длинных и щетинистых волос состоит из коркового, мозгового вещества и кутикулы. Корень состоит из эпителиоцитов, находящихся на разных стадиях дифференцировки. Корень волоса располагается в особом футляре — волосяном фолликуле, заканчивающемся утолщением — волосяной луковицей.
4.Волосяной фолликул состоит из наружного эпителиального влагалища — производных базального и шиповатого слоев эпидермиса, и внутреннего эпителиального влагалища -производное волосяной луковицы. Фолликул окружен соединительнотканной волосяной сумкой. На нижнем конце корня в волосяную луковицу в виде сосочка вдается рыхлая соединительная ткань. Корень волоса снабжен мышцей, поднимающей волос. Одним концом она вплетается в волосяную сумку, другим — в сосочковый слой дермы. У корня волоса располагаются сальные железы, связаны с фолликулом.
5.Волосяная луковица является матрицей волоса. Она состоит из эпителиальных камбиальных клеток, обеспечивающих рост корня волоса и внутреннего эпителиального влагалища. Размножаясь, клетки переходят в мозговое, корковое вещество корня волоса, его кутикулу, при этом усиливается их ороговение. Питание волосяной луковицы осуществляется сосудами, расположенными в волосяном сосочке. Кроме этого, в луковице имеются меланоциты, от пигмента которых зависит цвет волос.
44. Известно, что желчь, содержащаяся в желчном пузыре имеет более темную окраску. Объясните причину этого явления с точки зрения строения желчного пузыря:
1. Значение желчного пузыря
4. Особенности строения мышечной оболочки
5. Рельеф слизистой оболочки. Состав слизистой оболочки
1.Желчный пузырь — тонкостенный мешотчатый орган, накапливающий и концентрирующий желчь
2.Источником развития является энтодерма туловищной кишки. Клетки пролиферируют, врастают в мезенхиму. Разрастаясь, зачаток органа подразделяется на 2 части: краниальную — дает печень, каудальную — дает желчный пузырь с протоком
3.Стенка желчного пузыря состоит из трех оболочек: слизистой, мышечной, адвентициальной — рыхлая волокнистая соединительная ткань
4.Мышечная оболочка состоит из пучков гладких миоцитов, расположенных в виде сети, в области шейки образует сфинктр
5.Слизистая оболочка — призматический эпителий и собственная пластинка — рыхлая волокнистая соединительная ткань, содержит сосуды, нервы, железы, вырабатывающие слизь. Слизистая оболочка желчного пузыря имеет многочисленные складки, которые разглаживаются при наполнении желчью. Эпителий имеет призматические каемчатые клетки, а также мелкие базальные, предположительно эндокринные. Клетки слизистой оболочки способны всасывать воду, увеличивая степень концентрации желчи, поэтому она здесь более темная.
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ ПО ЧАСТНОЙ ГИСТОЛОГИИ
1. Студент интересуется участием структур надпочечников в развитии стрессовых реакций (адаптивный синдром, по Селье) и готовит сообщение (на 5 минут) на тему: «Гистофизиология надпочечников». Он составил план своего выступления. Ответьте и Вы на поставленные вопросы.
Общий план строения надпочечников
Зоны коркового вещества, структуры, значение, регуляция деятельности
4.Мозговое вещество, его гистофизиология, регуляция деятельности
5.Кооперация структур коркового и мозгового вещества при действии стрессовых факторов
2. При обследовании пациента (жалобы, симптоматика, основной обмен и т.д.) установлена гиперфункция щитовидной железы. Какие гистологические признаки могли бы подтвердить это? В ходе обсуждения ответьте на вопросы.
1. Источники развития щитовидной железы
4. Строение долек щитовидной железы
5. Строение структурно-функциональной единицы — фолликула в норме и гиперфункции
3. При помощи меченых антител к кальцитонину на гистопрепарате щитовидной железы выявлены определенные клетки. Что это за клетки? Обсудите ситуацию в ходе ответа на следующие вопросы:
1. Источники развития железы
5. Структура и функция парафолликулярных клеток
4. У ребенка с пропорциональным сложением наблюдается задержка роста. С какими клетками гипофиза это может быть связано? Обсудите ситуацию в ходе ответа на следующие вопросы:
2. Источники развития долей гипофиза
3. Регуляция и структура нейрогипофиза
4. Структура и значение аденогипофиза
5. Регуляция деятельности аденогипофиза
5. В сердце одна из оболочек имеет структуру, сходную со строением кровеносного сосуда. С чем это связано, какая это оболочка? Обсудите ситуацию в ходе ответов на следующие вопросы:
2. Источники развития оболочек
3. Строение наружной оболочки
4. Строение средней оболочки
5. Строение внутренней оболочки
6. При бронхоспазме подвергаются сужению малые бронхи. Какие предпосылки для этого имеются в гистофизиологии этих структур? Обсудите ситуацию в ходе ответов на следующие вопросы:
1. Состав и значение дыхательной системы
2. План строения воздухоносных путей на примере трахеи
3. Изменения структуры бронхов в связи с уменьшением их калибра
4. Структура крупных и средних бронхов
7. При травме нарушена целостность дорзального корешка спинного мозга. Отростки каких нейронов повреждены? Для решения предложенной ситуации ответьте на следующие вопросы:
1. Расположение спинномозговых ганглиев
2. Источник развития этих ганглиев
3. План строения спинномозговых ганглиев
4. Нейроны спинномозговых ганглиев и ход их отростков
5. Значение спинномозговых ганглиев
8. У больного, перенесшего полиомиелит, имеется атрофия мышц нижних конечностей. Нейроны каких ядер спинного мозга поражены вирусом полиомиелита? Обсудите эту ситуацию, последовательно отвечая на следующие вопросы:
1. Источник развития спинного мозга
3. Морфологическая и функциональная характеристика нейронов спинного мозга
4. Гистоструктура задних и боковых рогов серого вещества
5. Гистоструктура нейронов передних рогов
9. При диспансеризации у пациента заподозрена гипофункция щитовидной железы. Какие гистологические признаки могли бы подтвердить это. Обсудите ситуацию в ходе ответов на следующие вопросы:
1. Источники развития щитовидной железы
3. Общий план строения железы
5. Фолликулы щитовидной железы в норме и при гипофункции
10. После приема алкоголя у Иванова И.И. появилась неустойчивость походки. С какими структурами мозжечка это можно связать. Обсудите ситуацию в ходе ответов на следующие вопросы:
3. Белое вещество мозжечка
5. Структура и роль грушевидных нейронов мозжечка
11. После длительного применения стрептомицина, неомицина, хинина пациенты обращаются в клинику лор-болезней с жалобами на снижение слуха. Поражение каких структур характерно для этого? Обсудите ситуацию, отвечая на следующие вопросы:
1. Локализация органа слуха
2. Источники развития спирального органа
3. Структура перепончатого канала улитки
4. Классификация клеток спирального органа
5. Структура и роль волосковых клеток
проведения звуковых колебаний из-за неподвижности стремечка (кондуктивная тугоухость).
12. Вследствие острого нарушения мозгового кровообращения коры больших полушарий головного мозга у больного 77 лет появился очаг омертвения нейронов двигательной коры. Какие клетки участвуют в резорбции некротизированного очага и его заполнении впоследствии. Обсудите это в ходе ответов на следующие вопросы:
1. Строение коры больших полушарий головного мозга
3. Типы коры больших полушарий головного мозга
5. Разновидности нейроглии и их роль в коре больших полушарий головного мозга
13. После ранения роговицы с образованием бельма и нарушением зрения больному В. произведена кератопластика (операция трансплантации донорской роговицы). Постоперационный период не сопровождался явлениями иммунологической несовместимости и местными воспалительными реакциями. Каковы гистологические основы этого явления? Обсудите это в ходе ответов на вопросы:
2. Оболочки глазного яблока и их тканевой состав
3. Источники развития оболочек глаза
4. Функциональные аппараты глаза
5. Роговица: роль, структура и ее особенности
14. Одним из серьезных заболеваний глаза является «отслойка» сетчатки, обычно имеющая определенную локализацию. Объясните эту ситуацию в ходе ответов на следующие вопросы:
2. Оболочки глаза и их тканевой состав
3. Источники развития оболочек глаза
4. Функциональные аппараты глаза
5. Сетчатка: роль, особенности структуры, клеточный состав
15. При инструментальном обследовании травмирован эпителий слизистой оболочки дна желудка. За счет каких клеток произойдет регенерация этого эпителия. Обсудите ситуацию в ходе ответов на следующие вопросы:
2. План строения стенки желудка
3. Источники развития тканевых систем желудка
4. Состав и рельеф слизистой оболочки желудка
5. Железы желудка, общий план их строения и значение. Источники регенерации эпителия
желудка
16. Студенту даны два гистологических препарата: пилорическая и фундальная части желудка. Как выбрать препарат фундальной части желудка. Обсудите это задание в ходе ответов на следующие вопросы:
2. План строения стенки пилорического и фундального отдела желудка
3. Структура и рельеф слизистой оболочки желудка
4. Пилорические железы желудка
5. Фундальная часть желудка, фундальные железы, отличие от пилорической части
17. Больной поступил в клинику с выраженной желтушностью кожных покровов, слизистых оболочек и склеры. При морфологическом анализе пунктата печени обнаружена гибель части гепатоцитов. Какие ультрамикроскопические изменения в печени и связанные с ним последствия лежат в основе желтухи. Следует отметить, что состояние междольковых и внепеченочных желчных путей нормальное. В ходе обсуждения ответьте на вопросы:
3. Общий план строения печени и дольки печени
4. Структура внутридольковых синусоидных капилляров
5. Гистофизиология и расположение желчных капилляров (проточков), их
ультрамикроструктура
18. Венозный застой, сопровождающий некоторые сердечные заболевания, приводит к ухудшению трофики и снабжения кислородом печени. Какие отделы печеночных клеток будут страдать в большей степени. Обсудите ситуацию, последовательно отвечая на следующие вопросы:
2. Источники развития тканевых компонентов печени
4. Строение печеночных долек и междольковой ткани
5. Гистофизиология печеночных балок и гепатоцитов
19. При диспансерном обследовании пациент жалуется на боли в поясничной области. Выявлено повышение АД, а в моче обнаружен белок и выщелочные эритроциты. В каком отделе нефрона следует искать повреждение. В ходе решения предложенной ситуации ответьте на вопросы:
2. Источники развития окончательной почки
4. Гистофизиология частей нефрона
5. Почечное тельце и почечный барьер
20. В ходе гистологического исследования эндометрия, полученного путем диагностического выскабливания, обнаружено большое количество расширенных и извитых маточных желез, хорошо видны сосуды в отечном эндометрии. В какую фазу цикла взят материал. Обсудите ситуацию при ответе на следующие вопросы:
1. Источник развития матки
4. Менструальный цикл, его фазы
5. Изменения структуры эндометрия в различные фазы маточного цикла
21. При помощи меченых антител к тестостерону на препаратах яичка выявлены определенные клетки. Что это за клетки? Для решения предложенной ситуации ответьте на следующие вопросы:
3. Источники развития яичка
4. Извитые канальцы яичка, их структура и роль
5. Интерстициальные клетки Лейдига, их структура, расположение и значение
22. В тонкой кишке при обследовании поврежден эпителий слизистой оболочки. За счет каких клеток произойдет регенерация эпителия?
2. Общий план строения стенки тонкой кишки
3. Слизистая оболочка тонкой кишки и ее компоненты. Рельеф слизистой оболочки кишки
4. Ворсинки, их структура и клеточный состав их эпителия
5. Крипты, клеточный состав. Камбиальные клетки
23. При анализе желудочного сока у больного выявлено снижение кислотности. С какими клетками это связано? В ходе обсуждения ответьте на вопросы:
2. Строение стенки желудка
3. Тканевой состав и рельеф слизистой оболочки органа
4. Фундальные железы, их расположение, план строения
5. истофизиология клеток фундальных желез
24. Животное сразу после рождения поместили в стерильные условия. Через некоторое время при изучении препарата селезенки было обнаружено, что центры размножения в лимфатических узелках не сформировались. При объяснении этого явления необходимо дать ответы на следующие вопросы:
1. К какому типу органов кроветворения, согласно классификации, принадлежит селезенка
2. Общий план строения селезенки
4. Белая пульпа селезенки. Строение лимфатического узелка
5. Почему в селезенке животного, помещенного сразу после рождения не сформировались в
лимфатических узелках центры размножения
25. Животному удалили вилочковую • железу и через некоторое время были взяты на исследование лимфатические узлы. На препарате было обнаружено отсутствие Т-зависимой зоны. Для объяснения этой ситуации необходимо ответить на следующие вопросы:
1. Классификация органов кроветворения и иммунной защиты
2. Источники развития вилочковой железы
3. Какая ткань лежит в основе долек вилочковой железы. Общий план строения органа
4. Что является Т-зависимой зоной лимфатического узла и где она расположена
5. Роль Т-лимфоцитов коркового вещества дольки вилочковой железы
26. Студенту была предложена тема для реферата на тему: «Иммунная система слизистых оболочек» на примере миндалины и червеобразного отростка. В ходе подготовки к докладу студенту необходимо ответить на вопросы:
1. Чем представлена иммунная система слизистых оболочек пищеварительного тракта
2. Общий план строения миндалины и ее тканевой состав
3. Общий план строения червеобразного отростка и его тканевой состав
4. В каких реакциях иммунитета принимают участие лимфоциты, образующиеся в
миндалинах
5. Чем осуществляется локальная иммунная защита аппендикса
27. В гистологической лаборатории студентом-кружковцем взят материал для приготовления ‘»‘ препаратов тощей и 12-перстной кишки. Какие основные положения о строении этих органов надо знать, чтобы различить эти препараты:
1. Общий план строения стенки тонкой кишки
2. Тканевой состав слизистой оболочки тонкой кишки
3. Рельеф слизистой оболочки тонкой кишки. Основные структурно-функциональные
единицы ее
4. Клеточный состав эпителиального пласта тонкой кишки
5. Особенности строения двенадцатиперстной и тощей кишки
28. При изучении препарата «аорта» студенту необходимо ответить на следующие вопросы:
2. Общий план строения стенки сосудов
4. Особенности строения подэндотелиального слоя аорты
5. Особенности строения средней оболочки аорты, а также особенности общего строения
всего сосуда
29. Студенту на экзамене предложили определить, чем отличаются препараты артерии и вены мышечного типа. Для этого студенту необходимо ответить на вопросы:
1. Источник развития кровеносных сосудов
3. Общий план строения стенки артерии и вены
5. Отличие артерии и вены мышечного типа
30. При подготовке реферата на тему «Микроциркуляторное русло» изучались микрофотографии капилляров скелетной и сердечной мышечной ткани, гипофиза, селезенки и печени. В процессе работы над рефератом необходимо ответить на следующие вопросы:
1. Какие сосуды относятся к микроциркуляторному руслу
2. Что положено в основу классификации капилляров. Общий план строения капилляра. На
чем основывается классификация трех типов капилляров
3. Что характерно для капилляров соматического типа и в каких органах они встречаются
4. Что характерно для фенестрированных капилляров и в каких органах они находятся
5. Что характерно для капилляров перфорированного типа. В каких органах они находятся
31. Будущему врачу и, особенно, гинекологу необходимо знать строение и функцию яичника. При подготовке к занятию студенту необходимо ответить на следующие вопросы:
1. Функциональное назначение яичников
2. Общий план строения яичников
3. Чем образовано корковое вещество
4. Чем образовано мозговое вещество
5. Овогенез. Стадии овогенеза
32. При проведении пластических операций в полости рта врачу — стоматологу необходимо знать некоторые закономерности строения слизистой оболочки ротовой полости, а также распределение мелких слюнных желез:
1. Общий план строения слизистой оболочки ротовой полости
2. Типы слизистой оболочки ротовой полости. Примеры типов
3. Особенности строения верхней поверхности языка
4. Общий план строения губы
5. Особенности слизистой оболочки губы и нижней поверхности языка
33. У больного обнаружено заболевание поджелудочной железы. В крови обнаружено повышенное содержание сахара. Какие сведения, связанные с гистофизиологией этого органа, необходимо знать врачу:
1. Развитие поджелудочной железы
2. К какомы типу желез относится поджелудочная железа и общий план ее строения
3. Функциональное назначение и строение экзокринной части
4. Гистофизиология эндокринной части
5. С недостаточностью каких эндокриноцитов панкреатического островка связано
заболевание пациента
34. Гистологу необходимо определить, какие особенности строения можно обнаружить при изучении молочной железы. В связи с этим необходимо ответить на следующие вопросы:
1. К какому типу желез относятся молочные железы по своему происхождению
2. Общий план строения молочной железы
3. Какие возрастные изменения можно отметить в ювенильной молочной железе и в зрелой
неактивной молочной железе
4. Как регулируется деятельность функционирующей молочной железы
5. Особенности гистоструктуры лактирующей молочной железы
35. Чтобы отдифференцировать препарат пищевода и ободочной кишки студенту предложили в ходе разрешения этой ситуации ответить на следующие вопросы:
1. Общий план микроскопического строения пищеварительной трубки
2. Строение слизистой оболочки пищеварительной трубки
3. Источники развития пищеварительной трубки
4. Особенности строения эпителиальной выстилки слизистой оболочки пищевода и
ободочной кишки
5 Отличительные особенности строения пищевода и ободочной кишки
36. Студенту предложили определить два препарата: околоушной и подчелюстной железы. Предлагается обдумать эту ситуацию в ходе ответа на следующие вопросы:
1. Слюнные железы ротовой полости. Развитие слюнных желез. Источник развития слюнных
желез
2. Общие принципы строения крупных слюнных желез
3. Характеристика слюнных желез по характеру вырабатываемого секрета
4. Функции слюнных желез. Состав слюны
5. Особенности строения околоушной и подчелюстной слюнных желез
37. Ребенок, играя, получил ссадину кожу пальца (повреждение поверхностных слоев эпидермиса). Учитывая особенности строения кожи, объясните, какие структуры будут принимать участие в процессе регенерации. В ходе объяснения, ответьте на следующие вопросы:
3. Гиподерма. Источники развития. Строение
4. Дерма (собственно кожа). Источники развития. Слои дермы. Нервные окончания в дерме
кожи (рецепторы кожи)
5. Эпидермис. Источники развития. Основные диффероны эпидермиса. Диффероны,
принимающие участие в процессах ороговения кожи, ее регенерации. Пролиферативная
единица.
38. У опытного животного удалили эпифиз. Это привело к преждевременному половому созреванию. Объясните это с точки зрения строения и функции органа. В ходе объяснения ответьте на следующие вопросы:
1. Источники развития эпифиза
2. Общий план строения эпифиза
4. Возрастная инволюция эпифиза
5. Значение гормонов, выделяемых эпифизом. Зависимость деятельности органа от времени
суток.
39. Для изучения некоторых отделов мужской половой системы, студенту был дан препарат, на котором хорошо видны концевые отделы и выводные протоки, окружающая соединительная ткань содержит большое количество гладких миоцитов. Определите, что это за орган. В ходе описания его, ответьте на следующие вопросы:
1. Состав мужской половой системы
2. Источник развития предстательной железы
3. План строения железы. Клеточный состав концевых отделов
4. Структура концевых отделов и выводных протоков
5. Функции железы. Возрастные изменения
40. Патологические переломы костей связаны с быстрым разрушением костной ткани. Может ли это быть связано с нарушением деятельности паращитовидной железы. В ходе ответа, раскройте, пожалуйста, следующие вопросы:
1. Место паращитовидной железы в классификации эндокринных желез
4. Клеточный состав паращитовидной железы
5. Значение железы. Взаимодействие с другими железами эндокринной секреции.
41. Студенту на занятии по изучению выделительной системы (мочевыводящие пути) были предложены два препарата. На одном в мышечной оболочке были видны два слоя, на другом — три слоя. Определите и Вы, к каким отделам относятся оба препарата. В ходе объяснения ответьте на следующий вопросы:
1. Состав мочевыводящих путей
2. Оболочки мочевыводящих путей
3. Тканевой состав слизистой оболочки
4. Мышечная оболочка, ее особенности в различных отделах
5. Сходство и различие отдельных отделов мочевыводящих путей
42. Студенту для выступления на занятии по изучению периферической нервной системы была предложена тема «Периферический нерв». В ходе доклада нужно ответить на следующие вопросы:
1. Что такое периферический нерв
2. Оболочки нерва. Эндоневрий
5. Источники регенерации нервных волокон периферического нерва
43. Известно, что у человека постоянно происходит рост и обновление волос. С какими структурами это связано. В ходе объяснения, раскройте следующие вопросы:
1. Производные кожи. Что такое волос
2. Состав волоса. Корковое и мозговое вещество
3. Части волоса. Корень, стержень волоса. Структуры, их формирующие
4. Волосяной фолликул,- его составляющие
5. Структуры, обеспечивающие рост, восстановление волос и их трофику
44. Известно, что желчь, содержащаяся в желчном пузыре имеет более темную окраску. Объясните причину этого явления с точки зрения строения желчного пузыря:
1. Значение желчного пузыря
4. Особенности строения мышечной оболочки
5. Рельеф слизистой оболочки. Состав слизистой оболочки
- Свежие записи
- Балкон в многоквартирном доме: является ли он общедомовым имуществом?
- Штраф за остекление балкона в 2022: что это и как избежать наказания
- Штраф за мусор с балкона: сколько заплатить за выбрасывание окурков
- Оформление балконного окна: выбираем шторы из органзы
- Как выбрать идеальные шторы для маленькой кухни с балконом